San Raffaele. Ricerca Scientifica: Relazione di Missione non c è cura, senza ricerca.

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1 San Raffaele Ricerca Scientifica: Relazione di Missione 2010 non c è cura, senza ricerca.

2 La Fondazione San Raffaele Chi siamo La Fondazione San Raffaele del Monte Tabor è un ente no profit di diritto privato. Fondata nel 1971, svolge attività di clinica con l Ospedale San Raffaele e di ricerca con due Dipartimenti, il Dipartimento di Biotecnologie (DIBIT1) e il più recente Dipartimento di Medicina Molecolare (DIBIT2). Nel 1996 viene istituita l Università Vita-Salute San Raffaele che oggi ospita le facoltà di Medicina e Chirurgia, Psicologia, Filosofia e fornisce formazione post-lauream. Nel 1972 il San Raffaele ottiene dal Ministero della Salute il riconoscimento di IRCCS (Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico), diventando così centro di ricerca clinica specializzato nel diabete e nelle malattie metaboliche. Oggi l Ospedale conta oltre posti-letto. 02 Nel 1992 il San Raffaele si espande ulteriormente e inaugura il DIBIT1, un edificio di oltre mq completamente dedicato alla ricerca sulla genetica, biologia cellulare e immunologia, a cui si aggiunge, alla fine degli anni 90, la ricerca su terapia genica, cellule staminali e biologia molecolare.

3 Nel 2001 il Ministero della Salute decreta il riconoscimento scientifico dell IRCCS San Raffaele come Centro di Ricerca specializzato nella Medicina Molecolare, elemento caratterizzante dell Istituzione che ha scelto di focalizzare la propria ricerca sullo sviluppo di terapie innovative basate sul controllo dei meccanismi molecolari che regolano l espressione genica e sulle cellule staminali per la cura di malattie congenite e acquisite. Nel 2009 nasce il DIBIT2 ( mq) per dare spazio al crescente bisogno dell Università, fornire spazi aggiuntivi ai gruppi di ricerca con piattaforme tecnologiche avanzate e per consentire di aumentare gli sforzi della ricerca traslazionale (mirata ad applicare al letto del malato le scoperte fatte in laboratorio) nell area della medicina rigenerativa, delle neuroscienze, dell immunologia, delle patologie infiammatorie, cardiovascolari e nell area oncologica. Questo ulteriore ampliamento ha permesso al San Raffaele di diventare il più grande Parco Scientifico in Italia e uno tra i maggiori in Europa. Dal 2008 il San Raffaele viene strutturato in Dipartimenti Clinici e Divisioni di Ricerca, queste ultime includono sia la ricerca clinica sia di laboratorio con Unità di ricerca di base e Gruppi di ricerca clinica. Inoltre, vengono istituiti due Centri di Ricerca ad alto contenuto tecnologico, che si occupano di genomica e imaging a scopi diagnostici e terapeutici. Questo modello organizzativo si basa sulla centralità della ricerca, spina dorsale del San Raffaele, e ha lo scopo di integrare e di rendere sempre più sinergiche le molteplici attività (clinica, ricerca e didattica). Il Consiglio di Amministrazione (al ) Membri Sac. Luigi Maria Verzè Dr. Giuseppe Profiti Prof. Giovanni Maria Flick Presidente Vice Presidente consigliere Dr. Ettore Gotti Tedeschi Dr. Vittorio Malacalza consigliere consigliere 03

