MODALITA' DI RACCOLTA DEI CAMPIONI DA ESAMINARE

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1 MODALITA' DI RACCOLTA DEI CAMPIONI DA ESAMINARE Prelievo del sangue Presentarsi al laboratorio durante l'ora dei prelievi a digiuno dalle ore del giorno prima. E' permessa la sola assunzione di acqua. Non occorre appuntamento (fatta eccezione per i tamponi vaginali, uretrali, esame del liquido seminale per fertilità e dosaggi seriati). Esame delle urine Per l'esame delle urine completo, raccogliere un campione delle urine del primo mattino e consegnarlo al più presto in laboratorio. Urinocoltura (da non eseguirsi in corso di terapia antibiotica) Il recipiente da usare per la raccolta del campione di urine deve essere sterile e può essere acquistato in farmacia. Procedere come segue: 1. Eseguire un'accurata pulizia locale 2. Scartare le prime gocce di urina 3. Raccogliere l'urina direttamente nel contenitore avendo cura di non toccarne le pareti interne 4. Richiudere il contenitore e consegnarlo al più presto in laboratorio Raccolta urine delle 24 ore Occorre munirsi di un contenitore acquistato in farmacia Per eseguire correttamente la raccolta: 1. Scartare la prima urina del mattino 2. Raccogliere da questo momento in poi, tutte le urine che saranno prodotte nelle successive 24 ore inclusa la prima del mattino seguente. Il contenitore va conservato al fresco per tutto il tempo della raccolta

2 Questo tipo di raccolta è necessaria per le seguenti analisi: Creatinina clearance, ricerca di metaboliti, quadro elettrolitico urinario, proteinuria e microalbuminuria. Feci: esame chimico-fisico, ricerca dei parassiti, ricerca del sangue occulto Raccogliere una piccola quantità di feci (una nocciola) e porla in un contenitore pulito (esistono contenitori muniti di paletta). Il campione non deve essere contaminato da urina. N.B.: Per l esecuzione del test per la ricerca del sangue occulto non è necessario che il paziente segua alcuna dieta. Fare attenzione che non ci sia sanguinamento dalle gengive; evitare il periodo mestruale. Il contenitore deve essere acquistato in farmacia. Tampone uretrale E necessario evitare di urinare alcune ore prima di effettuare l esame. Segnalare se sono in corso terapie antibiotiche. Esame del liquido seminale Munirsi di un contenitore sterile, acquistato in farmacia, e far pervenire il materiale al laboratorio entro mezz ora circa dalla raccolta. L esame necessita di 3-5 gg. di astinenza dai rapporti. Curva glicemica Il paziente si presenta a digiuno per essere sottoposto ad un primo prelievo del sangue. Successivamente all assunzione di una precisa quantità di glucosio, saranno effettuati prelievi seriati, secondo prescrizione medica. Creatinina ed urea clearance Presentarsi in laboratorio digiuni e con la raccolta delle urine delle 24h (vedi raccolta urine 24h) Acido Vanil Mandelico Il paziente deve evitare durante la raccolta delle urine e 2-3 giorni prima dell esame, l assunzione di noci, banane, uva, prugne e pomodori.

3 Acido 5-OH Indolacetico, Catecolamine, Serotonina Il paziente deve evitare durante la raccolta delle urine e 2-3 giorni prima dell esame l assunzione di banane, cioccolato, the, dolci alla vaniglia H2 Breath test (Intolleranza al lattosio) Nei 7 giorni precedenti l esame il paziente non deve assumere farmaci a base di antibiotici, fermenti lattici e lassativi; il giorno prima dell esame deve alimentarsi esclusivamente con : Colazione: una tazza di the Pranzo: un piatto di riso bollito condito con poco olio Cena: una bistecca oppure un pesce lesso con insalata Dalle ore del giorno precedente l esame deve osservare un digiuno completo (può bere liberamente acqua). Dalle ore 7.00 del giorno dell esame il paziente deve bere due bicchieri d acqua, restare a digiuno, non fumare, non lavarsi i denti, non svolgere attività fisica. H2 Breath test (ricerca Helicobacter pylori) L esame deve essere effettuato a digiuno; è importante per tutta la durata dell esame non assumere né cibi né bevande. E consigliabile utilizzare questo test lontano dall assunzione di qualsiasi tipo di farmaco; La recente assunzione di antibiotici o composti del bismuto può invalidare il test. Il test non è controindicato per i soggetti affetti da malattia celiaca e non presenta controindicazioni all uso in gravidanza e durante l allattamento. ESAMI STRUMENTALI 1. Diagnostica Ecografica RACCOMANDAZIONI IMPORTANTI: portare in visione la propria documentazione clinica, comprese eventuali precedenti ecografie.

4 AVVERTENZE: non sospendere la terapia medica eventualmente in atto. ELENCO DELLE ECOGRAFIE EFFETTUATE Ecografia addome completo Ecografia addome superiore o inferiore Ecografia epatica e delle vie biliari Ecografia renale e vescicale Ecografia splenica Ecografia tiroidea Ecografia del collo Ecografia delle stazioni linfonodali Ecografia dei tessuti molli Ecografia mammaria Ecografia osteo-articolare e muscolo-tendinea Ecocolor-Doppler carotideo Ecocolor-Doppler aorta addominale Ecocolor-Doppler degli arti inferiori arterioso o venoso E possibile eseguire prelievi citologici sotto ecoguida (es. agoaspirati tiroidei) Servizio di ecografia domiciliare a pagamento su prenotazione

5 Per un miglior risultato diagnostico si prega di attenersi alle seguenti istruzioni: PREPARAZIONE ALL ESECUZIONE DELL ECOGRAFIA DELL ADDOME COMPLETO O DELL ADDOME SUPERIORE DUE GIORNI PRIMA DELL ESAME EVITARE i seguenti alimenti: frutta, verdura a foglia larga, legumi, pane, bevande gassate. Consumare preferibilmente ed in modesta quantità : Carni magre (vitello, vitellone, pollo, tacchino) cotte senza aggiunte di grassi, Formaggi magri, Pesce, Uova non fritte, Prosciutto cotto, Patate lesse condite con poco olio, Fette biscottate (non integrali). Eventualmente si può assumere del carbone vegetale 3 volte al giorno, dopo ogni pasto. IL GIORNO DELL ESAME MANTENERE IL DIGIUNO nelle sei ore precedenti. Eventualmente a colazione prendere un the zuccherato e qualche fetta biscottata. EVITARE latte e succhi di frutta. PREPARAZIONE ALL ESECUZIONE DELL ADDOME INFERIORE ( O ECOGRAFIA PELVICA) E DELL ECOGRAFIA DELL APPARATO URINARIO (RENI E VESCICA) IL GIORNO DELL ESAME Bere abbondante quantità (almeno 1 litro) di liquidi non gassati (acqua, thé, camomilla) inizianfo almeno un ora prima dell esame e presentarsi a VESCICA PIENA. 2. Cardiologia Ecocardiografia Holter cardiaco 24h

6 3. Otorino Fibroscopia a fibre ottiche