Casa di Cura privata M.D. Barbantini Congregazione Suore Ministre degli Infermi Carta dei Servizi LUCCA
LA VITA È UN DONO D AMORE CHE SOLO L AMORE FA RIFIORIRE Queste semplici parole, sintetizzano la vita della Beata M. Domenica Barbantini, fondatrice della Congregazione Suore Ministre degli Infermi di San Camillo. Consapevole che l amore, di Dio e del prossimo, cura e risana, ne ha fatto pietra miliare della sua instancabile operosità a sollievo del malato. Da allora il proporsi al paziente come riferimento per l assistenza sanitaria e come guida nell assistenza religiosa e spirituale il miglioramento della condizione di salute del paziente il rispetto della umana dignità e riservatezza l attenzione ai bisogni della collettività la cortesia e discrezione nei rapporti la continuità assistenziale sono tra i valori cardine che rappresentano l eredità - impegno con i quali la Congregazione cerca di erogare i propri servizi, ispirando l operato quotidiano della clinica e di tutte le persone che in essa operano. Sr. Stefania Bortoli Ester Direttrice C.d.C. Casa di Cura privata M.D. Barbantini Congregazione Suore Ministre degli Infermi
INDICE PRESENTAZIONE... 01 GLI IMPEGNI DELLA CASA DI CURA MD BARBANTINI... 01 LA STRUTTURA... 04 TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI EROGATE... 06 Gestione dei ricoveri Accettazione amministrativa del paziente Accettazione sanitaria del paziente Dimissione sanitaria del paziente Dimissione amministrativa del paziente Rilascio copia Cartella Clinica Convenzioni dirette e/o indirette DISCIPLINE DI RICOVERO E CURA... 10 Area Funzionale Chirurgica: CHIRURGIA GENERALE Area Funzionale Chirurgica: OCULISTICA Area Funzionale Chirurgica: ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Area Funzionale Medica: MEDICINA GENERALE Area Funzionale Medica: ANGIOLOGIA ATTIVITÀ AMBULATORIALI... 15 Attività ambulatoriale in sola forma privata Tempi di attesa Documenti necessari Tariffe Ritiro referti
ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI AMBULATORIALI... 17 Oculistica Cardiogia & Angiologia Reumatologia Endocrinologia Ecografia Laboratorio Analisi Risonanza Magnetica Radiologia Tomografia Computerizzata LA DIMINUZIONE DEL RISCHIO CLINICO E IL CONTROLLO DEL DOLORE... 24 Il gruppo di gestione del rischio clinico INNOVAZIONI TECNOLOGICHE ED INFORMATICHE RIS/PACS... 27 INDICATORI DI QUALITÀ... 27 CARTA EUROPEA DEI DIRITTI DEL MALATO... 28 TUTELA DEI DIRITTI IN AMBITO DI PRIVACY... 30 SERVIZI... 31 COME RAGGIUNGERCI... 33 CONTATTI... 34 BL_CARTA_SERVIZI Rev. 1 del 31/05/2013
Presentazione PRESENTAZIONE Questa Carta dei Servizi è stata realizzata per dare agli interessati le informazioni per accedere alle prestazioni di diagnosi e cura erogati dalla Casa di Cura M.D. Barbantini di Lucca, rendere meno gravoso il soggiorno, più garantiti i diritti, più comprensibili i doveri ed i comportamenti. La Casa di Cura è una struttura sanitaria privata accreditata con il Sistema Sanitario Nazionale della Regione Toscana ed opera nella rete regionale e di Area Vasta Nord-Ovest. Ha quindi definito, attraverso l innovazione tecnologica, informatica ed organizzativa, i percorsi sanitari per i cittadini, che soddisfano i nuovi standard previsti dalla Regione Toscana. Il contenuto della presente Carta dei Servizi trasforma le informazioni in veri e propri impegni che la Casa di Cura Barbantini di Lucca, con i suoi operatori tutti, si assume nei confronti Gli della Regione impegni Toscana, delle istituzioni della in genere, Casa ma soprattutto nei di confronti Cura dei cittadini. GLI IMPEGNI DELLA CASA DI CURA M.D. BARBANTINI La tradizione, le regole ed i principi di assistenza e di cura perseguiti dalla Casa di Cura M.D. Barbantini sono ispirati alle norme etiche proprie di una struttura sanitaria, con l impegno quotidiano di tutti gli operatori verso un miglioramento continuo