La nutrizione come componente degli interventi CCM in Regione Somala, Etiopia Ottobre 2013
L Etiopia Ha 86 milioni di abitanti; Il 44,4% dei quali ha meno di 15 anni; Solo il 17% della popolazione vive in aree urbane; L Indice di Sviluppo Umano la posiziona nel 2013 al 173esimo posto su 186 paesi. Il tasso di mortalità materna nel paese: 676/100.000 nati vivi; il tasso di mortalità dei bambini sotto i cinque anni a 122/1.000. (EDHS 2011)
CCM in Etiopia
La Regione Somala
È una delle regioni più povere dell Etiopia: il 44% della popolazione si situa nell ultimo quintile di reddito (EDHS 2011); I dati sanitari della Regione sono tra i peggiori in Etiopia: Regione Somala Etiopia Parti istituzionali 7,6% 10% Accesso alle cure antenatali Bambini 12-23 mesi non coperti da alcuna vaccinazione 25% 34% 35% 14,5%
Cause principali Le cause principali di questi dati sono da riscontrarsi: nell inefficienza delle strutture sanitarie; nello scarso numero e nella carente preparazione degli operatori sanitari; nella scarsa propensione della popolazione all utilizzo dei servizi sanitari.
Se guardiamo alla nutrizione.. Nella seconda parte del 2012 oltre 1,4 milioni degli abitanti della Regione Somala hanno avuto bisogno di un supporto alimentare; Nella regione, il 68,7% dei bambini tra i 6 e 59 mesi soffre di anemia (livello di emoglobina <11 g/dl), e il 9% di anemia grave (< 7.0 g/dl) (EDHS 2011)
E alla malnutrizione.. Alcuni dati antropometrici sullo stato nutrizionale dei bambini sotto i cinque anni d età Percentuale di bambini sotto i 5 anni di età che sono: 44 33 22 29 33,5 10 Rachitici (altezza/età) Etiopia Emaciati (peso/altezza) Regione Somala Sottopeso (peso/età)
I distretti di Filtu e Deka-Suftu Popolazione totale: 141.000 persone (il 94% vive in zone rurali); La maggior parte della popolazione (83%) è costituita da pastori nomadi.
Problematiche di base Difficile accesso all acqua; Problemi di trasporto e approvvigionamento, inaccessibilità stagionale di alcune zone;
Servizio sanitario insufficiente; Primo Livello Disposizioni MoH Distretti di Filtu e Deka-Suftu Health Post (HP) 1:3-5.000 1:5.400 Health Centre (HC) 1:15-25.000 1:47.000 Ospedale Primario 1:60-100.000 1:140.000 39.000 persone sfollate a seguito degli scontri interclanici del 2012; 194.000 rifugiati Somali nei campi profughi della zona del Liben.
L azione di CCM nei due distretti Si focalizza sulla Salute materno-infantile; Nello specifico: A. Gestione della sala operatoria nell ospedale di Filtu;
B. Supporto del sistema sanitario primario: clinica mobile; rafforzamento del sistema sanitario.
La strategia nutrizionale dello stato Etiope National Nutrition Strategy 2005, le cause fondanti della malnutrizione: Insicurezza alimentare delle famiglie; Inadeguatezza dell assistenza materno-infantile; Inadeguatezza dei servizi sanitari. Incentrando i propri interventi sul miglioramento dei servizi materno infantili, CCM incide direttamente sulle cause della malnutrizione.
Gli interventi nella zona contro la malnutrizione Autorità locale (WoHO) Save the Children CCM Popolazione Locale Popolazione Sfollata
La procedura di CCM Screening MUAC (Middle Upper Arm Circumference); Malnutrizione lieve: integratori nutrizionali (plumpy nut); Severe Acute Malnutrition (SAM): riferimento a Save the Children o alle strutture sanitarie competenti. Risultati
Problemi 1. L inefficacia delle autorità locali, che soffrono di problemi interni; problemi di comunicazione con le ONG. 2. Finanziamenti imprevedibili
L importanza del coordinamento Tra NGO e con le strutture competenti; per evitare sovrapposizioni di fondi; per raggiungere il maggior numero di persone; per cercare di fornire un servizio minimo costante, cosa non semplice data l estrema stagionalità e insicurezza dei finanziamenti.
Grazie della vostra attenzione ERICA BARAZZUOL VOLONTARIA CCM Etiopia Marzo-Giugno 2013 ericabarazzuol@gmail.com