U.O.C. CHIRURGIA VASCOLARE

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1 REGIONE LAZIO Direttore Generale Dott. Vittorio Bonavita U.O.C. CHIRURGIA VASCOLARE Ospedale Sandro Pertini Direttore: Prof. Vincenzo Di Cintio Gentile paziente, Le diamo il benvenuto nella nostra Struttura di Chirurgia Vascolare. Vogliamo fornirle alcune notizie necessarie per affrontare nel migliore dei modi la sua degenza. Lo Staff Medico e Infermieristico della Chirurgia Vascolare

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3 STRUTTURA DI CHIRURGIA VASCOLARE Nel nostro Reparto, situato al piano terra della palazzina A, si ricoverano e curano pazienti con patologie a carico dell apparato circolatorio. Il ricovero viene effettuato, a seconda del tipo e complessità di intervento, in regime: ordinario, day surgery e urgente. La struttura del Day Surgery è situata al 1 piano della palazzina B. Il Direttore della Unità Operativa Complessa è il Prof. Vincenzo Di Cintio. Lo staff medico è composto da: Dott.ssa Cristina Margot Chaves, Dott. Francesco De Santis, Dott. Giuseppe Morettini, Dott. Moreno Napoleone, Dott.ssa Paola Notari e Dott.ssa Regina Stumpo. Lo staff infermieristico è coordinato dalla Caposala Sig.ra Carolina Garberi. Il giorno del ricovero la persona verrà accolta dallo staff infermieristico che predisporrà il ricovero e la informerà sulle regole del reparto. ORARI VISITE PAZIENTI Orari Lunedì, Martedì, Mercoledì,Venerdì ore e ore Giovedì e festivi ore Non sono consentite le visite fuori orario per non interferire con lo svolgimento delle normali attività di reparto; tuttavia in alcuni casi, a discrezione e valutazione del personale medico e infermieristico, potrebbero esserci delle variazioni di orario. E vietato l uso dei cellulari nelle stanze di degenza quando ci sono apparecchiature mediche (monitor o pompe) in funzione e in corso di visita medica. Non è consentito collegare apparecchiature elettroniche alle prese elettriche dei testaletto. 3

4 E assolutamente vietato fumare. Il certificato di ricovero va richiesto alla caposala o al personale infermieristico. ESAMI VARI Dopo la visita specialistica eseguita in Ambulatorio, qualora sia necessario viene compilata la proposta di ricovero e inserita in lista di attesa, nel rispetto della complessità e criticità della patologia. La proposta di ricovero avvia il percorso di Day Service e di preospedalizzazione durante il quale saranno effettuati quasi tutti gli esami pre-operatori chimici, diagnostici e di consulenza, essenziali all intervento, così da limitare la degenza in ospedale al minimo indispensabile. In alcuni interventi di chirurgia vascolare più complessa è richiesta la disponibilità di sangue; quando possibile viene effettuato il predeposito del proprio sangue e di routine il recupero intraoperatorio ma nonostante questo è necessario avere altro sangue a disposizione. Per questo motivo è richiesto l invio di donatori presso il nostro Centro Trasfusionale, situato al piano terra dell ospedale stesso. Per effettuare l eventuale trasfusione dovrà essere rilasciato il consenso. TERAPIA Al momento del ricovero il medico della UOC Chirurgia Vascolare stabilirà una idonea terapia farmacologica che, durante la degenza, verrà confermata o modificata a seconda del decorso. Il personale infermieristico si occuperà di preparare e somministrare la terapia. Per evitare rischi e complicazioni il paziente non deve assolutamente manipolare le infusioni e assumere compresse che non le siano state consegnate dal personale infermieristico. LE DIETE Il giorno del ricovero viene concordata, in relazione alla patologia, una dieta parti- 4

