PROGETTO TESSERA SITARIA MODALITA DI RESTITUZIOE ALLA ASL DEI DATI DELLE RICETTE DEMATERIALIZZATE PRESCRITTE ED EROGATE SECODO IL DM 2 OV 2011 VERSIOE DEL 09 12 2013
Pag. 2 di 34 IDICE 1. REVISIOI DEL DOCUMETO 3 2. ITRODUZIOE 4 3. ORMATIVA 5 4. VISIBILITA DEI DATI 6 5. MODALITA DI PRODUZIOE DEI DATI E ITERPRETAZIOE DEGLI STESSI 7 5.1 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALL IIZIO FORITURA 11 5.2 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALLA FIE FORITURA 12 5.3 DESCRIZIOE RECORD PER LA RICETTA FARMACEUTICA 13 5.3.1 Descrizione del record contenente i dati relativi alla parte comune della ricetta prescritta 13 5.3.2 Descrizione del record contenente i dati di dettaglio relativi alla parte delle prescrizioni farmaceutiche di una ricetta prescritta 16 5.3.3 Descrizione del record contenente i dati relativi agli errori riscontrati nelle ricette prescritte 17 5.3.4 Descrizione del record contenente i dati relativi alle informazioni anagrafiche degli assistiti presenti in ricette 18 5.3.5 Descrizione del record contenente i dati di erogazione comuni all intera ricetta farmaceutica 19 5.3.6 Descrizione del record contenente i dati di dettaglio di erogazione della ricetta farmaceutica 20 5.3.7 Descrizione del record contenente i dati relativi agli errori riscontrati nelle ricette erogate 23 5.4 DESCRIZIOE RECORD PER LA RICETTA SPECIALISTICA 24 5.4.1 Descrizione del record contenente i dati relativi alla parte comune della ricetta prescritta 24 5.4.2 Descrizione del record contenente i dati di dettaglio relativi alla parte delle prescrizioni specialistiche di una ricetta prescritta 27 5.4.3 Descrizione del record contenente i dati relativi agli errori riscontrati nelle ricette prescritte 28 5.4.4 Descrizione del record contenente i dati relativi alle informazioni anagrafiche degli assistiti presenti in ricette 29 5.4.5 Descrizione del record contenente i dati di erogazione comuni all intera ricetta specialistica 30 5.4.6 Descrizione del record contenente i dati di dettaglio di erogazione della ricetta specialistica 32 5.4.7 Descrizione del record contenente i dati relativi agli errori riscontrati nelle ricette erogate 34
Pag. 3 di 34 1. REVISIOI DEL DOCUMETO DATA MODIFICA DESCRIZIOE
Pag. 4 di 34 2. ITRODUZIOE Il presente documento descrive quali sono le modalità di restituzione alla ASL dei dati delle ricette dematerializzate prescritte ed erogate secondo le norme del DM 2 nov 2011.
Pag. 5 di 34 3. ORMATIVA Il DM 2 novembre 2011 detta la normativa e le regole tecniche a cui bisogna attenersi per la trasmissione delle ricette dematerializzate. Per ciò che riguarda la restituzione dei dati delle ricette agli aventi diritto, tra cui la ASL, si riporta quanto descritto nelle premesse del Decreto,: Visto il comma 10 del citato art. 50, il quale prevede, tra l'altro, che il Ministero dell'economia rende disponibili i dati delle ricette alle ASL, regioni e province autonome e al Ministero della salute;.
Pag. 6 di 34 4. VISIBILITA DEI DATI I dati delle ricette prescritte ed erogate secondo le norme dettate dal DM 2 nov 2011, contengono dati anagrafici, sulle esenzioni da reddito e sulla patologia dell assistito congiuntamente a dati sanitari della prescrizione effettuata a suo carico, nonché dati inseriti dagli erogatori. Per tale motivo tali dati sono estremamente sensibili. Il tracciato da restituire alle ASL, essendo tali soggetti tenutari di tutti i dati degli assistiti che sono loro in carico, è composto dall insieme delle informazioni sanitarie ed anagrafiche della ricetta prescritta e di quelle, sostanzialmente economiche, della ricetta erogata.
