attività fisica LA PRESCRIZIONE DELL ESERCIZIO FISICO NELL AMBITO DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
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- Marina Elvira Montanari
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1 Prescrizione e somministrazione dell attività fisica - L. Simonetto attività fisica
2 Prescrizione e somministrazione dell attività fisica incremento dell attivit attività fisica alcune condizioni che possono favorirla (metanalisi British Medical Journal) promuovere l attività fisica nelle fasce di popolazione nelle quali le evidenze scientifiche individuare hanno obiettivi dimostrato raggiungibili reale efficacia e quantificabili, rinforzando i successi e strutturare protocolli che siano il più possibile personalizzati e prevenendo gli abbandoni calibrati sul livello delle criticità dei soggetti delle disponibilità dei soggetti delle risorse strutturali, organizzative ed operative disponibili
3 prescrizione dell attivit attività fisica nella prevenzione (non solo primaria) deve basarsi su questi presupposti e rispettare queste condizioni
4 movimento attività fisica attività sportiva
5 movimento attività motoria non misurabile nella qualità e poco o nulla nella quantità
6 attività sportiva attività motoria chiaramente riferibile ad una disciplina codificata
7 chiaramente definito in tipologie di esercizio e in quantità, intensità, ripetitività e modalità di esecuzione
8 indicazione prescrizione e somministrazione prevenzione
9 indicazione prescrizione e somministrazione obiettivi miglioramento del quadro clinico dei pazienti trattati diminuzione del quadro di disabilità miglioramento della qualità di vita percepito
10 percorso valutazione indicazione prescrizione somministrazione
11 percorso valutazione quadro clinico del paziente disponibilità del paziente disponibilità di risorse logistiche, strutturali, organizzative
12 percorso indicazione avvio alla prescrizione con profilo definito
13 percorso valutazione (post-indicazione) definizione del profilo biologico valutazione delle capacità funzionali valutazione dei livelli di potenzialità fisica determinazione dei livelli di funzionalità e qualità di vita percepiti dal paziente
14 percorso prescrizione sulla base di: problematiche cliniche, caratteristiche strutturali-organiche, potenzialità, disponibilità, fattibilità, ecc relativamente a: qualità, quantità, intensità, ripetitività, compatibilità, ecc. predisposizione di scheda-lavoro definizione degli obiettivi
15 percorso somministrazione somministrazione assistita autosomministrazione
16 percorso non solo in rapporto all esercizio prescritto ma anche allo stile di vita in-site off-site
17 percorso vari livelli e aree di competenza clinico-strumentale clinimetrico
18 prevenzione PRIMARIA e comunque su soggetti sani o considerati tali competenze valutazione/indicazione scelta autonoma prescrizione famiglia ambito dello sport educatori ambito del fitness-wellness ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica (personalizzata) Medico di altra area clinica specialistica somministrazione (in ambito-struttura adeguati) autosomministrazione personale competente
19 prevenzione PRIMARIA valutazione/indicazione e comunque su soggetti sani o considerati tali valutazione/indicazione scelta autonoma famiglia educatori ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica competenze scelta autonoma famiglia educatori ambito dello sport ambito del fitness-wellness prescrizione ambito dello sport ambito del fitness-wellness base Medico di area clinica specialistica (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) autosomministrazione personale competente Medico di altra area clinica specialistica
20 prescrizione LA PRESCRIZIONE DELL ESERCIZIO FISICO NELL AMBITO ambito dello sport ambito del fitness-wellness prevenzione PRIMARIA Medico di altra area clinica specialistica e comunque su soggetti sani o considerati tali competenze valutazione/indicazione scelta autonoma famiglia educatori ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica somministrazione prescrizione ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica (personalizzata) (in ambito-struttura adeguati) autosomministrazione personale competente
21 prevenzione PRIMARIA e comunque su soggetti sani o considerati tali competenze somministrazione (in ambito-struttura adeguati) valutazione/indicazione scelta autonoma famiglia educatori ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica autosomministrazione personale competente prescrizione ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) autosomministrazione personale competente
22 prevenzione PRIMARIA e comunque su soggetti sani o considerati tali valutazione/indicazione scelta autonoma famiglia educatori ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica competenze.. prescrizione ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) autosomministrazione personale competente
23 prevenzione PRIMARIA e comunque su soggetti sani o considerati tali competenze valutazione/indicazione scelta autonoma famiglia educatori ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica.. prescrizione ambito dello sport ambito del fitness-wellness Medico di altra area clinica specialistica (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) autosomministrazione personale competente
24 prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a BASSA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica valutazione/prescrizione MMG/pediatra di base (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) MMG/pediatra di base (personalizzata)
