DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA PRIMARIA PER L ANNO SCOLASTICO 201 /1 CON IL SEGUENTE TEMPO SCUOLA: 40 ORE SETTIMANALI
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- Arnoldo Mauro Sasso
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1 DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA PRIMARIA PER L ANNO SCOLASTICO 201 /1 I SOTTOSCRITTI.. (PADRE) (MADRE) CHIEDONO L ISCRIZIONE DEL PROPRIO FIGLIO ALLA CLASSE DELLA SCUOLA PRIMARIA..., NOME PLESSO CON IL SEGUENTE TEMPO SCUOLA: 40 ORE SETTIMANALI 28 ORE SETTIMANALI AUTOCERTIFICAZIONE A tal fine, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, il sottoscritto DICHIARA sotto la propria responsabilità L ALUNNO E STATO SOTTOPOSTO ALLE VACCINAZIONI OBBLIGATORIE? SI NO DATI ANAGRAFICI ALUNNO COGNOME E NOME...NATO A. IL...CODICE FISCALE.... IN CASO DI ALUNNO NATO ALL ESTERO, INDICARE L ETA DI ARRIVO IN ITALIA CITTADINANZA: ITALIANA ALTRA (INDICARE QUALE)..... COMUNE RESIDENZA..... COMUNE DOMICILIO.... INDIRIZZO DOMICILIO: VIA.. N... (tel.)... (cell.).. (alla quale inviare ogni eventuale comunicazione):. DATI ANAGRAFICI GENITORI (AI FINI DELLA COMPILAZIONE DEGLI ELENCHI ELETTORALI) INDICARE I DATI COMPLETI DI ENTRAMBI I GENITORI, ANCHE IN CASO DI SEPARAZONE O DIVORZIO (POSSONO ESSERE OMESSI SOLO IN CASO DI DECESSO O MANCATO RICONOSCIMENTO DELLA POTESTA GENITORIALE) PADRE cognome nome comune o stato estero di nascita data nascita MADRE cognome nome comune o stato estero di nascita data nascita SCOLARITA PRECEDENTE (compilare obbligatoriamente) DIREZIONE DIDATTICA O IST.COMPRENSIVO DI PROVENIENZA... VIA...N...COMUNE... HA FREQUENTATO LA SCUOLA DELL INFANZIA? SI NO SE SI, DOVE?... DATA.. PADRE. MADRE... ALLEGARE: ricevuta versamento 23,00 per contributo a.s. 2013/14 ( 8,00 assicurazione alunno + 10,00 autofinanziamento progetto lingua inglese nella scuola dell infanzia e nelle classi 4 e e 5 e con utilizzo di docenti madrelingua + 5,00 autofinanziamento progetto educazione motoria scuola infanzia e primaria - delibera n 16, consiglio di circolo del 29/11/2012), effettuato sul c/c bancario dell Istituto Comprensivo Lastra a Signa tramite PAGAMENTO DIRETTO presso B.C.C. di Signa, filiale di Lastra a Signa, via Turati 10 BONIFICO BANCARIO iban IT 48 w Intestazione: ISTITUTO COMPRENSIVO LASTRA A SIGNA Causale: 01 - iscrizione a.s. 2013/14
2 ACQUISIZIONE DEL CONSENSO DELL INTERESSATO (GENITORE/TUTORE) I SOTTOSCRITTI, PRESA VISIONE DELL INFORMATIVA RESA DALLA SCUOLA AI SENSI DELL ARTICOLO 13 DEL DECRETO LEGISLATIVO N.196/2003 (CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI) E SUCCESSIVE MODIFICHE ED INTEGRAZIONI, PUBBLICATA SUL SITO E AFFISSA ALL ALBO DELL ISTITUTO COMPRENSIVO, DICHIARANO DI ESSERE CONSAPEVOLI CHE LA SCUOLA PUO UTILIZZARE I DATI FORNITI AL MOMENTO DELL ISCRIZIONE, ESCLUSIVAMENTE NELL AMBITO E PER FINI ISTITUZIONALI PROPRI DELLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE (Decreto legislativo 30/6/2003 N. 196 E Regolamento Ministeriale 7/12/2006, N 305). I SOTTOSCRITTI ESPRIMONO IL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI DEL PROPRIO FIGLIO CONTENUTI NEI LAVORI DA LUI REALIZZATI, DOCUMENTATI PER MEZZO DI FOTOGRAFIE, FILMATI, PRODOTTI MULTIMEDIALI O QUALSIASI ALTRO SUPPORTO NELLA SUA FORMA ORIGINALE O CONSEGUENTE A QUALSIASI ELABORAZIONE PER LA DIFFUSIONE IN AMBITO MULTIMEDIALE E NON, AI FINI DELLA PARTECIPAZIONE A MOSTRE, PUBBLICAZIONI, CONCORSI SCOLASTICI ED ALTRI TIPI DI CONCORSO, BANDITI DALLE PUBBLICHE AMMINISTRAZIONI O DA ENTI PRIVATI, ITALIANI ED ESTERI; ALL EFFETTUAZIONE DI FOTO E RIPRESE FILMATE DEL FIGLIO IN AMBITO SCOLASTICO DA PARTE DI PRIVATI E/O STUDI FOTOGRAFICI E LA LORO UTILIZZAZIONE A SCOPI ESPOSITIVI IN OCCASIONE DI MOSTRE E MANIFESTAZIONI SCOLASTICHE O COMUNQUE ORGANIZZATE DALLA SCUOLA. PER DETTE PRESTAZIONI, NON ABBIAMO NULLA A PRETENDERE. ALLA COMUNICAZIONE A PRIVATI E/O ENTI PUBBLICI ECONOMICI, ANCHE PER VIA TELEMATICA, DEI DATI PERSONALI (NOME, COGNOME, LUOGO E DATA DI NASCITA, INDIRIZZO, NUMERO TELEFONICO) RELATIVI AL PROPRIO FIGLIO/A, DIVERSI DA QUELLI SENSIBILI O GIUDIZIARI, PERTINENTI ALLE FINALITA ISTITUZIONALI O AD ATTIVITA AD ESSA STRUMENTALI. LA COMUNICAZIONE DEI DATI POTRA AVVENIRE A TITOLO ESEMPLICATIVO E NON ESAUSTIVO: A COMPAGNIE DI ASSICURAZIONE CON LE QUALI L ISTITUTO ABBIA STIPULATO EVENTUALI POLIZZE; AD AGENZIE DI