Questionario principale Sapaldia 3

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1 Questionario principale Sapaldia 3 Adesivo con codice Salute delle vie respiratorie Nella prima parte dell'intervista faremo domande sullo stato di salute delle vie respiratorie. Le leggerò la domanda e una serie di risposte. Lei può sempre rispondere dicendo che non conosce la risposta oppure che desidera non rispondere a questa domanda. 1 [S3REA0010]: Negli ultimi 12 mesi ha mai avuto sibili respiratori? (Con sibili si intendono dei suoni fischianti bassi - o alti - frequenti o anche fievoli). passare direttamente alla domanda 5 2 [S3REA0020]: Negli ultimi 12 mesi é mai rimasto in qualche modo senza fiato quando sentiva i sibili mentre respirava? 3 [S3REA0030]: Negli ultimi 12 mesi ha sentito questi sibili respiratori quando non aveva il raffreddore? 4 [S3REA0040]: Ha avuto sibili o fischi respiratori negli ultimi tre giorni? 5 [S3REA0050] : Negli ultimi 12 mesi si é mai svegliato con una sensazione di costrizione al torace? passare direttamente alla domanda 7 6 [S3REA0060]: Negli ultimi tre giorni si é mai svegliato con un senso di costrizione al torace? 1

2 7 [S3REA0070]: Negli ultimi 12 mesi ha mai avuto un attacco di mancanza di fiato durante il giorno quando era a riposo? 8 [S3REA0080] : Negli ultimi 12 mesi ha mai avuto un attacco di mancanza di fiato dopo uno sforzo fisico? 9 [S3REA0090]: Negli ultimi 12 mesi si é mai svegliato per un attacco di mancanza di fiato? passare direttamente alla domanda [S3REA0100]: Negli ultimi tre giorni, é stato svegliato da un attacco di mancanza di fiato? 11 [S3REA0110]: Negli ultimi 12 mesi si é mai svegliato per un attacco di tosse? passare direttamente alla domanda [S3REA0120]: Negli ultimi tre giorni é stato svegliato da un attacco di tosse? 13 [S3REA0130] : Solitamente tossisce alla mattina quando si alza? passare direttamente alla domanda 15 passare direttamente alla domanda 15 2

3 14 [S3REA0140]: In quali stagioni solitamente tossisce alla mattina quando si alza? non dipende dalla stagione soltanto in inverno solamente in primavera o in estate o in autunno 15 [S3REA0150]: Tossisce solitamente durante il giorno o di notte? passare direttamente alla domanda [S3REA0160]: Tossisce nella stessa maniera durante la maggior parte dei giorni per almeno 3 mesi ogni anno? 17 [S3REA0170] : In quali stagioni tossisce solitamente, durante il giorno o di notte? non dipende dalla stagione soltanto in inverno solamente in primavera o in estate o in autunno 18 [S3REA0180] : Da quanti anni? da anni 19 [S3REA0190] : Solitamente ha catarro alla mattina quando si alza? passare direttamente alla domanda 21 passare direttamente alla domanda [S3REA0200]: In quali stagioni ha solitamente catarro alla mattina quando si alza? non dipende dalla stagione soltanto in inverno solamente in primavera o in estate o in autunno 21 [S3REA0210]: Solitamente ha catarro durante il giorno o di notte? passare direttamente alla domanda 25 passare direttamente alla domanda 25 3

4 22 [S3REA0220]: Ha catarro nella stessa maniera durante la maggior parte dei giorni per almeno 3 mesi ogni anno? 23 [S3REA0230]: In quali stagioni solitamente ha catarro durante il giorno o di notte? non dipende dalla stagione soltanto in inverno solamente in primavera o in estate o in autunno Risponda a questa domanda soltanto se ha risposto Sì alla domanda 22, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3REA0240]: Da quanti anni? Scriva la sua risposta quì: da anni 25 [S3REA0250]: Ha a volte problemi di respirazione? passare direttamente alla domanda 27 passare direttamente alla domanda [S3REA0260]: Soffre di questo disturbo di continuo, così che la sua respirazione non é mai del tutto in ordine ripetutamente, ma recupera sempre completamente solo di rado 27 [S3CDA0270]: Ha difficoltà a camminare per una causa che non sia di origine cardiaca o polmonare? passare direttamente alla domanda 29 passare direttamente alla domanda [S3CDA0280]: Di quale malattia si tratta? Scriva la sua risposta quì: 4

5 Fiato corto e dispnea/insufficienza respiratoria E ora una serie di domande sulla respirazione affannosa. 29 [S3DY_0290]: Ha il fiato corto e deve fermarsi quando trasporta un peso di 10 kg oppure spalando neve, sciando o facendo jogging? passare direttamente alla domanda 32 passare direttamente alla domanda [S3DY_0300]: Ha il fiato corto e deve fermarsi quando fa giardinaggio (tagliando l'erba) oppure quando fa un ballo lento? 31 [S3DY_0310]: Ha il fiato corto e deve fermarsi quando fa la doccia, quando rifà il letto oppure mentre si veste? 32 [S3REA0320]: Quando si affretta in pianura o percorre una leggera salita, le viene a mancare il fiato? passare direttamente alla domanda 36 passare direttamente alla domanda [S3REA0330]: Le viene a mancare il fiato quando cammina a passo normale con persone della sua stessa età? passare direttamente alla domanda 35 passare direttamente alla domanda [S3REA0340] : Deve fermarsi per prendere fiato quando cammina in pianura a passo normale? 35 [S3DY_0350]: Ha il fiato corto e deve fermarsi quando cammina nel suo appartamento (senza fare scale)? 5

6 Salute delle vie respiratorie 2 Ora le faremo delle domande sui sintomi delle vie respiratorie. Risponda a questa domanda soltanto se è una donna, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3REA0360]: Le é capitato di avere disturbi respiratori in un periodo particolare del suo ciclo mestruale (quali sibili, oppressione al petto o mancanza di fiato)?, nella settimana prima delle mestruazioni, durante le mestruazioni, nella settimana dopo le mestruazioni, in un altro momento del ciclo mestruale n mi concerne (p.es: non ho mestruazioni) mai 37 [S3REA0370]: Ha mai avuto l'asma? passare direttamente alla domanda 51 a pagina 9 38 [S3REA0380]: E' stata confermata da un medico? 39 [S3REA0390]: A che età ha avuto il primo attacco d'asma? a anni 40 [S3REA0400]: A che età ha avuto l'ultimo attacco d'asma? a anni 41 [S3REA0410]: Negli ultimi 12 mesi ha avuto un attacco d'asma? passare direttamente alla domanda 47 a pagina 7 42 [S3REA0420]: Negli ultimi 12 mesi quanti attacchi d'asma ha avuto? attacchi 6