della qualità delle cure. La Casa di Cura ha definito, attraverso l innovazione tecnologica, informatica ed organizzativa, percorsi sanitari per i cittadini, che soddisfano i nuovi standard previsti dalla Regione Toscana. Gli impegni sono i fattori di qualità che la Casa di Cura intende garantire a tutti i suoi utenti. Tali fattori possono essere aspetti oggettivi (qualitativi o quantitativi), oppure soggettivi (rilevabili cioè solo attraverso la raccolta della percezione dell Utenza). I fattori di qualità vengono classificati rispetto ai seguenti temi: ASPETTI RELAZIONALI Tutti gli Operatori Sanitari garantiscono un comportamento improntato alla gentilezza, rispetto, disponibilità e comprensione nei confronti del Cittadino. 1
Formazione professionale: la Casa di Cura favorisce l aggiornamento periodico del personale come strumento di costante crescita professionale e dei livelli di qualità delle prestazioni. PERSONALIZZAZIONE E UMANIZZAZIONE Rispetto della riservatezza (D.lgs 196\2003 e s.m.), omogeneità di comportamenti ed equità, rispetto delle idee religiose e delle convinzioni personali, accesso ai servizi da parte dei cittadini fragili; per questi temi la Casa di Cura ha sviluppato un sistema per la riduzione delle differenze all accesso ai servizi dei cittadini fragili. In particolare sono previsti accordi con interpreti contattabili al bisogno per problemi linguistici, adeguati approcci alle diverse abitudini alimentari ed al rispetto del credo religioso. Sono previsti programmi ed azioni per garantire la tutela di pazienti sordomuti ed ipovedenti. Iniziative formative e informative per la Cura del dolore La Casa di Cura ha prestato particolare attenzione alla rilevazione e alla cura del dolore, attivando iniziative formative per gli operatori e adeguando i percorsi sanitari in funzione delle linee-guida proposte dalla Regione Toscana. COMUNICAZIONE E INFORMAZIONE (Front Office) Per fornire adeguate informazioni all utente è garantito il contatto telefonico quotidiano dal lunedì al sabato ore 06:30-21:00, la domenica 08:00-21:00. Per i pazienti che sono stati sottoposti ad una pratica terapeutica, è garantita la possibilità di un contatto telefonico per urgenze 24 ore su 24. Informazione sulle condizioni di salute: La Casa di Cura ha predisposto all ammissione del paziente una modalità informativa finalizzata a condividere con lo stesso l intero processo di cura compresa la fase di dimissione. Il paziente riceve informazioni adeguate sulle proprie condizioni di salute, sulla propria terapia e sui professionisti sanitari che lo seguiranno nel percorso diagnostico-terapeutico. Al fine di rendere partecipe attivamente il paziente al proprio percorso di cura la Casa di Cura assegna un tutor durante tutto il ricovero. 2
TEMPI E ACCESSIBILITÀ Personale addetto garantisce le informazioni sui tempi di attesa per l erogazione delle prestazioni sanitarie. Per il ritiro dei referti e documentazione clinica, la Casa di Cura si impegna a rispettare i tempi standard previsti per la consegna della documentazione sanitaria. Disservizio: in Caso di disservizio la Casa di Cura s impegna a garantire l esecuzione delle prestazioni entro le 72 ore previste. Punto CUP. La Casa di Cura è indicata dall Azienda USL N.2 come punto CUP Centro Unico Prenotazione e risulta quindi parte integrante della rete aziendale pubblica. COMFORT ALBERGHIERO, STRUTTURA E LOGISTICA Particolare attenzione è stata prestata all adeguatezza degli ambienti in funzione dell esercizio svolto (stanze di degenza a due letti con servizi, sale d attesa, ambulatori medici, ecc.) e alla loro gestione e mantenimento (gradevolezza e pulizia). Si è cercato il comfort alberghiero anche nei pasti, offrendo menù a scelta con prodotti di qualità e distribuiti in orari stabiliti, venendo incontro alle diverse abitudini alimentari. ASPETTI BUROCRATICI E