4 La ricerca 04 La missione Il Direttore Scientifico Lo staff della ricerca La missione dell Istituto Scientifico San Raffaele è di condurre ricerca innovativa allo scopo di favorire la progressione delle conoscenze sulle malattie umane, di identificare nuove terapie a beneficio dei pazienti e di creare l ambiente più favorevole alla crescita dei giovani scienziati e dei giovani medici. La ricerca traslazionale, ossia il trasferimento di informazioni e risultati di laboratorio al letto del paziente, è la visione e il futuro del San Raffaele. L obiettivo dell Istituto è di diventare presto il primo IRCCS a livello nazionale e internazionale dove la medicina traslazionale viene applicata regolarmente ai pazienti, per poter fornire a ciascuno di essi il trattamento più efficace e più innovativo. Maria Grazia Roncarolo, torinese, è laureata in Medicina con specializzazione in Pediatria e Immunologia Clinica. Oggi, è Direttore Scientifico dell Istituto San Raffaele e Professore presso la facoltà di Medicina e Chirurgia dell Università Vita-Salute San Raffaele di Milano. Ha lavorato per molti anni a Lione e per più di 8 anni all Istituto di Ricerca in Biologia Cellulare e Molecolare Dnax di Palo Alto in California. Lasciati gli Stati Uniti, rientra in Italia e, al San Raffaele, continua a lavorare focalizzandosi sulla ricerca di base e clinica, sia nel campo delle malattie genetiche che nel campo del diabete e di altre malattie immunologiche. Il suo principale interesse è da sempre nell ambito delle terapie avanzate e in particolare della terapia con cellule staminali adulte e della terapia genica. L applicazione della ricerca di base alla cura dei pazienti è sempre stato il suo obiettivo principale, con la convinzione che il trasferimento dei risultati dal laboratorio alla clinica sia di fondamentale importanza per il progresso della medicina e la messa a punto di nuovi farmaci. Attualmente (novembre 2011) presso le 6 Divisioni di Ricerca lavorano persone, incluse quelle impiegate presso gli Istituti di Ricerca, i Centri di Ricerca e i Programmi di Ricerca: 760 persone tra scienziati, tecnici, ricercatori, specializzandi postlauream e studenti universitari, impiegati nella ricerca pre-clinica e traslazionale presso i laboratori del DIBIT1 e del DIBIT2; 695 persone tra medici, infermieri, personale interno e clinici impiegati in progetti di ricerca clinica dell Ospedale; 29 persone tra direttori di struttura, manager di laboratorio, partner di ricerca e tecnici impiegati presso le strutture istituzionali.

5 Le divisioni, i centri e gli istituti di ricerca DIVISIONI E CENTRI DI RICERCA Sono 6 le Divisioni di Ricerca e 2 i Centri di Ricerca che rappresentano consolidate aree di competenza e di eccellenza. Sono gestiti da direttori, vice e co-direttori di alto profilo scientifico nell ambito dell organizzazione, con una eccellente reputazione e competenza a livello internazionale nella ricerca di base o clinica. DIVISIONI DI RICERCA Oncologia Molecolare Neuroscienze Medicina Rigenerativa, Cellule Staminali e Terapia Genica Immunologia, Trapianti e Malattie Infettive Genetica e Biologia Cellulare Scienze Metaboliche e Cardiovascolari CENTRI DI RICERCA Imaging Sperimentale Genomica Traslazionale e Bioinformatica Direttore Federico Caligaris-Cappio Gianvito Martino Giulio Cossu Ruggero Pardi Roberto Sitia Co-Direttori: Ottavio Alfieri e Emanuele Bosi Coordinatore per la Ricerca: Zaverio Ruggeri Direttore Carlo Tacchetti Giorgio Casari ISTITUTI DI RICERCA Il San Raffaele ospita 3 importanti Istituti di Ricerca integrati con l organizzazione complessiva: HSR-TIGET: San Raffaele Telethon Institute for Gene Therapy, una joint venture con la Fondazione Telethon e un centro pilota per la sperimentazione della terapia cellulare e della terapia genica nelle malattie genetiche e in altre malattie; INSpe: Istituto Neurologico Sperimentale, che studia i meccanismi molecolari e biologici alla base delle malattie del sistema nervoso, in particolare sulla Sclerosi Multipla; DRI: Diabetes Research Institute, che ha come obiettivo principale quello di identificare e applicare nuovi trattamenti per la prevenzione e la cura del diabete di tipo 1. ISTITUTI DI RICERCA Istituto San Raffaele Telethon per la Terapia Genica (HSR-TIGET) Istituto di Neurologia Sperimentale (INSpe) Istituto di Ricerca sul Diabete (HSR-DRI) Direttore Luigi Naldini Giancarlo Comi Luca Guidotti e Emanuele Bosi (Co-Direttore) 05

