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a QUALSIASI cittadino che possa trovarsi di fronte a una persona colta da malore
RICONOSCERE i segni di allarme di un Arresto Cardio Circolatorio (ACC) Saper ALLERTARE correttamente il Sistema di Emergenza Sanitaria (118/112) RICONOSCERE RAPIDAMENTE un ACC Acquisire uno SCHEMA di INTERVENTO per effettuare la Rianimazione Cardio-Polmonare (RCP) 3
Morte Cardiaca Improvvisa Perdita di Coscienza Arresto Respiratorio ARRESTO CARDIACO Morte Biologica 4 Morte Clinica
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La probabilità di successo della defibrillazione diminuisce rapidamente nel tempo 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 7-10% ogni minuto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Tempo (min) 6
SICUREZZA della SCENA 7
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Respiro NORMALE MOVIMENTI del TORACE REGOLARI, RITMICI che AVVENGONO per circa 12-20 volte al minuto Respiro ASSENTE ASSENZA di QUALSIASI MOVIMENTO del TORACE 10
Respiro ANORMALE: LENTO (pochi atti respiratori al minuto), russante, simile al singhiozzo, NON EFFICACE 11
- Allerta il Sistema d Emergenza Sanitaria (118/112) - Posiziona la vittima su un fianco - Controlla continuamente la presenza del respiro 12
- Allerta il Sistema d Emergenza Sanitaria (118/112) - Posiziona la vittima su PIANO RIGIDO (Pavimento) Inizia IMMEDIATAMENTE le Compressioni Toraciche Esterne (CTE) Appena possibile, scopri il torace della vittima quanto basta per le manovre rianimatorie. 13
Posiziona una mano al CENTRO DEL TORACE (sulla metà inferiore dello sterno) Appoggia sopra l altra mano Intreccia le dita 14
A lato del torace della vittima Braccia perpendicolari al torace del paziente Gomiti rigidi Effettua le CTE facendo perno sul bacino Utilizza il peso del tuo corpo come forza di compressione 15
COMPRIMI IL TORACE per una PROFONDITÀ di ALMENO 5 cm (NON più di 6 cm) Consenti la RIESPANSIONE del TORACE dopo ogni compressione FREQUENZA COMPRESSIONI: NON MENO di 100/minuto (NON PIU di 120/minuto) NON STACCARE LE MANI DAL TORACE Mantieni il TEMPO di COMPRESSIONE UGUALE al TEMPO di RILASCIAMENTO INIZIA A COMPRIMERE PER 30 VOLTE RIDUCI AL MINIMO LE INTERRUZIONI CTE 16
ESTENSIONE del CAPO SOLLEVAMENTO del MENTO APERTURA DELLA BOCCA ISPEZIONE VISIVA del CAVO ORALE IN CASO DI CORPO ESTRANEO EVIDENTE (O STORIA DI CORPO ESTRANEO) e 17
BOCCA-MASCHERA (POCKET-MASK) BOCCA-BOCCA 18
Insuffla una quantità di aria sufficiente a sollevare il torace DURATA: 1 secondo ognuna Controlla l efficacia (SOLLEVAMENTO del TORACE) Lascia espirare 19
CICLO: 30 COMPRESSIONI TORACICHE 2 VENTILAZIONI SE NON SEI SOLO, OGNI 6/7 CICLI (CIRCA 2 MINUTI) CAMBIO OPERATORE CTE (DOPO 2 MINUTI, A CAUSA DELLO SFORZO FISICO, LE CTE PERDONO EFFICACIA) 20
COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE 21
CAPITOLO 3_b
Obiettivi IMPARARE A RICONOSCERE TEMPESTIVAMENTE le OSTRUZIONI delle VIE AEREE CLASSIFICARE CORRETTAMENTE le OSTRUZIONI delle VIE AEREE INTERVENIRE PRECOCEMENTE e CORRETTAMENTE in caso di OSTRUZIONE delle VIE AEREE 23
Classificazione MODERATA SUBCIANOSI, TOSSE e SIBILI, BUON PASSAGGIO di ARIA STAI SOFFOCANDO??
Classificazione GRAVE CIANOSI, NON TOSSISCE, NON PARLA, SEGNALE UNIVERSALE, PESSIMO PASSAGGIO di ARIA STAI SOFFOCANDO?
Manovre di DISOSTRUZIONE OSTRUZIONE GRAVE VITTIMA COSCIENTE GUARDA IN BOCCA: rimuovi eventuali corpi estranei visibili (pinza e/o aspiratore) Posizionati A FIANCO della vittima, con una mano sul torace per sorreggerla Esegui 5 COLPI INTERSCAPOLARI Esegui la MANOVRA DI HEIMLICH (5 compressioni addominali)
Colpi Interscapolari Manovre di DISOSTRUZIONE Manovra di Heimlich
Manovre di DISOSTRUZIONE OSTRUZIONE GRAVE VITTIMA COSCIENTE ALTERNA 5 COLPI DORSALI A 5 COMPRESSIONI ADDOMINALI, FINO ALLA LIBERAZIONE DELLE VIE AEREE OPPURE FINO A QUANDO LA VITTIMA PERDE COSCIENZA.
Manovre di DISOSTRUZIONE OSTRUZIONE GRAVE VITTIMA CHE DIVENTA INCOSCIENTE SEGUI LA SEQUENZA BLS-D POSIZIONA LA VITTIMA SUPINA SU PIANO RIGIDO ESEGUI 30 COMPRESSIONI TORACICHE ESTERNE CONTROLLA IL CAVO ORALE (ispezione visiva) TENTA 2 INSUFFLAZIONI SE INEFFICACI, INIZIA RCP 30:2 CONTATTA LA COEU/SOREU e SEGUI INDICAZIONI
Riassumendo Riconoscimento Ostruzione MODERATA Incoraggia a tossire; Valuta continuamente ABCDE e Parametri Vitali Ostruzione GRAVE Vittima COSCIENTE: esegui 5 colpi interscapolari alternati a 5 compressioni addominali Vittima CHE DIVENTA INCOSCIENTE: (Piano rigido valuta A+B: se respiro assente o ANORMALE) Inizia 30 CTE, controlla il cavo orale (ispezione visiva) tenta 2 insufflazioni e, se inefficaci, RCP 30:2 e sequenza BLS-D Contatta la COEU/SOREU
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Conclusioni IL RICONOSCIMENTO TEMPESTIVO E L ADEGUATA CLASSIFICAZIONE DELLE OSTRUZIONI DELLE VIE AEREE PERMETTONO DI INTERVENIRE PRECOCEMENTE E CORRETTAMENTE 32