Analisi della incompletezza delle FS confronto DIP6 vs Piemonte

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2 Analisi della incompletezza delle FS confronto DIP6 vs Piemonte Tipo ricerca: Indicatore singolo Area screening: Piemonte - 06 Novara Raggruppamento per: Struttura Esame: 'Sigmoidoscopia' Indicatore: 'Completezza Esame' Platea: Maschi e Femmine Nati dal: al: 1961 Periodo di esame dal: 01/01/ al: 31/12/2016 Completo Incompleto Non Valorizzato Feci Intolleranza Paziente Aderenze Diverticoli Tortuoso Altro Non indicato Totale Piemonte ,21% 15,79% 0,00% 6,77% 3,17% 2,47% 0,67% 2,71% 06 Novara ,51% 9,49% 0,00% 3,65% 1,59% 0,88% 0,35% 3,01% OSP.SS.TRINITÀ BORGOMANERO ,81% 11,19% 0,00% 4,37% 2,45% 1,05% 0,70% 2,62% AOU MAGGIORE CARITÀ NOVARA ,58% 9,42% 0,00% 4,01% 1,20% 0,60% 0,20% 3,41% OSPEDALE CASTELLI VERBANIA ,85% 10,15% 0,00% 2,39% 1,49% 1,49% 0,00% 4,78% OSPEDALE. S. BIAGIO DOMODOSSOLA ,50% 5,50% 0,00% 3,09% 0,69% 0,34% 0,34% 1,03%

3 Analisi della incompletezza delle FS confronto DIP6 vs Piemonte Tipo ricerca: Indicatore vs Indicatore Area screening: Piemonte - 06 Novara Tipo ricerca: Indicatore vs Indicatore Area screening: Piemonte Esame: 'Sigmoidoscopia' Indicatore: 'Completezza Esame' Esame: 'Sigmoidoscopia' Indicatore: 'Completezza Esame' Incrocio con indicatore 'Esito Sigmoidoscopia (Sigmoidoscopia)' Incrocio con indicatore 'Esito Sigmoidoscopia (Sigmoidoscopia)' Platea: Maschi Platea: Maschi e Femmine e Femmine Nati Nati dal: dal: al: al: 1961 Periodo Periodo di di esame esame dal: 01/01/2016 dal: 01/01/ al: 31/12/ al: 31/12/2016 Non Intolleranza Aderenze 06 Novara Completo Incompleto Feci Diverticoli Aderenze Valorizzato Non Paziente Intolleranza Altro Completo 160 Incompleto Feci Valorizzato Paziente Qual è l esito degli incompleti? Tortuoso Diverticoli Altro Tortuoso Non indicato Non indicato Completo negativo Completo negativo ,02% 0,98% 0,00% 0,00% 0,18% 0,00% 0,00% 0,80% 98,15% 1,85% 0,00% 0,28% 0,10% 0,06% 0,06% 1,34% Non necessario FU Non necessario FU ,52% 1,48% 0,00% 0,37% 0,37% 0,00% 0,00% 0,74% 92,85% 7,15% 0,00% 3,06% 2,16% 0,78% 0,00% 1,14% Incompleto Negativo Incompleto Negativo ,85% 96,15% 0,00% 23,08% 46,15% 15,38% 7,69% 3,85% 4,89% 95,11% 0,00% 40,06% 26,40% 17,86% 3,34% 7,45% CT CT fuori fuori protocollo protocollo % 249 Novara ,29% 50,98% 47,71% 0,00% 28,44% 6,42% 3,67% 0,00% 9,17% 49% 49,02% Piemonte 0,00% 28,94% 6,30% 6,89% 0,98% 5,91% CT CT polipo > 1cm HR HR ,54% 75,61% 17,46% 24,39% 0,00% 0,00% 4,76% 9,35% 1,59% 4,27% 0,00% 1,83% 4,76% 6,10% 6,35% 2,85% CT polipi < 1 cm HR ,30% 90,79% 2,70% 9,21% 0,00% 0,00% 0,00% 3,17% 0,00% 0,95% 0,00% 1,27% 2,70% 1,59% 0,00% 2,22% CT p. indadeguata + polipi ,64% 16,56% 80,36% 83,44% 0,00% 0,00% 37,50% 53,50% 0,00% 1,91% 0,00% 2,23% 0,00% 0,64% 42,86% 25,16% Clisma doppio contrasto ,00% 11,96% 100,00% 88,04% 0,00% 0,00% 0,00% 14,13% 40,00% 13,04% 60,00% 55,43% 0,00% 5,43% 0,00% Attesa istologico ,00% 91,53% 25,00% 8,47% 0,00% 0,00% 0,00% 3,39% 0,00% 25,00% 3,39% 0,00% 0,00% 1,69% Totale Totale