5 colare anche attraverso la consulenza della dietista, che potrà variare direttamente l alimentazione anche in presenza di intolleranza alimentare o altro. Il cibo viene confezionato e preparato per ogni paziente nella cucina dell ospedale; va, quindi, rispettata la dieta assegnata e non può essere introdotto nel reparto cibo diverso da quello stabilito. Nel caso di assenza al momento del pasto per l esecuzione di esami, sarà comunque garantita la consegna. ASSISTENZA PRE E POSTOPERATORIA Qualora sia necessario un intervento chirurgico, saranno fornite tutte le informazioni sul tipo di intervento e le possibili complicanze, sui benefici e sui rischi. Per ogni ulteriore chiarimento potrà rivolgersi al Direttore o ai Medici del reparto. Le sarà richiesto di sottoscrivere un consenso informato con tutte le spiegazioni inerenti l intervento. Gli interventi, di norma, sono programmati il martedì e il giovedì. In casi eccezionali l intervento programmato potrà essere rinviato per il protrarsi degli interventi precedenti. Per affrontare l intervento dovrà sottoporsi ad una preparazione secondo dei sistemi standard atti a farla giungere al momento dell intervento e nell immediato postoperatorio nel migliore dei modi e con minor rischi possibili. Il giorno precedente all intervento viene eseguita una ampia rasatura della zona interessata, cui fa seguito una accurata doccia da effettuare con del disinfettante. Queste procedure sono importanti per ridurre la carica dei germi presenti normalmente sulla nostra cute e che possono essere responsabili di infezioni. In alcuni casi, secondo il tipo d intervento, il giorno prima dell intervento dovrà attenersi ad una dieta idrica ed assumere dei sali lassativi per favorire la pulizia dell intestino. I pazienti che dovranno essere sottoposti ad una terapia endovascolare, angiotac o angiografia dovranno effettuare dal giorno prima della procedura prevista, una 5

6 preparazione reidratante per prevenire un danno renale. Dalla mezzanotte del giorno prima dovrà rispettare il digiuno assoluto e l astinenza dal fumo. Prima di essere accompagnata in sala operatoria La preghiamo di rispettare alcune regole: Togliere tutti i vestiti e indossare solo il camice ospedaliero (con l allacciatura sulla schiena); Rimuovere protesi dentarie ed eventuali altre protesi mobili; Togliere occhiali o lenti a contatto; Togliere piercing, gioielli consegnandoli ai parenti; Evitare l uso di cosmetici e smalto sulle unghie; Raccogliere i capelli lunghi sulla nuca con un nastro di cotone. Terminato l intervento, verrà tenuto in osservazione in sala risveglio per una durata di tempo variabile e poi accompagnato direttamente nella sua stanza di degenza o in terapia intensiva nei casi più complicati. In reparto verrà sottoposto a controlli da parte del personale infermieristico e verrà utilizzato, nella maggior parte dei casi, un monitor per misurare i parametri vitali. L assistenza notturna da parte di un familiare è prevista solo in casi particolari e deve essere comunque autorizzata dalla caposala. Nel giorno postoperatorio e subito dopo l intervento si potrà verificare l insorgenza di un rialzo termico, dolore in sede della ferita e anche nausea. In base al tipo di intervento subito potrà dal giorno seguente all intervento alimentarsi con una dieta valutata in base al decorso post-operatorio. I pazienti sottoposti ad intervento chirurgico addominale necessitano nel postoperatorio di una panciera di supporto. La dimissione di regola viene comunicata il giorno precedente e viene effettuata nella tarda mattinata. Le verrà consegnata una lettera recante le principali notizie cliniche del caso, la prescrizione della terapia domiciliare e la data in cui effettuare 6

7 il primo controllo clinico a cui dovrà sottoporsi presso il nostro ambulatorio. In alcuni casi che necessitano di un controllo clinico - diagnostico particolare (TAC, medicazioni) viene effettuata una dimissione in regime protetto. La dimissione protetta è una sospensione del ricovero iniziale atta a consentire il completamento dello stesso con l effettuazione delle sole procedure diagnostiche e terapeutiche ad esso collegate. Tale periodo, la cui durata massima è di 30 giorni, è parte integrante del ricovero e, pertanto, tutti gli esami eseguiti in questo regime non prevedono il pagamento di alcun ticket. Alla dimissione può essere attivata l assistenza domiciliare (CAD) per i pazienti che hanno bisogno di un supporto infermieristico domiciliare. Nei casi che necessitano di trasferimenti presso strutture di riabilitazione o lunga degenza il servizio ospedaliero preposto, effettuerà la visita preliminare ed invierà le richieste alle strutture convenzionate. I farmaci prescritti alla dimissione dovranno essere ritirati presso la nostra Farmacia Ospedaliera dalle ore 8,30 alle 14,30 eccettuata la domenica. Potrà successivamente richiedere la cartella clinica presso la palazzina C primo piano archivio cartelle cliniche, per avere una più completa documentazione. La ringraziamo per la lettura nella speranza che queste pagine Le siano state utili per la sua permanenza nel nostro Reparto. 7

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