Analisi della Composizione Corporea
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- Antonella Michela Zanetti
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1 - Analisi della Composizione Corporea effettuata da Dottoressa ROSA NAPOLITANO ALIMENTAZIONEe BENESSERE Via S. BARTOLOMEO - TUFINO Dottoressa ROSA NAPOLITANO Impedenziometria Impedenziometria Una metodologia Dietosystem Milano - Viale Monza, 133 Divisione di DS MediGroup S.p.A. Tel.02/281721
2 data gg/mm/aaaa Premesse L'impedenziometria e' una metodica largamente diffusa nella pratica clinica per l'alto grado di affidabilita' e di accuratezza nell'analisi della composizione corporea. In particolare consente la stima dell'idratazione corporea. Nel caso di malattie croniche, infettive, endocrino-metaboliche e cardiovascolari, la componente corporea che si modifica rapidamente e' rappresentata da acqua. Non solo nel caso delle malattie, ma anche nelle condizioni fisiologiche speciali come sport, invecchiamento e crescita, e' utile controllare lo stato di idratazione per conseguire il buon stato di salute. L'impedenziometria, inoltre, misura le componenti magre e grasse del corpo; compartimenti indispensabili per stabilire il corretto peso desiderabile. Risulta quindi utile nel prevenire e correggere gli stati di malnutrizione legati al sottopeso ed all'obesita'. Offre, infine, lo spunto per il calcolo del fabbisogno minimo energetico-nutrizionale, costituendo un riferimento basilare per l'impostazione dei programmi di attivita' fisica e di dietologia. Valutazione del rischio di malattia Circonferenza vita <= di Circonferenza vita > di BMI 101.6cm (uomini) 101.6cm (uomini) 88.9cm (donne) 88.9cm (donne) <= 18.5 Sottopeso Normopeso Sovrappeso In aumento Alto Obesità 1 grado Alto Molto Alto Obesità 2 grado Molto Alto Molto Alto >= 40.0 Obesità morbigena Estremamente Alto Estremamente Alto Note Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 2
3 Parametri Rilevati Eta' : 30 anni Sesso : Maschio Staturo Ponderali Altezza Peso 170,0 cm 71,6 kg Antropometrici Circonferenze Braccio : 32,5 cm Radice coscia : 55,0 cm Polso : 17,0 cm Mediana coscia : 51,0 cm Vita : 86,0 cm S.Patellare destra: 41,0 cm Fianchi : 97,5 cm Caviglia : 23,0 cm Impedenziometrici Total Body Ω φ Impedenza a 5 KHz 539 Impedenza a 10 KHz 527 4,0 Impedenza a 50 KHz 472 7,0 Impedenza a 100 KHz 446 7,0 Impedenza a 250 KHz 420 Determinazione dello Stato di Idratazione L'acqua, componente principale del corpo, varia con l'eta' e con lo stato fisiologico. Ad esempio, costituisce il 58% circa del peso corporeo di un adulto normopeso, oltre il 70% nei primi mesi di vita e circa il 63% nell'infanzia. Occorre soddisfare il fabbisogno di acqua dell'organismo per garantire ogni funzione vitale delle cellule e dei tessuti. Nelle condizioni patologiche il contenuto di acqua puo' variare, discostandosi significativamente dai valori di normalita'. Occorre valutare, inoltre, la ripartizione dell'acqua all'interno e all'esterno delle cellule in quanto un'espansione a livello extracellulare puo' essere sinonimo di una patologia in corso. L'impedenziometria risulta una metodica accurata nella misurazione sia dell'acqua corporea totale (TBW) sia dell'acqua intra ed extracellulare (ICW ed ECW). Nel suo caso l'analisi impedenziometrica ha portato al seguente risultato : TBW (Acqua Corporea Totale) 43,09 lt TBW/Peso 60,2 % ICW (Acqua Intracellulare) 27,12 lt ICW/TBW 62,9 % ICW/Peso 37,9 % ECW (Acqua Extracellulare) 15,97 lt ECW/TBW 37,1 % ECW/Peso 22,3 % Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 3