Pag. 7 di 34 5. MODALITA DI PRODUZIOE DEI DATI E ITERPRETAZIOE DEGLI STESSI I dati delle ricette dematerializzate vengono estratti in maniera automatica all inizio di ogni mese, sia per i dati prescritti che per quelli erogati nel mese precedente. Richieste particolari di estrazioni personalizzate (ad esempio giornaliere) o di mesi precedenti a quello prodotto devono essere trattati con richieste apposite da parte delle Regioni. I file vengono mantenuti a disposizione dei richiedenti aventi diritto per 10 giorni, dopodichè vengono cancellati. I file che vengono prodotti seguono uno standard di nomenclatura, come di seguito: CDAAXBCCCDDD000000YYYYMMDD0101ZZZZZZZZZZ00000000YYMMDDH HMISS.TXT Dove: CD= comunicazione dati delle ricette dematerializzate secondo il DM 2.11.11 A= ricette farmaceutiche (vale F) oppure ricette specialistiche (vale S) X= Progressivo umerico B= tipo ente (vale A per la ASL) CCC= codice regione DDD= codice ASL YYYYMMDD= data di produzione del file ZZZZZZZZZZ= vale MJJKKKK dove M indica mensile, JJ indica il mese dell estrazione dati, KKKK indica l anno dell estrazione dati YYMMDDHHMISS= timestamp Di seguito viene indicato come nome file solo la parte fissa di questo, ossia solo quella CDAAX Ogni record presente in ciascun file è collegato ai record degli altri file tramite il campo umero di Ricetta Elettronica.
Pag. 8 di 34 Una fornitura fornisce i dati che sono presenti in archivio alla situazione della data di creazione del file. La regola generale di estrazione dei dati per un determinato periodo (di seguito viene sempre considerato il mese solare) segue il seguente criterio: - Selezione della data di compilazione della ricetta per la prescrizione, - Selezione della data di spedizione della ricetta per l erogazione. Le ricette, oltre il processo base che prevede: - Prescrizione (medico) - Presa in carico (erogatore) - Fine erogazione (erogatore) possono subire nel corso del tempo movimentazioni tra cui annullamenti o variazioni successive del proprio stato. A seguito di ciò, una fornitura che era valida ad una certa data: potrebbe avere subìto delle movimentazioni che vengono rese note al momento della fornitura successiva, potrebbe avere subìto delle movimentazioni nello stesso mese. A tale scopo è stata introdotta nelle forniture la Data di ultima variazione : ogni qualvolta tale data è valorizzata, significa che la ricetta in questione ha cambiato il suo stato rispetto alla prima prescrizione/erogazione: - Se tale data differisce di almeno un mese da quella di prescrizione o erogazione della ricetta, è necessario andare a stornare il dato estratto in una delle forniture precedenti; - Se tale data è relativa allo stesso mese di prescrizione o erogazione della ricetta, non è necessario stornare alcun dato precedente, poiché non era stato mai estratto in nessuna delle forniture precedenti. Di seguito alcuni esempi, prendendo in considerazione il periodo dall 1 al 30 del mese X: Esempio 1: ricetta prescritta l 1 del mese X, presa in carico ed erogata il 2 del mese X: la ricetta viene estratta come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato (stato della ricetta 8) per il mese X; la Data ultimo aggiornamento non è impostata.
