AZIENDA SANITARIA LOCALE DI TARANTO Area Gestione del Patrimonio

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1 CAPITOLATO TECNICO Allegato A PROCEDURA APERTA PER LA FORNITURA DI APPARECCHIATURE ED ATTREZZATURE PER RIANIMAZIONE E RELATIVO SERVIZIO DI MANUTENZIONE TECNICA TRIENNALE POST-GARANZIA DA DESTINARE ALLA S. C. DI ANESTESIA E RIANIMAZIONE DELLO STABILIMENTO OSPEDALIERO DI MANDURIA, ASL TA. LOTTI DIVERSI. (PATR.) PREMESSA: Le apparecchiature/attrezzature dovranno essere fornite complete di tutte le opere d installazione, elettriche e impiantistiche, necessarie per il suo corretto funzionamento. Dovrà essere prevista la possibilità d interfacciamento a sistema di trasmissione delle immagini e quindi la predisposizione per futuri ampliamenti di sistema. Le apparecchiature dovranno essere supportate di personale tecnico qualificato che dovrà essere disponibile nel luogo dell installazione per tutto il periodo di validità del contratto, per svolgere le seguenti attività: Formazione del personale tecnico all utilizzo corretto dell apparecchiatura; Assistenza tecnica riparativa e manutentiva; Controllo di qualità delle prestazioni. Lotto 1: Sistema di monitoraggio con centrale per T.I. Caratteristiche monitor posto letto T.I. (n. 8 monitor) Monitor paziente multiparametrico di tipo modulare compatto a colori LCD TFT dotato di display da almeno 17 a colori, con ampio angolo di visualizzazione, touch-screen, presentazione dei dati e delle forme d'onda ad alta risoluzione e visualizzazione contemporanea di almeno 8 forme d onda. Il monitor paziente dovrà preferibilmente essere privo di filtri e ventilatori per il raffreddamento, per garantire la massima pulizia e igiene. Dotato di interfaccia LAN dedicata e isolata per consentire l'accesso alla rete ospedaliera. Interfaccia utente di uso intuitivo. Struttura semplificata dei menu per un più rapido accesso a tutti i comandi base di monitoraggio. Possibilità di ampia scelta dei dispositivi di puntamento (touch-screen) e di inserimento dati, compatibili USB: trackball,mouse, tastiera, touch pad, lettore di codice a barre. Software gestionale per adulti/pediatrici e neonatali in lingua italiana. Moduli parametrici, intercambiabili tra i vari monitor sia fissi che portatili senza perdita dei dati, preferibilmente con possibilità di trasferimento dati, senza staccare i cavi dal paziente e senza dover effettuare nuovamente le calibrazioni. Il sistema di monitoraggio deve comprendere una soluzione idonea a garantire la continuità del monitoraggio dei parametri base del paziente (almeno ECG,SpO2,NIBP), durante il passaggio dal posto letto alla fase di trasporto (per esecuzione di diagnostica, trasporto in sala operatoria, ecc) e ritorno, senza perdita di dati. Possibilità di utilizzare il monitor dei parametri di base (ECG, SpO2, NIBP) come monitor indipendente stand-alone portatile dotato di display LCD per la visualizzazione onde e dati con funzionalità di allarme, alimentato da una batteria ricaricabile di autonomia almeno 2,5h o dalla rete elettrica. Possibilità di integrare facilmente il monitor con altri parametri anche in futuro e collegarlo ad apparecchiature esterne ( quotare in opzione ). Analisi delle aritmie e del tratto ST. Dotazione di allarmi ottici ed acustici preferibilmente su tre livelli. Calcoli di Ossigenazione, Ventilazione ed Emodinamici. Calcolatore dosaggio farmaci. Trend grafici e tabellari di tipo evoluto di almeno 24 ore. Comunicazione bed to bed fra i posti letto. Possibilità di stampa attivabile in modo manuale e automatico in presenza di allarmi. Parametri richiesti per singolo monitor : ECG/Respiro con cavo a 5 terminazioni 1

