U.O.C. di Anatomia e Istologia Patologica Presidio Ospedaliero S. Eugenio - Azienda USL Roma C Università degli Studi di Roma Tor Vergata Direttore: Prof. Giuseppe Santeusanio Ospedale S. Eugenio Regione Lazio CARTA DEI SERVIZI INFORMAZIONI GENERALI Il Servizio di Anatomia e Istologia Patologica del Presidio Ospedaliero S. Eugenio è una Unità Operativa Complessa (U.O.C.) che fa parte del Dipartimento dei Servizi dell Azienda ASL Roma C. Ha funzioni di servizio diagnostico, di ricerca e didattica-formativa, che si esplica in vari settori rappresentati da esami istologici, esami citologici, autopsie per riscontri diagnostici, screening (2 livello cervicovaginale, 1 e 2 livello mammella), consulenze su preparati istologici e citologici e consulenze per lo studio della tipizzazione e dei fattori prognostico-terapeutici delle neoplasie. UBICAZIONE DEL SERVIZIO La UOC è situata presso il presidio Ospedaliero S. Eugenio (P.le dell Umanesimo, n.10, - 00144 - Roma) e si configura in tre strutture edilizie ubicate al piano terra (-2) del nuovo edificio. ORARIO Il personale medico garantisce ordinariamente, a turno, il seguente orario di servizio: Lunedì-Venerdì: dalle ore 8.30 alle ore 16.30 Sabato: dalle ore 8.30 alle ore 13.30 (Tel: 0651002354 0651002876; Fax: 0651002990) Il personale tecnico garantisce ordinariamente, a turno, il seguente orario di servizio: Lunedì-Venerdì: dalle ore 8.00 alle ore 16.30 Sabato: dalle ore 8.00 alle ore 13.30 (Tel: 0651002354 0651002876; Fax: 0651002990) Il personale addetto all accettazione e alla segreteria garantisce ordinariamente, a turno, il seguente orario di servizio: Lunedì-Venerdì: 8.30-13.30 e 14.30-16.30 Sabato: 8.30-13.30 (Tel: 0651002354-0651002876; Fax: 0651002990) ORGANIGRAMMA Medici Chirurghi Specializzati in Anatomia e Istologia Patologica Prof. Giuseppe Santeusanio (Direttore) Dott. Stefano Fratoni (Medico Specialista Ambulatoriale Convenzionato) Dott. Bonaventura Marino (Dirigente Medico) Dott.ssa Maria Beatrice Palmieri (Dirigente Medico) Dott.ssa Stefania Schiaroli (Dirigente Medico) Biologi Dott.ssa Flavia Botti (Dirigente Biologo) UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-1 -
Tecnici di Laboratorio Biomedico Sig.ra Diana Mason Sig. Alessandro Mercanti (laurea di 1 livello) Sig.na Angela Ortenzi (laurea di 1 livello) Sig. Fabrizio Raparelli (laurea di 1 livello) Tecnici di Laboratorio Biomedico con funzione di Coordinamento Sig. Lionello Cutelli (Tecnico di Sala Settoria) Amministrativi Sig. Fabio Righi Sig.na Chiara De Sanctis (Capodarco) Sig.ra Marina Terenzi (Capodarco) Operatori Ausiliari Sig. Sante Di Stefano Il Direttore mantiene ed aggiorna un organigramma nominativo del personale della U.O.C.. L'ultima versione, datata e firmata, è esposta in bacheca all'ingresso del servizio. ATTIVITA Esami istopatologici e citopatologici su campioni biologici di varia natura, prelevati nel corso di interventi chirurgici, accertamenti e procedure mediche di vario tipo e di riscontri diagnostici. Autopsie per riscontro diagnostico, finalizzate alla verifica della diagnosi, all accertamento e/o alla conferma della causa di morte, per il chiarimento di quesiti clinico-scientifici e non di tipo medico-legale. OBIETTIVO Fornire diagnosi corrette, accurate, complete, clinicamente rilevanti e nel minor tempo possibile. Il servizio intende raggiungere i propri obiettivi mediante: 1. l adozione di tecnologie avanzate, affidabili e all avanguardia per efficienza ed efficacia; 2. l applicazione di "linee