7 Risponda a questa domanda soltanto se non sa quanti attacchi d asma ha avuto negli ultimi 12 mesi, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3REA0430]: Quando? tutte o quasi tutte le notti più di una volta alla settimana, ma non ogni notte almeno due volte al mese, ma al massimo una volta alla settimana al massimo una volta al mese mai 44 [S3REA0440]: Negli ultimi 3 mesi quanti attacchi d'asma ha avuto? attacchi Risponda a questa domanda soltanto se ha avuto un attacco o di più negli ultimi 3 mesi, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3REA0450]: Quando? tutte o quasi tutte le notti più di una volta alla settimana, ma non ogni notte almeno due volte al mese, ma al massimo una volta alla settimana al massimo una volta al mese mai 46 [S3REA0460]: Ha sofferto di un attacco d'asma negli ultimi tre giorni? 47 [S3REA0470] : Negli ultimi 3 mesi quante volte si è svegliato a causa della sua asma? tutte o quasi tutte le notti più di una volta alla settimana, ma non ogni notte almeno due volte al mese, ma al massimo una volta alla settimana al massimo una volta al mese mai 48 [S3REA0480]: Negli ultimi 3 mesi quante volte ha avuto problemi di respirazione a causa della sua asma? continuamente circa una volta al giorno almeno una volta alla settimana, ma meno di una volta al giorno meno di una volta alla settimana mai 7

8 49 [S3REA0490] : Attualmente sta assumendo medicamenti per l'asma (compresi medicamenti da inalare, aerosol, pastiglie)? Risponda a questa domanda soltanto se è una donna, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3REA0500]: Ha mai notato un peggioramento della sua asma durante il suo ciclo mestruale? di continuo, così che la sua respirazione non é mai del tutto in ordine ripetutamente, ma recupera sempre completamente solo di rado 8

9 Allergie Ora le facciamo alcune domande sulle allergie. 51 [S3ALA0510]: Soffre di raffreddori allergici, compreso il raffreddore da fieno? passare direttamente alla domanda 56 passare direttamente alla domanda [S3ALA0520]: A che età ha iniziato a soffrire di 'raffreddore da fieno' o raffreddore allergico? a anni 53 [S3ALA0530]: Ha già sofferto di raffreddore da fieno quest'anno? Si passare direttamente alla domanda [S3ALA0540]: Ha sofferto di raffreddore da fieno l'anno scorso, ma non quest'anno? Si passare direttamente alla domanda [S3ALA0550]: Ha sofferto di raffreddore da fieno in passato, ma ora non più? 56 [S3ALA0560]: Ha mai avuto problemi dovuti a frequenti starnuti o naso che cola o naso chiuso senza essere raffreddato o influenzato? passare direttamente alla domanda 65 a pagina 10 passare direttamente alla domanda 65 a pagina [S3ALA0570]: Negli ultimi 12 mesi ha mai avuto problemi dovuti a frequenti starnuti o naso che cola o naso chiuso senza essere raffreddato o influenzato? passare direttamente alla domanda 65 a pagina 10 9

10 58 [S3ALA0580]: Dall'ultima indagine, ha mai utilizzato dei medicinali per curare i suoi disturbi nasali? passare direttamente alla domanda [S3ALA0590]: Le è capitato di utilizzare uno dei seguenti spray nasali per curare i suoi disturbi nasali (consulti l appendice 1: Lista dei spray nasali )? passare direttamente alla domanda 62 passare direttamente alla domanda [S3ALA0600]: Per quanti anni ha utilizzato questo tipo di spray nasale? anni 61 [S3ALA0610]: Negli ultimi 12 mesi le è capitato di utilizzare qualcuno di questi spray nasali? 62 [S3ALA0620] : Le è capitato di utilizzare una delle seguenti pillole, capsule o compresse per curare i suoi disturbi nasali (consulti l appendice 2: Lista delle pillole, caspule, gocce o sciroppi per curare i disturbi nasali )? passare direttamente alla domanda 65 passare direttamente alla domanda [S3ALA0630]: Per quanti anni ha utilizzato questo tipo di pillole, capsule, o compresse? anni 64 [S3ALA0640]: Negli ultimi 12 mesi le è capitato di utilizzare qualcuna di queste pillole, capsule o compresse? 65 [S3ALA0650]: Ha mai avuto eczema o altri tipi di allergie cutanee? 10

11 66 [S3ALA0660]: Ha mai avuto un'irritazione della pelle con prurito che è comparsa e scomparsa a fasi alterne per almeno 6 mesi? passare direttamente alla domanda 69 passare direttamente alla domanda [S3ALA0670]: Negli ultimi 12 mesi ha mai avuto questa irritazione della pelle? 68 [S3ALA0680]: Questa irritazione della pelle ha mai colpito qualcuno dei seguenti punti: le pieghe dei gomiti, la zona dietro le ginocchia, la parte anteriore delle caviglie, l'area sotto le natiche o attorno al collo, alle orecchie o agli occhi? 69 [S3ALA0690]: Ha mai avuto difficoltà respiratorie dopo aver ingerito medicamenti? passare direttamente alla domanda 72 passare direttamente alla domanda [S3ALA0700]: Quali medicamenti? 71 [S3ALA0710]: Quali medicamenti? 11

12 Allergie alimentari 72 [S3ALB0720]: Ha mai avuto una reazione di ipersensibilità al cibo? passare direttamente alla domanda 91 a pagina 15 passare direttamente alla domanda 91 a pagina [S3ALB0730]: Quali sintomi ha avuto: Sindrome di allergia orale (bruciore, gonfiore orale)? 74 [S3ALB0740]: Orticaria, angioedema? 75 [S3ALB0750]: Rinite, asma, problemi respiratori? 76 [S3ALB0760]: Nausea, vomito, diarrea? 77 [S3ALB0770]: Altri sintomi 78 [S3ALB0780]: Quale cibo ha provocato i suddetti sintomi? Latticini 12

13 79 [S3ALB0790] : Uova 80 [S3ALB0800]: Carne 81 [S3ALB0810]: Pollame 82 [S3ALB0820]: Pesce, frutto di mare 83 [S3ALB0830]: Grano, pane, pasta 84 [S3ALB0840]: Frutta 85 [S3ALB0850]: Noci 86 [S3ALB0860]: Verdure: 13

