Cinzia La Rocca Coordinatore LIFE PERSUADED

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1 Phthalates and bisphenol A biomonitoring in Italian mother-child pairs: link between exposure and juvenile diseases (LIFE13 ENV/IT/000482) Cinzia La Rocca Coordinatore LIFE PERSUADED Partecipazione, percezione del rischio, trasferimento e scambio di conoscenze in ambiente e salute Firenze 13 aprile 2016

2 Background Ftalati e Bisfenolo A sono composti utilizzati principalmente come plasticizzanti (flessibilità e morbidezza, resistenza e trasparenza) Ftalati: DEHP e metaboliti che ne rappresentano i biomarcatori di esposizione: MEHP; 5OH-MEHP; 5oxo-MEHP PVC, negli smalti, vernici, prodotti per la cura personale (deodoranti, shampoo etc.), giocattoli, interni delle auto, dispositivi medici, in alcuni materiali utilizzati per la conservazione degli alimenti. BPA: usato contenitori per usi alimentari (cibo e acqua), rivestimenti di contenitori per alimenti e bevande, ma anche nella produzione di resine epossidiche, come reagente nella carta termica (scontrini, biglietti), inchiostri per stampanti, dispositivi medici (EFSA 2015) interferenti endocrini: DEHP e metaboliti primari e secondari: effetti su apparato riproduttivo, fegato, reni, sistema nervoso (EFSA 2005) BPA: sviluppo sessuale e ormoni tiroidei dello sviluppo del sistema neurologico e comportamentale, cardiovascolare immunitario, perturbazione della fertilità, obesità e regolazione del glucosio (EFSA 2015)

3 valuta i livelli di BPA e metaboliti del DEHP nella popolazione infantile italiana, evidenziando differenze di esposizione in relazione all area di residenza relazione tra esposizione a DEHP e BPA e patologie infantili correlazione tra livelli interni e biomarcatori di effetto relativi alle patologie (indici di potenziali effetti avversi) relazione causa-effetto legata all esposizione a DEHP/BPA ai livelli riscontrati nella popolazione infantile mediante modello animale in fase peripuberale

4 Partecipazione e comunicazione Lo studio di biomonitoraggio e gli studi caso-controllo hanno comportato il coinvolgimento Pediatri del Sistema Sanitario Nazionale circa 90 pediatri Network dei pediatri di famiglia E di 8 pediatri endocrinologi presso 4 sedi Ospedale Pediatrico Bambino Gesù (Roma e provincia) Popolazione generale: reclutamento madre-bambino 2160 coppie madre-bambino/adolescente, divisi per fasce d età (4-14 anni) e sesso

5 Locandina per gli studi pediatrici

6 Leaflet per l arruolamento dei soggetti: presentazione e invito alla partecipazione allo studio rivolto alle madri; utilizzo di un linguaggio adeguato

7 Notice board comunità scientifica, in italiano e in inglese popolazione generale

8 Comunicazione e disseminazione

9 Comunicazione e disseminazione

10 Questionari, creati ad hoc per l esposizione a tali contaminanti, su stile di vita e abitudini alimentari potenzialmente correlate con esposizione a DEHP/MEHP/BPA, per la madre e per il figlio, con possibilità di compilazione online

11 Diario alimentare di due giorni antecedenti la raccolta delle urine per la madre e per il figlio, con possibilità di compilazione online

12 Percezione del rischio Indagine conoscitiva attraverso il network dei pediatri Pediatri del Sistema Sanitario Nazionale Precedente conoscenza scarsa: aumento della conoscenze Comunicazione alle famiglie tramite il materiale fornito Trasferimento di informazioni su come ridurre l esposizione Popolazione generale Precedente conoscenza scarsa Interesse elevato per le problematiche Aumento delle conoscenze Modifiche delle abitudini di vita Richiesta di sapere i risultati elevata

13 Trasferimento e scambio delle conoscenze Comunità scientifica Divulgazione e pubblicazione dei risultati Attività di networking: rendere disponibili strumenti e risultati prodotti per altre indagini o approfondimenti Popolazione Modifiche abitudini e stili di vita Richiesta elevata di essere informati sui risultati previsti «leaflet for feedback» valutazione dei determinanti di esposizione presenti nei questionari e i livelli riscontrati nei soggetti possibili indicazioni per il consumatore per la riduzione dell esposizione

14 Trasferimento e scambio delle conoscenze STAKEHOLDERS (Ministero dell Ambiente; Ministero della Salute; EFSA*; Sistema Sanitario Nazionale; NGO; Associazioni Mediche) livelli BPA e metaboliti DEHP nella popolazione infantile italiana livelli di background Associazione tra esposizione e patologie infantili valutazione del rischio integrazione dati umani e sperimentali valutazione del rischio Contributo per lo sviluppo di parametri di riferimento per la valutazione dell esposizione e la comparazione dei dati derivanti da studi di biomonitoraggio (HBM1 e HBM2 reference values and biomonitoring equivalents (BE) strumenti di supporto per risk management *EFSA supporting Publication 2015:EN-724 (Review of the state of the art of HBM)

15 Cinzia La Rocca Coordinatore LIFE PERSUADED