guida" ufficialmente riconosciute, fondate sui criteri della Evidence Based Medicine (EBM) e della Evidence Based Pathology (EBP); 3. l emissione di referti corredati di tutte le informazioni utili per il percorso assistenziale del paziente, continuamente aggiornati in base alla letteratura internazionale; 4. il rispetto dei tempi di refertazione; 5. la ricerca della massima collaborazione possibile con i clinici; 6. la predisposizione di protocolli di lavoro in collaborazione con i clinici al fine di ridurre le liste di attesa e di razionalizzare la spesa; 7. l ottimizzazione della gestione delle prestazioni diagnostiche utilizzando al meglio le strutture ed il budget assegnati; 8. la partecipazione attiva a qualsiasi iniziativa volta a migliorare l organizzazione dei percorsi assistenziali, con il coinvolgimento di tutto il personale, in modo da tradurre in realtà operativa le più recenti acquisizioni tecniche e scientifiche nei vari settori; 9. l accoglimento e la valutazione di qualsiasi suggerimento o reclamo da parte degli utenti, allo scopo di migliorare il servizio e per ottenere la loro piena soddisfazione; 10. la tutela della privacy dei pazienti. UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-2 -
QUALITÀ DELLA PRESTAZIONE SANITARIA La Direzione della UOC di Anatomia e Istologia Patologica intende attuare la politica tesa al miglioramento continuo della "Qualità della Prestazione Sanitaria", sia nei confronti dei Cittadini (Clienti finali) sia nei confronti dei medici (Clienti intermedi) che richiedono le prestazioni per i propri Assistiti e/o Pazienti. SISTEMA DI QUALITÀ Il Sistema Qualità, oltre l aggiornamento continuo, prevede: la standardizzazione delle procedure, la refertazione secondo protocolli standardizzati, i controlli di qualità interni ed esterni, l approfondimento dei casi complessi mediante consultazioni presso centri di alta specializzazione per la specifica patologia, la consulenza presso Centri di Riferimento, nazionali ed internazionali. UTENZA Cittadini, convenzionati e non con il SSN, che si rivolgono a tutte le strutture di diagnosi e cura (reparti, day hospital e ambulatori) del Presidio Ospedaliero S. Eugenio e dei distretti (poliambulatori, consultori e centri di prevenzione) presenti sul territorio dell Azienda USL Roma C, nonché case di cura, ambulatori, studi medici e cittadini privati che si rivolgono al servizio, direttamente o indirettamente tramite il medico curante, per prestazioni previste dall elenco regionale della specialità. Le prestazioni sono erogabili anche in regime di attività libero-professionale intramuraria (ALPI), secondo la normativa aziendale vigente. MODALITÀ DI PAGAMENTO DELLA PRESTAZIONE SANITARIA Per gli utenti non esenti dal ticket, il pagamento va effettuato presso l apposito ufficio (CUP) dell Ospedale, prima della consegna del campione. In caso di mancato o non corretto pagamento l utente verrà invitato a regolarizzarlo. ACCESSO ALLA EROGAZIONE DELLA PRESTAZIONE Le richieste di esami sono accettate senza alcun bisogno di prenotazione; pertanto non è prevista lista di attesa. Si accede all erogazione della prestazione consegnando, presso il locale accettazione, il campione accompagnato dalla richiesta medica (modulo di richiesta di esame) e dalla ricevuta di pagamento della prestazione (ticket), se dovuto. Per ogni esame, sia il modulo di richiesta di esame che il campione biologico, devono essere correttamente identificati dal medico richiedente. Le richieste di esami ambulatoriali