14 87 [S3ALB0870]: Fagioli, piselli, soia, arachidi 88 [S3ALB0880]S: Erbe 89 [S3ALB0890]: Bevande 90 [S3ALB0900]: Altri: specificare per favore 14

15 Diverse malattie croniche Le seguenti domande riguardano diverse malattie croniche. 91 [S3CDA0910]: Ha una malattia cronica che in qualche modo la debilita? 92 [S3CDA0920]: Deve ricorrere alla dialisi? 93 [S3HCA0930]: Dall'ultima indagine ha subito un'angioplastica per aprire le arterie che portano al cuore? 94 [S3HCA0940]: Le è stato impiantato uno stent? 95 [S3HCA0950]: Operazione di bypass coronarico? 15

16 Dati personali e situazione abitativa Situazione socioeconomica Ora vorremmo farle un paio di domande sulla sua situazione personale e abitativa. 96 [S3SEA0960]: Qual è il suo stato civile? sposato/a Divorziato/a separato/a Vedovo/a Celibe/nubile 97 [S3SEA0970]: Quale delle seguenti espressioni descrive meglio l'edificio in cui vive? casa unifamiliare singola casa unifamiliare a schiera o contigua casa bifamiliare palazzina per 3 o 4 famiglie palazzo di 5 famiglie o più altro 98 [S3EHD0980]: A quale piano dorme normalmente? Piano terreno primo secondo terzo quarto piano o superiore 99 [S3SEA0990]: Quante stanze ha la sua abitazione - esclusi cucina, bagno, WC? (Non tener conto dei locali utilizzati a fini esclusivamente professionali) Da 1 a 1 1/2 stanze da 2 a 2 1/2 stanze da 3 a 3 1/2 stanze da 4 a 4 1/2 stanze da 5 a 5 1/2 stanze da 6 a 6 1/2 stanze 7 stanze 8 stanze 9 stanze 10 stanze o più 16

17 100 [S3EHD1000]: Con lei compreso, quante persone abitano in casa sua? vivo da solo/a o di più 101 [S3SEA1010]: Può valutare il reddito totale annuo della sua economia domestica? <60'000 60'000 - <90'000 90'000 - <120' ' [S3SEA1020]: Quante persone che non vivono (più) nell'economia domestica sono sostenute dagli introiti? (p.es. figli che non abitano più in casa, parenti in ospizi, ex partner, pensionati, compresi pagamenti all'estero)? 103 Cosa fa attualmente? [S3SEA1080]: pensionato/a passare direttamente alla domanda 106 Si 104 [S3SEA1081]: Lavora ancora regolarmente? passare direttamente alla domanda [S3SEA1082]: Da quanti anni non lavora più regolarmente? anni 106 [S3SEA1030]: Lavoro a tempo pieno passare direttamente alla domanda

18 107 [S3SEA1040]: lavoro a orario ridotto 108 [S3SEA1050]: Autonomo passare direttamente alla domanda 114 Risponda a questa domanda soltanto se non ha una piena occupazione, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3SEA1060]: casalinga/casalingo 110 [S3SEA1070]: scolaro o studente Risponda a questa domanda soltanto se non ha una piena occupazione, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3SEA1090] : disoccupato/disoccupata 112 [S3SEA1100]: servizio militare di lunga durata (scuola reclute), o ferie prolungate (es. dopo aver terminato una scuola o tra due impieghi) 113 [S3SEA1110] : malato o invalido 18

19 114 [S3SEA1120]: faccio un'altra attività Risponda a questa domanda soltanto se ha un occupazione regolare, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3SEA1125]: Quante ore a settimana dedica normalmente alla sua attività professionale? ore 19

20 Restrizioni condizionate dalla salute Le seguenti domande riguardano le limitazioni di attività dovute a motivi di salute. Risponda a questa domanda soltanto se ha una piena occupazione, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3REA1130]: Negli ultimi 12 mesi quanti giorni non ha potuto lavorare a causa dell'asma, dei sibili o della mancanza di respiro? giorni 117 [S3REA1140]: Negli ultimi 12 mesi è stato costretto ad abbandonare definitivamente il lavoro a causa dell'asma, dei sibili o della mancanza di respiro? passare direttamente alla domanda 121 passare direttamente alla domanda [S3REA1150]: In che anno era? 119 [S3REA1160]: Mese 120 [S3REA1170]: Giorno 121 [S3REA1180]: Negli ultimi 12 mesi ci sono stati giorni in cui, oltre al suo lavoro, non è stato in grado di svolgere determinate attività (come p. es. cura dei figli, lavori domestici, studio) - a causa dell'asma, dei sibili o della mancanza di respiro? passare direttamente alla domanda 123 passare direttamente alla domanda [S3REA1190]: Quanti giorni in media al mese? giorni 123 [S3CVA1200]: Negli ultimi 12 mesi quanti giorni non ha potuto lavorare a causa dei disturbi cardiocircolatori? giorni 20

21 Risponda a questa domanda soltanto se ha un occupazione piena/parziale/autonoma, altrimenti voglia continuare con la domanda [S3CVA1210]: Negli ultimi 12 mesi è stato costretto ad abbandonare definitivamente il lavoro a causa dei disturbi cardiocircolatori? passare direttamente alla domanda 128 passare direttamente alla domanda [S3CVA1220]: In che anno era? 126 [S3CVA1230]: Mese 127 [S3CVA1240]: Giorno 128 [S3CVA1250]: Negli ultimi 12 mesi ci sono stati giorni in cui, oltre al suo lavoro, non è stato in grado di svolgere determinate attività (come p.es. cura dei figli, lavori domestici, studio) - a causa dei suoi problemi cardiocircolatori? passare direttamente alla domanda 130 passare direttamente alla domanda [S3CVA1260] : Quanti giorni al mese, in media? giorni 21

22 Attività fisica e abitudini alimentari E ora qualche domanda sulla sua attività fisica e le sue abitudini alimentari. 130 [S3PAA1270]: Parliamo di attività fisiche che provocano almeno un po' di fiatone; per esempio camminare in fretta, passeggiare in montagna, ballare, fare lavori di giardinaggio o sport. Quanti giorni alla settimana dedica ad attività fisiche di questo tipo? Mai passare direttamente alla domanda 132 Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana 131 [S3PAA1280]: Per quanto tempo è attivo, in media, in ognuno di questi giorni? (in minuti) minuti 132 [S3PAA1290]: Quante volte abitualmente fa attività fisica al punto da rimanere senza fiato o sudare? tutti i giorni 4-6 volte alla settimana 2-3 volte alla settimana una volta alla settimana una volta al mese meno di una volta al mese mai passare direttamente alla domanda [S3PAA1300]: Quante ore alla settimana abitualmente fa attività fisica al punto da rimanere senza fiato o sudare? nessuna circa 1/2 ora circa 1 ora circa 2-3 ore circa 4-6 ore almeno 7 ore 22