4 Determinazione della Massa Magra La massa magra (FFM) rappresenta la componente corporea costituita da muscoli, organi, ossa e fluidi. La massa magra e' chimicamente costituita da proteine, acqua, minerali e in minima parte da zuccheri. Questi elementi risultano essenziali per il mantenimento dei processi vitali dell'organismo. Farmaci, sedentarieta', malnutrizione, monotonia della dieta e molti altri fattori, possono ridurre la massa magra. Tali condizioni possono nuocere alla salute e diminuire il fabbisogno energetico e nutrizionale. Nelle condizioni patologiche la perdita di massa magra riduce la capacita' di difesa dell'organismo. L'elaborazione dei dati impedenziometrici ha portato, nel suo caso, ai seguenti risultati : FFM (Massa Magra) 58,1 kg FFM/Peso 81,1 % Determinazione della Massa Grassa La massa grassa (FAT) rappresenta il tessuto adiposo sottocutaneo e viscerale, chimicamente composto da trigliceridi o grassi. La massa grassa varia in relazione all'eta', al sesso, all'attivita' fisica, ai fattori genetici, ormonali, e piu' in generale in relazione allo stato nutrizionale individuale. Ad esempio in un maschio adolescente la percentuale di massa grassa e' prossima al 14%, mentre nella femmina adolescente al 18%. Negli adulti si ritiene accettabile una percentuale di massa grassa oscillante dal 20% al 26%. Negli anziani, diminuendo la massa muscolare, la percentuale di grasso corporeo potrebbe superare il 29%, anche in presenza di un peso nella norma. Nonostante l'assenza di un preciso valore di riferimento, si ritiene che la percentuale ideale sia intorno al 20-23%. Negli stati di sovrappeso o di obesita' le percentuali di grasso corporeo possono aumentare oltre i valori di riferimento, ed incrementare il rischio patologico di tipo cardiovascolare e metabolico. La misura della massa grassa diventa allora importante al fine di prevenire incrementi pericolosi per la salute. Nel suo caso la rilevazione dei dati impedenziometrici ha portato ai seguenti risultati : FAT (Massa Grassa) 13,5 kg FAT/Peso 18,9 % Variazioni della Massa Magra e Grassa In seguito alle terapie consigliate, quali dieta, esercizio fisico o farmaco, possono variare significativamente le componenti corporee principali. E' necessario approfondire tali variazioni allo scopo di salvaguardare la massa magra e, con essa, l'efficienza metabolica dell'organismo. FFM/FAT (Rapporto tra Massa Magra e Grassa) 4,3 Peso FFM FAT 71,6 58,1 13,5 Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 4
