Accoglienza e addestramento di personale neoassunto/neoinserito

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1 Pag. 1/9 Accoglienza e di personale neoassunto/neoinserito 1. Lista di distribuzione Emissione Scopo Campo di applicazione Riferimenti Definizioni Responsabilità e azioni Strumenti di registrazione Lista di distribuzione Copia cartacea firmata della presente Istruzione Operativa è disponibile presso la Sala Refertazione a disposizione di tutto il personale per la consultazione, non si garantisce che ogni altra versione cartacea reperibile sia la versione aggiornata. Altresì è possibile consultare il documento per via informatica sul sito aziendale alla pagina dedicata alla Struttura Complessa di Medicina Nucleare. 2. Emissione Rev. Descrizione modifiche Data Approvazione Redazione Firma Verifica Firma Approvazione 2 percorso personale are a di comparto 14/01/14 Gruppo di redazione D.ssa L. Uccelli RefQDip Dr. C. Cittanti Direttore di UOMN Gruppo di redazione: D.ssa L. Uccelli (RefQUO), CTSRM D. Farina (RefQUO), D.ssa M. Melloni (Coord. Amm.vo Dipartimentale), Dr. C. Cittanti (Dir. UOMN), Dr Luca Lodi (RefQ UOMN, area comparto), CPSE A. Caselli (CPSI UOMN) 3. Scopo La presente istruzione operativa ha lo scopo di definire per gli operatori Dirigenti Medici e Amministrativi, nel rispetto delle singole professionalità, il processo di accoglimento e del neo-inserito e del neo-assunto, favorendo l inserimento di nuovo personale nell ambito di una organizzazione del lavoro già costituita con specifiche norme sociali, valori culturali ed équipe assistenziale già strutturata. Al fine inoltre di ottenere la massima valorizzazione delle capacità e potenzialità della persona, l UOMN ha studiato un sistema di Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

2 Pag. 2/9 valutazione in accesso e di monitoraggio in itinere del processo di inserimento del personale medico, amministrativo e di comparto, neo-inserito o neo-assunto. La scelta dell UO è quella di studiare percorsi personalizzati che tengano in dovuta considerazione eventuali esperienze pregresse nello stesso settore diagnostico-terapeutico, maturate nell ambito di analoghe UO in altre Aziende Ospedaliere o nel privato o nella stessa UO con altre forme contrattuali (es: precedenti incarichi a tempo determinato, tirocini, ecc..). 4. Campo di applicazione La presente istruzione operativa viene applicata nell U.O. di Medicina Nucleare. Essa si riferisce al personale sanitario (amministrativo, dirigente ). Per il personale Tecnico Sanitario,infermieristico e di supporto si fa riferimento alla nuova procedura aziendale. 5. Riferimenti Sul sito INospfe >per il dipendente > Kit del neo assunto MQ aziendale: capitolo 6 rev P-341-AZ Inserimento del personale afferente alla direzione delle Professioni Neo - Assunto / Neo - Inserito P-347-Az valutazione del personale afferente alla Direzione delle Professioni P-001-DipDIML Accoglienza e di personale neoassunto-neoinserito 6. Definizioni Neo-inserito=personale già assunto dall Azienda Ospedaliera-Universitaria di Ferrara e trasferito presso l ; personale già assunto dall Università di Ferrara e convenzionato presso l ; Neo-assunto=personale assunto dall Azienda Ospedaliera-Universitaria di Ferrara con contratto a tempo determinato o indeterminato ed assegnato all. GSA: Gestione Servizi Ambulatoriali LIS: Sistema Informatico Laboratorio OTA: Operatore Tecnico Assistenziale POA: Posizione Organizzativa di Area RIS: Radiology Information System SAP: Systems Application and products in data Processing TSRM: Tecnico Sanitario di Radiologia Medica UO: Unità Operativa; U.U.O.O: Unità Operative CPSI= collaboratore professionale sanitario infermiere; CTSRM=Coordinatore Tecnico Sanitario di Radiologia Medica 7. Responsabilità e azioni Premessa Solo l inserimento di personale neoassunto è preceduto da un complesso di azioni programmate a cura della Direzione Amministrativa e, nel solo caso del personale di comparto, anche della Direzione delle Professioni. Tali azioni sono atte a fornire al neoassunto informazioni generali relative all Azienda stessa ed alle norme attinenti il contratto di assunzione a cui deve attenersi. Per il personale tecnico sanitario infermieristico e di supporto, si fa anche riferimento ad una procedura aziendale, formalizzata. Per il personale amministrativo e dirigenti sanitari, è previsto e formalizzato all interno dell UOMN un percorso di inserimento (accoglienza, eventuale e valutazione). Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

