VACCINAZIONI NELL ETA ADULTA: INDIRIZZI, STRATEGIE E PROBLEMATICHE NELLE POPOLAZIONI A RISCHIO. Le vaccinazioni correlate all attività lavorativa

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1 M d L desio VACCINAZIONI NELL ETA ADULTA: INDIRIZZI, STRATEGIE E PROBLEMATICHE NELLE POPOLAZIONI A RISCHIO Le vaccinazioni correlate all attività lavorativa Monza, Paolo Mascagni S.C. di Medicina del Lavoro Ospedale di Desio ASST Monza Dipartimento di Medicina Occupazionale, Ambientale e di Comunità ASST Monza

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3 Vaccinazioni obbligatorie per legge D.C.G. 2 dicembre 1926 (abrogato dalla Legge 27 dicembre 1997, n. 449) VACCINAZIONE ANITIFICA personale di assistenza, quello ai servizi di cucina, di disinfezione, di lavanderia e di pulizia degli ospedali, degli istituti e delle case di cura, pubblici e privati; per il personale addetto ai servizi di disinfezione, alle lavanderie pubbliche e ai trasporti dei malati, per il personale addetto al servizio idrico, alla raccolta e allo smercio del latte.

4 Vaccinazioni obbligatorie per legge Legge del 5 marzo 1963, n. 292 VACCINAZIONE ANTITETANICA Lavoratori agricoli, pastori, allevatori di bestiame, stallieri, fantini, conciatori, sorveglianti e addetti ai lavori di sistemazione e preparazione delle piste negli ippodromi, spazzacamini, cantonieri, stradini, sterratori, minatori, fornaciai, operai e manovali addetti all'edilizia, operai e manovali delle ferrovie, asfaltisti, straccivendoli, operai addetti alla manipolazione delle immondizie, operai addetti alla fabbricazione della carta e dei cartoni, lavoratori del legno, metallurgici e metalmeccanici.

5 TETANO E VACCINAZIONE Thwaites C. I., Farrar J. J. Preventing and treating tetanus, the challenge continues in the face of neglect and lack of research. British Medical Journal 2003; 326: 117.

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7 Vaccinazioni obbligatorie per legge 1998 Linee guida per il controllo della malattia tubercolare, Legge n dicembre 2000 (art.93 comma 2) VACCINAZIONE ANTITUBERCOLARE Personale sanitario, gli studenti in medicina, gli allievi infermieri e chiunque, a qualunque titolo, con test tubercolinico negativo, operi in ambienti sanitari ad alto rischio di esposizione a ceppi multifarmacoresistenti, oppure che operi in ambienti ad alto rischio e non possa essere sottoposto a terapia preventiva, perché presenta controindicazioni cliniche all uso di farmaci specifici

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9 DIMENSIONI DEL FENOMENO

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11 Centers for Disease Control (1969). Classification of etiologic agents on the basis of hazard. US Department of Health, Education and Welfare, Washington

12 World Health Organization classification of infective microorganisms by risk group (WHO 1979, 1983, 1993)

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22 A: possibili effetti allergici; D: l'elenco dei lavoratori che hanno operato con detti agenti deve essere conservato per almeno dieci anni dalla cessazione dell'ultima attività comportante rischio di esposizione; T: produzione di tossine; V: vaccino efficace disponibile

23 A: possibili effetti allergici; D: l'elenco dei lavoratori che hanno operato con detti agenti deve essere conservato per almeno dieci anni dalla cessazione dell'ultima attività comportante rischio di esposizione; T: produzione di tossine; V: vaccino efficace disponibile

24 International Code of Ethics for Occupational Health Professionals (ICOH) Il Codice Internazionale di Etica per gli Operatori di Medicina del Lavoro (OML) al punto 11 (Danno a terzi) dei Doveri e Compiti degli Operatori di Medicina del Lavoro indica come Qualora le condizioni di salute del lavoratore e la natura del lavoro svolto siano tali da mettere in pericolo la sicurezza degli altri, il lavoratore deve essere chiaramente informato della situazione. Nel caso di circostanze particolarmente pericolose, occorre informare la direzione e, se previsto dai regolamenti nazionali, anche le autorita competenti devono essere informate sulle misure necessarie a salvaguardare i terzi. Nel fornire le informazioni, gli OML dovranno cercare un compromesso tra l impiego del lavoratore interessato e la sicurezza e la salute di coloro che ne potrebbero venire danneggiati

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27 GAZZETTA UFFICIALE DELLA REPUBBLICA ITALIANA Serie generale - n. 41

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30 GAZZETTA UFFICIALE DELLA REPUBBLICA ITALIANA Serie generale - n. 41 Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale

31 GAZZETTA UFFICIALE DELLA REPUBBLICA ITALIANA Serie generale - n. 41 Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale

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