Aspetti psicologici del bambino con allergie alimentari Simona Caprilli Psicologa
L alimentazione Attorno all alimentazione si annoda l asse d interazione più precoce tra madre e bambino Questo asse costituirà il nucleo di riferimento dei diversi stadi di sviluppo
Fin dalla nascita Il bambino possiede un equipaggiamento neurofisiologico ben sviluppato a livello del COMPORTAMENTO DI SUZIONE Tale comportamento presenta una variabilità individuale
L alimentazione del bambino non è tuttavia riconducibile al solo appagamento della fame fisiologica, ma rappresenta il prototipo delle relazioni umane FREUD Soddisfazione bisogno alimentare= FAME Premio di piacere= SUZIONE INTERIORIZZAZIONE RELAZIONI UMANE
LA MADRE L attitudine della madre verso l alimentazione dipende da: 1. Il comportamento del bambino 2. Le sue attitudini conscie e preconscie rispetto all alimentazione
LA SOCIETA Interviene anch essa nello scambio alimentare tra madre e bambino. Simbolismo culturale legato all alimentazione: ad es. ruolo sociale del pasto, conflitti legati al cibo in adolescenza
Conseguenze della diagnosi di allergia alimentare Genitore Senso di fallimento Iperprotezione Ansia Bambino Modificazione comportamento alimentare Senso di diversità/ esclusione Incidenza sulle relazioni sociali
L ansia L ansia del bambino e del genitore può essere considerata funzionale in alcune situazioni, promuovendo una maggiore aderenza alle restrizioni alimentari.
Impatto psicologico della diagnosi Meccanismi diretti sul SNC da parte dei mediatori rilasciati durante le fase allergenica Meccanismi indiretti stress relativo all allergia paura delle conseguenze di potenziali ingestioni di cibo impatto dello stress dei genitori sul bambino
È un problema psicosomatico? Non ci sono evidenze sperimentali, ma..molte persone sofferenti di disagi interiori, emotivi, appaiono maggiormente soggetti ad alcuni disturbi di tipo allergico e talora, ritrovando una nuova armonia nella propria esistenza, questi disturbi diminuiscono
Tutto ciò vale in particolare modo per i bambini i quali, essendo meno razionali degli adulti, esprimono spesso la loro sofferenza emotiva secondo manifestazioni di sofferenza somatica.
Impatto sulla QdV Studio rivolto a 400 membri della Food Allergy and Anaphylaxis Network con bambini tra 5 e 18 anni Children's Health Questionnaire (CHQ- PF50). The impact of childhood food allergy on quality of life. Sicherer SH, Noone SA, Munoz-Furlong A Ann Allergy Asthma Immunol. 2001 Dec;87(6):461-4
Risultati general health perception (GH), emotional impact on the parent (PE), limitation on family activities (FA) Bambini con allergia alimentare mostrano un significativo impatto nelle 3 scale GH, PE, FA. I fattori che influenzano una riduzione di punteggio in queste scale sono: il tipo di reazione allergenica e il numero di cibi proibiti
Assessment of quality of life in children with peanut allergy Confronto tra 20 bambini con allergia alimentare (peanut allergy) e 20 bambini con IDDM 2 questionari somministrati + videocamera per riprendere in 24 h i momenti di privazione (food, management, environment, away from home, physical activities, restaurant and people) Assessment of quality of life in children with peanut allergy.avery NJ, King RM, Knight S, Hourihane JO1: Pediatr Allergy Immunol. 2003 Oct;14(5):378-82
Risultati Molti fotogrammi relativi al cibo e al management mostrano e rilevano difficoltà per entrambi i gruppi riguardo alle restrizioni alimentari La QoL in bambini con PA è maggiormente compromessa rispetto ai bambini con IDDM.
L intervento psicologico.. per indicare a genitori e insegnanti quali strategie adottare e quali rischi evitare in un processo di crescita che è un po più complicato di quello di altri coetanei per accompagnare il bambino allergico in questa sua crescita che porta il peso di sentirsi diverso.
IL BAMBINO DEVE ESSERE TRATTATO UGUALMENTE AGLI ALTRI, SENZA FAVORITISMI o DIFFERENZE (eccetto che per quegli accorgimenti di cui ha bisogno)
e che.....la DIAGNOSI DI ALLERGIA ALIMENTARE NON CAMBIA LA PERSONALITÀ DI UN BAMBINO