AMMINISTRATIVI Facilità negli adempimenti burocratici ed amministrativi. TUTELA, ASCOLTO E VERIFICA Diritto al reclamo. L utente ha la possibilità di esprimere commenti, lamentele o reclami utilizzando il questionario di soddisfazione a disposizione presso i reparti di degenza e le aree di attesa. A questo proposito è stato istituito un ufficio dedicato, Rapporti con gli Utenti, che può fornire un supporto nella compilazione del questionario e un filo diretto con la struttura. (risposta entro 30 giorni) Monitoraggio sistematico della soddisfazione degli utenti; mediante l elaborazione dei dati dei questionari viene monitorata la qualità delle prestazioni fornite, da cui vengono determinati gli interventi organizzativi più utili per soddisfare le attese degli utenti. 3
La struttura della Casa di Cura LA STRUTTURA Le attività svolte in Casa di Cura sono distribuite per piano, con la seguente disposizione: PIANO TERRA: Attività amministrative: y Ufficio Amministrativo y Accettazione Ricoveri y Accettazione Ambulatoriale Attività ambulatoriali: y Reumatologia y Dermatologia y Cardiologia y Ecocolordoppler y Oculistica y Oculistica Strumentale y Ambulatorio per visite specialistiche Diagnostica per Immagini: y Ecografia y Radiologia y Tomografia Computerizzata (TC) y Risonanza Magnetica (RM) y Mineralometria Ossea Computerizzata (MOC) 1 PIANO: y Area Funzionale Medica: Angiologia y Area Funzionale Chirurgica: Chirurgia Generale Ortopedia e Traumatologia y Fisioterapia y Laboratorio di Analisi Chimico Cliniche e Microbiologiche 2 PIANO: y Area Funzionale Medica: Medicina Generale y Area Funzionale Chirurgica: Chirurgia Generale Ortopedia e Traumatologia 3 PIANO: 4 y Area Funzionale Chirurgica: Oculistica y Blocco Operatorio
4 PIANO: y Uffici amministrativi PIANO SEMINTERRATO: y Cucina Guardaroba - Locali Tecnici e di Servizio y Per le attività di ricovero la Casa di Cura dispone di 70 posti letto. y Le camere di degenza sono ordinariamente a due posti, tutte sono dotate di aria climatizzata, di servizi igienici con doccia, televisore e telefono dedicato. y La Casa di Cura offre a pagamento la possibilità di usufruire del secondo letto per l accompagnatore. y La Casa di Cura è dotata di una cucina interna dove sono preparati tutti i pasti necessari ai pazienti in base alle diverse esigenze degli stessi. 5
Attività di Ricovero e Cura ATTIVITÀ DI RICOVERO E CURA Il ricovero avviene con modalità programmata e la prenotazione è gestita dall Ufficio Accettazione Ricoveri. E importante che l utente si attenga alle indicazioni fornite per avere una gestione più semplice e più rapida delle pratiche amministrative. In Casa di Cura vengono praticate le seguenti modalità di ricovero: Ricovero Ordinario Il Paziente viene ospitato per il periodo necessario al percorso terapeutico previsto per il trattamento della patologia in cura. Pre-ospedalizzazione E la fase che precede il ricovero per un intervento chirurgico programmato e serve ad effettuare indagini, visite ed esami necessari all intervento. Nello stesso giorno il paziente concorda con gli uffici amministrativi, il giorno di ricovero/intervento, le condizioni alberghiere da lui desiderate e fornisce i dati e la documentazione necessaria. Ricovero Day Hospital / Day Surgery E il cosiddetto ospedale di giorno, cioè un ricovero programmato a ciclo diurno. Consiste in uno o più ricoveri di una giornata ciascuno, in relazione al piano diagnostico terapeutico più adatto ai problemi di salute del paziente. Prestazione Ambulatoriale Le prestazioni erogate in regime ambulatoriale sono: visite o consulenze, indagini di diagnostica strumentale o di laboratorio, prestazioni di chirurgia e interventistica strumentale e terapeutica ambulatoriale. Si ricorda che il cittadino assistito dal Sistema Sanitario Nazionale è tenuto a pagare la quota di compartecipazione alla spesa sanitaria per le prestazioni ambulatoriali (ticket), salvo i soggetti esenti ai sensi della normativa vigente. 6