23 134 [S3NUA1310]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia carne o insaccati? Mai Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana 135 [S3NUA1320]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia pesce? Mai Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana 136 [S3NUA1330]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia verdura cotta? Mai Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana 137 [S3NUA1340]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia verdura cruda o insalata o beve un succo di verdure? Mai passare direttamente alla domanda 139 Raramente passare direttamente alla domanda giorno/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana passare direttamente alla domanda

24 138 [S3NUA1350]: Quante porzioni al giorno? una porzione al giorno più di una porzione al giorno 139 [S3NUA1360]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia patate? Mai Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana _ 140 [S3NUA1370]: In generale, quanti giorni alla settimana usa l'olio d'oliva? Mai Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana 141 [S3NUA1380]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia agrumi o beve un succo di agrumi? Mai passare direttamente alla domanda 143 Raramente passare direttamente alla domanda giorno/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana passare direttamente alla domanda [S3NUA1390] : Quante volte al giorno? una porzione al giorno più di una porzione al giorno 24

25 143 [S3NUA1400]: In generale, quanti giorni alla settimana mangia frutta (esclusi gli agrumi)? Mai passare direttamente alla domanda 145 Raramente passare direttamente alla domanda giorno/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana passare direttamente alla domanda giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana passare direttamente alla domanda [S3NUA1410]: Quante volte al giorno? una porzione al giorno più di una porzione al giorno 145 [S3NUA1420]: In generale, quanti giorni alla settimana beve latte (escluso il latte aggiunto al caffè o al tè)? Mai Raramente 1 giorno/settimana 2 giorni/settimana 3 giorni/settimana 4 giorni/settimana 5 giorni/settimana 6 giorni/settimana 7 giorni/settimana 146 [S3DRA1430]: Con che frequenza beve normalmente bevande alcoliche, come birra, vino, liquori e aperitivi, o distillati? Tutto sommato,più volte al giorno oppure con che frequenza? 3 volte o più al giorno 2 volte al giorno (con i pasti) 1 volta al giorno più volte alla settimana 1-2 volte alla settimana raramente mai, astemio 147 [S3DRA1440]: In generale, quanto spesso beve un bicchiere di vino (=1,5 dl)? Mai o meno di una volta al mese 1-3 volte al mese 1 volta alla Settimana 2-4 volte alla Settimana 5-6 volte alla Settimana 1 volta al giorno 2-3 volte al giorno 4-5 volte al giorno 6 o più volte al giorno 25

26 Abitudini fumogene Le seguenti domande riguardano le sue abitudini fumogene. 148 [S3TOA1450]: Ha mai fumato per un periodo di almeno un anno? ("sì" significa almeno 20 pacchetti di sigarette oppure 360 grammi di tabacco da pipa durante tutta la vita, OPPURE almeno una sigaretta al dì o 1 sigaro alla settimana per un anno.) passare direttamente alla domanda 160 a pagina 26 passare direttamente alla domanda 160 a pagina [S3TOA1460]: Ha fumato regolarmente prima del 1991? passare direttamente alla domanda [S3TOA1470]: A che età ha cominciato a fumare regolarmente? Scriva la sua risposta quì: a anni 151 [S3TOA1480]: Al momento fuma (fino ad un mese fa)? passare direttamente alla domanda 156 passare direttamente alla domanda [S3TOA1490]: Mediamente, quante sigarette fuma adesso al giorno sigarette/giorno Scriva la sua risposta quì: Risponda a questa domanda soltanto se ha preso parte a SAPALDIA 2, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3TOA1500]: Mediamente, quante sigarette ha fumato al giorno dal 2002? sigarette/giorno Risponda a questa domanda soltanto se non ha preso parte a SAPALDIA 2 e se ha cominciato a fumare regolarmente prima dell anno 1991, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3TOA1510]: Mediamente, quante sigarette ha fumato al giorno dal 1991? sigarette/giorno 155 [S3TOA1520]: Quante sigarette ha già fumato oggi? sigarette 26

27 Risponda a questa domanda soltanto se ha fumato per minimo un anno prima dell anno 1991, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3TOA1530]: Ha smesso di fumare prima del 1991? Risponda a questa domanda soltanto se ha smesso di fumare, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3TOA1540] : A che età ha smesso di fumare? a anni 158 [S3TOA1550]: Mediamente, quante sigarette ha fumato al giorno tra il 1991 e quando ha smesso di fumare? sigarette/giorno Risponda a questa domanda soltanto se ha fumato per minimo un anno dopo l anno 1991, altrimenti voglia proseguire con la domanda [S3TOA1560]: In media, durante il periodo di tempo in cui ha fumato, quante sigarette ha fumato al giorno? sigarette/giorno 160 [S3DRB1570]: Ha mai fumato hashish o marijuana? passare direttamente alla domanda 164 a pagina 27 passare direttamente alla domanda 164 a pagina [S3DRB1580]: A che età ha cominciato? a anni 162 [S3DRB1590]: A che età ha smesso? a anni 163 [S3DRB1600]: Per quanti anni ha fumato hashish o marijuana più di due volte la settimana? anni 27

28 Domande sulla sua situazione abitativa Ora vorremmo farle alcune domande sulla sua situazione abitativa. 164 [S3EHD1610]S3EHD1610: Da quanti anni vive nello stesso comune? 165 [S3EHD1620]: Vi sono fonti regolari e permanenti di polvere o fumo (industria, garage commerciale, combustione regolare di legno, strada non asfaltata ecc.) nel raggio di 100 m dalla sua residenza? 166 [S3EHV1630] : Come viene riscaldata generalmente la sua abitazione? riscaldamento centrale 167 [S3EHV1640] : riscaldamento ad aria 168 [S3EHV1650]: aria condizionata 169 [S3EHV1660] : camino 170 [S3EHV1670]: riscaldamento a stufa passare direttamente alla domanda 172 passare direttamente alla domanda

