CONVEGNO Sostenibilità dell assistenza a domicilio: ruolo del caregiving familiare Risultati di un indagine su aspettative e bisogni del caregiver Fiorenza Comincini, Vice Pres. Centro Italiano per l Assistenza in Famiglia Simonetta Di Meo, Milena Guarinoni, SITRA ASL Brescia Giovanna Bonera, Serv. Educazione Salute e a.s. ASL Brescia
FINALITÀ DEL PROGETTO Raccogliere dati relativi a: modalità con cui la famiglia svolge assistenza a domicilio difficoltà e vissuti del familiare che assiste percezione degli operatori sanitari rispetto ai bisogni e vissuti dei familiari Individuare possibili aree di miglioramento ed interventi per sostenere le famiglie che assistono a domicilio Questionari anonimi autosomministrati con domande a risposta chiusa e scelta multipla Criteri di inclusione
IL PUNTO DI VISTA DEI FAMILIARI Questionari DISTRIBUITI AI FAMILIARI 1060 Questionari RICONSEGNATI 812 Questionari VALIDI 768 Percentuale questionari compilati e restituiti rispetto al totale dei questionari distribuiti 72,5%
CHI E E COLUI CHE ASSISTE? Distribuzione % del campione in base al SESSO DEL FAMILIARE CHE ASSISTE 2,6% 25,7% 71,7% Maschi Femmine Non risponde
CHI E E COLUI CHE ASSISTE? Distribuzione del campione in base alla SCOLARITA 289 233 142 31 36 37
CHI E E L ASSISTITO? Distribuzione del campione in base al GRADO DI PARENTELA CON L ASSISTITO FREQ. ASSOLUTA 245 352 37 134 Marito/moglie Genitore Figlio/a ALTRO
CHI E E L ASSISTITO? Distribuzione % del campione in base al SESSO DELL ASSISTITO Non risponde 5,7% Maschi 38,5% Femmine 55,8%
CHI E E L ASSISTITO? Distribuzione del campione in base all ETA DELL ASSISTITO FREQUENZA ASSOLUTA 416 259 50 1 12 15 4 11 0-5 6-19 20-39 40-59 60-79 80-99 100 o più Non risponde
CHI E E L ASSISTITO? Distribuzione % del campione in base alla PATOLOGIA DELL ASSISTITO 16,9% 17,4% 13,0% 12,4% 10,2% 10,1% 6,3% 2,1% 7,2% 1,6% 0,6% 2,1%
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE DELL ASSISTENZA? Distribuzione % del campione in base alla DURATA DEL PERIODO DI ASSISTENZA 1,6% 3,9% 18,0% 17,5% 24,9% 34,2% Meno di 2 mesi Tra 3 mesi e 1 anno Tra 2 e 5 anni Tra 5 e 10 anni Oltre 10 anni Non risponde
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE DELL ASSISTENZA? Distribuzione del campione in base al TEMPO DEDICATO ALL ASSISTENZA FREQUENZA ASSOLUTA 109 112 85 414 13 15 20 Meno di 4 ore al giorno 5-8 ore al giorno 9-12 ore al giorno Oltre le 12 ore al giorno Il fine settimana Un giorno alla settimana Nessuna Risposta
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE DELL ASSISTENZA? Distribuzione del campione in base alle FASCE ORARIE GIORNALIERE FREQUENZA ASSOLUTA 603 456 418 286 47 Mattina Pomeriggio Sera Notte Non risponde
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE DELL ASSISTENZA? Distribuzione % del campione in base alla CONVIVENZA CON L ASSISTITO Distribuzione % di coloro che non vivono con l assistito in base alla DISTANZA DELL ABITAZIONE 2,7% 66,3% 24,3% Si No Nessuna Risposta 21,4% 72,9% 5,9% 3,7% 2,7% Meno di 3 km Tra i 3 e i 15 km Tra i 16 e 30 km Oltre 30 km Nessuna Risposta