GESTIONE DEI RICOVERI Paziente area medica: il medico di famiglia del paziente concorda la necessità di ricovero con un medico specialista della Casa di Cura, il quale provvede a comunicare all ufficio Accettazione il nominativo del paziente. Successivamente l ufficio accettazione concorda con il paziente la data di ricovero, le condizioni alberghiere ricordando allo stesso la documentazione necessaria. Paziente area chirurgica: oltre a quanto riportato al punto precedente, si aggiunge la fase di preospedalizzazione che consente al paziente, prima di ricoverarsi, di effettuare gli esami e la visita anestesiologica necessari prima dell intervento. 7
ACCETTAZIONE AMMINISTRATIVA DEL PAZIENTE L accettazione amministrativa è il momento in cui vengono effettuati tutti gli adempimenti di carattere burocratico che costituiscono il presupposto della formalizzazione del ricovero. Il paziente deve presentarsi presso l Ufficio Accettazione nel giorno ed all orario concordato, munito dei seguenti documenti: y impegnativa del medico curante o specialista; y documento di identità; y tessera sanitaria/codice fiscale. Al momento dell accettazione amministrativa, il paziente: y riceve l informativa ai sensi della legge n. 196/2003 e smi ( Legge privacy) e consente al trattamento dei dati personali; y concorda le condizioni di ricovero alberghiero così come previste dal tariffario della Casa di Cura per i servizi integrativi; y riceve la brochure informativa contenente lettera di accoglienza, informativa sul rischio clinico, il questionario di soddisfazione, la carta dei servizi, copia in bianco del consenso informato. y riceve il braccialetto identificativo così come previsto dalla buona pratica del Centro Regionale Gestione del Rischio Clinico. ACCETTAZIONE SANITARIA DEL PAZIENTE Il paziente viene accompagnato al reparto di destinazione dal personale infermieristico. Una volta completate le procedure amministrative, il personale infermieristico del reparto raccoglie tutte le informazioni di carattere clinico e assistenziale, che sono necessarie anche per le successive fasi della procedura di ricovero. In questa fase verrà anche indicato il medico e l infermiere di riferimento (tutor) a cui il paziente potrà rivolgersi per qualsiasi necessità durante il ricovero. 8
DIMISSIONE SANITARIA DEL PAZIENTE Al paziente in dimissione verrà consegnata la Lettera di Dimissione indirizzata al medico curante. Nella lettera, illustrata al paziente dal medico tutor durante un colloquio personale, è descritto il percorso diagnostico/terapeutico a cui è stato sottoposto, la terapia da fare a domicilio, il percorso riabilitativo, la data del prossimo controllo e/o i controlli da effettuare. DIMISSIONE AMMINISTRATIVA DEL PAZIENTE Al momento della dimissione il paziente, dopo aver espletato le adempienze amministrative, può richiedere le certificazioni relative al suo ricovero e la copia della cartella clinica. RILASCIO COPIA CARTELLA CLINICA Copia conforme all originale della cartella clinica può essere richiesta per scritto dal paziente o da persona da lui delegata. Il ritiro di tale documento avviene generalmente trenta giorni dopo la richiesta e può essere effettuato dal paziente stesso o da persona con delega scritta, previo pagamento delle spese di segreteria. La Casa di Cura offre il servizio di recapito a domicilio, il cui costo viene comunicato al paziente al momento della richiesta. CONVENZIONI DIRETTE E/O INDIRETTE La Casa di Cura fornisce su richiesta preventivi di spesa sulle prestazioni sanitarie svolte in regime di convenzione con enti/ aziende private, fondi o Assicurazioni. 9