5 Distribuzione del Grasso La distribuzione del tessuto adiposo nella parte superiore del corpo (tronco) o in quella inferiore (fianchi e cosce) e' utile per valutare la presenza del rischio patologico. In particolare, il rapporto tra le circonferenze della vita e dei fianchi, oltre a definire il biotipo, consente la "predizione" del quadro patologico che potrebbe essere associato al grado di sovrappeso. Rapporto Vita/Fianchi : 0,88 Determinazione della BCM La frazione metabolicamente attiva (BCM) della massa magra, rappresenta la componente corporea implicata nei processi enzimatici, nel trasporto e nell'assorbimento dei nutrienti e, in generale, piu' attiva nel lavoro cellulare. L'impedenziometria fornisce indirettamente la misura della BCM, grazie all'ausilio di una specifica elaborazione dei parametri rilevati. Nel suo caso, il risultato e' il seguente : BCM (Massa Cellulare) 28,5 kg BCM/Peso 39,8 % BCM/FFM 49,1 % Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 5
6 Stima del Peso Desiderabile Il peso desiderabile nasce dall'ideale ripartizione della quantita' di massa grassa e di massa magra nel corpo, in funzione dell'eta'. La massa magra, costituita da proteine, acqua, zuccheri e minerali, rappresenta il patrimonio da tutelare e mantenere nel tempo. Gli interventi terapeutici saranno orientati al fine di conseguire il peso desiderabile unitamente ad un buon stato di salute. Peso FFM FAT 71,6 58,1 13,5 Peso Desiderabile 71,6 kg DW (Differenza Peso) 0,0 kg 0,0% Massa da acquistare 0,0 kg Il peso desiderabile assicura il mantenimento di un buon stato di salute. Fabbisogno Nutrizionale Dalla quantita' di massa magra si ricava il METABOLISMO BASALE, ovvero il fabbisogno minimo di calorie necessario per il mantenimento delle funzioni vitali nelle condizioni di riposo e di digiuno. La stima del Metabolismo Basale e' utile per l'impostazione del regime dietetico finalizzato alla conservazione della massa magra. BMR (Metabolismo Basale) 1625 calorie 6,80 MJ Nei successivi controlli potremo valutare se le variazioni del peso, in seguito al regime dietetico prescritto e agli esercizi fisici consigliati, riguarderanno esclusivamente la massa grassa. Si consiglia un ulteriore controllo in data / / Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 6
7 Dispendio energetico di alcune attivita' fisiche in funzione del vostro peso attuale TEMPO IN MINUTI Attivita' fisica Stare seduto 16,7 33,4 50,1 75,2 100,2 150,4 200,5 Guidare l'auto 22,7 45,3 68,0 102,0 136,0 204,1 272,1 Camminare lentamente 34,6 69,2 103,8 155,7 207,6 311,5 415,3 Camminare speditamente (5 Km/h) 51,3 102,6 153,9 230,9 307,9 461,8 615,8 Scendere le scale 62,1 124,1 186,2 279,2 372,3 558,5 744,6 Salire le scale 188,5 377,1 565,6 848,5 1131,3 1696,9 2262,6 Ballare lento 41,8 83,5 125,3 187,9 250,6 375,9 501,2 Ballare veloce 89,5 179,0 268,5 402,8 537,0 805,5 1074,0 Andare in bicicletta 59,7 119,3 179,0 268,5 358,0 537,0 716,0 Scrivere a macchina 23,9 47,7 71,6 107,4 143,2 214,8 286,4 Lavori di giardinaggio 59,7 119,3 179,0 268,5 358,0 537,0 716,0 Lavori domestici 31,0 62,1 93,1 139,6 186,2 279,2 372,3 Bowling 35,8 71,6 107,4 161,1 214,8 322,2 429,6 Golf 47,7 95,5 143,2 214,8 286,4 429,6 572,8 Ping pong 53,7 107,4 161,1 241,6 322,2 483,3 644,4 Vela 59,7 119,3 179,0 268,5 358,0 537,0 716,0 Tennis 89,5 179,0 268,5 402,8 537,0 805,5 1074,0 Pallacanestro 77,6 155,1 232,7 349,0 465,4 698,1 930,8 Calcio 81,1 