ANIMAZIONE AVANZATA IN CP/RSA: ESPERIENZE DI ATTIVITA ASSISTITA CON ANIMALI E DI MUSICOTERAPIA GIOVANNI XXIII

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1 Animazione come strumento di stimolazione cognitiva e di contrasto ai disturbi psico-affettivi. Bologna 26 Maggio 2010 ANIMAZIONE AVANZATA IN CP/RSA: ESPERIENZE DI ATTIVITA ASSISTITA CON ANIMALI E DI MUSICOTERAPIA PRESSO L ASP L GIOVANNI XXIII Dott.. Lucio Tondi ASP Giovanni XXIII Bologna

2 MUSICOTERAPIA Attività dove la musica viene utilizzata come strumento di comunicazione non verbale in modalità sia recettiva (ascolto di idonei brani musicali), sia attiva (impiego di strumenti musicali semplici) allo scopo di migliorare il benessere fisico, mentale, sociale ed emotivo della persona

3 ATTIVITA ASSISTITA CON ANIMALI Attività di relazione anziano-animale di tipo ludico, emozionale e funzionale diretta a promuovere il benessere psicofisico della persona, la sua integrazione sociale e affettiva, il recupero o il mantenimento delle abilità residue

4 CASISTICA (1) 2 gruppi di anziani sottoposti a AAA (totale 13 partecipanti) 2 gruppi di anziani sottoposti a MT (totale 19 partecipanti) Deterioramento cognitivo lieve moderato (MMSE 13) Assenza di gravi disturbi comportamentali

5 CASISTICA (2) AAA Femmine 12 Maschi 1 Età media 85,6 Range età Media MMSE 17,8 MUSICOTERAPIA Femmine 11 Maschi 8 Età media 86,4 Range età Media MMSE 18,5

6 METODI (1) All inizio (T 0 ) e alla fine (T 1 ) delle attività è stata somministrata ai partecipanti la Cornell Scale for Depression in Dementia (CDS) All inizio (T 0 ) e alla fine (T 1 ) delle attività sono stati determinati numero e posologia degli psicofarmaci assunti dai partecipanti Al termine delle attività è stato richiesto ai familiari dei partecipanti di compilare un mini questionario creato ad hoc

7 MINI QUESTIONARIO 1) L interesse del suo caro per l ambiente che lo circonda è migliorato dopo le sedute? 2) Trova il suo caro più sereno dopo le sedute? 3) L iniziativa, la voglia di fare del suo caro è aumentata dopo le sedute? 4) Trova il suo caro più disposto a stare con gli altri dopo le sedute? 5) L atteggiamento del suo caro nei suoi riguardi è migliorato dopo le sedute? RISPOSTE 0 = no, per niente 1 = un po 2 = abbastanza 3 = molto 4 = moltissimo

8 METODI (2) 1 seduta di AAA / 7 giorni della durata di 1 ora 1 seduta di Musicoterapia / 7 giorni della durata di 1 ora Durata delle attività: 3 mesi OBIETTIVO PRIMARIO Valutare gli effetti di queste attività di Animazione avanzata sui disturbi psico-affettivi di pazienti con deterioramento cognitivo

9 1 RISULTATI: CDS E AAA Variazioni T0-T1 del punteggio CDS 45,0% 25,0% 5,0% 0,0% 26,7% I I valori valori negativi negativi sono sono indice indice di di miglioramento miglioramento 0,0% -15,0% -35,0% -55,0% -44,7% -50,0% -68,7% -87,5% -20,0% -14,3% -50,0% -28,6% -75,0% -50,0% -75,0% -95,0% C.N. A.T. A.S. G.M. F.S. L.V. S.A. B.L. B.P. C.L. R.N. S.B. Z.S.

10 RISULTATI: CDS E MUSICOTERAPIA Variazioni T0-T1 del punteggio CDS 45,0% 25,0% 5,0% I I valori valori negativi negativi sono sono indice indice di di miglioramento miglioramento 0,0% 33,3% -15,0% -35,0% -55,0% -28,6% -55,0% -45,4% -93,1% -58,8% -27,7% -88,5% -45,4% -80,0% -25,0% 1-28,6% -27,3% -26,7% -50,0% -15,4% -25,0% -18,2% -75,0% -95,0% T.D Z.S P.M S.S. Z.P. G.E. S.F. R.M. B.C. R.G. M.G. R.A. G.I. M.M. T.B. G.P. F.F. D.A. R.M.

11 RISULTATI: USO DI PSICOFARMACI AAA MUSICOTERAPIA T0 T1 T0 T1 Uso 7 (13 farmaci) 7 (10 farmaci) Uso 13 (18 farmaci) 12 (15 farmaci) Non uso 6 6 Non uso 6 7

12 RISULTATI: QUESTIONARIO FAMILIARI 3 2,5 2 1,5 1 0,5 AAA 0 Punteggio medio (12/13 risposte) Quesito 1 Quesito 2 Quesito 3 Quesito 4 Quesito 5

13 RISULTATI: QUESTIONARIO FAMILIARI 3 2,5 2 1,5 1 0,5 MUSICOTERAPIA 0 Punteggio medio (19/19 risposte) Quesito 1 Quesito 2 Quesito 3 Quesito 4 Quesito 5

14 CONCLUSIONI I disturbi psico-affettivi, consistenti soprattutto in un certo grado di depressione del tono dell umore, sono frequenti negli anziani istituzionalizzati specie in quelli senza grave deficit cognitivo Le esperienze di Animazione avanzata svolte presso l ASP Giovanni XXIII mostrano al riguardo risultati molto positivi, con un miglioramento dei sintomi depressivi in 10/13 (AAA) e in 17/19 (Musicoterapia) partecipanti Molto positiva è stata anche la risposta dei familiari che hanno percepito alla fine delle esperienze (specie di AAA) un elevato miglioramento complessivo dell atteggiamento dei partecipanti Meno significativi sono i risultati relativi all assunzione di psicofarmaci, il cui impiego è comunque diminuito sia pure di poco - al termine delle esperienze

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