derivanti da attività ambulatoriali dislocate variamente sul territorio, vengono accettate in accordo con i vari ambulatori che li consegnano tramite personale addetto. La U.O.C. di Anatomia Patologica, al fine di prevenire errori, ha inviato tramite la Direzione Medica, ad ogni reparto/day hospital e ambulatorio del presidio Ospedaliero S. Eugenio il Manuale di Istruzione per l Acquisizione ed il Trasporto dei Campioni Istologici e il Manuale di Istruzione per l Acquisizione ed il Trasporto dei Campioni Citologici con le informazioni necessarie per la compilazione della richiesta, la preparazione, la raccolta e l invio del materiale biologico. UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-3 -
TRASPORTO, LUOGO E ORARIO DI CONSEGNA DEI CAMPIONI BIOLOGICI Trasporto Il trasporto e la consegna dei campioni biologici sono a carico del richiedente. Ai pazienti privati sarà reso noto quando presentarsi per il ritiro del referto. Luogo e orario di consegna I campioni biologici vanno consegnati - senza prenotazione - presso il locale accettazione della U.O.C. di Anatomia Patologica. L accettazione dei campioni istologici e citologici (esclusi gli esami intraoperatori) è attiva tutti i giorni, dal lunedì al sabato, festivi esclusi, dalle ore 8,30 alle ore 10.30. L accettazione degli esami intraoperatori è attiva tutti i giorni, dalle ore 8,30 alle ore 16,30 (dal lunedì al venerdì) e dalle 8,30 alle 13,30 (sabato), festivi esclusi. I campioni devono essere consegnati esclusivamente e di persona agli addetti del servizio. La ricezione del materiale è a cura del personale tecnico. I campioni biologici non devono essere lasciati in assenza del personale o affidati a terze persone non qualificate. Non si accettano, salvo casi urgenti ed eccezioni preventivamente concordate con il dirigente medico, campioni di alcun genere al di fuori della fascia oraria stabilita. Quando i campioni pervengono da strutture dell ospedale i pazienti non devono essere inviati a consegnare personalmente i propri campioni in Anatomia Patologica. MODALITÀ DI RITIRO DEL REFERTO Per i campioni biologici provenienti da strutture dell ospedale e del territorio della ASL Roma C, il referto verrà inviato al medico richiedente presso il reparto, day hospital o ambulatorio dove è stata effettuata la prestazione. Per i campioni biologici provenienti da case di cure, ambulatori, studi medici e cittadini privati (utenti esterni), il referto sarà consegnato al richiedente o suo delegato che lo ritirerà presso il Servizio di Anatomia Patologica, tutti i giorni, dal lunedì al sabato, esclusi i festivi, dalle ore 11,00 alle ore 13,00. E' assicurato il rispetto del D.Lgs. 193/2003 sul trattamento dei dati personali. La valutazione dei risultati e le conclusioni diagnostiche degli esami istologici e citologici sono a carico del medico curante o che ne ha prescritto la prestazione e che è a conoscenza del quadro clinico-anamnestico del Paziente. COMUNICAZIONE TELEFONICA DEL REFERTO Per salvaguardare la privacy, il referto non può essere letto per telefono. CONSERVAZIONE DEI REFERTI Tutti i referti sono conservati in copia cartacea non firmata e in forma elettronica presso gli archivi della U.O.C. UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-4 -