Discipline di Ricovero e Cura DISCIPLINE DI RICOVERO E CURA Area Funzionale Chirurgica: CHIRURGIA GENERALE Prof. Francesco Medi Attività di ricovero: la struttura organizzativa è in grado di effettuare interventi, anche con tecnica laparoscopica, di chirurgia generale, urologici e plastico ricostruttivi. Particolare attenzione viene rivolta alle metodiche più moderne per gli interventi di varici. Chirurgia della Tiroide Attività di ricovero: Interventi di chirurgia tiroidea e paratiroidea per patologia benigna e maligna. Interventi di linfoadenectomia laterocervicale per patologia metastatica tiroidea. Area Funzionale Chirurgica: OCULISTICA Dott. Marco Fantozzi Attività di ricovero: la struttura organizzativa di oculistica è in grado di effettuare diversi tipi di interventi chirurgici con le tecniche più moderne e nella maggior parte dei casi in regime ambulatoriale, cioè con ricovero di poche ore. In particolare vengono eseguiti interventi di cataratta, interventi per glaucoma, trapianti di cornea, cheratocono, miopie elevate e interventi vitreoretinici. 10
Area Funzionale Chirurgica: ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Dott. Antonio Pera Attività di ricovero: la struttura organizzativa è composta da un servizio di Ortopedia specializzato in Chirurgia Artroscopica e Chirurgia Ricostruttiva Articolare. Con la Chirurgia in tecnica Artroscopica si effettuano diagnosi e cura della patologie post-traumatiche e degenerative di GINOCCHIO, SPALLA e TIBIO-TARSICA. Questa tecnica rappresenta la più moderna metodica chirurgica per la cura patologie meniscali, legamentose, tendinee e cartilaginee (difetti e danni condrali). La Chirurgia Ricostruttiva Articolare è rappresentata dalla sostituzione protesica di GINOCCHIO e di ANCA. Si effettuano inoltre interventi di chirurgia minore riguardanti la mano e il piede. Oltre al lavoro clinico e chirurgico gli obiettivi del servizio prevedono il costante aggiornamento delle conoscenze in campo ortopedico e la verifica qualitativa dei risultati ottenuti. 11
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Ortopedia e Traumatologia dello Sport Prof. Enrico Castellacci Attività di ricovero: vengono eseguiti tutti gli interventi inerenti l ORTOPEDIA e la TRAUMATOLOGIA dello SPORT, con particolare riferimento alle patologie del GINOCCHIO, CAVIGLIA, SPALLA ed ANCA. Si eseguono inoltre interventi di nuova generazione come i Trapianti Cartilaginei ed altri innovativi interventi sulle Lesioni Tendinee. Infine si eseguono anche tutti i vari interventi che riguardano le varie patologie della mano e del piede. Area Funzionale Medica: MEDICINA GENERALE Dott. Gabriele Gemignani Attività di ricovero: l attività internistica del reparto è costituita, prevalentemente, dal trattamento delle patologie del sistema osteo-articolare, e del connettivo. Vengono trattate le artropatie degenerative ed infiammatorie (artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondiloartriti, gotta), i reumatismi extra-articolari (fibromialgie primitive e secondarie), le malattie metaboliche dell osso (osteoporosi con fratture vertebrali) e le connettiviti maggiori (sclerosi sistemica, LES, crioglogulinemia mista, vasculiti). La presenza di fisioterapisti consente inoltre di eseguire fisiochinesiterapia e massoterapia all interno di una palestra attrezzata. Nelle artropatie infiammatorie, resistenti alle terapie convenzionali, sono disponibili, inoltre, farmaci di nuova generazione (biologici). Le competenze specialistiche dei medici di reparto permettono, inoltre, la valutazione clinica e il trattamento di pazienti affetti da grave obesità associata alle patologie reumatiche. Esami strumentali: Ecografie articolari Capillaroscopia DEXA Ecografie polidistrettuali 13