QUALI SONO LE CARATTERISTICHE DELL ASSISTENZA? Distribuzione % del campione in base al SUPPORTO DI ALTRE FIGURE Liberi Professionisti 4,7% Volontariato 2,5% Altro 11,3% Non risponde 2,3% Nessuno 14,8% Vicini 6,6% Operatori del Comune 15,1% Altri Familiari 59,2% Badante 27,2%
QUALI ATTIVITA ASSISTENZIALI? Distribuzione % in base alla TIPOLOGIA DI ASSISTENZA Non risponde Altro Somministrazione farmaci 0,4% 1,7% 13,3% Rapporti con i sanitari di riferimento 11,0% Mobilizzazione della persona Incontinenza 8,0% 8,0% Igiene personale 13,4% Gestione tecnica di apparecchiature Gestione delle medicazioni Gestione del dolore 2,8% 2,4% 6,9% Attività di compagnia ed intrattenimento Aspetti burocratici e amministrativi Alimentazione 9,6% 10,9% 11,7% In media ogni intervistato svolge 5 delle attività indicate
COME SI PERCEPISCE? Distribuzione del campione in base alla PERCEZIONE DELLA PREPARAZIONE ALL ASSISTENZA Somministrazione farmaci Rapporti con i sanitari Mobilizzazione della persona Incontinenza Igiene personale Gestione tecnica di apparecchiature Medicazioni Gestione del dolore Compagnia ed intrattenimento Asp. burocratici e amministrativi Alimentazione 2 0 1 2 5 7 12 12 10 10 17 19 28 32 36 43 45 62 63 66 78 90 NON SI SENTE PREPARATO SI SENTE PREPARATO
COME SI PERCEPISCE? Distribuzione del campione in base ai SENTIMENTI MANIFESTATI Rapporto % tra coloro che hanno dichiarato anche il sentimento FATICA in base alla durata dell'assistenza 360 FREQUENZA ASSOLUTA 219 112 97 254 181 129 89 241 113 30,0% 44,0% 43,3% 53,4% 54,3% 1 Meno di 2 mesi T ra 3 mesi e 1 anno T ra 2 e 5 anni T ra 5 e 10 anni Oltre 10 anni
COME SI PERCEPISCE? Rapporto % tra coloro che hanno dichiarato anche il sentimento ANSIA in base alla durata dell'assistenza Rapporto % tra coloro che hanno dichiarato anche il sentimento SOLITUDINE in base alla durata dell'assistenza
I RAPPORTI CON L ESTERNOL Distribuzione del campione in base all OPINIONE RELATIVA ALLA CHIAREZZA DELLE INFORMAZIONI DEGLI OPERATORI SANITARI 407 269 226 224 241 229 MMG/PLS MEDICO SPECIALISTA INFERM./FISIOTERAPISTA Scarso Discreto Buono Ottimo Non risponde
I RAPPORTI CON L ESTERNOL Distribuzione % del campione in base alla FACILITA DI CONTATTO CON GLI OPERATORI SANITARI 57,9% 37,6% 29,0% 29,8% 18,6% 17,3% 18,0% 6,4% 8,5% 26,4% 23,8% 15,9% 2,7% 3,8% 1,2% 2,7% MMG/PLS SPECIALISTA INFERMIERE FISIOTERAPISTA Molto difficile Difficile Facile Molto facile Non Risponde
I PUNTI DI MIGLIORAMENTO Distribuzione % del campione dei familiari in base agli ASPETTI DA MIGLIORARE 17,3% 7,9% 11,4% 13,3% 6,7% 7,5% 11,9% 8,6% 9,8% 3,0% 2,3% 0,2%
I PUNTI DI MIGLIORAMENTO Distribuzione % del campione in base ai SERVIZI DA ATTIVARE/POTENZIARE 22,2% 24,9% 15,2% 11,6% 11,8% 3,2% 1,7% 6,3% 3,1%
IL BILANCIO FINALE Distribuzione % del campione FAMILIARI in base al BILANCIO DELLA PROPRIA ATTIVITA' ASSISTENZIALE 1,56% 6,38% 31,25% 56,51% 1 2 3 4 Non risponde Negativo Positivo Distribuzione % del campione DEI FAMILIARI in base all'opinione SUI SERVIZI FORNITI 5,34% 13,15% 50,00% 23,05% 1 2 3 4 Non risponde Inferiori alle aspettative Superiori alle aspettative