2 Pulsossimetria e pletismografia SPO2 completo di sensore. NIBP N 1 canale di Temperatura N 2 canali di Pressioni invasive EtCO2 preferibilmente con tecnologia Microstream. Interfaccia per ventilatore polmonare. A completamento della fornitura si richiedono i seguenti moduli: N 2 Moduli BIS per la valutazione dello stato di ipnosi. N 2 Moduli per la misura della gittata cardiaca con metodo della termo diluizione N. 1 modulo o monitor PICCO per la misura della gittata cardiaca in continuo. N 2 Moduli EEG integrati, ad almeno 2 canali. I monitor devono essere centralizzati attraverso rete LAN Caratteristiche centrale. Centrale di monitoraggio pazienti con visualizzazione e memorizzazione dati paziente su server locale, comprende workstation di ultima generazione, tastiera alfanumerica e mouse, altoparlante esterno per suono allarmi. Dotata di gruppo di continuità elettrica di tipo UPS. Il sistema deve essere dotato di n.2 display a colori LCD 17. Gestione di 8 pazienti (espandibile), con visualizzazione di due tracce simultanee per ogni singolo settore. Monitoraggio di sorveglianza continuo dei posti letto. Sezione dedicata all ammissione, dimissione e trasferimento pazienti con campi dedicati ai dati anagrafici di ogni paziente. Memorizzazione almeno 3 forme d onda (Full Disclosure) configurabili dall utente delle quali deve essere possibile rivedere almeno le ultime 24 ore per tutti i posti letto in contemporanea. Stampante laser azionabile sia dalla centrale che dai monitor. Registratore locale in tempo reale a 2 canali. Centralizzazione attraverso rete LAN. Deve poter esportare i dati secondo protocolli standard di comunicazione e consentire l accesso ai sistemi informativi ospedalieri secondo lo standard HL7 Gruppo di continuità N. 2 ripetitori da installare nella stanza del Primario e del medico di guardia, da posizionare a parete. Caratteristiche monitor da trasporto (n. 1 monitor) Monitor con schermo a colori da almeno 10 ad almeno 4 tracce. Portatile, di peso e dimensioni ridotte. Visualizzazione di almeno i seguenti parametri: ECG a 5 derivazioni, SpO2, pressione non invasiva, temperatura, respiro, 2 pressioni invasive, aritimie con analisi tratto ST, EtCO2 preferibilmente con tecnologia Microstream. Alimentatore integrato e batterie con autonomia di almeno 3 ore Dotato di maniglia e sistema di aggancio per il trasporto. Il monitor deve essere dotato di scheda di rete per collegamento alla centrale per eventuale sostituzione immediata di un monitor posto letto. GRIGLIA PUNTI CARATTERISTICHE PUNTI SISTEMA DI MONITORAGGIO Caratteristiche generali del monitor posto letto e dei parametri monitorizzati 10 Analisi ECG Aritmie ST 8 Soluzione utilizzata per garantire la continuità di monitoraggio durante il trasporto senza 5 perdita di dati Modularità, espandibilità, interfacciabilità, disponibilità di ulteriori monitor 5 multiparametrici EtCO2 con tecnologia Microstream 2 Facilità e accesso alle funzioni di lavoro 4 Caratteristiche migliorative per il monitor posto letto rispetto a quelle richieste 4 2

3 Caratteristiche migliorative per il monitor da trasporto rispetto a quelle richieste 7 Caratteristiche generali della centrale di monitoraggio 8 Interfacciabilità e comunicazione con il monitor posto letto 4 Caratteristiche migliorative per la centrale rispetto alla richiesta 3 TOTALE 60 3