Pag. 9 di 34 Esempio 2: ricetta prescritta il 29 del mese X, presa in carico il 30 del mese X, erogata l 1 del mese Y successivo: la ricetta viene estratta come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato (presa in carico, stato ricetta 5) per il mese X, ma non come chiusura erogazione (lo sarà solo nel mese successivo Y); la Data ultimo aggiornamento non è impostata (lo sarà nel mese successivo Y). Esempio 3: ricetta prescritta l 1 del mese X, presa in carico ed erogata il 2 del mese X, annullata dall erogatore con rilascio della presa in carico il 3 del mese X: la ricetta viene estratta unicamente come prescritto (stato della ricetta 3); la Data ultimo aggiornamento è impostata: il mese di prescrizione della ricetta e quello della data di ultimo aggiornamento coincidono. Esempio 4: ricetta prescritta l 1 del mese X, presa in carico ed erogata il 2 del mese X, annullata dall erogatore senza rilascio della presa in carico il 3 del mese X: la ricetta viene estratta come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato (stato della ricetta 5, che indica che l erogatore non ha rilasciato la ricetta) per il mese X; la Data ultimo aggiornamento è impostata: il mese di prescrizione e di erogazione della ricetta coincidono con quello della data di ultimo aggiornamento. Esempio 6: ricetta prescritta il 29 del mese X, presa in carico ed erogata il 30 del mese X, annullata dall erogatore senza rilascio della presa in carico l 1 del mese successivo Y: la ricetta viene estratta nel mese X come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato (stato della ricetta 8); la Data ultimo aggiornamento non è impostata. ella fornitura del mese successivo Y tale ricetta verrà fornita di nuovo essendo stata movimentata: la ricetta viene estratta come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato (stato della ricetta 5); la Data ultimo aggiornamento questa volta è impostata: il mese di prescrizione e di erogazione della ricetta non coincidono con quello della data di ultimo aggiornamento. In tal caso la ricetta caricata con la fornitura del mese X deve essere stornata. Esempio 7: ricetta prescritta il 29 del mese X, presa in carico ed erogata singolarmente il 30 del mese X, erogata e chiusa in maniera totale il 1 del mese successivo Y: la ricetta viene estratta come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato singolarmente (stato della ricetta 7) per il mese X; la Data ultimo aggiornamento non è impostata. ella fornitura del mese successivo Y tale ricetta verrà fornita di nuovo essendo stata movimentata: la ricetta viene estratta come prescritto (stato della ricetta 3) ed erogato totalmente (stato della ricetta 8); la Data ultimo aggiornamento questa volta è impostata: il mese di prescrizione e di erogazione della ricetta non coincidono con quello della data di ultimo aggiornamento. In tal caso la ricetta caricata con la fornitura del mese X deve essere aggiornata.
Pag. 10 di 34 I file sono costituiti da record di lunghezza fissa con campi posizionali; ogni record è identificato da un campo iniziale (TIPO RECORD). Tipologia di record Valore del campo TIPO RECORD ome del file prodotto record iniziale del file, che ha regole comuni di composizione dei campi per tutti i tipi record che seguono record della parte comune a tutta la ricetta prescritta record della parte delle prescrizioni farmaceutiche / prestazioni specialistiche di una ricetta prescritta record relativi agli errori riscontrati nella registrazione delle ricette prescritte record relativi alle informazioni anagrafiche dell assistito presente nella ricetta prescritta record con i valori inseriti dall erogatore comuni a tutta la ricetta record con i valori inseriti dall erogatore relativi a ciascuna prescrizione farmaceutica / prestazione specialistica record relativi agli errori riscontrati nell erogazione delle ricette prescritte record finale del file, che ha regole comuni di composizione dei campi per tutti i tipi record con i quali è associato 0 Presente in tutti i file 1 CDFA1 ed CDSA1 2 CDFA2 ed CDSA2 3 CDFA3 ed CDSA3 4 CDFA4 ed CDSA4 5 CDFA5 ed CDSA5 6 CDFA6 ed CDSA6 7 CDFA7 ed CDSA7 9 Presente in tutti i file I valori che possono assumere i campi sono numerico () o alfanumerico () o campo contenente una data di cui viene indicato il formato. I campi, a lunghezza fissa: se alfanumerici sono allineati a sinistra con riempimento a spazio delle parti non utilizzate se numerici, sono allineati a destra con rimpimento a zero non significativo delle parti non utilizzate.