4 Ma qual èla loro proporzione all interno delle FS del DIP e del Piemonte? Incompleto Incompleto % n. NO % n. PIEM Completo negativo 6,9% 11 7,9% 180 Non necessario FU 2,5% 4 5,2% 119 Incompleto Negativo 15,6% 25 53,8% CT fuori protocollo 32,5% 52 10,9% 249 CT polipo > 1cm HR 6,9% 11 5,3% 120 CT polipi < 1 cm HR 0,6% 1 1,3% 29 CT p. indadeguata + polipi 28,1% 45 11,5% 262 Clisma doppio contrasto 6,3% 10 3,6% 81 Attesa istologico 0,6% 1 0,2% 5 Completo polipi non recuperati 0,0% 0 0,0% 0 Invio in Chirurgia 0,0% 0 0,2% 5 Incompleto polipi non recuperati 0,0% 0 0,2% 4 media media 160 8,3% ,3%

5 70,0% Esito degli incompleti (NO=160; PIEM=2279) 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% Incompleto % NO Incompleto % PIEM

6 4,0% Esito dei completi (NO=1536; PIEM=12230) 3,5% 3,0% 2,5% 2,0% 1,5% 1,0% 0,5% 0,0% Incompleto Negativo CT fuori protocollo CT polipo > 1cm HR CT polipi < 1 cm HR CT p. indadeguata + polipi Clisma doppio contrasto Attesa istologico Completo polipi non recuperati Invio in Chirurgia Incompleto polipi non recuperati completo % NO completo % PIEM

7 CT FUORI PROTOCOLLO

8 % CT fuori protocollo 7,0% 6,0% 5,0% 4,0% 3,0% 6,4% 2,0% 1,0% 0,0% CT fuori protocollo DIP6 3,5% CT fuori protocollo PIEMONTE

9 12,0% CT fuori protocollo per Azienda 10,6% 10,0% 8,0% 6,0% 6,4% 6,3% 4,0% 2,0% 3,5% n. 53 2,7% 3,8% 0,0% Piemonte 06 Novara ASL NO AOU ASL VCO VB ASL VCO A B C1 C2 Domo

10 CT fuori protocollo per operatore 23 (su 53 Operatore dell'azienda B) N. CT fuori protocollo % CT fuori protocollo Piemonte 3,5% 06 Novara 6,4% DG 23 15,1% BM 14 8,6% GR 11 5,6% CG 8 3,6% altri 8 3,6% CC 7 5,3% SS 7 9,2% BM 7 10,6% BL 7 12,5% RM 6 2,2% AE 6 9,4% N. CT fuori TR protocollo 5 6,9% % CT fuori protocollo 16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0%

11 INCOMPLETO NEGATIVO

12 10,00% 9,00% 8,00% 7,00% 6,00% 5,00% 8,88% INCOMPLETO NEGATIVO 4,00% 3,00% 2,00% 1,00% 1,53% 2,80% n. 53 0,80% 0,90% 1,03% 0,00% A B C1 C2 Piemonte 06 Novara ASL NO AOU ASL VCO VB ASL VCO Domo

13 Incompleto negativo per operatore ,00% 9,00% 8,00% 7,00% 6,00% 5,00% 4,00% 3,00% 2,00% 1,00% 0,00% N. Incompleto Negativo % Incompleto Negativo

14 Tipo ricerca: Indicatore singolo Area screening: Piemonte - 06 Novara Raggruppamento per: Struttura Esame: 'Sigmoidoscopia' Indicatore: 'Adenoma Detection Rate' Platea: Maschi e Femmine Nati dal: al: 1961 Periodo di esame dal: 01/01/ al: 31/12/2016 Azienda NO Adenoma Adenoma LR Adenomi multipli Adenoma HR < 10 mm Adenoma >10 mm Adenoma HR > 10 mm Piemonte 88,48% 6,60% 0,19% 1,77% 0,78% 2,17% 06 Novara 85,15% 10,31% 0,29% 1,24% 1,36% 1,65% A 82,34% 11,89% 0,52% 1,22% 2,27% 1,75% B 83,77% 11,82% 0,00% 1,60% 1,40% 1,40% C1 91,64% 5,67% 0,30% 0,30% 0,60% 1,49% C2 85,57% 9,97% 0,34% 1,72% 0,34% 2,06%

15 Adenoma DR complessivo 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 15% 12% 18% 16% 14% 8% Piemonte 06 Novara A B C1 C2

16 DR Adenoma LR 14,0% 12,0% 10,0% 10,3% 11,9% 11,8% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 6,6% 5,7% 0,0% Piemonte 06 Novara A B C1 C2

17 DR Adenomi alto rischio 7,0% 6,0% 5,0% 4,9% 4,5% 5,8% 4,4% 4,5% 4,0% 3,0% 2,7% 2,0% 1,0% 0,0% Piemonte 06 Novara A B C1 C2

18 La riduzione degli «incompleti negativi»(rimandati per lo piùin CT) incide essenzialmente sulla DR dei polipi a basso rischio

19 Grazie per l attenzione