4 QUESTIONARIO RACCOLTA DATI SISTEMA DI MONITORAGGIO CON CENTRALE PER T.I. (da compilare in ogni sua parte, datare e sottoscrivere; inserire poi, a pena di esclusione, nella busta contrassegnata dalla lettera B) Ditta Produttore Modello CARATTERISTICHE TECNICHE Caratteristiche monitor posto letto T.I. (n. 8 monitor) Monitor paziente multiparametrico di tipo modulare compatto a colori LCD TFT dotato di display da almeno 17 a colori, con ampio angolo di visualizzazione, touch-screen, presentazione dei dati e delle forme d'onda ad alta risoluzione e visualizzazione contemporanea di almeno 8 forme d onda. Il monitor paziente dovrà preferibilmente essere privo di filtri e ventilatori per il raffreddamento, per garantire la massima pulizia e igiene. Dotato di interfaccia LAN dedicata e isolata per consentire l'accesso alla rete ospedaliera. Interfaccia utente di uso intuitivo. Struttura semplificata dei menu per un più rapido accesso a tutti i comandi base di monitoraggio. Possibilità di ampia scelta dei dispositivi di puntamento (touch-screen) e di inserimento dati, compatibili USB: trackball, mouse, tastiera, touch pad, lettore di codice a barre. Software gestionale per adulti/pediatrici e neonatali in lingua italiana. Moduli parametrici, intercambiabili tra i vari monitor sia fissi che portatili senza perdita dei dati, preferibilmente con possibilità di trasferimento dati, senza staccare i cavi dal paziente e senza dover effettuare nuovamente le calibrazioni. Il sistema di monitoraggio deve comprendere una soluzione idonea a garantire la continuità del monitoraggio dei parametri base del paziente (almeno ECG, SpO2, NIBP), durante il passaggio dal posto letto alla fase di trasporto (per esecuzione di diagnostica, trasporto in sala operatoria, ecc) e ritorno, senza perdita di dati. Possibilità di utilizzare il monitor dei parametri di base (ECG, SpO2, NIBP) come monitor indipendente stand-alone portatile dotato di display LCD per la visualizzazione onde e dati con funzionalità di allarme, alimentato da una batteria ricaricabile di autonomia almeno 2,5h o dalla rete elettrica. Possibilità di integrare facilmente il monitor con altri parametri anche in futuro e collegarlo ad apparecchiature esterne (quotare in opzione). Analisi delle aritmie e del tratto ST. Dotazione di allarmi ottici ed acustici preferibilmente su tre livelli. Calcoli di Ossigenazione, Ventilazione ed Emodinamici. Calcolatore dosaggio farmaci. Trend grafici e tabellari di tipo evoluto di almeno 24 ore. Comunicazione bed to bed fra i posti letto. Possibilità di stampa attivabile in modo manuale e automatico in presenza di allarmi. Parametri richiesti per singolo monitor : ECG/Respiro con cavo a 5 terminazioni Pulsossimetria e pletismografia SPO2 completo di sensore. NIBP N 1 canale di Temperatura N 2 canali di Pressioni invasive EtCO2 preferibilmente con tecnologia Microstream. Interfaccia per ventilatore polmonare. A completamento della fornitura si richiedono i seguenti moduli: N 2 Moduli BIS per la valutazione dello stato di ipnosi. N 2 Moduli per la misura della gittata cardiaca con metodo della termo diluizione N. 1 modulo o monitor PICCO per la misura della gittata cardiaca in continuo. N 2 Moduli EEG integrati, ad almeno 2 canali. I monitor devono essere centralizzati attraverso rete LAN Caratteristiche del dispositivo offerto 4