3 Pag. 3/9 Tale percorso strutturato ha l obiettivo di fornire al nuovo personale adeguate informazioni e formazione per il raggiungimento della piena integrazione ed autonomia. Tali obiettivi sono raggiungibili attraverso la conoscenza dell organigramma e funzionigramma dell équipe, della struttura logistica dell articolazione e del modello organizzativo-assistenziale adottato dall équipe (piani di lavoro, strumenti informativi e di registrazione in uso), degli obiettivi di budget, della modalità di erogazione delle prestazioni assistenziali e diagnostico-terapeutiche secondo procedure ed istruzioni operative codificate, nonché dell utilizzo e manutenzione e delle apparecchiature. A tale scopo sono messe a disposizione del neo-assunto/neo-inserito tutte le procedure, istruzioni operative, strumenti di registrazione e documenti in uso e, per la loro consultazione è possibile consultare il documento per via informatica sul sito aziendale alla pagina dedicata alla Struttura Complessa di Medicina Nucleare. L accoglimento consiste in un complesso di azioni* ed informazioni che hanno l obiettivo di immettere il neo-inserito/neo-assunto nella realtà operativa e nel gruppo di lavoro al fine di fare acquisire allo stesso una visione complessiva degli obiettivi, del ruolo, delle funzioni, delle responsabilità proprie e degli altri operatori del Servizio. L è l attività di affiancamento effettuata da professionisti esperti, che in funzione della figura professionale da addestrare, saranno delegati a tale funzione dal CTSRM, dal Coordinatore Amm.vo Dipartimentale o dal Direttore di UOMN. Tale periodo di in linea con la procedura Aziendale e Dipartimentale è finalizzato ad una formazione personalizzata, realizzata attraverso attività di supervisione, di eventuale, di dialogo, di valutazione, tenuto conto del grado di competenza tecnicoprofessionale del neo-inserito o neo-assunto. La valutazione: del personale amministrativo: 1. In fase di accoglienza avviene il colloquio del neo-assunto/neo-inserito con il Direttore e il Coord. Amm.vo Dipartimentale, durante il quale ne viene valutato il grado di abilità nel settore di competenza e viene definito l eventuale periodo di. 2. A 3 mesi dall inserimento è previsto un colloquio di valutazione con il Direttore, il Coord. Amm.vo Dipartimentale non formalizzato per iscritto. 3. A 6 mesi, si procede ad una valutazione finale, formalizzata con una relazione del Direttore. del personale di comparto: TSRM, CPSI, OTA In fase di accoglienza avviene il colloquio del neo-assunto/neo-inserito con il CTSRM. Durante il colloquio avviene la consegna al nuovo operatore del piano formativo personalizzato (Mod- 032 e Mod-033 e Mod 002). Una prima autovalutazione in ingresso per l infermiere e il TSRM avviene attraverso la compilazione della Clinical Competence (Mod-380-AZ per l infermiere, Mod-387-AZ per il TSRM) per il personale OTA/OSS avviene attraverso il Mod-404-AZ Le successive valutazioni seguono quando descritto nelle procedure aziendali. La valutazione del personale medico: In fase di accoglienza avviene il colloquio del neoassunto/neoinserito con il Direttore in tale colloquio viene valutato il grado di abilità nel settore di competenza e viene definito l eventuale periodo di. Si ritiene utile ricordare, che in questo caso si tratta di professionisti specialisti nel Settore. Il Direttore, dopo aver preso visione del curriculum, qualora lo ritenga Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

4 Pag. 4/9 necessario assegna il professionista ad uno o più Tutor medici per un breve periodo di affiancamento. Al termine del periodo stabilito il Direttore previa colloquio con il Professionista in presenza del/dei Tutor deciderà l eventuale inserimento con responsabilità autonoma o il prolungamento del periodo di affiancamento. Al termine del periodo di prova è prevista la valutazione finale. Tale valutazione di autonomia tiene conto anche dei requisiti specifici regionali. Valutazione finale OPERATORI Tempistica Strumento Compilazione Verifica/archiviazione Ass. Amm.vo 6 mesi Relazione di valutazione (6 mesi) Direttore UOMN Coord. Amm.vo Dipartimentale (con presa visione dell operatore) Direzione Affari giuridici e Attività Amministrative di Presidio CPSI Al termine del periodo di Modulistica aziendale autovalutazione e valutazione del CPSI esperto (modulo aziendale) CTSRM TSRM Al termine del periodo di Modulistica aziendale autovalutazione e valutazione del TSRM esperto (modulo aziendale) CTSRM OTA Al termine del periodo di Modulistica aziendale autovalutazione e valutazione del OTA esperto (modulo aziendale) CTSRM Dirigenti Medici Alla fine del periodo di prova (6 mesi) Colloquio e relazione di valutazione Direttore dell UOMN Direzione Medica, Generale ed Amministrativa Per i medici in formazione (ex specializzandi) le modalità del percorso formativo sono regolamentate dallo statuto della scuola di specialità in medicina nucleare. Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