29 171 [S3EHV1680]: Se ha il riscaldamento a stufa, con quale tipo di energia funziona: olio combustibile gas a legna elettricamente 172 [S3EHV1690]: La sua abitazione dispone di un riscaldatore a gas a flusso continuo per l'acqua calda? 173 [S3EHV1700]: Il locale che Lei usa maggiormente a casa durante il giorno: ha doppi o tripli vetri o doppie finestre? 174 [S3EHV1710]: La sua camera da letto ha vetri doppi, tripli o doppie finestre? 175 [S3EHV1720]: Durante l' inverno, dorme con la finestra aperta? sempre alcune volte raramente o mai 176 [S3EHV1730]: Tiene le finestre aperte in inverno, di giorno? sempre alcune volte raramente o mai 177 [S3EHV1740]: Tiene le finestre aperte in estate, di notte? sempre alcune volte raramente o mai 29

30 178 [S3EHV1750]: Tiene le finestre aperte in estate, di giorno? sempre alcune volte raramente o mai 179 [S3EHV1760]: Usa l'aria condizionata durante l'estate? 180 [S3EHV1770]: Usa un purificatore di aria nella sua residenza? passare direttamente alla domanda 186 passare direttamente alla domanda [S3EHV1780]: Quale tipo di purificatore usa? Segnare tutti quelli utilizzati: filtro HEPA 182 [S3EHV1790]: precipitatore elettrostatico 183 [S3EHV1800]: generatore di ioni negativi 184 [S3EHV1810]: generatore di ozono 185 [S3EHV1820]: altro (specificare) Scriva la sua risposta quì: 30

31 186 [S3EHC1840]: Nella sua abitazione si cucina normalmente con: stufa a legna/carbonella/carbone fornello a gas fornello elettrico altro 187 [S3EHC1850]: Lei possiede forno a gaz? 188 [S3EHC1860]: Sopra la cucina c'é una cappa di ventilazione? passare direttamente alla domanda 190 passare direttamente alla domanda [S3EHC1870]: Quando cucina usa la cappa di ventilazione? sempre alcune volte raramente o mai 190 [S3EHC1880]: Con quale frequenza lei o un'altra persona cucina nella sua residenza? Mai passare direttamente alla domanda 192 pochi giorni al mese 15 a 20 giorni al mese ma non ogni giorno ogni giorno o quasi ogni giorno Altro: 191 [S3EHC1890]: Quando cucinate, tenete aperta una porta o una finestra che dà all'esterno? Quasi sempre qualche volta raramente (o occasionalmente) in cucina non c'è una porta o una finestra che dà all'esterno mai 31

32 Domande su un secondo appartamento Ora vorremmo farle alcune domande su un possibile secondo appartamento. 192 [S3EHD1900]: Passa più di 90 giorni l'anno in una seconda residenza o a un altro indirizzo fisso (contando anche tutti i fine settimana)? passare direttamente alla domanda 200 passare direttamente alla domanda [S3EHD1910]: Qual è l'indirizzo di questa seconda casa? Via: 194 [S3EHD1920]: Numero civico: 195 [S3EHD1930]: codice postale (NPA): 196 [S3EHD1940]: Luogo: 197 [S3EHD1950]: Quante settimane passa in questo luogo durante la stagione fredda? (novembre-aprile) o più 198 [S3EHD1960]: Quante settimane passa in questo luogo durante la stagione calda? (maggio-ottobre) o più 199 [S3EHD1970]: A quale piano vi dorme normalmente? Piano terreno primo secondo terzo quarto piano o superiore 32

33 Ambiente lavorativo Ora le facciamo alcune domande sulla situazione nel suo ambiente lavorativo 200 [S3EWA1980] : Quanti posti di lavoro ha? Nessuno o a casa passare direttamente alla domanda 245 a pagina passare direttamente alla domanda o più passare direttamente alla domanda 212 o ha un lavoro nella vendita esterna passare direttamente alla domanda 245 a pagina 38 passare direttamente alla domanda 245 a pagina [S3EWA1990]: Da quando lavora al suo posto di lavoro? Anno: 202 [S3EWA2000]: Indirizzo del suo posto di lavoro? Via: 203 [S3EWA2010]S3EWA2010 : Numero civico: 204 [S3EWA2020]: codice postale (NPA): 205 [S3EWA2030] : Luogo 206 [S3EWA2040]: L'edificio ha una ventilazione meccanica? 207 [S3EWA2050]: Se vi sono finestre/porte, quanto spesso le tiene aperte? sempre alcune volte raramente o mai 33

34 208 [S3EWA2060] : Con che mezzo di trasporto si reca principalmente al suo posto di lavoro? A piedi o in bicicletta in macchina n autobus in tram o in treno Altro: 209 [S3EWA2070]: Quanto tempo passa in media ogni giorno nel percorso per recarsi al lavoro (in entrambe le direzioni)? minuti minuti Scriva la sua risposta quì: 210 [S3EWA2080]: Quanti giorni la settimana ci va? < [S3EWA2090]: Mediamente quante ore ci passa in questi giorni? >10 Se ha solo un posto di lavoro, voglia proseguire con la domanda 245 a pagina [S3EWA2100]: Da quando lavora in questo posto di lavoro principale? Anno: Scriva la sua risposta quì: 213 [S3EWA2110]: Indirizzo di questo posto di lavoro? Via Scriva la sua risposta quì: 214 [S3EWA2120]: Numero civico: Scriva la sua risposta quì: 34

35 215 [S3EWA2130]: codice postale (NPA): Scriva la sua risposta quì: 216 [S3EWA2140]: Luogo: Scriva la sua risposta quì: 217 [S3EWA2150]: L'edificio ha una ventilazione meccanica o naturale (finestre)? 218 [S3EWA2160]: Se vi sono finestre/porte, quanto spesso le tiene aperte? sempre alcune volte raramente o mai 219 [S3EWA2170] : Con che mezzo di trasporto si reca principalmente a questo posto di lavoro? A piedi o in bicicletta in macchina in autobus in tram o in treno Altro: 220 [S3EWA2180]: Quanto tempo passa in media ogni giorno nel percorso per recarsi al lavoro (in entrambe le direzioni)? minuti minuti 221 [S3EWA2190]: Quanti giorni la settimana ci va? <

36 222 [S3EWA2200] : Mediamente quante ore ci passa in questi giorni? > [S3EWA2210] : Da quando lavora al suo secondo posto di lavoro? Anno: 224 [S3EWA2220]: Indirizzo di questo posto di lavoro? Via: 225 [S3EWA2230]: Numero civico: 226 [S3EWA2240]S : codice postale (NPA): 227 [S3EWA2250]: Luogo: 228 [S3EWA2260]: L'edificio ha una ventilazione meccanica o naturale (finestre)? 229 [S3EWA2270] : Se vi sono finestre/porte, quanto spesso le tiene aperte? sempre alcune volte raramente o mai 230 [S3EWA2280]: Con che mezzo di trasporto si reca principalmente a questo posto di lavoro? A piedi o in bicicletta in macchina in autobus in tram o in treno Altro: 36