6 La ricerca I programmi di ricerca in corso I Programmi di Ricerca interdivisionali ed interdipartimentali sono progetti strategici creati con l intento di raggiungere un determinato obiettivo scientifico attraverso l integrazione tra ricerca di base e ricerca clinica. Essi rappresentano un importante strumento per l organizzazione delle attività di ricerca che hanno un carattere di trasversalità sia rispetto alle Divisioni di Ricerca sia rispetto ai Dipartimenti Clinici. Attualmente sono 8 i Programmi di Ricerca approvati e in corso. PROGRAMMA DI RICERCA Stem Cells: from basic research to clinical experimentation Cellule staminali: dalla ricerca di base alla sperimentazione clinica Brain Regeneration using medical Devises, Gene vectors and stem cells (BRIDGE) Rigenerazione cerebrale mediante dispositivi medici, vettori genici e cellule staminali Program in Immunology and Bio-immunotherapy of Cancer (PIBIC) Programma di ricerca in immunologia, bio-immunoterapia e terapia genica del cancro Pancreatic Islet Trasplantation Trapianto isole pancreatiche Human Brain Invivo Mapping with neuroimaging (BRAINMAP) Mappaggio in vivo del cervello umano mediante neuroimaging Bone Physiopathology Program (BoNetwork) Programma di fisiopatologia dell osso Correlates of HIV-Associated Immune Response Modulation (CHARM) Correlati della modulazione della risposta immunitaria associata ad HIV Microenvironment and Genes in Cancers of the Blood (MAGIC) Microambiente e geni nelle malattie ematologiche maligne Direttore G. Cossu (ad interim) G. Martino (ad interim) Co-direttori: P. Dellabona G. Parmiani Co-direttori: L. Piemonti P. Maffi M. Filippi Co-direttori: R. Sitia E. Gherlone Co-direttori: P. Cinque G. Poli Co-direttori: P. Ghia G. Tonon 06

7 L integrazione tra ricerca-clinica Le Divisioni e i Centri di Ricerca interagiscono con molti Dipartimenti Clinici attraverso un modello a matrice, nel quale le unità di ricerca e le unità cliniche sono totalmente integrate come si può osservare nella schematizzazione riportata. Neuroscienze Cliniche Neurologia Medicina Interna Malattie Infettive Materno Infantile Cardio Vascolare Chirurgia Gen. e Spec. Radiologia Urologia Testa Collo Oncologia Oncologia Molecolare Scienze Metaboliche e Cardiovascolari Neuroscienze Medicina Rigenerativa, Cellule Staminali e Terapia Genica Immunologia, Trapianti e Malattie Infettive Genetica e Biologia Cellulare Imaging Genomica Traslazionale e Bioinformatica Divisioni e Centri di Ricerca Dipartimenti Clinici 07

8 La ricerca Le attività scientifiche Le principali attività scientifiche del 2010 sono presentate qui di seguito. ADVISORY BOARD Nel 2010 si è svolto il primo incontro dello Scientific Advisory Board, un organo consulenziale del Consiglio d Amministrazione della Fondazione San Raffaele. Il SAB, composto da leader internazionali nell ambito della ricerca accademica e industriale, ha lo scopo primario di assistere il CdA nella valutazione della qualità della ricerca, delle strategie scientifiche e dei relativi piani di attuazione, in linea con i massimi standard internazionali. DIVISIONE DELLE SCIENZE METABOLICHE E CARDIOVASCOLARI Ulteriori passi avanti sono stati fatti nella costruzione della Divisione di Scienze metaboliche e cardiovascolari. E stato costituito un Comitato Esecutivo, coordinato da Maria Grazia Roncarolo, che ha dato nuovo impulso alla nascita della divisione. Il Comitato è supportato da Zaverio Ruggeri, consulente della Direzione Scientifica di The Scripps Research Institute, La Jolla, California. CENTRO DI GENOMICA TRASLAZIONALE E BIOINFORMATICA Il centro ha fatto importanti progressi con l avvio dei nuovi laboratori all interno della Basilica del San Raffaele, dove è stato trasferito tutto il personale di ricerca. Tutti gli ambienti di ricerca sono stati allestiti con strumentazioni all avanguardia ed è stato acquistato un sequenziatore di nuovissima generazione. CENTRO DI IMAGING SPERIMENTALE Alcuni dei risultati del Centro nel 2010 sono stati lo startup del nuovo dipartimento Ultrastructural and Molecular Imaging al Centro Europeo di Nanomedicina (CEN), l installazione e validazione di grandi strumentazioni, l acquisizione di nuova tecnologia per l analisi cellulare e l attivazione di una nuova unità di ricerca: Mouse functional genetics. 08