Pag. 11 di 34 5.1 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALL IIZIO FORITURA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE Tipo record 1 1 1 1 TIPO OTE '0' per indicare il record iniziale del file; 2 2 4 3 Sigla identificativa della fornitura Vale CDF o CDS 3 5 5 1 Progressivo numerico che indica il tipo di fornitura (valore X dello standard di Per i valori vedere il capitolo 6 nomenclatura) 4 6 25 20 Intestazione data di elaborazione Vale sempre DATA DI ELABORAZIOE 5 26 33 8 Data di elaborazione nel formato aaaammgg DAT A 6 34 62 29 Intestazione criterio di estrazione Vale sempre RICETTE ESTRATTE EL PERIODO: 7 63 86 24 Criterio di estrazione Indica: in caso di estrazione mensile, anno e mese dell estrazione dei dati nel formato aaaamm in caso di estrazione non mensile, l intervallo di estrazione in formato DAL aaaammdd AL aaaammdd 8 86 LUGHEZZA VARIABILE Campo riservato Lunghezza variabile in modo che la lunghezza totale del record sia uguale a quella degli altri record presenti nel file
Pag. 12 di 34 PROGR 5.2 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALLA FIE FORITURA POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE 1 1 1 1 '9' per indicare il record finale del Tipo record file; 2 2 4 3 Sigla identificativa della fornitura Vale CDF o CDS 3 5 5 1 Progressivo numerico che indica il tipo di fornitura (valore X dello standard di Per i valori vedere il capitolo 6 nomenclatura) 4 6 25 20 Intestazione data di elaborazione Vale sempre DATA DI ELABORAZIOE 5 26 33 8 Data di elaborazione nel formato aaaammgg DATA 6 34 58 25 Intestazione numero di record Vale sempre UMERO DI RECORD EL FILE 7 59 66 8 umero di record scritti 8 67 LUGHEZZA VARIABILE TIPO OTE Campo riservato Lunghezza variabile in modo che la lunghezza totale del record sia uguale a quella degli altri record presenti nel file
Pag. 13 di 34 5.3 DESCRIZIOE RECORD PER LA RICETTA FARMACEUTICA 5.3.1 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALLA PARTE COMUE DELLA RICETTA PRESCRITTA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '1' record di ricetta parte comune 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 32 16 Codice fiscale del medico a cui si deve attribuire la ricetta 4 33 48 16 Codice fiscale del medico che compila la ricetta dematerializzata e che corrisponde al soggetto che appone la firma sulla ricetta cartacea 5 49 51 3 Codice Regione / Provincia Autonoma del medico prescrittore di cui si invia la ricetta 6 52 54 3 Codice ASL del medico prescrittore di cui si invia la ricetta 7 55 60 6 Codice della struttura dove opera il medico 8 61 61 1 Specializzazione del medico prescrittore di cui si invia la ricetta 9 62 63 2 Tipologia della ricetta compilata 10 64 69 6 Codice esenzione riportato in ricetta
Pag. 14 di 34 11 70 70 1 Assistito esente oppure non esente (campo '' O ESETE della ricetta rossa) 12 71 71 1 Assistito è esente per reddito oppure no (campo 'R' REDDITO della ricetta rossa) 13 72 77 6 Codice diagnosi o del sospetto diagnostico secondo la codifica ICD9 CM ' '= ricetta per assistito esente, 1= ricetta per assistito non esente ' '= ricetta per assistito non esente per reddito, 1= ricetta per assistito esente per reddito 14 78 87 10 Data compilazione della ricetta da parte del medico 15 88 97 10 Data ultima variazione della ricetta DATA nel formato aaaa mm gg DATA nel formato aaaa mm gg (per le regole di interpretazione vedi paragrafo apposito) 16 98 98 1 Tipologia della visita Valori ammessi: A = ambulatoriale D = domiciliare 17 99 106 8 Disposizioni regionali specifiche 18 107 108 2 Provincia di residenza dell'assistito 19 109 111 3 Asl di residenza dell'assistito 20 112 112 1 Tipologia della prescrizione Valori ammessi: ' '= campo non impostato, S= Suggerita, H= Ricovero
Pag. 15 di 34 21 113 113 1 campo 'Altro', come da ricetta cartacea, a disposizione per usi futuri Valori ammessi: ' '= campo non impostato, A=Altro 22 114 133 20 umero tessera assistenza SAS, da compilarsi in maniera obbligatoria solo per assistiti SAS come nella matrice dei ricettari cartacei 23 134 153 20 Società di navigazione, da compilarsi in maniera obbligatoria solo per assistiti SAS, come nella matrice dei ricettari cartacei 24 154 178 25 Descrizione della diagnosi o del sospetto diagnostico in testo libero 25 179 180 2 Stato della ricetta Può assumere i valori: 3 = Ricetta da erogare 4 = Ricetta annullata dal medico 10 = Ricetta farmaceutica scaduta 26 181 210 30 Campo destinato a informazioni aggiuntive