Area Funzionale Medica: ANGIOLOGIA Dott. Giovanni Battista Mosti Attività di ricovero: il reparto è rivolto prevalentemente alla diagnosi ed al trattamento delle patologie vascolari. L attività diagnostica è resa possibile dalla disponibilità di doppler a onda continua, ecocolordoppler ad alta risoluzione, pletismografia ad aria, a luce riflessa, strain gauge e studio del microcircolo cutaneo mediante Laserdoppler, tensiometria transcutanea di po2 e pco2 e biomicroscopia cutanea. L attività terapeutica si rivolge prevalentemente alle malattie della circolazione degli arti inferiori: la malattia arteriosclerotica viene trattata in tutti i suoi stadi clinici (claudicatio intermittens, dolore a riposo, lesioni trofiche cutanee) mediante trattamento farmacologico associato a riabilitazione vascolare programmata; nelle fasi più avanzate è possibile la somministrazione dei prostanoidi (iloprost); particolare attenzione viene dedicata alla correzione delle malattie concomitanti (displipidemie, ipertensione arteriosa, diabete mellito) e alla modificazione dello stile di vita (attività fisica, astensione dal fumo, dieta adeguata). La malattia varicosa viene affrontata con trattamento farmacologico, scleroterapico, chirurgico tradizionale (crossectomia e stripping) ed endovascolare (Laser endovascolare, sclerosi trans catetere); è possibile l associazione di un trattamento chirurgico mini invasivo (crossectomia) con trattamento scleroterapico. Le particolari competenze dei medici del reparto consentono anche la correzione emodinamica della malattia varicosa mediante trattamento CHIVA. Infine è stato dato particolare impulso al trattamento delle ulcere cutanee che dopo adeguata detersione con medicazioni tecnologicamente avanzate o metodo chirurgico o idrochirurgico vengono sottoposte a chirurgia riparativa e ricostruttiva mediante innesti cutanei (sia autologo che omologo), sostituti cutanei, tecniche di ingegneria tissutale con possibilità di completa guarigione in percentuali elevatissime. I medici del reparto sono impegnati in diversi settori di ricerca: nuove tecniche per la detersione delle lesioni cutanee, lo studio del microcircolo, lo studio della funzionalità venosa e degli effetti della terapia compressiva, il controllo dell efficacia delle terapie applicate. 14
Questa attività viene continuamente illustrata in relazioni ai principali congressi nazionali ed internazionali in tema di riparazione cutanea e flebologia e in numerose pubblicazioni su riviste scientifiche nazionali ed internazionali (Dermatological Surgery, Phlebology, International Angiology, European Journal of Vascular Endovascular Surgery, International Attività Journal of low estremity Ambulatoriali wounds, Acta Vulnologica, Acta Phlebologica). ATTIVITÀ AMBULATORIALI In Casa di Cura vengono svolte le seguenti attività ambulatoriali sia in regime di convenzione con il SSN, sia privatamente: 1. Oculistica: attività diagnostica e terapeutica 2. Reumatologia: attività diagnostica 3. Angiologia: attività diagnostica e terapeutica 4. Cardiologia: attività diagnostica 5. Diagnostica per immagini, per Radiodiagnostica (RX), Ecografia, Tomografia Computerizzata (TC), Risonanza Magnetica (RM), Mineralometria Ossea Computerizzata (MOC). 6. Laboratorio analisi: esami di chimica clinica e microbiologici. Per informazioni e appuntamenti contattare l Ufficio Accettazione Ambulatoriale (per i riferimenti telefonici e per gli orari di apertura si rimanda a paragrafo Contatti). Per alcune prestazioni, per le quali è necessaria una preparazione, vengono fornite le specifiche indicazioni al momento della prenotazione e, laddove previsto, richiesto il consenso. 15