5 Caratteristiche centrale. Centrale di monitoraggio pazienti con visualizzazione e memorizzazione dati paziente su server locale, comprende workstation di ultima generazione,tastiera alfanumerica e mouse, altoparlante esterno per suono allarmi. Dotata di gruppo di continuità elettrica di tipo UPS. Il sistema deve essere dotato di n.2 display a colori LCD 17. Gestione di 8 pazienti ( espandibile ), con visualizzazione di due tracce simultanee per ogni singolo settore. Monitoraggio di sorveglianza continuo dei posti letto. Sezione dedicata all ammissione, dimissione e trasferimento pazienti con campi dedicati ai dati anagrafici di ogni paziente. Memorizzazione almeno 3 forme d onda (Full Disclosure) configurabili dall utente delle quali deve essere possibile rivedere almeno le ultime 24 ore per tutti i posti letto in contemporanea. Stampante laser azionabile sia dalla centrale che dai monitor. Registratore locale in tempo reale a 2 canali. Centralizzazione attraverso rete LAN. Deve poter esportare i dati secondo protocolli standard di comunicazione e consentire l accesso ai sistemi informativi ospedalieri secondo lo standard HL7 Gruppo di continuità N. 2 ripetitori da installare nella stanza del Primario e del medico di guardia, da posizionare a parete. Caratteristiche monitor da trasporto (n. 1 monitor) Monitor con schermo a colori da almeno 10 ad almeno 4 tracce. Portatile, di peso e dimensioni ridotte. Visualizzazione di almeno i seguenti parametri: ECG a 5 derivazioni, SpO2, pressione non invasiva, temperatura, respiro, 2 pressioni invasive, aritimie con analisi tratto ST, EtCO2 preferibilmente con tecnologia Microstream. Alimentatore integrato e batterie con autonomia di almeno 3 ore Dotato di maniglia e sistema di aggancio per il trasporto. Il monitor deve essere dotato di scheda di rete per collegamento alla centrale per eventuale sostituzione immediata di un monitor posto letto. DATA Firma del Rappresentante Legale 5

6 LOTTO 2: Ventilatori polmonari per Terapia Intensiva (n. 6 posti letto, n.1 posto di accettazione, n.1 ventilatore di riserva ) CARTTERISTICHE DI MINIMA Trattamento di pazienti adulti e pediatrici Ventilatore di ultima generazione sia hardware che software, sia nel display che nell unità paziente Monitor di almeno 12 touch screen, separabile ed orientabile. Modalità ventilatorie volumetriche, pressometriche, pressometriche a garanzia di volume, CPAP, pressione di supporto PS, ventilazione di apnea Modalità di ventilazione non invasiva con elevata compensazione delle perdite Vasta gamma di parametri misurati legati alla meccanica respiratoria dinamica e statica (compliance statica e dinamica, R inspiratoria ed espiratoria, elastanza, P0.1, RSB, costante di tempo) Monitoraggio avanzato delle funzioni respiratorie Presenza di allarmi acustici e visivi su apnea, frequenza respiratoria, mancata alimentazione, valore numerico FiO2, pressioni e volumi Presenza di trigger inspiratori di flusso e pressione Aggiornabilità del software, con possibilità di configurabilità differente adeguata alle richieste del singolo paziente Possibilità di salvare le curve ventilatorie per un analisi a posteriori Semplicità d uso Adatto al trasporto intraospedaliero ed interospedaliero: ventilatore ergonomico, di peso ridotto Autonomia della batteria di buona durata in corso di ventilazione (non stand by), con la possibilità di espanderne ulteriormente la durata I ventilatori devono essere completi di braccio reggi tubi, accessori d uso e montati su carrello. Inoltre a corredo delle apparecchiature devono essere forniti anche n.3 nebulizzatori. N 2 ventilatori, tra quelli sopra indicati, devono essere dotati anche di metodica innovativa dedicata allo svezzamento del paziente di rilevante interesse clinico, che premetta un elevato sincronismo macchina paziente. n. 1 VENTILATORE PORTATILE PER EMERGENZA Ventilatore per emergenze e trasporto di ridotte dimensioni e peso contenuto Alimentazione di tipo pneumatico Dotato di maniglia per agevolarne il trasporto. Dotato di supporti integrati per attacco su barella/letto paziente Dotato di display di tipo elettronico per la lettura dei parametri di ventilazione