Pag. 16 di 34 5.3.2 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI DI DETTAGLIO RELATIVI ALLA PARTE DELLE PRESCRIZIOI FARMACEUTICHE DI UA RICETTA PRESCRITTA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '2' record della parte delle prescrizioni farmaceutiche / prestazioni specialistiche di una ricetta prescritta 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prescrizione farmaceutica 4 19 27 9 Il campo contiene il codice prodotto farmaceutico (AIC) nel caso di prescrizione di farmaco con nome commerciale 5 28 30 3 Il campo contiene il codice del gruppo di equivalenza secondo la codifica AIFA, nel caso di prescrizione farmaceutica con principio attivo. 6 31 31 1 Il campo, è da utilizzarsi solo per prestazioni farmaceutiche. Se impostato indica che il prodotto, per cui è stato indicato il codice AIC, non può essere sostituito con altro prodotto. Valori ammessi: ' ' = campo non utilizzato, 1 = il prodotto farmaceutico indicato tramite codice AIC non può essere sostituito 7 32 32 1 Il campo contiene i codici di motivazione di non sostituibilità di un farmaco: fare riferimento alle linee guida art. 15, comma 11 bis del DL 95/2012, pubblicate nel portale www.sistemats.it. 8 33 82 50 Fornisce una nota testuale sulla prescrizione 9 83 85 3 ota AIFA (solo per prescrizioni farmaceutiche) 10 86 87 2 Quantità di confezioni o di prestazioni specialistiche prescritte. 11 88 88 1 Stato della singola prescrizione 12 89 194 106 Campo destinato a informazioni aggiuntive
Pag. 17 di 34 5.3.3 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI AGLI ERRORI RISCOTRATI ELLE RICETTE PRESCRITTE PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '3' record relativi agli errori riscontrati nella registrazione delle ricette prescritte 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prescrizione farmaceutica 4 19 22 4 Codice errore 5 23 100 78 Campo destinato a informazioni aggiuntive Valori ammessi: 0 se l'errore non è legato a nessuna prescrizione in particolare ma a valori comuni della ricetta
Pag. 18 di 34 5.3.4 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALLE IFORMAZIOI AGRAFICHE DEGLI ASSISTITI PRESETI I RICETTE PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '4' record relativi alle informazioni anagrafiche dell'assistito presente nella ricetta prescritta o erogata 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 32 16 Codice fiscale dell assistito oppure codice STP oppure codice EI 4 33 34 2 Stato del soggetto assicurato da istituzioni estere 5 35 62 28 Istituzione competente del soggetto assicurato da istituzioni estere 6 63 82 20 umero di identificazione personale del soggetto assicurato da istituzioni estere 7 83 102 20 umero di identificazione della tessera del soggetto assicurato da istituzioni estere 8 103 112 10 Data di nascita del soggetto assicurato da istituzioni estere 9 113 122 10 Data scadenza della tessera del soggetto assicurato da istituzioni estere DATA formato aaaamm gg DATA formato aaaamm gg
Pag. 19 di 34 10 123 150 28 Campo destinato a informazioni aggiuntive 5.3.5 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI DI EROGAZIOE COMUI ALL ITERA RICETTA FARMACEUTICA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '5' record con i valori inseriti dall erogatore comuni a tutta la ricetta 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Stato della ricetta Valori 4 19 19 1 Campo che indica se l'assistito è esente per reddito oppure no. 5=presa in carico 6=sospesa 7=erogata singolarmente 8=erogata completamente 9=erogata nuovamente a seguito di annullamento Valori ammessi: ' '= ricetta per assistito non esente per reddito, 1= ricetta per assistito esente per reddito 5 20 29 10 Data di erogazione della ricetta DATA formato aaaamm gg 6 30 39 10 Data di ultima variazione della ricetta DATA nel formato aaaamm gg (per le regole di interpretazione vedi paragrafo
