Neuronavigazione. Dr. F. Kalfas S.C. Neurochirurgia

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Ippolito Gennaro Santi
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1 Neuronavigazione Dr. F. Kalfas S.C. Neurochirurgia

2 NEURONAVIGAZIONE?????????????????

3 neuronavigazione In neurochirurgia, la minuziosa esplorazione non invasiva, perché condotta mediante tomografia computerizzata o altre tecniche diagnostiche di imaging cerebrale funzionale ( ), dell immagine di zone cerebrali colpite da patologie e sulle quali è necessario intervenire chirurgicamente. La n. viene effettuata allo scopo di individuare le possibili e meno invasive vie di accesso oppure, in corso di intervento, di provvedere tempestivamente a eventuali modifiche delle strategie operatorie. Queste valutazioni possono essere fatte alla consolle in fase preoperatoria poiché i riferimenti anatomici in gran parte possono essere ottenuti senza il bisogno assoluto di punti di repere anatomici tradizionali ( stereotassico, apparato). La tecnica prevede due fasi: nella prima di esse il paziente è sottoposto a una RM o una TC i cui dati vengono trasferiti nel computer del neuronavigatore. Successivamente, si svolge la pianificazione dell intervento neurochirurgico durante la quale il neuronavigatore mostra la ricostruzione simultanea delle immagini di RM o TC nei tre piani dello spazio (assiale, coronale e sagittale), che vengono quindi intersecate in un punto scelto dal neurochirurgo. Questi dati vengono interpolati con un sistema stereotassico di riferimento cartesiano nello spazio reale (il cranio del paziente fissato stabilmente al tavolo operatorio); diventa in tal modo possibile stabilire una corrispondenza millimetrica tra l immagine di RM visualizzata sull apparecchiatura di n. e la localizzazione esatta delle strutture cerebrali, sia a livello della corteccia sia dei nuclei sottocorticali e del tronco encefalico. Grazie alla sicurezza e alla facilità di utilizzazione delle apparecchiature di n., possono essere sottoposti a cure neurochirurgiche anche bambini molto piccoli (al di sotto dei due anni).

5 La Neuronavigazione e' una procedura tecnologica, un alleato del neurochirurgo nella microneurochirurgia cranio/spinale

10 4cm

12 La Neuronavigazione insieme alla visione tridimensionale stereoscopica del microscopio operatorio: Limita l'esposizione chirurgica Minimizza i rischi chirurgici Riduce i tempi dell'atto chirurgico

13 La Neuronavigazione in sala operatoria di Neurochirurgia interagisce: Microscopio operatorio Neuroendoscopio Ultrasonografia Neurofisiologia Robot

14 L Eccellenza nel trattamento delle patologie neurochirurgiche necessita l ausilio tecnologico.

15 IL FUTURO??????????? E UNA REALTA

17 L eccellenza nella cura delle patologie neurochirurgiche sia a livello encefalico che spinale passa anche dallo sviluppo tecnologico.

18 Il processo di evoluzione tecnologica è già iniziato presso Ospedali Galliera

19 L Evoluzione tecnologica è la naturale conseguenza degli sforzi messi nel campo medico da parte Della Direzione Ospedaliera a fornire al personale medico e paramedico gli strumenti Necessari per il trattamento di molteplici patologie. Il vero beneficiario di tale sforzo sono le persone che ci affidano le loro speranze di guarigione.

21 ENDLESS EFFORTS OF TRAINING

24 The Art Of Surgery The art of surgery is based upon a number of factors, such as basic knowledge, experience, judgment, and manual dexterity. As well as on the qualities of courage, decisiveness, patience and endurance of the surgeon- Surgical skills relies on the integration and combination of an array of abilities, methods, and mental attitudes in order to promote proficiency and high standard of surgical performance. M.G. YASARGIL

25 DREAM BIG AND DARE TO FAIL WE DON T TALK THE TALK WE WALK THE WALK

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