162,3 243,4 365,2 486,9 730,3 973,8 Equitazione 65,6 131,3 196,9 295,3 393,8 590,7 787,6 Ciclismo (20 Km/h) 101,4 202,9 304,3 456,5 608,6 912,9 1217,2 Nuoto (20 metri/min.) 59,7 119,3 179,0 268,5 358,0 537,0 716,0 Canottaggio (100 metri/min.) 119,3 238,7 358,0 537,0 716,0 1074,0 1432,0 Corsa (150 metri/min.) 143,2 286,4 429,6 644,4 859,2 1288,8 1718,4 Judo 131,3 262,5 393,8 590,7 787,6 1181,4 1575,2 Sci di fondo (10 Km/h) 167,1 334,1 501,2 751,8 1002,4 1503,6 2004,8 Suggerimenti: Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 7
8 REFERTO IMPEDENZIOMETRICO PARAMETRI RILEVATI Rilevamento del gg/mm/aaaa Ore HH:MM:SS ANAGRAFICI Sesso : Maschio Data di nascita : gg/mm/aaaa Eta': 30 anni ANTROPOMETRICI Altezza : 170,0 cm Peso : 71,6 kg Circonferenza braccio : 32,5 cm Circonferenza rad.coscia : 55,0 cm Circonferenza polso : 17,0 cm Circonferenza med.coscia : 51,0 cm Circonferenza vita : 86,0 cm Circonferenza S.Patellare Dx : 41,0 cm Circonferenza fianchi : 97,5 cm Circonferenza Caviglia : 23,0 cm IMPEDENZIOMETRICI Total Body Ω φ 5 KHz : KHz : 527 4,0 50 KHz : 472 7,0 100 KHz : 446 7,0 250 KHz : 420 BMI 24,8 Rapporto Vita/Fianchi : 0,88 FLUIDI CORPOREI TBW (Acqua Corporea Totale) : 43,09 lt 60,2 % ICW (Acqua Intracellulare) : 27,12 lt 62,9 % ECW (Acqua Extracellulare) : 15,97 lt 37,1 % COMPONENTI CORPOREE FFM (Massa Magra) : 58,1 kg 81,1 % FAT (Massa Grassa) : 13,5 kg 18,9 % Rapporto FFM/FAT : 4,3 BCM (Massa Cellulare) : 28,5 kg 49,1 % ECM (Massa Extracellulare) : 29,6 kg 50,9 % STATO ELETTROLITICO Potassio Scambiabile : 3327,50 meq Rapporto Sodio/Potassio: 1,06 Peso Desiderabile : 71,6 kg FAT Desiderabile : 18,8 % Massa da acquistare : 0,0 kg RISULTATI OBIETTIVI BMR (Metabolismo Basale) : 1625 kcal 6,80 MJ Note: Prossimo controllo previsto in data / / Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 8
9 REFERTO IMPEDENZIOMETRICO PARAMETRI RILEVATI Rilevamento del gg/mm/aaaa Ore HH:MM:SS ANAGRAFICI Sesso : Maschio Data di nascita : gg/mm/aaaa Eta': 30 anni ANTROPOMETRICI Altezza : 170,0 cm Peso : 71,6 kg Circonferenza braccio : 32,5 cm Circonferenza rad.coscia : 55,0 cm Circonferenza polso : 17,0 cm Circonferenza med.coscia : 51,0 cm Circonferenza vita : 86,0 cm Circonferenza S.Patellare Dx : 41,0 cm Circonferenza fianchi : 97,5 cm Circonferenza Caviglia : 23,0 cm IMPEDENZIOMETRICI Total Body Ω φ 5 KHz : KHz : 527 4,0 50 KHz : 472 7,0 100 KHz : 446 7,0 250 KHz : 420 BMI 24,8 Rapporto Vita/Fianchi : 0,88 RISULTATI FLUIDI CORPOREI %V.N. TBW (Acqua Corporea Totale) : 43,09 lt 60,2 % ICW (Acqua Intracellulare) : 27,12 lt 62,9 % ECW (Acqua Extracellulare) : 15,97 lt 37,1 % COMPONENTI CORPOREE FFM (Massa Magra) : 58,1 kg 81,1 % FAT (Massa Grassa) : 13,5 kg 18,9 % Rapporto FFM/FAT : 4,3 BCM (Massa Cellulare) : 28,5 kg 49,1 % ECM (Massa Extracellulare) : 29,6 kg 50,9 % STATO ELETTROLITICO Potassio Scambiabile : 3327,50 meq Rapporto Sodio/Potassio: 1, Peso Desiderabile : 71,6 kg FAT Desiderabile : 18,8 % Massa da acquistare : 0,0 kg OBIETTIVI BMR (Metabolismo Basale) : 1625 kcal 6,80 MJ Note: Prossimo controllo previsto in data / / Dottoressa ROSA NAPOLITANO Pagina 9
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