Dotato degli accessori di base (maschere, circuito, alimentatore, tubo ossigeno) Modalità assistita/controllata in volume Modalità assistita/controllata in volume con miscela Aria Ossigeno Modalità Spontanea in Supporto Pressorio/ PEEP Modalità SIMV Modalità di sicurezza backup con Frequenza Respiratoria Minima GRIGLIA PUNTI CARATTERISTICHE PUNTI VENTILATORI POLMONARI Modalita di ventilazione 10 Caratteristiche funzionali 12 Caratteristiche di trasportabilita 5 Caratteristiche dello schermo 3 Caratteristiche del software e configurabilità 5 facilità d uso e semplicità funzioni di lavoro 5 Metodica di svezzamento 13 Autonomia batteria 2 VENTILATORE PORTATILE PER EMERGENZA Caratteristiche migliorative rispetto a quanto richiesto 5 TOTALE 60 6

7 QUESTIONARIO RACCOLTA DATI Ventilatori polmonari per Terapia Intensiva (N 6 posti letto, n.1 posto di accettazione, n.1 ventilatore di riserva ) (da compilare in ogni sua parte, datare e sottoscrivere; inserire poi, a pena di esclusione, nella busta contrassegnata dalla lettera B) Ditta Produttore Modello CARATTERISTICHE TECNICHE Trattamento di pazienti adulti e pediatrici Ventilatore di ultima generazione sia hardware che software, sia nel display che nell unità paziente Monitor di almeno 12 touch screen, separabile ed orientabile. Modalità ventilatorie volumetriche, pressometriche, pressometriche a garanzia di volume, CPAP, pressione di supporto PS, ventilazione di apnea Modalità di ventilazione non invasiva con elevata compensazione delle perdite Vasta gamma di parametri misurati legati alla meccanica respiratoria dinamica e statica (compliance statica e dinamica, R inspiratoria ed espiratoria, elastanza, P0.1, RSB, costante di tempo) Monitoraggio avanzato delle funzioni respiratorie Presenza di allarmi acustici e visivi su apnea, frequenza respiratoria, mancata alimentazione, valore numerico FiO2, pressioni e volumi Presenza di trigger inspiratori di flusso e pressione Aggiornabilità del software, con possibilità di configurabilità differente adeguata alle richieste del singolo paziente Possibilità di salvare le curve ventilatorie per un analisi a posteriori Semplicità d uso Adatto al trasporto intraospedaliero ed interospedaliero: ventilatore ergonomico, di peso ridotto Autonomia della batteria di buona durata in corso di ventilazione (non stand by), con la possibilità di espanderne ulteriormente la durata I ventilatori devono essere completi di braccio reggi tubi, accessori d uso e montati su carrello. Inoltre a corredo delle apparecchiature devono essere forniti anche n.3 nebulizzatori. N 2 ventilatori, tra quelli sopra indicati, devono essere dotati anche di metodica innovativa dedicata allo svezzamento del paziente di rilevante interesse clinico, che premetta un elevato sincronismo macchina paziente. n. 1 VENTILATORE PORTATILE PER EMERGENZA Ventilatore per emergenze e trasporto di ridotte dimensioni e peso contenuto Alimentazione di tipo pneumatico Dotato di maniglia per agevolarne il trasporto. Dotato di supporti integrati per attacco su barella/letto paziente Dotato di display di tipo elettronico per la lettura dei parametri di ventilazione Dotato degli accessori di base (maschere, circuito, alimentatore, tubo ossigeno) Modalità assistita/controllata in volume Modalità assistita/controllata in volume con miscela Aria Ossigeno Modalità Spontanea in Supporto Pressorio/ PEEP Modalità SIMV Modalità di sicurezza backup con Frequenza Respiratoria Minima Caratteristiche del dispositivo offerto DATA Firma del Rappresentante Legale 7