25 valutazione/indicazione LA PRESCRIZIONE DELL ESERCIZIO FISICO NELL AMBITO Medico di altra area clinica specialistica prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a BASSA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica valutazione/prescrizione MMG/pediatra di base (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) MMG/pediatra di base (personalizzata)
26 valutazione/prescrizione (in coordinamento con prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA MMG,Pediatra di base, Medici di altra area clinica specialistica,..) se personalizzata e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, di BASSA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica valutazione/prescrizione (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) MMG/pediatra di base (personalizzata)
27 prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA somministrazione (in ambito-struttura adeguati) e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a BASSA CRITICITA Personale competente competenze (Laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica valutazione/prescrizione MMG/pediatra di base (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) MMG/pediatra di base (personalizzata)
28 prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a BASSA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica valutazione/prescrizione MMG/pediatra di base (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) MMG/pediatra di base (personalizzata)
29 prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, di BASSA CRITICITA Medico dello Sport competenze (in coordinamento con MMG, Pediatra di base, Medici di altra area clinica specialistica,..) se personalizzata valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica valutazione/prescrizione MMG/pediatra di base (personalizzata) somministrazione (in ambito-struttura adeguati) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) MMG/pediatra di base (personalizzata)
30 prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a MEDIO-ALTA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica Somministrazione - sempre personalizzata! (in ambito-struttura adeguata) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/prescrizione - sempre personalizzata! in-site off-site
31 valutazione/indicazione LA PRESCRIZIONE DELL ESERCIZIO FISICO NELL AMBITO prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA Medico di altra area clinica specialistica e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a MEDIO-ALTA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica Somministrazione - sempre personalizzata! (in ambito-struttura adeguata) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/prescrizione - sempre personalizzata! in-site off-site
32 valutazione/prescrizione sempre personalizzata (in coordinamento con prevenzione MMG,Pediatra SECONDARIA-TERZIARIA di base, Medici specialisti di altra area clinica specialistica,..) e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, di MEDIO-ALTA CRITICITA competenze valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica Somministrazione - sempre personalizzata! (in ambito-struttura adeguata) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/prescrizione - sempre personalizzata! (in coordinamento con MMG, Pediatra di base, Medici di altra area clinica specialistica,..) in-site off-site
33 somministrazione sempre personalizzata valutazione/indicazione Medico di area clinica specialistica LA PRESCRIZIONE DELL ESERCIZIO FISICO NELL AMBITO e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a MEDIO-ALTA CRITICITA Personale competente prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA competenze (Laureati in Scienze motorie specialistica) Somministrazione - sempre personalizzata! (in ambito-struttura adeguata) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/prescrizione - sempre personalizzata! in-site off-site
34 prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, di MEDIO-ALTA CRITICITA in-site off-site competenze valutazione/indicazione Medico di area clinica specialistica Somministrazione - sempre personalizzata! (in ambito-struttura adeguata) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/prescrizione - sempre personalizzata! in-site off-site
35 valutazione/indicazione Medico di altra area clinica specialistica LA PRESCRIZIONE DELL ESERCIZIO FISICO NELL AMBITO prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, di MEDIO-ALTA CRITICITA competenze (in coordinamento Somministrazione - sempre personalizzata! (in ambito-struttura adeguata) personale competente (laureati in Scienze motorie specialistica) valutazione/prescrizione - sempre personalizzata! con MMG,Pediatra di base, Medici di altra area clinica specialistica,..) in-site off-site
36 competenze prevenzione SECONDARIA-TERZIARIA e quindi su soggetti con problematiche, in ambito clinico, a medio-alta criticità somministrazione e IN-SITE si agisce su pazienti si interagisce nel loro percorso terapeutico-riabilitativo si agisce per rimodulare il loro profilo clinico e biologico si agisce pertanto in ambito sanitario
37 Prescrizione e somministrazione dell attività fisica - L. Simonetto entra a pieno titolo non solo nell ambito del Sistema Sanitario Nazionale ma anche nella rete delle Strutture del Servizio Sanitario Nazionale
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