37 231 [S3EWA2290]: Quanto tempo passa in media ogni giorno nel percorso per recarsi al lavoro (in entrambe le direzioni)? minuti minuti 232 [S3EWA2300]: Quanti giorni la settimana ci va? < [S3EWA2310]: Mediamente quante ore ci passa in questi giorni? >10 Se ha due posti di lavoro, voglia proseguire con la domanda 245 a pagina [S3EWA2320] : Da quando lavora al suo terzo posto di lavoro? Anno: 235 [S3EWA2330]: Indirizzo di questo posto di lavoro? Via 236 [S3EWA2340] : Numero civico 237 [S3EWA2350]: codice postale (NPA) 238 [S3EWA2360]: Luogo 37

38 239 [S3EWA2370]: L'edificio ha una ventilazione meccanica o naturale (finestre)? 240 [S3EWA2380] : Se vi sono finestre/porte, quanto spesso le tiene aperte? sempre alcune volte raramente o mai 241 [S3EWA2390]: Con che mezzo di trasporto si reca principalmente a questo posto di lavoro? A piedi o in bicicletta in macchina in autobus in tram o in treno Altro: 242 [S3EWA2400]: Quanto tempo passa in media ogni giorno nel percorso per recarsi al lavoro (in entrambe le direzioni)? minuti minuti 243 [S3EWA2410]: Quanti giorni la settimana ci va? < [S3EWA2420] : Mediamente quante ore ci passa in questi giorni? >10 38

39 Le due domande che seguono non si riferiscono direttamente al suo posto di lavoro 245 [S3EWA2430]: Mediamente quanto tempo passa all'aperto durante i giorni lavorativi? (Indicare la categoria più vicina) Meno di 1 ora 1-2 ore 3-4 ore 5-6 ore 7 ore e più 246 [S3EWA2440]: Mediamente quanto tempo passa all'aperto durante il fine settimana? (INDICARE LA CATEGORIA PIÙ VICINA) Meno di 1 ora 1-2 ore 3-4 ore 5-6 ore 7 ore e più 247 [S3EWA2450]: Dopo l'indagine precedente ha esercitato un mestiere che la esponesse a vapori, gas, polvere o fumi? 248 [S3EWA2460]: Dopo l'indagine precedente ha lavorato con l'una o l'altra delle sostanze seguenti? Animali/piante/legno 249 [S3EWA2470] : E' entrato in contatto sul posto di lavoro con una delle sostanze o fattori ambientali seguenti durante gli ultimi 3 anni? Polvere, gas, fumo, aerosol, gas di scappamento, vapori n ho lavorato negli ultimi tre anni. 250 [S3EWA2480] : Sostanze chimiche/pesticidi/smacchiatori n ho lavorato negli ultimi tre anni. 39

40 251 [S3EWA2490] : rumori n ho lavorato negli ultimi tre anni. 252 [S3EWA2500]: Sul posto di lavoro si attiene regolarmente a misure di protezione personali? passare direttamente alla domanda 257 passare direttamente alla domanda [S3EWA2510] : Quali protezioni? (possibile più di una risposta): mascherina, maschera professionale, respiratore? 254 [S3EWA2520]: protezione cutanea? 255 [S3EWA2530] : protezione fonica/occhiali protettivi? 256 [S3EWA2540]: altro? specificare: 257 [S3EWA2550] : Il posto di lavoro le causa regolarmente problemi di salute? passare direttamente alla domanda 266 a pagina 41 passare direttamente alla domanda 266 a pagina 41 40

41 258 [S3EWA2560]: Quali disturbi insorgono? Bruciore agli occhi 259 [S3EWA2570]S3EWA2570 : Naso che gocciola 260 [S3EWA2580]: Prurito in gola? 261 [S3EWA2590] : Tosse? 262 [S3EWA2600]: Mancanza di fiato? 263 [S3EWA2610]: Sibili respiratori? 264 [S3EWA2620] : Mal di testa? 265 [S3EWA2630]: altro? specificare 41

42 Impatti ambientali Ora vorremmo sapere se lei è esposto o è stato esposto ad altri influssi ambientali. 266 [S3EOA2640]: Durante il tempo libero (Hobby) lavora regolarmente con sostanze chimiche? 267 [S3EOA2650]: Nel suo tempo libero è esposto regolarmente a polvere / gas / vapori / aerosol? 268 [S3EOA2660]: Quanto spesso è andato in piscine contenenti cloro durante l'età scolare? Mai una o due volte l'anno da 3 a 11 volte l'anno al meno 12 volte l'anno 269 [S3EOA2670]: Quanto spesso è andato in piscine contenenti cloro negli ultimi 12 mesi? Mai raramente una volta al mese più di una volta al mese più di una volta la settimana 270 [S3EOA2680]: Ha mai lavorato come cuoco? passare direttamente alla domanda 272 passare direttamente alla domanda [S3EOA2690]: Per quanti anni? anni Scriva la sua risposta quì: 272 [S3EOA2700]: Ha mai lavorato in una fattoria? passare direttamente alla domanda 274 passare direttamente alla domanda [S3EOA2710]: Per quanti anni? anni Scriva la sua risposta quì: 42

43 274 [S3EOA2720]: Ha mai lavorato con uccelli o pollame? 275 [S3EOA2730]: Ha mai lavorato con candeggianti, ipocloriti o prodotti dall'odore di cloro? Mai talvolta spesso 43

44 Fumo passivo Nelle seguenti domande vorremmo farle alcune domande sull esposizione al fumo passivo. 276 [S3TOB2740]: Negli ultimi 12 mesi é stato regolarmente esposto al fumo di tabacco? (regolarmente significa durante la maggior parte dei giorni o delle notti) passare direttamente alla domanda 285 passare direttamente alla domanda [S3TOB2750]: A parte lei, quante persone fumano regolarmente a casa sua? persone 278 [S3TOB2760]: Ci sono persone che fumano regolarmente nel luogo dove lavora? passare direttamente alla domanda 280 passare direttamente alla domanda [S3TOB2770]: Quante persone? persone Scriva la sua risposta quì: 280 [S3TOB2780] : Quante ore al giorno é esposto al fumo di altre persone? ore al giorno Scriva la sua risposta quì: 281 [S3TOB2790]: Per favore, ci può fornire maggiori dettagli. Per quante ore al giorno è esposto al fumo di tabacco delle altre persone nei seguenti luoghi? in casa: ore al giorno 282 [S3TOB2800]: nel posto di lavoro: ore al giorno 283 [S3TOB2810]: nei bar, nei ristoranti: ore al giorno 284 [S3TOB2820]: in altri luoghi: ore al giorno _ 285 [S3TOB2830]: Per quanti anni é stato esposto al fumo di altre persone? anni _ 286 [S3TOB2840]: Al fumo di quante persone é stato esposto? (a casa, al posto di lavoro o altrove) di persone 44