8 LOTTO 3 LETTI PER TERAPIA INTENSIVA CON BASCULAMENTO E BILANCIA CARATTERISTICHE DI MINIMA Letto a 4 sezioni e 3 snodi Struttura su 4 ruote, gemellate ed antistatiche per agevolare la movimentazione, baricentro ravvicinato, freno centralizzato su tutte le ruote; allarme sonoro per non frenata; superficie letto sorretta da basamento adatto all uso di sistemi con braccio a C per indagini fluoroscopiche e a facilitare la sanificazione. Testa letto con impugnature adatte per il trasporto e facilmente abbattibile e/o asportabile Pediera asportabile Alloggiamenti per aste in zona tesa e piedi Porta drenaggi laterali incorporati nella struttura Schienale elettrico elevabile sino ad almeno 70 Traslazione della base della sezione schienale di almeno 10 cm, durante il sollevamento (per evitare lo schiacciamento dell addome, di drenaggi toracici o addominali, e la risalita del diaframma con conseguente inalterata capacità respiratoria) Contemporanea elevazione schienale/ginocchia con un solo pulsante (per evitare lo scivolamento del paziente ed agevolare la circolazione sanguigna) Elevazione elettrica delle ginocchia sino ad almeno 20 Movimentazione della zona gambe sino ad almeno 50 Sistema di sicurezza per evitare la contro rotazione del ginocchio Altezza variabile elettricamente sino ad almeno 85 cm (per introduzione di amplificatore di brillanza) Tutte le movimentazioni devono essere sincronizzate per il rispetto delle posture ergonomiche Batteria ausiliaria per tutte le movimentazioni Zona toracica e addominale radiotrasparente con ampia area integralmente libera Superficie letto allungabile Quatto semi sponde con comandi integrati, a scomparsa, con un unico movimento verticale ammortizzato, che garantiscano il rispetto della distanza tra le parti in movimento, anche durante la loro movimentazione Comandi elettrici per operatore e possibilità di esclusione delle funzioni dei comandi paziente Pulsantiera operatore Funzioni di Trendelemburg e Antitrendelemburg elettriche da circa 0 a +/-14 Posizione antishock trendelemburg da circa 18 Indicatore di gradi di elevazione dello schienale Comando Rianimazione Cardiaca E Polmonare ottenibile con pedale di emergenza (mani libere durante le manovre rianimatorie) Funzione Trendelemburg ottenibile anche tramite il pedale del RCP Posizione di poltrona cardiologica ottenibile con la pressione di un solo pulsante Carico di lavoro in sicurezza di almeno 250 kg Peso del letto contenuto Sistema di rilevazione peso paziente incorporato alla struttura, con range ridotto non superiore ai 100 gr, rispondente alla norma tecnica armonizzata UNI EN Possibilità di monitorare, nel corso del tempo, le variazioni del peso con proiezione del trend di crescita o di decrescita Possibilità di inserire allarme soglia peso al di fuori di un intervallo prestabilito Luce di cortesia GRIGLIA PUNTI CARATTERISTICHE PUNTI Ampiezza zona radiotrasparente 3 Elevazione elettrica delle ginocchia 2 Gradi di elevazione dello schienale 2 Traslazione base dello schienale 2 Movimentazione della zona gambe 2 Sistema di sicurezza per evitare la contro rotazione del ginocchio 1 variazione altezza per consentire ingresso arco a C 2 Porta drenaggi e porta flebo (indicare il numero) 2 Caratteristiche sponde 2 8

9 Automatismi per il rispetto delle posture ergonomiche 6 Movimentazione elettrica di tutte le parti del letto 4 Trend/antitrend (gradi di inclinazione) 5 Sedia cardiologia 2 Ulteriori posizionamenti attivabili con comandi specifici 2 Comandi elettrici per operatore (dedicati) e possibilità di esclusione delle funzioni dei comandi paziente 1 Allarmi di sicurezza 6 Facilità d uso e pulizia 5 Sistema di rilevazione peso paziente 3 Comando RCP mani libere 5 Capacità di carico 3 TOTALE 60 9

