DOCUMENTO INFORMATIVO DI STRUTTURA

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1 AO SS. ANTONIO e BIAGIO e CESARE - ALESSANDRIA DIRETTORE F. F. MEDICINA NUCLEARE : DOTT. A. MUNI Redazione Firma D.Valentini data Verifica Firma A.Muni data Approvazione Firma Dr. Bernini L. data

2 PREMESSA Il presente documento informativo di struttura, redatto in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella carta dei servizi dell Azienda Ospedaliera 1 è rivolto agli utenti allo scopo di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati e alle modalità di accesso alle prestazioni. Dal 2003 la struttura di Medicina Nucleare è in possesso della certificazione della qualità secondo lo standard UNI EN ISO Per il 2013 ha anche ottenuto la certificazione tecnico-professionale AIMN- Bureau Veritas. LA MEDICINA NUCLEARE La Medicina Nucleare è una specialità medica, che utilizza radiofarmaci, cioè sorgenti non sigillate emittenti radiazioni ionizzanti legate o meno a molecole vettrici. Essa ha: o o SCOPI DIAGNOSTICI cioè l'ottenimento di informazioni fisiopatologiche, parametriche e morfo-funzionali in vivo (scintigrafia). La Medicina Nucleare permette di riconoscere, nei momenti iniziali, le alterazioni del funzionamento di diversi organi fornendo al medico informazioni utili per la definizione di terapie, per successivi controlli e per la formulazione della prognosi. La quantità di radiazioni, utilizzate negli esami scintigrafici, è così modesta che questi esami possono essere ripetuti per seguire l evoluzione della malattia; possono essere eseguiti anche nei bambini. Le sostanze impiegate sono inoltre prive di rischi tossici e generalmente non scatenano manifestazioni di tipo allergico. SCOPI TERAPEUTICI cioè la realizzazione di un effetto biologico selettivo terapeutico su organi e tessuti interessati da processi patologici. Tali terapie sfruttano le caratteristiche dannose delle radiazioni che consentono di colpire, all interno dell organismo, solo le cellule alterate, rispettando le cellule sane. Sono denominate Radioterapie Molecolari, e sono di diverso tipo, a seconda che il radiofarmaco colpisca: 1 (

3 il metabolismo cellulare (Terapia Radiometabolica degli ipertiroidismi, del cancro tiroideo, del dolore da metastasi ossee); antigeni, ormoni, recettori sulla membrana cellulare di cellule maligne (Radioimmunoterapia, Terapia Radiorecettoriale); il nucleo della cellula maligna (Radioterapia Genica). CENNI STORICI La Medicina Nucleare ad Alessandria nasce nel 1970 con il nome di: RADIOISOTOPI. Direttore della struttura in quegli anni era il Prof. Franco. In quel periodo con un solo scanner 2 si eseguivano scintigrafie tiroidee, calcolando le dimensioni della ghiandola e la sua attività funzionale. Dopo alcuni anni il Prof. Fiandesio, già direttore dell Oncologia, subentra al Prof. Franco, ed è coadiuvato dal Dott. Barberis; il parco macchine viene ampliato con l acquisto di un secondo scanner. Si iniziano così ad eseguire le prime scintigrafie ossee. Alla fine degli anni 70, con l acquisto della prima gammacamera 3 entra a far parte dell equipe il Dott. Zoccola. Negli anni 80 il Laboratorio RIA 4 è inglobato nella Medicina Nucleare e ne sono responsabili la Dott.ssa Boccalatte ed il Dott. Cassinari. Nel 1990 diviene Primario il Dott. Scopinaro, e sotto la sua direzione è progettata ed inaugurata la prima stanza di degenza protetta per i trattamenti di radioterapia metabolica con 131 I-radioiodio. Viene acquistata una seconda gammacamera e dismessi gli scanner. Nel 1999 il Dott. Scopinaro si trasferisce in altro ospedale. Tra il 2000 ed il 2003 primario è il Dott. Bertolazzi. Si avvia la progettazione della seconda stanza di radioterapia metabolica. In quel periodo l equipe si amplia con l arrivo del Dott. Muni. Dal 2004 il Direttore è la Dott.ssa Testori fino ad Aprile A far parte dell équipe, attualmente diretta dal Dott. Muni, vi sono il Dott. Rouhanifar (dal 2005) ed il Dott. Tommasi (dal 2010). Nel 2010 si inaugura il nuovo Centro PET-TC (in regione Piemonte sono operativi solo altri 3 centri PET pubblici ed 1 privato). La scienza medico-nucleare è nata e si è sviluppata parallelamente alla nascita della Fisica Sanitaria: 2 scanner: fotocamera a scintillazione rettilinea. 3 gamma camera: apparecchiatura che registra le immagini scintigrafiche. 4 RIA: Radio Immuno Assay.