REFERTI NON RITIRATI Se il Referto non viene ritirato entro 30 giorni dalla data della refertazione, il Personale della Segreteria telefona all Utente per avvisarlo del mancato ritiro del Referto e per invitarlo a ritirarlo entro il giorno successivo. I referti non ritirati vengono inviati all Ufficio Economico Finanziario della Direzione Amministrativa di Presidio Ospedaliero che provvederà ad addebitare all utente l intero costo della prestazione (Legge 29.12.1990 n. 407 art. 5 comma 8). Una copia verrà inviata anche alla Direzione Medica del Presidio Ospedaliero. ASSISTENZA AGLI UTENTI Informazioni Tutto il Personale, in relazione alle specifiche competenze, è a disposizione (entro i limiti del possibile, anche senza appuntamento) per chiarimenti sull'interpretazione dei referti, ed informazioni di tipo tecnico/analitico e amministrativo/organizzativo delle prestazioni erogate. In particolare, per informazioni relative a quesiti: 1. di diagnostica isto-citopatologica ed autoptica: il Dirigente Medico che ha firmato il referto o il Primario, in sua assenza. 2. di tipo tecnico/analitico: tutto il Personale, compatibilmente con le proprie competenze, risponde ad eventuali quesiti riguardanti richieste di esami, modalità di consegna dei campioni, caratteristiche dei metodi e sistemi utilizzati, problemi di tipo organizzativo. 3. di tipo amministrativo e/o organizzativo delle prestazioni erogate: il Personale della Segreteria fornisce informazioni sugli orari e le modalità di consegna dei campioni e di ritiro dei referti e sulle procedure di pagamento delle prestazioni. Tutti i componenti della UOC assicurano il rispetto del D.Lgs. 193/2003 sul trattamento dei dati personali. Sono disponibili i seguenti numeri telefonici: 0651002991 0651002992 0651002875-0651002359 Richiesta di vetrini ed inclusioni per consulenze presso altri ospedali I pazienti possono richiedere i preparati (vetrini colorati, non colorati e le inclusioni in paraffina) relativi ai propri esami citologici e istologici. La richiesta deve essere inoltrata dal paziente o da un suo delegato - possibilmente accompagnata dalla richiesta di un medico che specifichi la tipologia del materiale - all operatore addetto all accettazione che attiverà la procedura prevista. Il tempo di consegna è comunicato al momento, perché dipende dalla modalità di allestimento dei preparati. Richieste di copia del referto isto-citopatologico e del riscontro diagnostico In caso di smarrimento è possibile richiedere copia del referto. Per gli Interni, il Medico inoltra una richiesta su carta intestata del servizio di appartenenza. La copia del Referto viene rilasciata - previa visione del dirigente medico che ha firmato il referto ed autorizzazione del Responsabile del Servizio in busta chiusa al medico richiedente. Per gli Esterni, il paziente o un suo delegato inoltra una richiesta scritta. La copia del Referto viene rilasciata - previa visione del dirigente medico che ha firmato il referto ed autorizzazione del Responsabile del Servizio - in busta chiusa al paziente o suo delegato. UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-5 -
CONSERVAZIONE DEI CAMPIONI BIOLOGICI Il materiale per gli esami istologici (in formalina) viene conservato per almeno 30 giorni dopo la firma del referto. Il materiale citologico (fissato o pervenuto a fresco) viene conservato per 2 settimane dopo la firma del referto. CONSERVAZIONE DEI VETRINI E DEI BLOCCHETTI IN PARAFFINA I vetrini (istologici e citologici) e i blocchetti di paraffina vengono conservati seguendo le raccomandazioni del Bollettino Ufficiale della Regione Lazio, suppl. n.197 al Bollettino Ufficiale n.43 del 20 novembre 2010 decreto del presidente in qualità di Commissario ad Acta (10 novembre 2010), pag.190 (3.1.3.3. Requisiti organizzativi Laboratorio CITOISTOLOGIA) e del Ministero della Sanità (Consiglio Superiore di Sanità, Sessione XXXIX, Sezione III, 14 ottobre 1987). REGOLE DELL ORGANIZZAZIONE Nell ambito dell organizzazione lavorativa vengono definiti turni settimanali e mensili che riguardano il personale dirigente medico-biologo, tecnico di laboratorio ed amministrativo. L attività lavorativa del personale medico-biologo è regolata da turni settimanali per esami di routine, intraoperatori, riscontri diagnostici ed attività di prelievo/riduzione dei campioni biologici bioptici ed operatori. L attività lavorativa del personale tecnico prevede una turnazione, sia di orario che di specifiche attività, funzionale alle esigenze del servizio. FORMAZIONE DEGLI OPERATORI ED ATTIVITÀ SCIENTIFICA La maggior parte dei medici sono membri di società scientifiche nazionali (SIAPEC-IAP, Società Italiana di Anatomia Patologica e Citopatologia Diagnostica Intenational Academy of Pathology) ed internazionali (USCAP-IAP, United States and Canadian Academy of Pathology - Intenational Academy of Pathology) e fanno parte di comitati di revisione editoriale di riviste scientifiche di Anatomia Patologica e Citopatologia Diagnostica, nazionali ed internazionali. I dirigenti Medici e Biologi seguono annualmente corsi di formazione professionale a livello nazionale ed internazionale. La UOC organizza anche corsi di aggiornamento professionale con crediti ECM. UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-6 -
CAMPIONI ISTOLOGICI ISTRUZIONE PER L ACQUISIZIONE ED IL TRASPORTO ORGANO FISSAZ IONE I ISTRUZII IONII PARTICOLARI I ARTICOLAZIONE (Biopsia sinoviale o tendinea) BULBO OCULARE CAVO ORALE CERVICE UTERINA CUTE (Immunofluorescenza) CUTE (Es. Istologico normale) ENDOMETRIO ESOFAGO FEGATO (Agobiopsie) GHIANDOLE SALIVARI INTESTINO (Biopsie; polipectomia) LABBRO LARINGE. LINFONODO (Agobiopsia, Asportazione) LINGUA MAMMELLA (Biopsia,nodulectomia) MEMBRANE SIEROSE (pleura) (Agobiopsia) MIDOLLO OSSEO (Agobiopsia) MUSCOLO NASO E CAVITA' NASALI OCCHIO o Bouin Allegare alla richiesta le refertazioni relative agli esami radiologici ed ecografici effettuati. Allegare esame colposcopico ed eventuali esami istocitologici Consegnare al laboratorio subito dopo l asportazione Su losanghe cutanee indicare con repere le ore 12.00 per orientamento dei margini di escissione. Specificare se si tratta di biopsia escissionale, incisionale, punch, shaving, ecc. Specificare la modalità del prelievo, la data dell'ultima mestruazione, la terapia somministrata Allegare esame endoscopico Allegare eventuali esami ecografici Allegare eventuali esami ecografici Allegare esame endoscopico Il linfonodo deve essere sezionato a metà. Allegare alla richiesta eventuali mammografie ed esami ecografici Specificare sulla richiesta l'ora del prelievo ed eventuali esami di laboratorio Orientare opportunamente il frammento; specificare sulla richiesta l'ora del prelievo; inviare a fresco; recapitare possibilmente entro 15 minuti dall'asportazione UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-7 -
OVAIO (Agobiopsia) PENE POLMONE (Biopsie endobronchiali) PROSTATA (Agobiopsia)) STOMACO (Biopsia; polipectomia) TESSUTI MOLLI (Biopsie) TESTICOLO e ANNESSI (Agobiopsia) VAGINA VESCICA (biopsia) VULVA Allegare esame endoscopico e/o ecografico Allegare copia dei referti radiologici ed esame endoscopico Indicare valori PSA ed allegare esame ecografico Allegare esame endoscopico Inviare copia referti radiologici (T.C.o R.M.) Allegare esame ecografico Allegare esame colposcopico ed eventuali esami istocitologici Allegare esame endoscopico ed eventuali esami citologici Allegare esame colposcopico ed eventuali esami istocitologici UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-8 -
