Il processo di gestione del rischio clinico: SUMMING UP, DOVE VOGLIAMO ANDARE Dr. Clemente Ponzetti Dr. Clemente Ponzetti Direzione Sanitaria Aziendale AUSL della Valle d Aosta www.ausl.vda.it
Politica di Salute Livello Regionale Obiettivi di Salute Politica dei servizi Programma Attuativo Regionale Livelli di Programmazione AUSL Piano Attuativo Locale Comunità Comuni Piano per la salute Piano Annuale di Attività Piano delle azioni triennale Livello Distrettuale Programma delle Attività Territoriali (distretto)
MAPPA STRATEGICA La BSC
IL CAMBIAMENTO L INNOVAZIONE
IL CAMBIAMENTO: PERCHE?
NECESSITA DI INNOVAZIONE E CAMBIAMENTO
La definizione di Clinical Governance per la prima volta proposta è di Scaly e Donaldson ed è comparsa nel 1998 sulla rivista scientifica British Medical Journal: La Clinical Governance è un sistema attraverso cui le organizzazioni sanitarie (Aziende Sanitarie) sono responsabili del continuo miglioramento della qualità dei loro servizi e della salvaguardia di elevati standard di assistenza attraverso la creazione di un ambiente in cui possa svilupparsi l eccellenza dell assistenza sanitaria.
Il significato concettuale di Clinical Governance è l utilizzo di una maniera di gestione in ambiente sanitario fondata su un nuovo modello di come fare le cose basato su quattro aspetti fondamentali: la Responsabilità, la Trasparenza, il Coinvolgimento la Partecipazione, l Etica distributiva, il Valore del lavoro.
RISK MANAGEMENT Accreditamento Istituzionale Complessivo Piano della Qualità Certificazione delle Eccellenze Definizione di standard qualitativi dell assistenza Adozione di linee guida integrate H-T Responsabilizzazione della Medicina Primaria Applicazione di PDT condivisi Ricerca dell efficacia delle procedure EBM, EBN Coordinamento tra servizi con appropriate soluzioni organizzative Piano di contenimento del Rischio Clinico
GOVERNO DELLA DOMANDA Educazione e prevenzione della popolazione Eliminazione domanda impropria anche indotta da altri operatori del SSR Contenimento degli accessi impropri in PS Orientamento dell utenza verso un ambito di cure, PDT Appropriatezza prescrittiva: farmacologica, visite specialistiche, esami diagnostici, ricoveri ospedalieri Controllo delle liste di attesa
SOSTEGNO DELLE PROFESSIONALITA Profili di posto Banca delle competenze Sistema valutativo condiviso Chiarezza nel modello delle responsabilità Pianificazione per l integrazione
LA FORMAZIONE Commissione ECM Regionale Istituzione del Comitato Tecnico Scientifico Aziendale Standard Formativi per Aree Critiche Progettazione integrata Finanziamenti Vincolati per Aree Programmi di Formazione sul Campo
IL SOSTEGNO DELL ECCELLENZA Piano investimenti > del budget annuale Piani di aggiornamento tecnologico pluriennali Formazione extraaziendale Investimenti sul sistema informativo Investimenti sul Territorio (telemedicina, emergenza)
PROFILI DI ASSISTENZA RIABILITAZIONE PREVENZIONE CURA GESTIONE CLINICA DELLA DELLA MALATTIA DIAGNOSI GOVERNO della COMPLESSITA
Dalle mode. Disease management Protocolli, procedure Profili assistenziali Linee guida.. al sistema Protocolli, procedure Profili assistenziali e di prevenzione RISULTATI Caratteristiche Vincoli Potenzialità strategie Linee guida Disease management
Per gentile concessione Chiozza Benini 2004
Per gentile concessione Chiozza Benini 2004
Il Signore ci dia la serenita di accettare le situazioni che non possono cambiare, il coraggio di cambiare quelle che posso modificare, La saggezza di comprenderne la differenza. Sant Agostino
Grazie per l attenzion e