Indirizzo del cantiere: Via Strada Prov. delle Valli n.snc CONCORDIA SULLA SECCHIA (MO)

Transcript

1 da inviare esclusivamente a: in collaborazione con Direzione Regionale del Lavoro dell'emilia Romagna Direzione Territoriale del Lavoro Azienda Unità Sanitaria Locale e Amministrazione concedente territorialmente competenti Notifica Preliminare Art.99 e Allegato XII DLgs 81/2008 integrata ai sensi della Delibera di Giunta Regionale 25/2/2013 n. 217 copia della presente sintesi deve essere affissa in maniera visibile presso il cantiere Indirizzo del cantiere: Via Strada Prov. delle Valli n.snc CONCORDIA SULLA SECCHIA (MO) Data presunta inizio lavori in cantiere: 15/12/2014 Durata presunta dei lavori in cantiere gg.: 547 Numero max presunto di lavoratori sul cantiere: 15 Numero previsto di imprese e di lavoratori autonomi sul cantiere: 5 Ammontare complessivo presunto dei lavori : ,00 Natura dell'opera: Nuova costruzione nuova costruzione di edifici industriali ad uso produttivo Committente: BOTTI ROBERTO Codice Fiscale: BTTRRT55S18C951Z Indirizzo: VIA BASSA CONCORDIA SULLA SECCHIA MO Imprese selezionate GARC spa Via Dei Trasporti CARPI MO C.F P.Iva

2 Responsabile dei lavori: FAGLIONI CORRADO Codice Fiscale: FGLCRD64S15B819T Indirizzo: via Due Ponti 14/ carpi MO Coordinatore per la progettazione: Poletti Flavio Codice Fiscale: PLTFLV73C15F205Q Indirizzo: VIA DIAVOLO 15/A MIRANDOLA MO Coordinatore per l'esecuzione dei lavori: Poletti Flavio Codice Fiscale: PLTFLV73C15F205Q Indirizzo: VIA DIAVOLO 15/A MIRANDOLA MO Data di compilazione: 19/09/2014 Si ricorda che le informazioni richieste sono finalizzate alla sicurezza nei cantieri e all attività degli organismi di controllo, che la mancata o non corretta notifica delle informazioni obbligatorie per Legge sarà considerata un indicatore di rilievo per individuare e orientare l attività di controllo SICO è un sistema informativo sviluppato da NuovaQuasco. Per chiarimenti e/problemi tecnici rivolgersi a sico@nuovaquasco.it o alla Segreteria SICO allo

3 da inviare esclusivamente a: in collaborazione con Direzione Regionale del Lavoro dell'emilia Romagna Direzione Territoriale del Lavoro Azienda Unità Sanitaria Locale e Amministrazione concedente territorialmente competenti Notifica Preliminare Art.99 e Allegato XII DLgs 81/2008 INTEGRAZIONI AI SENSI della Delibera di Giunta Regionale 25/2/2013 n. 217 copia della presente notifica deve essere inviata agli organismi di vigilanza territorialmente competenti e all'amministrazione concedente secondo le modalità localmente in uso QUADRO 1 - PRATICA DI RIFERIMENTO SCIA del 22/09/2014 QUADRO 2 - UBICAZIONE CANTIERE Indirizzo del cantiere: Via Strada Prov. delle Valli n.snc CONCORDIA SULLA SECCHIA (MO) Numero comuni interessati dai lavori: 1 QUADRO 3 - DATI CANTIERE Data presunta inizio lavori in cantiere: 15/12/2014 Durata presunta dei lavori in cantiere gg.: 547 Numero max presunto di lavoratori sul cantiere: 15 Numero previsto di imprese e di lavoratori autonomi sul cantiere: 5 Numero dei soli lavoratori autonomi: *** CAMPO NON COMPILATO *** Ammontare complessivo presunto dei lavori : ,00

4 QUADRO 4 - NATURA DELL'OPERA Natura dell'opera: Nuova costruzione nuova costruzione di edifici industriali ad uso produttivo Regime privatistico QUADRO 5 - ANAGRAFICHE 5A - Committente Committente: BOTTI ROBERTO BTTRRT55S18C951Z VIA BASSA CONCORDIA SULLA SECCHIA MO NOVA SRL Ulteriori committenti: 5B - Responsabile dei lavori Responsabile: FAGLIONI CORRADO FGLCRD64S15B819T via Due Ponti 14/ carpi MO Ulteriori responsabili: 5C - Coordinatore per la Progettazione Coordinatore: Poletti Flavio PLTFLV73C15F205Q VIA DIAVOLO 15/A MIRANDOLA MO poletti@enerplan.it Ulteriori coordinatori prog.: 5D - Coordinatore per l'esecuzione dei lavori Coordinatore: Poletti Flavio PLTFLV73C15F205Q VIA DIAVOLO 15/A MIRANDOLA MO poletti@enerplan.it Ulteriori coordinatori esec.: 5E - Imprese selezionate / Lavoratori autonomi 1. GARC spa Via Dei Trasporti CARPI MO C.F P.Iva Iscritto a cassa edile: SI. CASSA EDILE MODENA. (275766) Lavorazioni affidate:lavori edili. Impresa affidataria. E' stata verificata l'idoneità tecnica professionale dell'impresa ai sensi dell'allegato XVII del D.Lgs 81/2008 e s.m.i. * Nell'intervento notificato l'impresa NON opera in ATI con altre imprese

5 QUADRO 6 - INFORMAZIONI INTEGRATIVE PER LA SICUREZZA IN CANTIERE Interferenze (es.linee elettriche, scuole,...) A meno di 30 metri dal confine del lotto d'intervento sono presenti: SI linee elettriche aeree nude con tensione superiore a 380 volt? SI grandi infrastrutture di trasporto e mobilità (autostrade, linee ferroviarie ecc.)? NO edifici pubblici a forte utenza (ospedali, scuole, case di riposo ecc.)? NO Scavi L'intervento prevede scavi? SI in trincea, profondità massima metri 15 sviluppo lineare scavo aperto metri a platea/sbancamento, profondità massima metri superficie complessiva in metri quadrati nel lotto d'intervento sono presenti linee elettriche sotteranee, con tensione superiore a 380 volt, interessate dagli scavi? NO nel lotto d'intervento sono presenti condotte gas, (I, II, III famiglia) con esercizio > 0,5 MPa (esclusi impianti per utenze), interessate dagli scavi? NO Demolizioni L'intervento prevede demolizioni? NO Amianto NO Lavori in quota o a pericolo caduta dall'alto L'intervento prevede lavori in quota? SI Altezza massima a cui sono previsti i lavori in metri 10 sono previsti lavori maggiori di 10 uomini-giorno in attività svolte su coperti? SI sono previsti lavori su coperti con parti non calpestabili a rischio sfondamento? NO Oneri per la sicurezza