IDROCOLONTERAPIA (ICT) e LAVAGGIO INTESTINALE DOMESTIVO( LID) Dott. CARLO PEZCOLLER : MODENA VERONA: 14 GIUGNO 2012
L apparato digerente è l organo più importante di tutto il corpo?
L HYDRA è l essere vivente più semplice che conosciamo: è composta da una bocca collegata all ano da un tubo
Tutti gli organi che compongono il corpo umano sono accessori del TUBO DIGERENTE?
L intestino non è coinvolto soltanto nei processi di digestione e di eliminazione Molte patologie che hanno origine nell intestino tenue si manifestano in organi lontani
La medicina Ayurvedica, le cui tracce scritte si trovano nei Veda ( risalenti a 2000-2500 anni fa) ritiene che oltre il 70% delle malattie che affliggono l uomo originano proprio dal colon
Ippocrate nel 400 ac. sosteneva che : «la morte si trova nelle viscere» e che «una cattiva digestione è la radice di ogni male»
Il lavaggio intestinale ha accompagnato l uomo nella sua evoluzione
Le prime tracce sono state rinvenute nei testi di medicina indiana e cinese di circa 6000 anni fa
Il lavaggio del colon è stato descritto nel papiro di Ebers, importante documento di medicina egizia risalente a circa il 1550 a.c
Ippocrate di Kos ( 460-377 a.c.) Galeno di Pergamo ( 129 d.c 216 d.c ) De Graaf ( 1668 ) ha pubblicato a Leida il trattato De Clysteribus
Un tempo quindi l uso del lavaggio intestinale come mezzo terapeutico semplice, sicuro ed efficace era piuttosto diffuso
LAVAGGIO INTESTINALE è la pratica medica più antica e collaudata della storia della medicina
Attualmente tale rimedio è stato praticamente dimenticato dalla classe medica, ritenendolo inutile, se non ridicolo, retaggio di un passato di ignoranza
E verso la fine del 1800 che in Germania e successivamente negli Stati uniti per opera di due medici igienisti James W. Wiltsie e Joseph E. G. Waddington che si arriva all odierna IDROCOLONTERAPIA
IDROCOLONTERAPIA ICT : Lavaggio completo di tutto il colon LAVAGGIO INTESTINALE DOMESTICO LID : Lavaggio del retto-sigma-colon discendente
ICT e LID sono due trattamenti diversi ma complementari
IDROCOLONTERAPIA
ICT : E un lavaggio completo e profondo di tutto il colon in grado di eliminare cellule morte, muco, batteri che causano disbiosi e funghi e permette di introdurre eventuali farmaci
Il lavaggio intestinale e accompagnato da un massaggio esterno sull addome. L acqua immessa distende delicatamente il colon e stimola la contrazione del viscere che la elimina attraverso il tubo di scarico
L ICT, rappresenta un metodo efficace per promuovere il benessere della persona e per migliorare una serie di problematiche intestinali
INDICAZIONI DIRETTE stitichezza colon irritabile diarrea gonfiore addominale meteorismo disbiosi micosi intestinale ipotonia colica malattia diverticolare del colon non in fase infiammatoria morbo di Crohn non in fase acuta o con stenosi rettocolite ulcerosa non in fase acuta emorroidi riabilitazione delle disfunzioni colo-retto-anali pulizia del colon prima di interventi chirurgici preparazione alla colonscopia e ad indagini radiologiche
INDICAZIONI INDIRETTE intolleranze alimentari deficit immunitari affezioni cutanee cefalee frontali cistiti croniche recidivanti prostatiti croniche candidosi vaginale
Dopo tale lavaggio è più facile l attecchimento e la crescita di quella flora batterica considerata amica, in grado cioè di salvaguardare la salute del nostro organismo
L ICT è in uso da vecchia data, ma rimane sempre un trattamento controverso
Nei primi del novecento era stata registrata la sua efficacia, ma con l avvento della moderna farmacologia, la sua popolarità è andata in declino
L ICT in mani esperte è semplice, efficace, indolore, non produce cattivi odori ed è priva di complicanze
L ICT è una vera e propria terapia medica e come tale presuppone un inquadramento clinico per valutare l indicazione, la fattibilità del trattamento e la necessità o meno di terapie complementari
L ATTO MEDICO COMPRENDE: ANAMNESI INQUADRAMENTO DIAGNOSTICO VISITA PROCTOLOGICA CON ANOSCOPIA TERAPIE DI SUPPORTO
Collins ( 1985 ) : l ICT funziona meglio in associazione ad altre terapie e quando è fatta con la supervisione di un medico esperto
La crescente popolarità dell ICT è dovuta più alla spinta dei pazienti che beneficiano di questa terapia che da un interesse specifico da parte del mondo scientifico ed accademico
Poiché in letteratura mancano studi controllati, l ICT è stata relegata nella cosiddetta «medicina alternativa»