45 Storia di famiglia Nelle seguente domande le vorremmo fare alcune domande sulla sua storia di famiglia. 287 [S3EL_2850]: Qualcuna delle persone seguenti fumava regolarmente a casa quando lei era bambino? Il padre La madre Un'altra persona nella sua casa 288 [S3EL_2860]: Quanti anni aveva sua madre quando lei è nato? anni 289 [S3EL_2870]: E' mai stato ricoverato per malattie polmonari prima dei due anni di età? 290 [S3EL_2880]: A che età ha iniziato a frequentare il nido, la scuola materna o la scuola? (Indicazione in anni**) *Se un bambino è accudito con anltri bambini da una signora, la risposta verrà considerata nella categoria asilo nido. **La preghiamo di arrotondare verso il basso. a anni 291 [S3EL_2890]: Quanti altri bambini dormivano regolarmente nella sua camera da letto prima che lei avesse cinque anni di età? (Senza contare sè stessi!) 292 [S3BEA2900]: Come è stato partorito? Parto naturale parto cesareo parto vaginale assistito con forcipe o vacuum 293 [S3BEA2910]: Quanti mesi è durata la gestazione? Sono nato entro i termini sono nato prematuro (più di 3 settimane prima del termine) 294 [S3BEA2920]: In quale Paese è nato? 45

46 295 [S3BEA2930]: Lei è di etnia non europea? 296 [S3OF_2940]: Ha figli propri (biologicamente)? passare direttamente alla domanda 299 passare direttamente alla domanda [S3OF_2950]: Quanti (compresi quelli nati morti o morti in seguito)? 298 [S3OF_2960]: Uno dei suoi figli è nato tra il 1990 e il 2001? 46

47 Esposizione verso gli allergeni Vorremmo porle alcune domande su possibili esposizioni verso gli allergeni in casa. 299 [S3EHA2970]: Dall'ultima indagine, ha preso qualcuno dei seguenti provvedimenti al fine di ridurre gli allergeni o l'esposizione agli allergeni nella sua abitazione? Ha sostituito la moquette o i tappeti con una pavimentazione in legno o altra pavimentazione "liscia" nella sua camera da letto? 300 [S3EHA2980]: Ha utilizzato un copri-materasso anallergico per il suo materasso 301 [S3EHA2990]: Ha un gatto? passare direttamente alla domanda 304 passare direttamente alla domanda [S3EHA3000]: Il suo gatto (i suoi gatti) può (possono) entrare in casa? passare direttamente alla domanda 304 passare direttamente alla domanda [S3EHA3010] : Al suo gatto é mai permesso di entrare nella sua stanza da letto? 304 [S3EHA3020]: Ha un cane? passare direttamente alla domanda 307 passare direttamente alla domanda [S3EHA3030]: Il suo cane (i suoi cani) può (possono) entrare in casa? passare direttamente alla domanda 307 passare direttamente alla domanda

48 306 [S3EHA3040] : Al suo cane é mai permesso di entrare nella sua stanza da letto? 307 [S3EHA3050]: Lei possiede altri animali? 308 [S3EHA3060]: Nella sua abitazione c'era un gatto nel suo primo anno di vita? 309 [S3EHA3070]: quando aveva da 1 a 4 anni? 310 [S3EHA3080]: quando aveva da 5 a 15 anni? 311 [S3EHA3090]: Nella sua abitazione c'era un cane nel suo primo anno di vita? 312 [S3EHA3100] : quando aveva da 1 a 4 anni? 313 [S3EHA3110]: quando aveva da 5 a 15 anni? 48

49 314 [S3EHA3120] : Nella sua abitazione c'era un uccello nel suo primo anno di vita? 315 [S3EHA3130]: quando aveva da 1 a 4 anni? 316 [S3EHA3140]S: quando aveva da 5 a 15 anni? 317 [S3EHA3150]: Quale dei seguenti termini descrive meglio il luogo in cui ha vissuto più a lungo fino all'età di cinque anni? fattoria paese in una zona rurale cittadina periferia di una città centro città 49

50 Nocività sonore Ora le faremo delle domande su possibili esposizioni verso i rumori (le nocività sonore). 318 [S3NA_3160]: Quanto la disturba il rumore del traffico a casa, quando ha la finestra aperta? Faccia vedere il grado di disturbo su questa scala Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile [S3NA_3170]: La stanza che usa maggiormente a casa durante il giorno dà su una strada? passare direttamente alla domanda 321 passare direttamente alla domanda [S3NA_3180]: La stanza è situata a meno di 10 metri dalla strada? 321 [S3NA_3190]: Se la sua camera da letto si affaccia su una strada, che strada è (cioè la strada più vicina che si vede dalla finestra)? La stessa strada dell'indirizzo postale passare direttamente alla domanda 323 un'altra strada nessuna strada (è una camera da letto interna o è dalla parte opposta della strada dell'indirizzo postale o si affaccia su un cortile) passare direttamente alla domanda 324 passare direttamente alla domanda [S3NA_3200]: La preghiamo di Indicare il nome della strada: 323 [S3NA_3210]: La stanza è situata a meno di 10 metri dalla strada? 50

51 324 [S3NA_3220]: A casa, durante le sue ore di sonno abituali, con quale frequenza fa' uso di: tappi per le orecchie? Sempre spesso raramente mai 325 [S3NA_3230]: chiude le finestre? Sempre spesso raramente mai 326 [S3NA_3240]: chiude le imposte o persiane? Sempre spesso raramente mai 327 [S3NA_3250]: Usa altri accorgimenti contro il rumore? Specificare: 328 [S3NA_3260]: Soffre di insonnia? sempre alcune volte raramente o mai 329 [S3NA_3270]: Ha problemi di udito? sì ho leggeri problemi di udito passare direttamente alla domanda 331 sì ho grossi problemi di udito non ho problemi di udito passare direttamente alla domanda 331 passare direttamente alla domanda [S3NA_3280]: Usa apparecchi acustici? 51