9 La produzione scientifica Per l Istituto San Raffaele il 2010 è stato un anno di grande produttività: 832 pubblicazioni scientifiche, di Impact Factor Totale (IF: è l indice che misura l autorevolezza di una pubblicazione scientifica, variabile a seconda della testata. E una misura della frequenza con cui un articolo medio di una rivista viene citato dalle altre riviste in un particolare anno o periodo). Circa l 8% degli studi sono pubblicati sui principali giornali scientifici (con un Impact Factor >10). Grazie a questo risultato il nostro Istituto è ancora una volta il primo tra i 45 IRCCS presenti in Italia per qualità e produttività scientifica. PUBBLICAZIONI E IMPACT FACTOR: , , , (average I.F.: 5,230) impact factor (average I.F.: 5,373) 2010 (average I.F.: 5,558) pubblicazioni % DI PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE PER CLASSI DI IMPACT FACTOR 62,2% 63,4% 65,1% 30% 26% 27,3% 8% 11% 8% < 5,000 5,000-9,999 > 10, Un altro elemento di valutazione per la ricerca è l Indice di Produttività scientifica (IP), che permette di misurare in modo omogeneo la produttività scientifica dei diversi istituti di ricerca. E il rapporto complessivo tra la produzione scientifica del San Raffaele e la produzione scientifica totale di tutti i 45 IRCCS in Italia. Nel 2010 il San Raffaele ha raggiunto il 12,4 % di IP (dato relativo a dicembre 2010 aggiornato a giugno 2011). 09

10 La ricerca Il piano economico 2010 La competitività del San Raffaele è dimostrata dalla sua capacità di ottenere finanziamenti a supporto della ricerca non solo da enti pubblici (Ministero della Salute, Istituto Superiore di Sanità, Ministero dell Istruzione, Università e Ricerca) ma anche da soggetti privati italiani (principalmente Telethon, Associazione Italiana per la Ricerca sul Cancro e Fondazioni Bancarie) e da soggetti internazionali (es. Comunità Europea, Consiglio Europeo della Ricerca, National Institute of Health americano, Organizzazione Mondiale della Sanità, Associazione per la Ricerca Internazionale sul Cancro, Fondazione Gates, Wellcome Trust, Fondazione per la Ricerca sul Diabete Giovanile). Grazie alle diverse tipologie di entrate - soggetti privati, pubblici e internazionali - la ricerca del San Raffaele ogni anno riesce ad ottenere di fatto risultati prestigiosi e riconoscimenti a livello internazionale. Nei grafici si può chiaramente notare il totale delle entrate e il totale dei fondi allocati alle varie linee di ricerca. LE ENTRATE Nel corso dell anno sono stati ottenuti finanziamenti per oltre 54 milioni di euro, provenienti da varie fonti. RICERCA: ENTRATE TOTALI Entrate per la ricerca % Altre entrate % DETTAGLIO: ENTRATE PER LA RICERCA Fondi pubblici % Grants % Trials clinici % Ricerche sponsorizzate % 10

11 DETTAGLIO: ALTRE ENTRATE Donazioni % Servizi esterni % Servizi interni % Altre entrate % LE USCITE I fondi sono stati ripartiti come rappresentato nei seguenti grafici. RICERCA: TOTALE FONDI ALLOCATI Totale fondi allocati sulle linee di ricerca % Spese generali e di staff % TOTALE FONDI ALLOCATI SULLE LINEE DI RICERCA Medicina rigenerativa, cellule staminali e terapia genica Immunologia, trapianti e malattie infettive % % Imaging sperimentale % Altre ricerche % Genomica traslazionale e bioinformatica % Neuroscienze % Scienze metaboliche e cardiovascolari % Oncologia molecolare % Genetica e biologia cellulare % 11