ATTIVITÀ AMBULATORIALE IN SOLA FORMA PRIVATA Nelle strutture ambulatoriali della Clinica, viene svolta attività specialistica privata da parte di numerosi medici. Gli appuntamenti vengono fissati telefonando al numero 0583 91971 oppure possono essere presi di persona. Le attività specialistiche sono: y Angiologia y Cardiologia y Chirurgia Generale y Ortopedia y Dermatologia y Dietologia y Endocrinologia y Fisioterapia y Oculistica y Ortottica y Reumatologia y Esami di laboratorio TEMPI DI ATTESA Per le attività convenzionate con il SSN, i tempi di attesa per l esame derivano dalla programmazione della lista di attesa del CUP integrato con la Asl 2 di Lucca. Per le attività non convenzionate, i tempi di attesa sono comunicati al momento della prenotazione. DOCUMENTI NECESSARI Per le prestazioni accreditate con il Servizio Sanitario Nazionale occorre presentare: 1. La richiesta del Medico di Medicina Generale; 2. La tessera sanitaria regionale / codice fiscale; 3. Un documento di identità valido; 4. L eventuale documentazione attestante il diritto all esenzione dal pagamento del ticket. 5. Referti di esami precedenti se richiesti al momento della prenotazione. 16
TARIFFE Per le visite e gli esami erogati in regime di convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale, se previsto, il paziente pagherà il solo ticket. Per le prestazioni non convenzionate le tariffe vengono comunicate al momento della prenotazione. RITIRO REFERTI y Esami ecografici: il giorno stesso dell esame y Esame Rx: 3 giorni lavorativi y Esame TC: 6 giorni lavorativi y Esame RM: 6 giorni lavorativi y Esami di Laboratorio: dalle ore 12.00 del giorno stesso. Per gli esami di microbiologia, la data del ritiro verrà comunicato al momento dell accettazione. Accertamenti Diagnostici ambulator ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI AMBULATORIALI OCULISTICA Dott. Marco Fantozzi Esame complessivo dell occhio Topografia corneale Campo visivo Fluorangiografia Ecografia oculare Pachimetria corneale Iridectomia Capsulotomia Yag laser OCT Argon laser 17
CARDIOGIA & ANGIOLOGIA Dott. Giovanni Battista Mosti Ecocolordopplergrafia degli arti inferiori Ecocardiografia Ecocolordoppler dei tronchi sovra aortici Holter pressorio Visita cardiologica Prova da sforzo Diagnostica strumentale micro- vascolare cutanea: biomicroscopia, laserdopplerperfusion, tensiometria transcutanea di po2 e pco2 REUMATOLOGIA Dott. Gabriele Gemignani Visita generale Capillaroscopia Iniezione sostanza terapeutica nell articolazione temporomandibolare Artocentesi Iniezione di sostanze terapeutiche nell articolazione o nel legamento ENDOCRINOLOGIA Dott. Baldassare Alberti Endocrinologia-Patologie tiroidee Ecografia del collo Agobiopsia di noduli tiroidei ecoguidata 18
Ecografie del torace: ecografia polmonare ECOGRAFIA Dott. Daniele Carafoli Ecografie Addominali: ecografia dell addome superiore (sempre comprensiva dei reni e del retroperitoneo) ecografia dell addome inferiore (sempre comprensiva dei reni e del retroperitoneo) ecografia dell addome completo (superiore e inferiore) ecografia della prostata transrettale (sempre comprensiva dei reni e del retroperitoneo) Ecografia testicolare Ecografia dello scavo pelvico femminile (utero e annessi) Ecografia transrettale con preparazione Ecografia delle parti molli superficiali: ecografia del collo ecografia delle ghiandole salivari (sempre comprensiva dei linfonodi loco- regionali) ecografia di altre strutture superficiali ecografia delle mammelle (comprensiva cavi ascellari) ecografia cute e sottocute Osteoarticolari e muscoloscheletriche: ecografia della spalla ecografia del ginocchio ecografia della caviglia ecografia di altre articolazioni ecografia muscolare ecografia tendinea (tendine d Achille, rotuleo ecc.) 19
LABORATORIO ANALISI Dott. Mario Tambellini Esami di chimica clinica Esami microbiologici Controllo INR RISONANZA MAGNETICA Dott. Daniele Carafoli Presso la casa di cura sono presenti due differenti apparecchiature: Risonanza Magnetica a Magnete Aperto - Studiata per persone con problemi di claustrofobia permette di eseguire studi nel campo osteoarticolare e neurologico; questi ultimi eseguiti sia in maniera diretta che con somministrazione di mezzo di contrasto. Risonanza Magnetica Settoriale - Consente una diagnostica specifica delle articolazioni garantendo al Paziente elevato comfort ed eliminando completamente la sensazione di claustrofobia essendo posizionato il Paziente al di fuori del magnete. Esami Neurologici: cranio/encefalo senza e con mdc colonna vertebrale senza e con mdc Articolari Tutte le articolazioni e le strutture ossee senza mdc 20