52 331 [S3NA_3290]: Si sveglia durante il sonno? Quasi mai passare direttamente alla domanda 341 a pagina 52 raramente tutti i giorni: una volta/notte ogni giorno:2 volte/notte ogni giorno: 3 volte/notte ogni giorno: più di 3volte/notte 332 [S3NA_3300]: Per quale delle seguenti cause si sveglia? (indicare tutte le cause che influiscono) rumore dovuto al traffico 333 [S3NA_3310]: Rumore degli aerei 334 [S3NA_3320]: rumore causato dai vicini 335 [S3NA_3330]: rumore di apparecchi domestici 336 [S3NA_3340]: preoccupazioni 337 [S3NA_3350]S3NA_3350 : altri motivi 338 [S3NA_3360]: Non sò perchè mi sveglio. 52

53 339 [S3NA_3370]: Per quanto tempo rimane sveglio di notte senza riuscire a riprendere il sonno? Ore? ore Scriva la sua risposta quì: 340 [S3NA_3380]: Minuti? minuti Scriva la sua risposta quì: 341 [S3NA_3390]: Negli ultimi 12 mesi, quando è A CASA, indichi con un numero da 0 a 10 quanto la disturbano le seguenti potenziali fonti di rumore durante le ore di sonno regolare. (se non è per niente disturbato scelga lo 0, se è disturbato al massimo scelga il 10, se si situa in una posizione intermedia, scelga una cifra corrispondente tra 0 et 10). traffico stradale/motociclette Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile [S3NA_3400]: tram Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile

54 343 [S3NA_3410]: treni Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile [S3NA_3420]: aerei Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile [S3NA_3430]: costruzione / industria Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile [S3NA_3440]: Attività commerciali/vicini/negozi/ristoranti/bar/altre fonti situate all'aperto Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile

55 347 [S3NA_3450]: installazioni permanenti all'interno dell'edificio come ventilatori, riscaldamento, tubature ecc. / persone che russano, altre fonti all'interno dell'edificio Faccia una crocetta sul numero corrispondente: non esposto Non disturba per niente Insupportabile [S3NA_3460]: Utilizzando una scala da 1 a 6, indichi quanto le seguenti affermazioni sono calzanti per il suo caso. (se non sono per niente calzanti scelga 1, se sono perfettamente calzanti scelga 6, altrimenti indichi un valore tra 1 e 6) Mi sveglio facilmente se vi sono dei rumori Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3470]: Mi arrabbio quando i vicini sono rumorosi Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così

56 350 [S3NA_3480]: Mi abituo alla maggior parte dei rumori senza grandi difficoltà Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3490]: Talvolta i rumori mi danno ai nervi e mi innervosisco Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3500]: Quando cerco di concentrarmi anche la musica che di solito mi piace mi disturba Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3510]: Riesco difficilmente a rilassarmi in un posto rumoroso Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così

57 354 [S3NA_3520]: Riesco facilmente a concentrarmi, indipendentemente da ciò che succede intorno Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3530]: Mi arrabbio con chi provoca rumori che mi impediscono di addormentarmi o di svolgere il mio lavoro Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3540]: Sono sensibile al rumore Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così [S3NA_3550]: Non si dovrebbe far caso se qualcuno una volta tanto mette al massimo lo stereo. Faccia una crocetta sul numero corrispondente: Assolutamente no Essatamente così

58 Abitudini di dormita Ora vorremmo farle alcune domande sulle sue abitudini di dormita. 358 [S3SA_3560]: Il mese passato quante ore ha dormito effettivamente ogni notte? (questo numero può differire dal numero di ore passate a letto). ore 359 [S3SA_3570]: Durante il mese passato, com'è stata la qualità del sonno? piuttosto buona piuttosto scadente molto scadente 360 [S3SA_3580]: Durante il mese passato quante volte ha preso medicine per facilitare il sonno (prescritte dal medico o comperate senza ricetta)? Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 361 [S3SA_3590]: C'e una persona che dorme con lei nella stessa stanza? passare direttamente alla domanda 368 passare direttamente alla domanda [S3SA_3600]: Quante volte durante lo scorso mese, questa persona le ha detto di soffrire dei seguenti disturbi del sonno? Un forte russare Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 363 [S3SA_3610]: Lunghe pause di respirazione durante il sonno Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 364 [S3SA_3620]: Casi in cui si è rimasti senza fiato o con senso di soffocamento durante il sonno Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 58

59 365 [S3SA_3630]: Scossoni alle gambe durante il sonno Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 366 [S3SA_3640]: Episodi di disorientamento o di confusione durante il sonno Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 367 [S3SA_3650]: Altri disturbi Mai durante l'ultimo mese meno di una volta la settimana una o due volte la settimana tre o quattro volte la settimana 368 [S3SA_3660]: Quando si alza al mattino, ha spesso la sensazione di non aver dormito abbastanza? 369 [S3SA_3670]: Durante il giorno accusa sonnolenza o stanchezza? Quasi tutti i giorni 3-4 volte la settimana 1-2 volte la settimana 1-2 volte al mese Mai o quasi mai 370 [S3SA_3680]: Le è già successo di assopirsi o addormentarsi guidando la macchina? passare direttamente alla domanda 372 Io non guido l'auto passare direttamente alla domanda 372 passare direttamente alla domanda [S3SA_3690]: Le succede spesso? Quasi tutti i giorni 3-4 volte la settimana 59

60 1-2 volte la settimana Mai o quasi mai 372 [S3SA_3700]: Ha mai avuto un incidente stradale causato dall'eccessiva sonnolenza? 373 [S3SA_3710]: Quanto facilmente tende ad addormentarsi nelle seguenti situazioni? Seduto leggendo n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 374 [S3SA_3720]: Davanti alla televisione n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 375 [S3SA_3730]: Seduto in un luogo pubblico (p. es. teatro, riunione, conferenza) n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 376 [S3SA_3740]: In macchina, come passeggero, in un viaggio di un' ora senza soste n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 60

61 377 [S3SA_3750]: Sdraiato a riposare il pomeriggio, circostanze permettendo n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 378 [S3SA_3760]: Seduto, in conversazione con qualcuno n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 379 [S3SA_3770]: Seduto tranquillamente dopo un pranzo senza bevande alcoliche n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 380 [S3SA_3780]: In macchina col semaforo rosso per alcuni minuti n mi addormento mai n mi addormento quasi mai Può succedere che mi addormenti E' molto probabile che mi addormenti 381 [S3SA_3790]: Le sono mai state diagnosticate apnee notturne oppure russamento a rischio? passare direttamente alla domanda 383 passare direttamente alla domanda [S3SA_3800]: E' in cura per questi disturbi? 61