12 La raccolta fondi per la ricerca I progetti sostenuti All interno del San Raffaele opera l Ufficio Marketing e Fundraising che si occupa delle attività di raccolta fondi sia per la Fondazione San Raffaele sia per la Fondazione Areté Onlus. Quest ultima è un organizzazione non lucrativa di utilità sociale, collegata alla Fondazione San Raffaele, nata nel 2000 per fornire supporto alla raccolta fondi per la ricerca scientifica di particolare interesse sociale. L ufficio M&F si occupa delle relazioni con i donatori e di realizzare campagne e promuovere iniziative per sensibilizzare alla donazione a sostegno della ricerca scientifica e sanitaria, nei vari ambiti, per renderla sempre più all avanguardia. Il San Raffaele sviluppa la sua attività scientifica principalmente su sei linee di ricerca. I progetti che vengono sviluppati all interno di ogni singola linea necessitano di molti investimenti economici e di molteplici risorse umane. Per questo l Ufficio M&F raccoglie fondi per il loro sostegno. MALATTIE CARDIOVASCOLARI Le patologie cardiache detengono il primato tra le cause di morte nel mondo occidentale. Ogni anno in Italia muoiono circa persone per malattie cardiovascolari. I decessi per infarto miocardico sono all anno. Da sempre il San Raffaele, con il Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare, è in prima linea nella cura delle malattie cardiovascolari,sia nella ricerca di base per conoscere i meccanismi che le generano, sia nella ricerca clinica per studiare nuove terapie e fare prevenzione. DIABETE Il diabete è oggi una delle malattie a maggior impatto sociale. Sono due le forme più diffuse: il tipo 1 che colpisce soprattutto i giovani e richiede per tutta la vita l assunzione di insulina, e il tipo 2 che colpisce in prevalenza adulti e anziani e si cura con dieta, attività fisica, farmaci orali e, in molti casi, insulina. Con il progetto DRI (Diabetes Research Institute) i ricercatori del San Raffaele stanno sperimentando una sorta di vaccino per i bambini a rischio di sviluppare la malattia e stanno mettendo a punto nuove tecniche per migliorare l efficacia del trapianto di isole pancreatiche. 12

13 La ricerca sta facendo importanti passi avanti per migliorare la cura dell Alzheimer, del morbo di Parkinson, della Sclerosi Multipla, della Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) grazie all utilizzo delle cellule staminali. Il San Raffaele da anni studia le cellule staminali, potenzialmente in grado di trasformarsi in uno qualunque degli oltre 200 tipi cellulari presenti nell organismo. Grazie alle cellule staminali, la medicina rigenerativa si occupa di trovare una soluzione a queste malattie e alle conseguenze di ictus cerebrale e di traumi al midollo spinale. MALATTIE NEURODEGENERATIVE Grazie alla terapia genica, numerose malattie genetiche hanno oggi una speranza di cura. Il San Raffaele ha sempre investito molto in questo settore. Nel 1995 nasce l Istituto San Raffaele Telethon per la Terapia Genica (TIGET). La terapia genica rende inattivo un virus che normalmente è una minaccia per l organismo e lo utilizza per portare la versione sana del gene difettoso nelle cellule malate, utilizzando le cellule staminali del sangue per correggere così il difetto genetico. Dal 2000 ad oggi 15 bambini affetti da una grave immunodeficienza, la ADA-SCID, sono guariti proprio così. Oggi i ricercatori vogliono capire come applicare questa tecnologia alla talassemia e ad altre malattie genetiche. MALATTIE GENETICHE La Sindrome da Immunodeficienza Acquisita, conosciuta come AIDS, fin dalla sua scoperta negli anni 80, ha causato un numero altissimo di vittime nel mondo. Oggi con la ricerca sono stati fatti importanti passi avanti. Al San Raffaele sono diverse le unità di ricerca che si occupano di AIDS e di infezioni correlate. Vari studi puntano sia a sviluppare cure che permettano alle cellule del sistema immunitario di rispondere meglio alle terapie antiretrovirali già in uso, sia, a livello clinico, a bloccare l AIDS prima che si sviluppi. AIDS E MALATTIE INFETTIVE Ogni anno nel mondo si verificano circa 10 milioni di nuovi casi di persone affette da tumore. I progressi della ricerca scientifica hanno dato nuove speranze migliorando i tempi della diagnosi e dando nuove possibilità di cura, ma purtroppo la strada per sconfiggere definitivamente questa grave malattia è ancora lunga. Il San Raffaele è in prima linea nella lotta ai tumori con progetti ambiziosi. Uno di questi si propone di capire come attivare il sistema immunitario del malato contro il proprio tumore. TUMORI 13

14 La raccolta fondi per la ricerca Come sostenerci Per continuare a sostenere la ricerca di eccellenza del San Raffaele, è possibile fare una donazione a: FONDAZIONE ARETE ONLUS DEL SAN RAFFAELE BOLLETTINO POSTALE Intestato a Fondazione Areté Onlus del San Raffaele conto n BONIFICO BANCARIO Intestato a Fondazione Areté Onlus del San Raffaele INTESA SANPAOLO Codice IBAN: IT 62 C La donazione è deducibile secondo la normativa vigente Via Olgettina Milano Per informazioni: tel donazioni@hsr.it

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16 Via Olgettina Milano tel Ufficio Marketing & Fundraising Via Olgettina Milano tel fax donazioni@hsr.it