RADIOLOGIA Dott. Daniele Carafoli Esame dell apparto digerente (diretta addome; esofago, stomaco e duodeno con metodica a doppio contrasto; colon con clisma opaco a doppio contrasto) Esame dell apparato respiratorio Esame dell apparato osteoarticolare 21
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TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA Dott. Luca Melai Esami Neurologici: cranio/encefalo senza e con mdc colonna vertebrale senza e con mdc orbite senza e con mdc rocche petrose massiccio facciale senza e con mdc Esami Articolari: Tutte le articolazioni e le strutture ossee con e senza mdc Colonscopia Virtuale: Utilizzo della TC e di software di ricostruzione dedicati per valutare il colon con sola insufflazione di aria senza e con mdc. Esami Odontoiatrici : dental scan Esami Body : collo (ghiandole salivari, tiroide, laringe, faringe, trachea senza e con mdc) torace senza e con mdc addome superiore ed inferiore senza e con mdc angio TC addominale e toracica con mdc 23
Le iniziative per la diminuzione del risc LE INIZIATIVE PER LA DIMINUZIONE DEL RISCHIO CLINICO E PER IL CONTROLLO DEL DOLORE In tutte le attività umane, da quelle più semplici a quelle più complesse c è sempre un rischio più o meno grande di incidenti o di errori. Anche nel settore sanitario, i pazienti che si sottopongono a terapie o interventi chirurgici possono correre alcuni rischi. La possibilità che un paziente subisca un danno da una terapia si chiama Rischio Clinico. La Casa di Cura Barbantini, già da diversi anni, ha aderito alle leggi emanate della Regione Toscana ed ha messo in atto molte procedure per rendere questo rischio sempre più contenuto. Tra queste ricordiamo: 24 Il lavaggio frequente delle mani e la disinfezione con il gel alcolico da parte di medici, infermieri e ausiliari, e i distributori di gel che si trovano nei corridoi a disposizione di tutti, perché l igiene delle mani è un importante misura per prevenire le infezioni. Il braccialetto identificativo che viene applicato al braccio all accettazione e che è di fondamentale importanza per evitare gli errori di identificazione. I frequenti controlli della pressione, della temperatura e della frequenza cardiaca che servono al medico per capire tempestivamente se è in atto un peggioramento o un miglioramento delle condizioni del paziente. La valutazione del rischio di caduta e di conseguenza l attuazione di misure per prevenire questa possibilità. Oltre a queste, che sono le più visibili, molte altre procedure sono in atto per tutelare la sicurezza dei pazienti: Le Check List per la sala operatoria per prevenire errori durante gli interventi chirurgici.
hio La Scheda Terapeutica Unica per evitare errori nella terapia. La valutazione del rischio di formazione di Ulcere da decubito e le procedure atte ad evitarle. La prevenzione del rischio di Embolia negli interventi chirurgici per mezzo della adozione dei protocolli terapeutici emanati dalla Regione Toscana. La valutazione del rischio nutrizionale, effettuata al momento del ricovero, che consente di contrastare l instaurarsi di stati di malnutrizione e/o di correggere situazioni di malnutrizione precedenti. Il controllo e la cura del dolore. ll dolore è un segnale di allarme che ci avverte che qualcosa non va nel nostro corpo, ed è utile per la comprensione della malattia. Una volta identificata la causa del dolore il paziente ha diritto ad una terapia volta alla eliminazione/ riduzione dello stesso. La Casa di Cura Barbantini ha adottato il protocollo regionale per la misurazione e la cura del dolore. 25