Distribuzione % del campione in base alla RICHIESTA DI INSERIMENTO IN RSA 5,2% 11,6% Si No Non risponde 83,2%
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI SANITARI Questionari DISTRIBUITI AGLI 279 OPERATORI Questionari RICONSEGNATI 228 Percentuale questionari compilati e restituiti rispetto al totale dei questionari distribuiti 81,7%
CARATTERISTICHE DEGLI OPERATORI Distribuzione % del campione in base all'eta' DEGLI OPERATORI 32,5% 39,0% Distribuzione % del campione in base al raffronto tra anni di servizio e anni di ADI 34,7% 36,8% Anni servizio tot. Anni servizio ADI 25,9% 13,6% 7,0% 6,6% 0,9% 0,4% 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70 Non risp meno di 1 1-4 5-10 11-14 15-20 21-24 25-29 30 Non risp
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI Distribuzione % del campione in base all'opinione sulle ATTIVITA' CHE NECESSITANO DI MAGGIOR SUPPORTO Altro Gestione del dolore 11,3% Aspetti burocratici/amministrativi Incontinenza Gestione tecnica di apparecchiature Mobilizzazione 16,9% Compagnia e intrattenimento Rapporti con i sanitari 23,5% Gestione delle medicazioni Alimentazione Somministrazione farmaci Igiene personale 14,7%
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI Distribuzione % del campione in base all'opinione RELATIVA ALLA CONOSCENZA DELLA PATOLOGIA E DELLE TECNICHE ASSISTENZIALI 52,2% 50,4% 30,3% 34,6% patologia 18,4% tecniche 8,3% non risponde mai raramente spesso sempre
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI Distribuzione del campione in base all'opinione RELATIVA ALLA DIFFICOLTA' DI CONTATTARE GLI OPERATORI SANITARI mai 39,9% 36,8% 39,9% 50,0% 50,0% 32,5% 29,4% 45,2% raramente spesso sempre non risponde 14,0% 5,3% 8,3% 2,6% 0,9% 2,2% 8,3% 10,5% MMG/PLS INFERMIERE FISIOTERAPISTA MEDICO SPECIALISTA
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
DISTRIBUZIONE % RELATIVA AL CONFRONTO TRA FAMILIARI/OPERATORI IN BASE AI SENTIMENTI IN CHI ASSISTE DA MENO DI DUE MESI 27,3% 28,9% 19,0% 17,2% familiari 10,3% 12,1% 8,5% 13,8% 12,5% 11,9% 10,3% 10,3% operatori
DISTRIBUZIONE % RELATIVA AL CONFRONTO TRA FAMILIARI/OPERATORI IN BASE AI SENTIMENTI IN CHI ASSISTE DA PIU DI DUE ANNI 29,1% 17,0% 12,8% 6,1% 6,9% 23,0% 14,0% 11,9% 10,4% 2,2% 6,3% 6,3% 11,6% 13,0% familiari operatori
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI Distribuzione % del campione in base agli ASPETTI CHE DOVREBBERO ESSERE MIGLIORATI
IL PUNTO DI VISTA DEGLI OPERATORI Distribuzione % del campione in base agli SERVIZI CHE DOVREBBERO ESSERE POTENZIATI/ATTIVATI
IL BILANCIO FINALE Distribuzione % del campione DEGLI OPERATORI in base al BILANCIO DELL'ATTIVITA' ASSISTENZIALE dei familiari 58,33% 0,88% 7,46% 30,70% Negativo 1 2 3 4 Non risponde Positivo Distribuzione del campione DEGLI OPERATORI in base all'opinione SUI SERVIZI FORNITI ai familiari 3,95% 7,46% 24,12% 57,46% 1 2 3 4 Non risponde Inferiori alle aspettative Superiori alle aspettative