VIAGGIO E/O STRUTTURE ALBERGHIERE E/O ENTI GESTORI DI MUSEI, LIBRERIE, BIBLIOTECHE, GALLERIE E/O MONUMENTI O FIERE IN OCCASIONE DI VISITE GUIDATE E VIAGGI DI ISTRUZIONE; A COMPAGNIE TEATRALI, SOCIETA SPORTIVE O ENTI ACCREDITATI PER LA GESTIONE DI CORSI ANCHE DI AGGIORNAMENTO, IN OCCASIONE DI SPETTACOLI, MANIFESTAZIONI SPORTIVE E/O ATTIVITA INTEGRATIVE CHE COINVOLGONO GLI ALLIEVI E/O IL PERSONALE DELLA SCUOLA; AGLI ADDETTI ALLA MENSA (OPERATORI CUCINA, OPERATORI PRENOTAZIONE E DISTRIBUZIONE PASTI, DOCENTI ACCOMPAGNATORI) RELATIVAMENTE A DETTAGLI/SPECIFICHE DI PASTI (ALLERGIE, CIBI/BEVENDE NON GRADITI, EVENTUALE RICHIESTA DI PASTI IN BIANCO); AL RAPPRESENTANTE DEI GENITORI DELLA PROPRIA CLASSE. LA PRESENTE AUTORIZZAZIONE E VALIDA FINO AL PASSAGGIO DELL ALUNNO AD ALTRO ORDINE DI SCUOLA, SALVO DIVERSA COMUNICAZIONE DA PARTE DELLA FAMIGLIA. LASTRA A SIGNA, FIRMA PADRE FIRMA MADRE
3 Modulo per l esercizio di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. ALUNNO Allegato scheda E Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha valore per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, fermo restando il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica, entro il termine fissato per le iscrizioni. Scelta di AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica Scelta di NON AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica (La scelta si esercita contrassegnando con una X la voce che interessa) NEL CASO IN CUI SIA STATA SCELTA L OPZIONE DI NON AVVALERSI DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA, COMPILARE ANCHE LA SECONDA FACCIATA DEL MODELLO (Allegato scheda F) RELATIVA ALLA SCELTA DELL ATTIVITA ALTERNATIVA ALL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA. DATA PADRE. MADRE... Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 Febbraio 1984, ratificato con la legge 25/3/1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato lateranense dell 11/2/1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione i genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione.
4 Allegato scheda F Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica. ALUNNO SCUOLA La scelta operata all atto dell iscrizione ha valore per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio (dalla classe seconda alla classe quinta della scuola primaria), fermo restando il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica, entro il termine fissato per le iscrizioni. (scegliere una sola attività) A) ATTIVITA DI STUDIO E/O DI RICERCA INDIVIDUALI CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE B) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA C) ATTIVITA DIDATTICHE E FORMATIVE D) LIBERA ATTIVITA DI STUDIO E/O DI RICERCA SENZA ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE (La scelta si esercita contrassegnando con una X la voce che interessa) DATA PADRE. MADRE...
5 All Ufficio Relazioni con il Pubblico del Comune di Lastra a Signa tramite l Istituto Comprensivo Lastra a Signa OGGETTO: autorizzazione trasmissione dati a comune di Lastra a Signa per avvisi tramite sms in caso di emergenze di natura climatica o di altra origine. Il sottoscritto genitore dell alunno DA COMPILARE A CURA DELLA SEGRETERIA iscritto alla scuola (barrare la casella interessata e completare) Scuola dell infanzia sez. (specificare) Scuola primaria classe (specificare) A U T O R I Z Z A il Dirigente Scolastico a trasmettere all Amministrazione Comunale di Lastra a Signa il seguente numero di cellulare: e il seguente indirizzo per comunicazioni tramite sms collegate ad emergenze particolari di natura climatica o di altra origine. L Amministrazione Comunale garantisce che tale numero verrà utilizzato esclusivamente nell ambito e per fini istituzionali propri della pubblica amministrazione (legge 31/12/1996, n 675 tutela della privacy art. 27). Per eventuali variazioni o richieste di informazioni, rivolgersi all Ufficio Relazioni con il Pubblico del comune di Lastra a Signa (tel. 055/ mail urp@comune.lastra-asigna.fi.it). La presente autorizzazione è valida fino al passaggio dell alunno ad altro ordine di scuola, salvo diversa comunicazione da parte della famiglia. In fede Data Firma del genitore N.B. Se interessati al servizio, riconsegnare la presente autorizzazione insieme ai moduli di iscrizione
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