Pag. 20 di 34 7 40 46 7 (5,2) Ammontare della quota di compartecipazione alla spesa sanitaria per l'erogazione farmaceutica 8 47 53 7 (5,2) Ammontare del prezzo del galenico, del diritto di chiamata spettante alla farmacia in servizio notturno per la spedizione di ricette con carattere di urgenza e importo per prestazioni di assistenza specialistica 9 54 95 42 Campo destinato a informazioni aggiuntive apposito) 5.3.6 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI DI DETTAGLIO DI EROGAZIOE DELLA RICETTA FARMACEUTICA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '6' record con i valori inseriti dall'erogatore relativi a ciascuna prescrizione farmaceutica 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prescrizione farmaceutica 4 19 27 9 Codice AIC del farmaco effettivamente erogato
Pag. 21 di 34 5 28 28 1 Indicazione di aggiornamento o sostituzione di prodotto farmaceutico 6 29 29 1 Motivazione della sostituzione prodotto farmaceutico A = il codice inserito nel campo si riferisce ad un codice AIC, riferito allo stesso farmaco prescritto dal medico, ma che il farmacista ritiene più aggiornato come codice. S = il codice AIC inserito nel campo rappresenta una sostituzione di farmaco, prevista per legge, rispetto a quanto indicato dal medico prescrittore. Se è impostato tale valore, deve essere impostata pure la motivazione della sostituzione tramite il campo motivazsostprod. V = il codice prestazione inserito nel campo è stato variato dall'erogatore specialistico rispetto a quanto prescritto dal medico Per i valori fare riferimento alle linee guida art. 15, comma 11 bis del DL 95/2012, pubblicate nel portale www.sistemats.it 7 30 39 10 umero identificativo univoco della singola confezione farmaceutica (codice targatura). 8 40 40 1 Dichiarazione del farmacista di erogazione di un farmaco il cui codice targatura è già esistente presso il SAC Valore ammesso: 1
Pag. 22 di 34 9 41 41 1 Tipologia di erogazione farmaceutica Valori ammessi: 0 ='Erogazione convenzionata', C='Distribuzione per conto', D='Distribuzione diretta', A='Assistenza integrativa domiciliare', I='Assistenza integrativa' 10 42 48 7 (5,2) prezzo al pubblico del prodotto farmaceutico 11 49 55 7 (5,2) Ammontare della quota di compartecipazione alla spesa sanitaria per l erogazione farmaceutica 12 56 62 7 (5,2) Differenza di prezzo tra prodotto di marca e generico 13 63 66 4 Quantità effettivamente erogata 14 67 73 7 (5,2) Onere di distribuzione del prodotto farmaceutico erogato in DPC 15 74 82 9 (4,5) Sconto riconosciuto al SS 16 83 91 9 (4,5) sconto obbligatorio dello 0,6% sul prezzo al pubblico lordo con IVA a carico dell'industria produttrice, per i medicinali erogati in regime SS 17 92 100 9 (4,5) Lo sconto che il SS nel procedere alla corresponsione di quanto dovuto alle farmacie trattiene per un importo corrispondente allo 0,6% del prezzo al pubblico comprensivo dell'iva
Pag. 23 di 34 18 101 109 9 (4,5) Sconto introdotto nel DL 31.05.2010 19 110 149 40 Campo destinato a informazioni aggiuntive 5.3.7 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI AGLI ERRORI RISCOTRATI ELLE RICETTE EROGATE PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '7' record relativi agli errori riscontrati nella registrazione delle ricette erogate 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prescrizione farmaceutica Valori ammessi: 0 se l'errore non è legato a nessuna prescrizione in particolare ma a valori comuni della ricetta 4 19 22 4 Codice errore 5 23 100 78 Campo destinato a informazioni aggiuntive
Pag. 24 di 34 5.4 DESCRIZIOE RECORD PER LA RICETTA SPECIALISTICA 5.4.1 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALLA PARTE COMUE DELLA RICETTA PRESCRITTA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '1' record di ricetta parte comune 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 32 16 Codice fiscale del medico a cui si deve attribuire la ricetta. 4 33 48 16 Codice fiscale del medico che compila la ricetta dematerializzata e che corrisponde al soggetto che appone la firma sulla ricetta cartacea. 5 49 51 3 Codice Regione / Provincia Autonoma del medico prescrittore di cui si invia la ricetta 6 52 54 3 Codice ASL del medico prescrittore di cui si invia la ricetta 7 55 60 6 Codice della struttura dove opera il medico 8 61 61 1 Specializzazione del medico prescrittore di cui si invia la ricetta. 9 62 63 2 Tipologia della ricetta compilata.