5 Pag. 5/9 7.1 Piano di massima dell attività di dirigenti medici ADDESTRAMENTO PERSONALE MEDICO Attività relative alla gestione delle singole attività diagnostiche e terapeutiche Raggiungere l autonomia nella pratica applicata in tutte le attività relative alla diagnostica e alla terapia erogate dall UOMN Del Direttore dell UOMN Valutazione del livello di apprendimento effettuata al termine dell eventuale periodo di affiancamento. La valutazione finale avviene mediante redazione a 6 mesi di una relazione di valutazione del Dirigente medico redatta dal Direttore dell UOMN, sentiti gli eventuali tutor. ATTIVITA' GESTIONE ANAGRAFICA PAZIENTI ED ARCHIVIO IMMAGINI CON SISTEMA INTEGRATO RIS-PACS: -utilizzo sistema informatico -gestione liste di lavoro -verifica appropriatezza richieste min/max 4-7 gg MODALITA' DOCUMENTI E MATERIALI DI I-002 Prestazioni di Medicina Nucleare convenzionale : -gestione pazienti -esecuzione/refertazione esami 1-2 mesi I-002 aziendali e di UOMN Prestazioni di Medicina Nucleare PET : -gestione pazienti -esecuzione/refertazione esami Prestazioni terapeutiche di Medicina Nucleare : -gestione pazienti -esecuzione/refertazione esami 6-12 mesi (quest ultima secondo quanto richiesto dai requisiti specifici regionali) 1-2 mesi I-002 aziendali e di UOMN I-002 aziendali e di UOMN Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

6 Pag. 6/9 7.2 Piano di massima dell attività di Assistenti Amministrativi ADDESTRAMENTO PERSONALE AMMINISTRATIVO Attività relative alla gestione della Segreteria sia di interfaccia con il personale di reparto che con l utenza Raggiungere l autonomia nella pratica applicata in tutte le attività relative alla segreteria della UOMN Del Coordinatore Amm.vo Dipartimentale e del Direttore della UOMN Verifica del livello di apprendimento oggettivata, mediante relazione del Direttore su carta intestata dell UOMN a 6mesi dall inserimento. Inoltre vengono effettuati colloqui, non formalizzati per iscritto, durante il periodo di (3 mesi) ATTIVITA' GESTIONE ANAGRAFICA PAZIENTI SISTEMA IMAGO-RIS SISTEMA CUP-GSA OPERAZIONI IN DI BACK- OFFICE Livello base: preparazione pratiche, gestione referti-richieste, verifica esenzione-pagamento, smistamento referti per sede di ritiro, funzioni di archivio Livello avanzato: prenotazione, accettazione delle prestazioni interne/esterne, verifica congruità dati anagrafici, gestione informazioni telefoniche relative alle prestazioni, gestione etichette e fogli di tariffazione, gestione agende e liste d attesa OPERAZIONI IN DI FRONT- OFFICE Prenotazione e accettazione del paziente allo sportello, urgenze, eventuali istruzioni ed informazioni al paziente, consegna referti e tariffazioni min/max MODALITA' 7-21 gg 1-3 mesi 1-2 mesi DOCUMENTI E MATERIALI DI I-001 I-001 aziendali I Piano di massima dell attività di dei tecnici sanitari di radiologia medica ADDESTRAMENTO TECNICI SANITARI RADIOLOGIA MEDICA Attività relative alla corretta gestione delle singole modalità diagnostiche e terapeutiche e all adeguata assistenza al paziente per ciascuna di esse e del buon funzionamento delle apparecchiature. Raggiungere l autonomia nella pratica applicata nelle attività relative alle diverse modalità diagnostiche e terapeutiche del CTSRM e del POA Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

7 Pag. 7/9 Autovalutazione/Verifica del livello di apprendimento effettuata sulla scorta della procedura aziendale. Solo per i nuovi assunti è prevista l applicazione della procedura aziendale P-347 AZ (valutazione del personale afferente alla direzione delle professioni) ATTIVITA MODALITA DOCUMENTI E MATERIALI DI GESTIONE ANAGRAFICA PAZIENTI ED ARCHIVIO IMMAGINI CON SISTEMA INTEGRATO RIS- PACS (utilizzo del sistema informatico) Manuali d uso sistemi PROCEDURE DIAGNOSTICHE E TERAPEUTICHE -Collaborazione alla definizione programma giornaliero di lavoro -gestione pazienti -esecuzione esami -verifica criteri di correttezza metodologica Manuali d uso delle apparecchiature dedicate I-002 PROCEDURE DI PREPARAZIONE E CONTROLLO DI QUALITA DEI RADIOFARMACI -esecuzione marcature (sia cellule sia kit) e controlli di qualità -frazionamento delle dosi -smaltimento rifiuti radioattivi Manuali d uso delle apparecchiature dedicate Istruzioni operative di Camera Calda PROCEDURE DI PREPARAZIONE E CONTROLLO DI QUALITA DELLE GAMMACAMERE E DEL CAPTATORE TIROIDEO -taratura -prove di uniformità Manuali d uso delle apparecchiature dedicate I-023 Documenti Fisica Sanitaria 7.4 Piano di massima dell attività di infermieri professionali ADDESTRAMENTO INFERMIERI PROFESSIONALI Attività relative alla corretta gestione delle singole modalità diagnostiche e terapeutiche e all adeguata assistenza al paziente per ciascuna di esse Raggiungere l autonomia nella pratica applicata nelle attività relative alle diverse modalità diagnostiche e terapeutiche Del CTSRM e del POA Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

