IL VALORE DI UN DONO Dr. Eufrasio Girardi Coordinatore donazione e trapianti A.u.s.l. 3 - Regione Toscana
Trapianto Aspetti etici Quello che caratterizza realmente i trapianti non è la tecnologia né il loro costo, ma l etica. I trapianti necessitano della partecipazione della gente, che in vita o dopo il decesso, dona i suoi organi affinché siano trapiantati in altre persone A. Caplan.
Trapianto Il trapianto è una terapia che nei paesi occidentali non trova un limite economico per la realizzazione, ma è limitata esclusivamente dalla disponibilità di organi o tessuti
Senza Donatori non si fanno Trapianti
Fattori critici Organizzativi Individuazione di tutti i potenziali donatori Sociali Opposizione Economici Recessione
Individuazione di tutti i potenziali donatori FUGHE!!!!
SOLUZIONE AUMENTARE L INDIVIDUAZIONE AUMENTARE LA CULTURA DEL DONO DIMINUIRE L OPPOSIZIONE
L OPPOSIZIONE AL PRELIEVO
Cause che determinano l opposizione Rifiuto in vita del defunto Opposizione dei familiari Problemi con il SSN Incomprensione della morte Immagine ed integrità del cadavere Problemi religiosi Assertiva o rifiuto categorico
COSTITUZIONE ITALIANA art. 32 La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell individuo.. ( pz in attesa di trapianto? )
Allora è problema etico o è un dovere donare e un diritto pretendere di essere curato/trapiantato? Domande: Possiamo permetterci l opposizione alla donazione? Quanto ci costa in vite umane?
DOMANDE QUANTE PERSONE DECEDONO PER INFORTUNI SUL LAVORO? QUANTI PER INCIDENTI STRADALI? QUANTI SOLDATI ITALIANI IN AFGANISTAN DAL 2004? TANTI E SEMPRE COMUNQUE TROPPI
DATI INAIL MORTI PER INFORTUNIO SUL LAVORO >1000
MILITARI ITALIANI MORTI IN AFGHANISTAN DAL 2004 >50
Vittime per incidenti stradali? >5000
Ma quanti in attesa di trapianto?
Liste di attesa 9000 pazienti 3000 trapianti FONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti
PAZIENTI CHE DECEDONO ATTESA DI UN ORGANO Italia >300 In Europa 12 persone ogni giorno Totale > 4300
Soluzione Modificare la legge. Quale strategia? Cambiare il modo di comunicare ed informare e quindi aumentare la cultura del dono.
COMUNICAZIONE EFFICACE
SCUOLE GIORNALI MEZZI A DISPOSIZIONE (CULTURA DEL DONO) SENSIBILIZZAZIONE SOCIALE TELEVISIONE INCONTRI CON LA GENTE PRESA DI COSCIENZA ATTRAVERSO COMUNICAZIONE EFFICACE
Comunicazione efficace sociale/familiare NEGATIVA/POSITIVA = la morte che da vita NEGATIVA / NEGATIVA = l opposizione che produce morte e indignazione
Comunicazione per un dono condiviso (familiare) Essenziale Creare fiducia nel sistema Informazione corretta su tutti i vari passaggi del processo Informare sull esito
RIFLESSIONE Se la vita è un concetto che include la morte e che caratterizza l intero universo Si vis vitam, para mortem (Cerchiamo di sopportare la vita imparando ad accettare la morte)
E quindi quando arriverà Mors gaudet succurrere vitae (La morte è lieta di soccorrere la vita)
PARADOSSO ma se all evento morte segue la donazione e il trapianto di organi e tessuti ecco che il paradosso diventa plausibile
L importanza del dono La gratuità del dono apre ad uno scambio sociale basato sulla fiducia che è il presupposto di base per creare un legame sociale, una Comunità. E un investimento sull altro, sul mondo, sulle possibilità umane.
Ricordando Anna Sapere che gli organi di mio marito sono stati trapiantati e che persone stanno bene, questa è l unica cosa che mi ha dato contentezza negli ultimi quindici giorni. Tratto da un colloquio con la moglie di un giovane donatore
Conclusione La donazione come dono Se è vero che la vita è un dono.. la donazione non è altro che la restituzione di un dono ricevuto. Don Breschi
se il chicco di grano, caduto in terra, non muore, rimane solo: se invece muore produce molto frutto. Giovanni 12, 24
Donazioni di genere Ausl 3 Pistoia
Donazioni di genere (cornee) 1 Novembre 2009 al 31Ottobre2015 F M Regione Toscana 6)AOU. Careggi 304 459= 763 Az. Osp. Meyer 2 12 AOU. Pisana 138 178 2)AOU Senese 367 578= 945 1)Az. USL n. 01 Massa 289 691= 980 Az. USL n. 02 - Lucca 250 388 4)Az. USL n. 03 - Pistoia 332 559= 891 Az. USL n. 04 - Prato 231 310 Az. USL n. 05 - Pisa 10 6 5)Az. USL n. 06 - Livorno 349 486= 835 Az. USL n. 07 - Siena 38 67 Az. USL n. 08 - Arezzo 99 170 3)Az. USL n. 09 - Grosseto 341 563= 904 Az. USL n. 10 - Firenze 225 354 Az. USL n. 11 - Empoli 95 165 Az. USL n. 12 - Versilia 97 238 Totale 3.167 5.224=8391
Rapporto M/F sul numero donazioni cornee in Toscana (periodo 1 Nov 2009 31 Ott 2015) 3 2,5 2 1,5 1,67 1 0,5 0
Donazione multitessuto Ausl 3 Pistoia anni ott.2009- ott.2015 totale 64 19 30% Femmine Maschi 45 70%
0 5000 10000 15000 20000 Mortalità in Toscana (anni 2010-2012) (tutte le cause) Totale 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 Maschi Femmine Rapporto M/F=1.59
Donazioni Organi USL 3 Pistoia Anni 6 nov.2009/ott.2015 tot. CAM 76 opp.26% 52% Tot.39 48% Tot.37 Maschi Femmine 20 Effettivi 7 12 37 Non idonei Non riceventi Opposizioni
GRAZIE PER L ATTENZIONE