4 ricordiamo i vari Esperti in Fisica Medica (EFM) che si sono avvicendati collaborando con questa Medicina Nucleare: i dottori Calvara, Cammarata, Vescovi; la Dott.ssa Reggio (che è responsabile della Fisica Sanitaria dalla fine degli 90), il Dott. Turra, le Dottoresse Richetta e Valentini. MISSION La MEDICINA NUCLEARE dell Ospedale di Alessandria si impegna a erogare i servizi sanitari ispirandosi ai contenuti della Direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri del 27 gennaio ed ha lo scopo di fornire prestazioni di diagnosi e cura ispirate: alla centralità dell utente, rispettando la dignità umana che impone attenzione e impegno nella pratica professionale, riducendo le disuguaglianze nella accessibilità e fruibilità dei servizi per la salute. Le prestazioni sono erogate secondo regole uguali per tutti, a prescindere dal sesso, dall etnia, dalla lingua, dalle condizioni economiche, dalla religione, dalle opinioni politiche, dalla provenienza geografica; al rispetto dei diritti del paziente; ai principi di equità, continuità, riservatezza, trasparenza, imparzialità e partecipazione; di economicità ed efficienza volte a conseguire la maggior efficacia nell ottimizzazione dell utilizzo delle risorse; alla gestione secondo il Sistema Qualità orientata all eccellenza; al miglioramento continuo e alla formazione permanente degli operatori; all appropriatezza e alla condivisione dei percorsi diagnostici terapeutici assistenziali promulgati dagli Enti Sanitari e dalle Società Scientifiche. ALCUNI DATI SULLA MEDICINA NUCLEARE DI ALESSANDRIA La Medicina Nucleare dell ASO-AL rappresenta l unica Medicina Nucleare delle province di Alessandria ed Asti, ed è quindi il riferimento per una popolazione di circa abitanti. Essa gioca un ruolo di primo piano, con il DEA e la Fisica Sanitaria, nell organizzazione della risposta ospedaliera alle emergenze in caso di incidente nucleare o attacco terroristico con 5

5 dispositivi di dispersione di materiale radioattivo. Gli aspetti operativi integrano nel percorso molte altre strutture aziendali e richiedono conoscenze, organizzazione, personale formato; per questo tutto il personale della Medicina Nucleare ha seguito corsi di formazione in Medicina delle Emergenze Nucleari ed è addestrato alla gestione del paziente radioattivo. UBICAZIONE DELLA La Medicina Nucleare è situata : - AL PIANO TERRA, dove si trovano l ufficio accettazione ed il Centro PET - AL SECONDO PIANO, si colloca la medicina nucleare diagnostica tradizionale, gli studi medici e la degenza. La degenza è dotata di 2 camere, ciascuna con servizio igienico, telefono, televisione, e possibilità di collegamento ad Intenet. I NOSTRI ORARI Segreteria per appuntamenti accettazione ed informazioni Tutti i giorni feriali dalle ore 11,00 alle 13,00 CONTATTI TELEFONICI SETTORE TELEFONO Centralino Ospedale Fax Medicina Nucleare Segreteria Medicina Nucleare 2 PIANO: Camera di degenza Camera di degenza

