Mercoledì 1 Giugno 2016 Napoli Giuseppe Zuccatelli Presidente Agenas

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1 Mobilità Passiva Strumenti per invertire la rotta Mercoledì 1 Giugno 2016 Napoli Giuseppe Zuccatelli Presidente Agenas

2 Prevenzione nei luoghi di vita e di lavoro Rete dell emergenza tempo dipendente Fragilità Rete Ospedaliera

3 Legge 132/1968 DPR del 1969 Allora 1 medico oggi 5 medici

4 Regio Decreto 30 settembre 1938 n Le infermerie sono istituti che accolgono malati che non hanno bisogno di cure specializzate e di interventi chirurgici di particolare importanza Le infermerie si distinguono in: a. infermerie per malati acuti b. infermerie per convalescenti (convalescenziari) c. infermerie per malati cronici (cronicari) Le dette infermerie, quando siano nello stesso Comune e dipendano da un solo ente, possono essere riunite, in modo da costituire distinti reparti di un solo stabilimento Le infermerie dipendenti da diversi enti possono essere riunite in consorzio così come gli ospedali

5 ENTI OSPEDALIERI ENTI MUTUALISTICI: - INAM - ENPAS - INADEL - ENPDEDP - ENPALS - CASSA MUTUA ARTIGIANI - CASSA MUTUA COMMERCIANTI - CASSA MUTUA COLTIVATORI DIRETTI

6 MUTUE INTEGRATIVE AZIENDALI UFFICIO DEL MEDICO PROVINCIALE UFFICIO DEL VETERINARIO PROVINCIALE LABORATORIO PROVINCIALE DI IGIENE E PROFILASSI ENPI ANCC COMUNI (IGIENE PUBBLICA) PROVINCE (PSICHIATRIA - MANICOMI)

7 Le tre razionalità di Mario del Vecchio Manageriale Professionale Politica

8 Tasso di ospedalizzazione 160 per mille abitanti di cui 25% ricoveri diurni Posti letto 3,7 per mille abitanti di cui 0,7 per riabilitazione e lungodegenza

9 Classificazione delle strutture ospedaliere Ospedale sede di pronto soccorso Ospedale sede di D.E.A. di I livello (SPOKE) Ospedale sede di D.E.A. di II livello (HUB) Presidi ospedalieri in zone particolarmente disagiate

10 Standard minimi e massimi di strutture per singola disciplina Volumi ed esiti

11 Standard per le strutture di II livello Standard organizzativi, strutturali e tecnologici generali Standard specifici per l alta specialità

12 Reti ospedaliere Infarto Ictus Traumatologica Neonatale Medicine specialistiche Oncologica Pediatrica Trapiantologica Terapia del dolore Malattie rare

13 Rapporti con la continuità assistenziale Continuità Ospedale Territorio Ospedale di Comunità

14 Medicare non è gratuito. Per cominciare, ogni mese mi trattengono più di 100 dollari per Medicare. Ogni anno bisogna firmare con qualche compagnia programmi. Per alcuni di essi bisogna pagare mensilmente una somma che dipende da ciò che ti offrono. Quando vado da un dottore specializzato in qualche cosa pago 40 dollari per visita. Se vado da un medico generalista sono soltanto 5. Le medicine (che io non prendo) sono carissime e qualche programma ne copre abbastanza il costo. Se uno ha la cattiva fortuna di avere una lunga malattia, è rovinato. Le compagnie assicuratrici offrono qualche sconto che varia a seconda del numero dei giorni di degenza, ma bisogna sempre pagare. Quando due anni fa ho avuto dei problemi alla schiena, ogni seduta di 40 minuti dal fisioterapista mi è costata 40 dollari; e dopo più di un mese, durante il quale andavo da lui due volte alla settimana, ho deciso di interrompere.

15 GRAZIE PER L ATTENZIONE