SOC ONCOLOGIA MEDICA - ASL VCO STUDIO EPIDEMIOLOGICO PERMANENTE MALATTIA NEOPLASTICA NEL VCO Verbania, lunedì 2 febbraio 2015 relatore: Giulio Barigelletti responsabile tecnico/scientifico di progetto
Contenuti 2 STUDIO EPIDEMIOLOGICO PERMANENTE MALATTIA NEOPLASTICA NEL VCO I numeri del registro Operatività e qualità dei dati Incidenza Mortalità Sopravvivenza Prevalenza ~ Analisi Spaziale
Popolazione interessata= residente provincia del VCO I numeri del Registro 3 01/01/2011 163 247 ISTAT SDO archiviate e analizzate 2000 2013 477 489 Referti ANAPAT utilizzati 2000 2014 216 827 Schede ISTAT Morte analizzate 2011 2013 5573 ~6500 Totale casi generati 2000 2013 23 402 Casi elaborati a mano 1955 2014 9 783 Casi con rich. doc. aggiuntiva 2006 2012 Totale Tumori Incidenti 1960 2013 12 562 Totale Tumori Incidenti nel periodo riferimento 2007 2011 6 490 CC OK DH Cartelle Cliniche+ MMG 31/5 1 130 (Media) 1 298 Anno
Modalità Operative 4 REGISTRO di popolazione delle patologie oncologiche Funzionante come un Registro Tumori Aderente regole: IARC (OMS) ENCR (Commissione EU) AIRTUM (ITA) Dati raggruppati per evitare improprie «oscillazioni» Incidenza media anni 2007 2011 Mortalità media anni 2011 2013
Qualità dei dati 5 IARC CHECK Nessun ERRORE 19 Warnings rivisti e confermati CHECK AIRTUM Dati validi per invio
Incidenze a confronto [GREZZA] 6 Nuovi casi di tumore per anno Tutti i tumori escluso i tumori della pelle (C. Spino e Basocellulare) 0,92% ~ 9 persone ogni 1000 (maschi) I tassi GREZZI, non permettono il confronto fra realtà con popolazioni diverse! 0,67% ~ 7 persone ogni 1000 (femmine) VCO == media 2007 2011 Altri == 2003 2007
Tumori x classe età 7 I tumori, sono patologie dell età avanzata!
Rapporti Popolazione 8 VCO = popolazione anziana!
Incidenze a confronto [STD World] 9 Tutti i tumori escluso i tumori della pelle (C. Spino e Basocellulare) I tassi STANDARDIZZATI, permettono il confronto fra realtà con popolazioni diverse! VCO == media 2007 2011 Altri == 2003 2007
Incidenze a confronto [STD World] 10 Colon Polmone VCO == media 2007 2011 / Altri == 2003 2007
Incidenze a confronto [STD World] 11 Tiroide Melanoma VCO == media 2007 2011 / Altri == 2003 2007
Mortalità 2011 2013 12 Decessi per tutte le patologie e per tumori 2011 N Casi Totale decessi 1835 Totale decessi M 858 Totale decessi F 977 Totale decessi TUM. 553 2012 N Casi Totale decessi 1919 Totale decessi M 898 Totale decessi F 1021 Totale decessi TUM. 439 2013 N Casi Totale decessi 1819 Totale decessi M 886 Totale decessi F 933 Totale decessi TUM. 485
Mortalità Grezza 2011 Totale M+ F 13
2011 tutte le patologie: maschi: 75 anni femmine: 82 anni Decessi 2011 Età media 14
Mortalità Grezza Tumorale 2011 2013 M+F 15
Mortalità Grezza Tumorale 2011 2013 M 16
Mortalità Grezza Tumorale 2011 2013 F 17
Mortalità Confronti 18
Mortalità Confronti 19
Analisi Spaziale 20 Analisi di eventuali aree di maggior rischio tumorale Sofware SaTScan base di indagine == territorio comunale CLUSTER statistically significant p value =< 0.05 All C+D All 6490 Nothing All C All but no Myelodysplasias 6404 Nothing All D Myelodysplasias 86 Nothing CODE ICD10 SITE N cases C00 >C14+C30 >C32 Oral cavity and Airways 183 Nothing C15 Esophagus 47 Nothing C16 Stomach 190 Nothing C17 Small intestine 20 Nothing C18 Colon 488 Nothing C19 >C21 Rectum + Anus 272 Nothing C22 Liver 177 Nothing C23 >C26 Biliary tract +Pancreas 254 Nothing C33+C34 Trachea + Lung 550 Nothing (ICD9) 170+171 Sarcoma + Bone + Soft Tissue 24 Nothing C43 Melanoma 132 Nothing C50 Breast 741 Nothing C52 >C57 Female reproductive system 226 Nothing C61 Prostate 810 Nothing C60+C62+C63 Male reproductive system 27 Nothing C67 Bladder 377 Nothing C64+C65+C68 Kidney 157 Nothing C69 >C75 SNC + Eye 158 Nothing (ICD9) 200 >208 Leukemia + Lymphoma + Myeloma 373 Nothing C450 Mesothelioma 37 Nothing Non è stato rilevato alcun cluster (area) di maggior rischio, statisticamente significativo!
Sopravvivenza 21 Persone in vita dopo patologia tumorale, andamento nel tempo. OSSERVATA RELATIVA per confronti
Sopravvivenza 22
Sopravvivenza 23
Sopravvivenza 24
Prevalenza (a 5 anni) 25 N persone che vivono 5 anni dopo aver avuto un tumore. Non calcolabile, per insufficienza di dati! Stima «approssimativa» da Anagrafe Assistiti 048 (valore assoluto, non permette confronti) Pazienti vivi al 31/12/2013 con esenzione ticket per patologia tumorale (048) ~ 9 000 ~5% della popolazione Maschi ~ 4 000 ~ 4,7% dei maschi Femmine ~ 5 000 ~ 5,5% delle femmine
Un ringraziamento a tutti. Conclusioni 1 26 N casi importante, ma dovuto alla popolazione anziana Le autorità sanitarie e politiche debbono tenerne conto I valori dei tassi standardizzati sono nella media o più bassi Non vi sono elementi di preoccupazione TUTTO É OK!!!??? Ma
Conclusioni 2 27 resta molto da fare Analisi dei trend (andamento nel tempo) Calcolo Prevalenza 5 anni Miglioramento qualità e completezza Invio dati strutture ITA e INT (accreditare >> strutturare!) Sedi specifiche / particolari Studi e progetti Analisi screening Analisi efficacia farmaci (alto costo) Ecc. (Prevenzione II e Prevenzione I) Non calcolabili per carenza dati! Progetti in Corso Il Lavoro del Registro è ETERNO!
Prospettive 28 1976 1980 2010 2014 35% 71% Popolazione Tot. Popolazione Coperta RT Anno % Il Piemonte Vercelli 2015 ESTENSIONE 4 650 00 Torino città 900 372 1985 19% Biella 1 086 430 1996 23% + Vercelli 1 264 160 2015 27% Fonte AIRTUM
SOC ONCOLOGIA MEDICA - ASL VCO Verbania, lunedì 2 febbraio 2015 Giulio Barigelletti info@registrotumorivco.org