Mancando una specifica legislatura che regola l ICT, spesso è praticata in ambienti non idonei e da personale non qualificato
Chi fa fisicamente l ICT può essere un infermiere adeguatamente preparato, ma non può certo sostituirsi alla figura del medico
LAVAGGIO INTESTINALE DOMESTICO
Contrariamente all ICT, per quanto riguarda il LID, esistono numerosi studi internazionali che dimostrano la sua efficacia terapeutica
Shandling e Gilmour( J.Pediatr.Surg 1987; 22: 271-3 ) analizzando i bambini con disfunzioni intestinali dovute a spina bifida,riferiscono eccellenti risultati applicando regolarmente la sola irrigazione Un regolare svuotamento del retto-sigma preveniva la stipsi
IRRIGAZIONE RETROGRADA DEL COLON o LAVAGGIO INTESTINALE DOMESTICO ( LID ) prevede l induzione e/o l assistenza meccanica dell evacuazione INDICAZIONI : stipsi ed incontinenza funzionali o secondarie a lesioni del SN ed altre riconducibili ed a supporto dell ICT EFFICACIA : la validità è suffragata da numerosi e recenti studi internazionali VANTAGGI : si impiegano circa 30 min. e si può fare autonomamente a casa in ogni bagno
Christensen P et al.: Spinal Cord 2000; 38: 255-61. ENEMA CONTINENCE CATHETER FOR TRANSANAL IRRIGATION : succesfull bowel managements in fecal incontinence and constipation of patients with SCI
Modello Wlife - LOTUS
SCINTIGRAFIA COLORETTALE A B PRIMA ( A ) e DOPO ( B ) L IRRIGAZIONE TRANSANALE Christensen P., Krogh K.: Scand. J. Gastoent. 2010; 45:517-527
IRRIGAZIONE RETROGRADA DEL COLON Cazemier M et al. World J Gastroenterol 2007; 14: 3101-05 Koch SM et al. Int J Colorectal Dis 2008; 32: 195-200 Tod AM et al. British Journal of Nursing 2007; 16: 858-864 Briel JW et al. Dis Colon Rectum 1997; 40: 802-805. Koch SMP et al. Br J Surg 2008; 95: 1273-1279 Christensen P et al. Scand J Gastroenterol 2010; 45: 517-27. Christensen P et al. Dis Colon Rectum 2009; 52: 286-292
Il LID non è un economica ICT fai da te!
CONTROINDICAZIONI stenosi del colon-retto-ano tumori del colon-retto sub-occlusioni intestinali in atto morbo di Crohn e rettocolite ulcerosa in fase acuta recenti interventi chirurgici sul colon-retto-ano diverticoliti emorragie gastrointestinali disturbi ano-rettali in fase acuta quali : emorroidi, fistole, ragadi, ascessi
ARGOMENTI A FAVORE DELL ICT
Fink MP : Semin Respir Infect 1994; 9: 256-60 «Le alterazioni della funzione della barriera intestinale potrebbero portare ad un invasione del torrente circolatorio da parte di microbi provenienti dall intestino e / o all attivazione di cellule infiammatorie nella sottomucosa intestinale o nel fegato «.
MODIFICAZIONI DELLA FLORA BATTERICA INTESTINALE NELL IBS - Balsari A et al. Microbiologica 1982; 5: 185-94 riferiscono una significativa riduzione del numero di lattobacilli, coliformi e bifidobatteri nei pazienti con IBS - Alan-Jones V et al. J Obstet Gynaecol 1984; 5 (Suppl 1): S22-3 - Bayliss CE et al. Proc Nutr Soc 1984; 43: 16 Confermano la riduzione dei lattobacilli
IL microbiota è significativamente alterato nell IBS Kassinen A et al. Gastroenterology 2007; 133: 24-33
EFFECT OF SINGLE HYDROCOLONTHERAPY SESSION IN 8 FEMALES WITH SEVERE SLOW TRANSIT CONSTIPATION Mean Total Transit Time was 5.57 (0.69) days (range 4.5-6.5 days) N of radioopaque markers 25 * * 20 15 * Before After 10 * p<.02 5 0 RIGHT C. LEFT C. SIG-RECT. Bazzocchi G et al. Neurogastroenterologia 2006; 12: 78
L ICT non è fattibile tutti i giorni, sia per motivi economici che di tempo. Per la sua praticità ed economicità il LID si può fare ogni giorno e quindi serve per potenziare i benefici effetti dell ICT
PUNTI DI FORZA DELL ICT E DIMOSTRATO che L INTESTINO è il CENTRO DEL BENESSERE E la pratica più COLLAUDATA e SICURA che ci sia al MONDO PRIVA DI COMPLICANZE, se fatta da persone addestrate e con le giuste indicazioni I buoni risultati ottenuti dai pazienti sono la migliore pubblicità per l ICT Migliora la motilità intestinale Rafforza le difese immunitarie Disintossica l organismo Potenzia la selettività dell effetto barriera della mucosa intestinale
PUNTI DI DEBOLEZZA Scarsi contributi scientifici Su internet si trovano pubblicità piene di falsità Si creano false aspettative Viene eseguita anche da praticoni incompetenti Qualcuno, specie il sesso maschile, ha delle remore in quanto crede che sia in discussione la propria virilità La gente vorrebbe tutto e subito, senza impegnarsi. Preferisce gocce o pillole Contrasta con il business delle case farmaceutiche che propongono i lassativi?
GRAZIE