8 Pag. 8/9 Autovalutazione/Verifica del livello di apprendimento effettuata sulla scorta della procedura aziendale. Solo per i nuovi assunti è prevista l applicazione della procedura aziendale P-347 AZ (valutazione del personale afferente alla direzione delle professioni) ATTIVITA MODALITA DOCUMENTI E MATERIALI DI GESTIONE INFORMATICA FARMACI E PRESIDI -utilizzo del sistema informatico SAP -approvvigionamento informatico di materiale farmaceutico ed economale GESTIONE ATTIVITA CORRELATE CON LE PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE E TERAPEUTICHE EROGATE -Collaborazione alla definizione programma giornaliero di lavoro - Accoglimento, informazione e preparazione del Paziente -Consegna farmaci per la preparazione dei pazienti -Preparazione della Sala Somministrazione, della Sala Ergometrica. -Collaborazione in fase di somministrazione dei radiofarmaci e dei farmaci e terapie -Partecipazione attiva alla preparazione di cellule marcate -Conoscenza ed uso di farmaci, tecniche e presidi -Controllo/Gestione: carrello emergenze, defibrillatori,elettrocardiografi, pompe di infusione, cicloergometro, farmaci in scorta. -Sorveglianza pazienti e soluzione di problemi di assistenza, sicurezza connessi a disabilità fisica o mentale, patologie, età, presidi sanitari speciali (pompe, cateteri, drenaggi ecc.) in collaborazione con l OTA -Procedure di emergenza. -Collaborazione con Cardiologi -Gestione DH -Prenotazione esami di Laboratorio - Conoscenza e applicazione delle norme di sicurezza e comportamento e radioprotezione. Osservazione ed esecuzione controllata Osservazione ed esecuzione controllata Manuale d uso SAP Manuale d uso delle apparecchiature dedicate I-002 aziendali I-007 I-008 I Piano attività di operatore tecnico assistenziale (OTA) ADDESTRAMENTO OTA Attività relative alla corretta gestione di quanto di competenza e adeguata assistenza al paziente. Raggiungere l autonomia nella pratica applicata Del CTSRM e del POA Autovalutazione/Verifica del livello di apprendimento effettuata sulla scorta della procedura aziendale. Solo per i nuovi assunti è prevista l applicazione della procedura aziendale P-347 AZ (valutazione del personale afferente alla direzione delle professioni) Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare

9 Pag. 9/9 ATTIVITA MODALITA DOCUMENTI E MATERIALI DI - Riordino Diagnostiche e Camera Calda - Riordino biancheria -Ritiro materiale: farmacia, magazzino, protocollo, cucine -Assistenza gestione pazienti in reparto in collaborazione con CPSI,TSRM -gestione posta da/per reparto -Il trasporto in Fisica Medica delle bolle accettazione materiale -Il trasporto, rifiuti radioattivi, urbani e speciali -gestione trasporto campioni biologici per laboratorio analisi Osservazione ed esecuzione controllata I-002 I-005 I Strumenti di registrazione Relazioni finali scritte dal Direttore di UOMN Mod-032 piano formativo per TSRM Mod-033 piano formativo per CPSI Mod-002 piano formativo per OTA /OSS MOD-412-AZ Scheda valutazione processo inserimento TSRM Medicina Nucleare MOD-400-AZ Scheda valutazione processo inserimento Infermiere Medicina Nucleare MOD-404-AZ Scheda valutazione processo inserimento OSS Medicina Nucleare MOD-390-AZ Scheda di valutazione istituzionale INFERMIERE MOD-398-AZ Scheda di valutazione istituzionale TSRM MOD-393-AZ Scheda di valutazione istituzionale OSS MOD-380-AZ Clinical competence Infermiere Medicina Nucleare MOD-387-AZ Clinical competence TSRM Medicina Nucleare Dipartimento Diagnostica per - Unità Operativa di Medicina Nucleare