6 RISPETTO PRIVACY All accettazione viene richiesta al paziente l autorizzazione al trattamento dei dati personali secondo quanto disposto dal D.Lgs.n.196/2003 Nuovo Codice Privacy. Il personale garantisce il segreto professionale. In nessun caso il personale è autorizzato a rilasciare informazioni telefoniche su dati sensibili. L accesso alle banche dati informatiche avviene tramite password. PERSONALE DIRETTORE F.F. Dott. Alfredo Muni Tel MEDICI TSRM INFERMIERE PERSONALE DI SUPPORTO Dott. Hamed Rouhanifar Dott. Luigi Tommasi Gabriella Cuccu Ornella Gandini Diego Maranzana Massimo Muratori Roberto Russo Adriana Gorretta Goldini Viviana Tel Tel Tel AMMINISTRATIVI Bocchino Maria Forini Giuseppina Tel Tel EFM Dott.ssa Daria Valentini Tel COME RICONOSCERE IL PERSONALE SANITARIO DELLA MEDICINA NUCLEARE MEDICI TSRM INFERMIERE PERSONALE DI SUPPORTO CAMICE BIANCO CASACCA BIANCA RIGA VERDE CASACCA BIANCA RIGA BLU CASACCA BIANCA RIGA GIALLA

7 ATTIVITA SANITARIA La Medicina Nucleare eroga le seguenti: PRESTAZIONI SANITARIE IN REGIME DI RICOVERO ORDINARIO PRESTAZIONI AMBULATORIALI IN CONVENZIONE CON IL SSN 6 PRESTAZIONI AMBULATORIALI IN REGIME DI LIBERA PROFESSIONE INDIVIDUALE O DI ÉQUIPE. PRESTAZIONI AMBULATORIALI Visite Indagini diagnostiche: - scheletriche - tiroidee - paratiroidee - polmonari - renali - neurologiche - ricerca linfonodo sentinella - PET/TC - con radioiodio per la stadiazione dei carcinomi tiroidei - recettoriali. TERAPIE AMBULATORIALI - Palliative per il dolore da metastasi ossee - Cura dell ipertiroidismo. MODALITÀ DI PRENOTAZIONE DELLE PRESTAZIONI AMBULATORIALI La Prenotazione può avvenire con quattro differenti modalità. Il paziente o un suo delegato può: 1. recarsi direttamente alla Segreteria della Medicina Nucleare, (pianterreno) da lunedì a venerdì dalle ore alle ore 13.00, presentandosi con impegnativa del Medico di Medicina Generale che riporti la prestazione richiesta, il quesito clinico, l esenzione ticket 6 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE

8 (eventuale) e con tutta la documentazione in possesso relativa alla patologia per la quale è richiesto l'esame. 2. telefonare allo dalle ore alle ore inviare fax dell impegnativa e delle coordinate anagrafiche allo inviare mail a medicinanucleare@ospedale.al.it, con le coordinate anagrafiche e telefono, e con allegata l impegnativa scannerizzata. NB: In caso di impossibilità a presentarsi all appuntamento concordato, il paziente è tenuto di avvisare tempestivamente affinché possano essere evitati sprechi di tempi e di risorse. MODALITÀ DI PRENOTAZIONE IN REGIME DI RICOVERO ORDINARIO (Terapia Radiometabolica in pazienti affetti da carcinoma tiroideo) MODALITÀ DI ACCESSO: previa visita di Medicina Nucleare, effettuata entro 10 gg dalla richiesta del Chirurgo o dell Endocrinologo. ACCETTAZIONE: in segreteria MN situata al piano terra. DOCUMENTI NECESSARI: documentazione clinica e codice fiscale. SVOLGIMENTO PRESTAZIONI: nel Centro di MN tradizionale al secondo piano. ORA DI ARRIVO: dalle ore 9.30 alle Non sono permesse visite. DIMISSIONI: di regola dopo 2 5 giorni di degenza. COSA PORTARE: indumenti per la degenza, il necessario per la pulizia personale, caramelle al limone o succo di limone per stimolare la salivazione; è possibile portare: il PC con chiavetta per collegamento a Internet, il cellulare, alimenti e bevande (se si desidera integrare la dieta ospedaliera) RICHIESTA DELLA CARTELLA CLINICA Il sito web di codesta Azienda Ospedaliera è Appena si apre la pagina occorre cliccare su ENTRA NEL SITO. Nella parte sinistra della schermata cliccare sulla sezione CITTADINI. Poi cliccare su COME FAR PER, quindi su MODULI, scaricare quello di Richiesta copia di cartella clinica. Direttore F.F. Dott. Alfredo Muni