CAMPIONI CITOLOGICI ISTRUZIONE PER L ACQUISIZIONE ED IL TRASPORTO TIPO DII PRELIEVO FISSAZ IONE I ISTRUZII IONII PARTICOLARI I AGOASPIRATI (di organi superficiali e profondi) BAL (liquido di lavaggio bronchioloalveolare) 1 o più vetrini strisciati e fissati con citospray Nessun fissativo, a fresco Eventuali microfrustoli vanno inviati in formalina. Eventuale liquido va inviato in contenitore a parete rigida con chiusura ermetica, senza fissativo Il liquido va inviato in contenitore a parete rigida, con chiusura ermetica BRONCOASPIRATO Nessun fissativo, a fresco Il liquido va inviato in contenitore a parete rigida, con chiusura ermetica BRUSHING (bronchiale, del tratto gastro-enterico, ecc.) CITOLOGIA VAGINALE (PAP Test) Vetrini strisciati e fissati con citospray Un unico vetrino fissato in alcool o con citospray Usare l'apposita richiesta ESCREATO LIQUIDI BIOLOGICI Nessun fissativo, possibilmente a fresco. Eventualmente soluzione di carbowax al 2% in alcool 50 Preferibilmente inviare 3 campioni, uno al giorno, indicando sulla richiesta di quale si tratta (1,2,3 campione) Nessun fissativo, a fresco Devono essere inviati almeno 5 ml; il liquido (versamento pleurico, ascitico, deve essere inviato in contenitore rigido, con pericardico, sinoviale, lavaggio chiusura ermetica peritoneale,liquido da idrocele,bile, ecc.) LIQUOR Nessun fissativo, a fresco Inviare immediatamente dopo il prelievo, in contenitore a parete rigida con chiusura ermetica. Specificare se alcune aliquote sono già state utilizzate per altre procedure diagnostiche; Riportare sulla richiesta l'ora del prelievo SECREZIONE (capezzolo) URINA 1 o più vetrini strisciati e fissati con citospray Possibilmente a fresco o in parti uguali in soluzione di alcool a 50 A fresco, dopo l urina della notte (entro 4 ore dalla minzione); preferibilmente inviare 3 campioni, 1 al giorno, indicando sulla richiesta di quale si tratta (1, 2, 3 campione); segnalare se l'urina è da catetere. Si può conservare il campione in frigorifero a +4 C fino alla mattina seguente. UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-9 -
PRESTAZIIONII DII ASSIISTENZA SPECIIALIISTIICA AMBULATORIIALE NOMENCLATORE TARIIFFARIIO REGIIONE LAZIIO ((DGR 436//2007)) NNOO TTAA CCOO DDI II CCEE DDEESSCCRRI IIZZI IIOONNEE CCOO DDI IICCEE BBRRAANNCCAA 11 TTI IIPPOO TTAARRI IIFFFFAA 22000077 R 91.37.1 IBRIDAZIONE CON SONDA MOLECOLARE 0 E 81,60 R 91.37.2 R 91.37.3 R 91.37.4 R 91.37.5 IBRIDAZIONE IN SITU (FISH) SU METAFASI, NUCLEI INTERFASICI, TESSUTI mediante sequenze genomiche in YAC IBRIDAZIONE IN SITU (FISH) SU METAFASI, NUCLEI INTERFASICI, TESSUTI mediante sonde molecolari a singola copia in cosmide IBRIDAZIONE IN SITU (FISH) SU METAFASI, NUCLEI INTERFASICI, TESSUTI mediante sonde molecolari alfoidi ed altre sequenze ripetute IBRIDAZIONE IN SITU (FISH) SU METAFASI, NUCLEI INTERFASICI, TESSUTI mediante sonde molecolari painting 0 0 0 0 E 282,50 E 186,44 E 150,29 E 186,44 91.38.5 ES. CITOLOGICO CERVICO VAGINALE [PAP test] 0 C 11,16 91.39.1 ES. CITOLOGICO DA AGOASPIRAZIONE Nas 0 E 33,78 91.39.2 91.39.3 91.39.4 91.39.5 91.40.1 91.40.2 91.40.3 91.40.4 91.40.5 91.41.1 91.41.2 91.41.3 ES. CITOLOGICO DI ESPETTORATO (Fino a 5 vetrini e/o colorazioni) ES. CITOLOGICO DI VERSAMENTI (Fino a 5 vetrini e/o colorazioni) ES. CITOLOGICO URINE PER RICERCA CELLULE NEOPLASTICHE (Fino a 5 vetrini e/o colorazioni) ES. ISTOCITOPATOLOGICO ARTICOLAZIONI: Tessuto fibrotendineo in malattia di Dupuytren e malattia di De Quervain ES. ISTOCITOPATOLOGICO ARTICOLAZIONI: Biopsia sinoviale, biopsia tendinea ES. ISTOCITOPATOLOGICO BULBO OCULARE: Biopsia semplice ES. ISTOCITOPATOLOGICO CAVO ORALE: Biopsia semplice ES. ISTOCITOPATOLOGICO CUTE (Shave o punch) ES. ISTOCITOPATOLOGICO CUTE E/O TESSUTI MOLLI: Biopsia escissionale ES. ISTOCITOPATOLOGICO CUTE E/O TESSUTI MOLLI: Biopsia incisionale ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. DIGERENTE: Agobiopsia epatica ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. DIGERENTE: Biopsia endoscopica (Sede unica) 0 D 39,41 UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-10 -
91.41.4 91.41.5 91.42.1 91.42.2 91.42.3 91.42.4 91.42.5 91.43.1 91.43.2 91.43.3 91.43.4 91.43.5 91.44.1 91.44.2 91.44.3 91.44.4 91.44.5 91.45.1 91.45.2 91.45.3 91.45.4 91.45.5 ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. DIGERENTE: Biopsia endoscopica (Sedi multiple) ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. DIGERENTE: Biopsia ghiandola salivare ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. DIGERENTE: Polipectomia endoscopica (Sedi multiple) ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. DIGERENTE: Polipectomia endoscopica (Singola) ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. MUSCOLO SCHELETRICO: Biopsia incisionale o punch ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. RESPIRATORIO: Agobiopsia pleurica ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. RESPIRATORIO: Biopsia cavità nasali ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. RESPIRATORIO: Biopsia endobronchiale (Sede unica) ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. RESPIRATORIO: Biopsia endobronchiale (Sedi multiple) ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. RESPIRATORIO: Biopsia laringea ES. ISTOCITOPATOLOGICO APP. RESPIRATORIO: Biopsia vie aeree (Sedi multiple) Agobiopsia ovarica Agobiopsia prostatica Biopsia annessi testicolari Biopsia cervicale e endometriale (con raschiamento del canale) Biopsia cervice uterina Biopsia endometriale (VABRA) Biopsia endoscopica vescicale (Sede unica) Biopsia endoscopica vescicale (Sedi multiple) Biopsia pene Biopsia testicolare Biopsia vaginale 0 D 43,64 0 D 43,64 0 D 46,48 0 D 46,48 0 D 46,48 UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-11 -
91.46.1 Biopsia vulvare (Sede unica) 91.46.2 Biopsia vulvare (Sedi multiple) 91.46.3 Biopsie cervicali (Sedi multiple) 91.46.4 Polipectomia endocervicale 91.46.5 ES. ISTOCITOPATOLOGICO MAMMELLA: Biopsia stereotassica 0 D 46,48 91.47.1 ES. ISTOCITOPATOLOGICO MAMMELLA: Nodulectomia 91.47.2 91.47.3 91.47.4 91.47.5 ES. ISTOCITOPATOLOGICO SISTEMA EMOPOIETICO: Agobiopsia linfonodale ES. ISTOCITOPATOLOGICO SISTEMA EMOPOIETICO: Agobiopsia linfonodale (Sedi multiple) ES. ISTOCITOPATOLOGICO SISTEMA EMOPOIETICO: Asportazione di linfonodo superficiale ES. ISTOCITOPATOLOGICO SISTEMA EMOPOIETICO: Biopsia osteomidollare 0 D 46,48 0 E 79,64 0 D 79,64 0 D 79,64 91.48.1 ES. ISTOCITOPATOLOGICO SISTEMA ENDOCRINO: Agobiopsia tiroidea 0 D 46,48 91.48.2 ES. ISTOCITOPATOLOGICO S.N.P.: Biopsia di nervo periferico R 91.48.3 ES. ISTOCITOPATOLOGICO ULTRASTRUTTURALE (S.E.M., T.E.M.) 0 E 85,06 UOC ANATOMIA PATOLOGICA, Ospedale S EUGENIO (Azienda ASL Roma C) - Carta dei Servizi - aggiornato al 04.01.2012-12 -