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CHIEDE ai sensi del vigente Regolamento comunale per l occupazione di spazi ed aree pubbliche approvato con deliberazione C.C. n. 131 del 20.12.2012 del Comune di Cesena e del Codice della Strada il rilascio della concessione temporanea permanente di suolo pubblico nel territorio del Comune di Cesena con le seguenti attrezzature: in Via su area pubblica privata con servitù di pubblico passaggio per il periodo dal al (N.B.: Nel caso di merci ingombranti così come definite dalla Deliberazione C.R. n. 1253/1999 (es.: automobili, materiali per l edilizia, mobili) l occupazione di suolo pubblico può essere concessa per un periodo massimo di 15 gg. e per non più di sei volte all anno, sia nell area adiacente il proprio negozio, sia in spazi appositamente richiesti) Superficie richiesta MQ. per l esposizione delle merci in vendita all interno del negozio e precisamente: (N.B.: E consentita la collocazione di espositori di piccole dimensioni finalizzata all esposizione della merce in vendita all interno del negozio o comunque di attrezzature attinenti all esercizio dell attività) per l attività promozionale consistente in per l inaugurazione consistente in per l attività di somministrazione alimenti e bevande gratuita ed occasionale ai sensi dell art. 10, comma 5, della L.R. n. 14/2003. A tal fine il sottoscritto dichiara che: sono rispettati i requisiti generali in materia di igiene di cui al Regolamento CE n. 852/2004 sull igiene dei prodotti alimentari, ed ogni requisito specifico previsto dal Regolamento CE n. 853/2004, con riferimento all attività svolta nell area sopra indicata. 2

NON COMPILARE in caso di occupazioni effettuate da imprese in occasione di inaugurazioni o a fini promozionali IN RIFERIMENTO ALLA PRESENTE RICHIESTA IL SOTTOSCRITTO DICHIARA: le attrezzature e/o strutture: saranno rimosse dall area nel seguente giorno di chiusura: saranno rimosse dall area nel periodo di ferie dal al saranno rimosse dall area nei giorni di domenica e festivi non saranno rimosse dall area in nessun caso di voler effettuare il pagamento in due rate di pari importo, una all atto del rilascio, l altra entro il termine di scadenza dell occupazione, ai sensi dell art. 23, comma 2, del vigente regolamento del Comune di Cesena (e cioè nel caso in cui l importo sia superiore a 516,46); di essere consapevole che il rilascio della concessione è subordinato al versamento del canone in un unica soluzione anticipata per tutto il periodo dell occupazione e che, nel caso di pagamento in due rate, il mancato versamento della seconda rata costituisce motivo ostativo al rilascio di un nuovo periodo di occupazione eventualmente richiesto e determina altresì la riscossione coattiva della somma dovuta; l occupazione avverrà in: Centro Storico di Cesena e Roversano; Nuclei storici delle Frazioni di Borello, S.Giorgio, Macerone, S.Vittore, Casale, S.Carlo; IN CASO DI AREA PRIVATA, IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE: l area richiesta è AREA PRIVATA DI PROPRIETA DEL RICHIEDENTE, sulla quale risulta regolarmente costituita, nei modi di legge, o per uso continuato ultraventennale o derivante da specifiche destinazioni previste dagli strumenti edilizio-urbanistici, una servitù di pubblico passaggio e pertanto da intendersi suolo pubblico ai sensi dell art. 2, comma 1, lett. a), del vigente Regolamento e soggetta al pagamento della COSAP; l area richiesta è AREA PRIVATA DI PROPRIETA DI TERZI CONDOMINIALE, sulla quale risulta regolarmente costituita, nei modi di legge, o per uso continuato ultraventennale o derivante da specifiche destinazioni previste dagli strumenti edilizio-urbanistici, una servitù di pubblico passaggio e pertanto da intendersi suolo pubblico ai sensi dell art. 2, comma 1, lett. a), del Regolamento del Comune di Cesena e soggetta al pagamento della COSAP. A tal fine si allega alla presente L ASSENSO SCRITTO DEL PROPRIETARIO DELL AREA/VERBALE DELL ASSEMBLEA DA CUI RISULTA L ASSENSO DEI CONDOMINI, ai sensi dell art. 9, punto 4, del Regolamento del Comune di Cesena; IN CASO DI CONCESSIONI PERMANENTI: di impegnarsi a sottoscrivere apposita garanzia ai sensi dell art. 10 del Regolamento tramite: deposito cauzionale (non produttivo di interessi) fidejussione N.B.: la scelta deve essere effettuata fin da ora al fine di coordinare i tempi di rilascio della fidejussione bancaria con i tempi di rilascio della concessione. di impegnarsi a sottoscrivere l accordo integrativo (art. 11 della Legge n. 241/1990) previsto dall art. 7, comma 8, del Regolamento del Comune di Cesena, in mancanza del quale la concessione non potrà essere rilasciata. 3