Pag. 25 di 34 10 64 64 1 Ricetta per prestazioni specialistiche prescritta internamente ad una struttura pubblica ed erogata all interno della stessa struttura. 11 65 70 6 Codice esenzione riportato in ricetta 12 71 71 1 Assistito esente oppure non esente (campo O ESETE della ricetta rossa) 13 72 72 1 Assistito è esente per reddito oppure no (campo 'R' REDDITO della ricetta rossa) 14 73 78 6 Codice diagnosi o del sospetto diagnostico secondo la codifica ICD9 CM. 1= la ricetta deve essere erogata nella stessa struttura di prescrizione. ' '= ricetta per assistito esente, 1= ricetta per assistito non esente ' '= ricetta per assistito non esente per reddito, 1= ricetta per assistito esente per reddito 15 79 88 10 Data compilazione della ricetta da parte del medico 16 89 98 10 Data di ultima variazione della ricetta DATA nel formato aaaa mm gg DATA nel formato aaaa mm gg (per le regole di interpretazione vedi paragrafo apposito) 17 99-99 1 Tipologia della visita Valori ammessi: A = ambulatoriale D = domiciliare 18 100-107 8 Disposizioni regionali specifiche 19 108-109 2 Provincia di residenza dell'assistito 20 110-112 3 Asl di residenza dell'assistito
Pag. 26 di 34 21 113-113 1 Tipologia della prescrizione Valori ammessi: ' '= campo non impostato, S= Suggerita, H= Ricovero 22 114-114 1 campo 'Altro', come da ricetta cartacea, a disposizione per usi futuri Valori ammessi: ' '= campo non impostato, A=Altro 23 115-115 1 Classe di priorità della prescrizione. Valori ammessi: ' '= campo non impostato; U='el più breve tempo possibile, comunque, se differibile, entro 72 ore'; B='Entro 10 giorni'; D='Entro 30 (visite), entro 60 giorni (visite strumentali)'; P='Senza priorità' 24 116-135 20 umero tessera assistenza SAS, da compilarsi in maniera obbligatoria solo per assistiti SAS come nella matrice dei ricettari cartacei 25 136-155 20 Società di navigazione, da compilarsi in maniera obbligatoria solo per assistiti SAS, come nella matrice dei ricettari cartacei
Pag. 27 di 34 26 156-180 25 Descrizione della diagnosi o del sospetto diagnostico in testo libero 27 181-182 2 Stato della ricetta Può assumere i valori: 3 = Ricetta da erogare 4 = Ricetta annullata dal medico 28 183-212 30 Campo destinato a informazioni aggiuntive 5.4.2 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI DI DETTAGLIO RELATIVI ALLA PARTE DELLE PRESCRIZIOI SPECIALISTICHE DI UA RICETTA PRESCRITTA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '2' record della parte delle prestazioni specialistiche di una ricetta prescritta 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prescrizione specialistica 4 19 27 9 Il campo contiene il codice prestazione specialistica secondo il tariffario della regione del medico prescrittore. 5 28 29 2 Quantità di confezioni o di prestazioni specialistiche prescritte.
Pag. 28 di 34 6 30 30 1 Utilizzazione del testo libero per prestazioni specialistiche 7 31 80 50 Rappresenta la descrizione in testo libero da inserire solo per prestazioni specialistiche nel caso in cui il codice del tariffario regionale non sia stato reperito 8 81 81 1 Stato della singola prestazione 9 82 187 106 Campo destinato a informazioni aggiuntive Valori ammessi: ' ' = campo non utilizzato, 1 = descrizione prescrizione in testo libero in assenza di codice prestazione specialistica 5.4.3 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI AGLI ERRORI RISCOTRATI ELLE RICETTE PRESCRITTE PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '3' record relativi agli errori riscontrati nella registrazione delle ricette prescritte 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE)
Pag. 29 di 34 3 17 18 2 Progressivo prestazione specialistica Valori ammessi: 0 se l'errore non è legato a nessuna prescrizione in particolare ma a valori comuni della ricetta 4 19 22 4 Codice errore 5 23 100 78 Campo destinato a informazioni aggiuntive 5.4.4 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI ALLE IFORMAZIOI AGRAFICHE DEGLI ASSISTITI PRESETI I RICETTE PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '4' record relativi alle informazioni anagrafiche dell'assistito presente nella ricetta prescritta o erogata 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 32 16 Codice fiscale dell assistito oppure codice STP oppure codice EI 4 33 34 2 Stato del soggetto assicurato da istituzioni estere 5 35 62 28 Istituzione competente del soggetto assicurato da istituzioni estere