ALLEGATI OBBLIGATORI: 1. Documentazione fotografica con indicata l area di installazione delle attrezzature e della struttura (in duplice copia qualora sia necessario richiedere l autorizzazione alla Sovrintendenza dei Beni culturali e del paesaggio). 2. Planimetria quotata anche con riferimento agli spazi pubblici circostanti da cui risulti evidenziata la superficie che si richiede di occupare, (in duplice copia qualora sia necessario richiedere l autorizzazione alla Sovrintendenza dei Beni culturali e del paesaggio). 3. Assenso scritto della ditta proprietaria dell area/verbale dell assemblea da cui risulta l assenso dei condomini, ai sensi dell art. 9, punto 4, del vigente regolamento, nel caso trattasi di area privata ad uso pubblico di proprietà privata o condominiale. Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni di cui al presente documento sono rese ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, nonché della responsabilità che assume e delle sanzioni stabilite della Legge in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000) e di essere a conoscenza che, ai sensi dell art. 75 del DPR n. 445/2000, qualora dal controllo delle dichiarazioni qui sottoscritte emerga la non veridicità del contenuto delle stesse, sarà decaduto dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base delle dichiarazioni non veritiere. Cesena li, Firma (Allegare copia del documento di identità valido nel caso in cui la sottoscrizione non sia effettuata mediante la firma digitale) INFORMATIVA ALL INTERESSATO (Art.13 D.Lgs. n. 30.6.2003 n. 196) I dati personali contenuti nel presente documento sono richiesti in quanto previsti dalle disposizioni vigenti in materia e necessari per la conclusione del procedimento per il quale sono resi, e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Le operazioni di trattamento saranno effettuate con l ausilio di mezzi informatici e comprenderanno operazioni di registrazione e archiviazione. Il conferimento dei dati ha natura obbligatoria, il mancato conferimento comporta l invalidità del procedimento. L interessato potrà esercitare in ogni momento i diritti riconosciutigli dall art. 7 del D.Lgs. 196/2003. I dati saranno comunicati ad altre Amministrazioni esclusivamente nei casi previsti dalla Legge. Titolare e responsabile del trattamento è il Dirigente del Settore Sviluppo Produttivo e Residenziale. 4

NOTE: Ai sensi dell art 7 del vigente Regolamento comunale, la domanda di concessione deve essere presentata rispetto alla data di inizio del periodo di occupazione almeno 30 gg. prima per le occupazioni temporanee e almeno 60 gg. prima per le occupazioni permanenti. In ogni caso, il periodo di occupazione si intende ovviamente concesso dal giorno del rilascio del provvedimento. Il termine di conclusione del procedimento è stabilito rispettivamente in 30 gg. e 60 gg. Il concessionario è tenuto ad osservare tutte le disposizioni legislative e regolamentari vigenti in materia, ed in particolare ha l obbligo di: - eseguire a propria cura e spese tutti i lavori occorrenti per la rimozione delle opere installate e per rimettere in pristino il suolo, lo spazio o i beni pubblici, al termine del periodo di occupazione concesso. In mancanza vi provvede il Comune con addebito delle spese; - esibire su richiesta degli addetti alla vigilanza urbana l atto che legittima l occupazione; - sollevare il Comune da qualsiasi responsabilità o danno nei confronti di terzi per effetto dell occupazione; - versamento del canone alle scadenze previste. Le occupazioni effettuate dagli esercizi di vendita al dettaglio, nonché le occupazioni effettuate da imprese commerciali al solo scopo di promuovere i propri prodotti, possono essere esentate dalla costituzione della garanzia, in considerazione delle caratteristiche delle attrezzature (ad es. espositori di piccole dimensioni) e/o della brevità del periodo di occupazione (esposizione auto). Le spese a carico della ditta richiedente l occupazione suolo pubblico sono le seguenti: n. 2 bolli da. 16,00 (uno per la domanda ed uno per la concessione) o 4 boli in caso di concessione permanente; canone di occupazione suolo pubblico; eventuale deposito cauzionale e/o fideiussione bancaria. Unione dei Comuni Valle del Savio Servizio Attività Economiche - Polizia Amministrativa Responsabile di Servizio: Maria Letizia Severini tel. 0547/356332 Responsabile Istruttoria: Claudio Zaddetti tel. 0547/356337 Orari degli Uffici: Lunedì 10-13, Mercoledì 8-13, Giovedì 14,30 17 FAX 0547-356514 e-mail: severini_l@comune.cesena.fc.it Modulo aggiornato il 22.1.2015 da Letizia Severini 5