Pag. 30 di 34 6 63 82 20 umero di identificazione personale del soggetto assicurato da istituzioni estere 7 83 102 20 umero di identificazione della tessera del soggetto assicurato da istituzioni estere 8 103 112 10 Data di nascita del soggetto assicurato da istituzioni estere 9 113 122 10 Data scadenza della tessera del soggetto assicurato da istituzioni estere 10 123 150 28 Campo destinato a informazioni aggiuntive DATA formato aaaamm gg DATA formato aaaamm gg 5.4.5 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI DI EROGAZIOE COMUI ALL ITERA RICETTA SPECIALISTICA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '5' record con i valori inseriti dall erogatore comuni a tutta la ricetta 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Stato della ricetta Valori 5=presa in carico 6=sospesa 7=erogata singolarmente 8=erogata completamente 9=erogata nuovamente a seguito di annullamento
Pag. 31 di 34 4 19 19 1 Attestazione prescrizione fruita 5 20 20 1 Tipologia di erogazione di prestazioni specialistiche Valori: 1: prescrizione fruita Valori ammessi: A='Accesso Diretto', P='Pronto Soccorso', D='Ricetta specialistica interna' 6 21 27 7 (5,2) Ammontare della quota fissa che l'assistito deve pagare per le prestazioni specialistiche secondo normativa nazionale e regionale 7 28 34 7 (5,2) Ammontare della franchigia che l'assistito deve pagare per le prestazioni specialistiche 8 35 35 1 Campo che indica se l'assistito è esente per reddito oppure no. Valori ammessi: ' '= ricetta per assistito non esente per reddito, 1= ricetta per assistito esente per reddito 9 36 45 10 Data di spedizione della ricetta 10 46 55 10 Data di ultima variazione della ricetta DATA formato aaaamm gg DATA nel formato aaaa mm gg (per le regole di interpretazione vedi paragrafo apposito)
Pag. 32 di 34 11 56-62 7 (5,2) Ammontare del prezzo del galenico, del diritto di chiamata spettante alla farmacia in servizio notturno per la spedizione di ricette con carattere di urgenza e importo per prestazioni di assistenza specialistica 12 63-104 42 Campo destinato a informazioni aggiuntive 5.4.6 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI DI DETTAGLIO DI EROGAZIOE DELLA RICETTA SPECIALISTICA PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '6' record con i valori inseriti dall'erogatore relativi a ciascuna prestazione specialistica 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prestazione specialistica 4 19 27 9 Codice della prestazione specialistica effettivamente erogata, come da nomenclatore regionale
Pag. 33 di 34 5 28 28 1 Indicazione di variazione prescrizione specialistica. 6 29 30 2 Codice della branca specialistica della prestazione, come da nomenclatore regionale 7 31 37 7 (5,2) Tariffa della prestazione specialistica applicata al cittadino al lordo dello sconto 8 38 41 4 Quantità effettivamente erogata A = il codice inserito nel campo si riferisce ad un codice AIC, riferito allo stesso farmaco prescritto dal medico, ma che il farmacista ritiene più aggiornato come codice. S = il codice AIC inserito nel campo rappresenta una sostituzione di farmaco, prevista per legge, rispetto a quanto indicato dal medico prescrittore. Se è impostato tale valore, deve essere impostata pure la motivazione della sostituzione tramite il campo motivazsostprod. V = il codice prestazione inserito nel campo è stato variato dall'erogatore specialistico rispetto a quanto prescritto dal medico 9 42 51 10 Data inizio erogazione DATA 10 52 61 10 Data fine erogazione DATA 11 62 68 7 (5,2) Prezzo rimborso al laboratorio 12 69 77 9 (4,5) Sconto riconosciuto al SS
Pag. 34 di 34 13 78 80 3 Codice del reparto di erogazione della prestazione 14 81 100 20 Codice del presidio di erogazione della prestazione 15 101 140 40 Campo destinato a informazioni aggiuntive 5.4.7 DESCRIZIOE DEL RECORD COTEETE I DATI RELATIVI AGLI ERRORI RISCOTRATI ELLE RICETTE EROGATE PROGR POSIZIOE LUGHEZZA DESCRIZIOE TIPO OTE 1 1 1 1 Tipo record '7' record relativi agli errori riscontrati nella registrazione delle ricette erogate 2 2 16 15 umero di ricetta elettronica (RE) 3 17 18 2 Progressivo prestazione specialistica 4 19 22 4 Codice errore 5 23 100 78 Campo destinato a informazioni aggiuntive Valori ammessi: 0 se l'errore non è legato a nessuna prescrizione in particolare ma a valori comuni della ricetta