10 QUESTIONARIO RACCOLTA DATI LETTI PER TERAPIA INTENSIVA CON BASCULAMENTO E BILANCIA (da compilare in ogni sua parte, datare e sottoscrivere; inserire poi, a pena di esclusione, nella busta contrassegnata dalla lettera B) Ditta Produttore Modello CARATTERISTICHE DI MINIMA Letto a 4 sezioni e 3 snodi Struttura su 4 ruote, gemellate ed antistatiche per agevolare la movimentazione, baricentro ravvicinato, freno centralizzato su tutte le ruote; allarme sonoro per non frenata; superficie letto sorretta da basamento adatto all uso di sistemi con braccio a C per indagini fluoroscopiche e a facilitare la sanificazione. Testa letto con impugnature adatte per il trasporto e facilmente abbattibile e/o asportabile Pediera asportabile Alloggiamenti per aste in zona tesa e piedi Porta drenaggi laterali incorporati nella struttura Schienale elettrico elevabile sino ad almeno 70 Traslazione della base della sezione schienale di almeno 10 cm, durante il sollevamento (per evitare lo schiacciamento dell addome, di drenaggi toracici o addominali, e la risalita del diaframma con conseguente inalterata capacità respiratoria) Contemporanea elevazione schienale/ginocchia con un solo pulsante(per evitare lo scivolamento del paziente ed agevolare la circolazione sanguigna) Elevazione elettrica delle ginocchia sino ad almeno 20 Movimentazione della zona gambe sino ad almeno 50 Sistema di sicurezza per evitare la contro rotazione del ginocchio Altezza variabile elettricamente sino ad almeno 85 cm (per introduzione di amplificatore di brillanza) Tutte le movimentazioni devono essere sincronizzate per il rispetto delle posture ergonomiche Batteria ausiliaria per tutte le movimentazioni Zona toracica e addominale radiotrasparente con ampia area integralmente libera Superficie letto allungabile Quatto semi sponde con comandi integrati, a scomparsa, con un unico movimento verticale ammortizzato, che garantiscano il rispetto della distanza tra le parti in movimento, anche durante la loro movimentazione Comandi elettrici per operatore e possibilità di esclusione delle funzioni dei comandi paziente Pulsantiera operatore Funzioni di Trendelemburg e Antitrendelemburg elettriche da circa 0 a +/-14 Posizione antishock trendelemburg da circa 18 Indicatore di gradi di elevazione dello schienale Comando Rianimazione Cardiaca E Polmonare ottenibile con pedale di emergenza (mani libere durante le manovre rianimatorie) Funzione Trendelemburg ottenibile anche tramite il pedale del RCP Posizione di poltrona cardiologica ottenibile con la pressione di un solo pulsante Carico di lavoro in sicurezza di almeno 250 kg Peso del letto contenuto Sistema di rilevazione peso paziente incorporato alla struttura, con range ridotto non superiore ai 100 gr, rispondente alla norma tecnica armonizzata UNI EN Possibilità di monitorare, nel corso del tempo, le variazioni del peso con proiezione del trend di crescita o di decrescita Possibilità di inserire allarme soglia peso al di fuori di un intervallo prestabilito Luce di cortesia Caratteristiche del dispositivo offerto DATA Firma del Rappresentante Legale 10

11 LOTTO 4 n. 8 STAZIONI DI PERFUSIONE FARMACI CON CENTRALIZZAZIONE DELLA GESTIONE CARATTERISTICHE DI MINIMA Stazione di perfusione farmaci con gestione centralizzata, realizzabile presso ciascun posto letto di pompe modulari, volumetriche ed a siringa. Sistema di controllo computerizzato che consenta di connettere e gestire almeno 8 moduli (a siringa o volumetrici), per ciascun posto letto. La stazione deve essere alimentata elettricamente da un unico cavo di rete Ciascun sistema infusionale deve essere allocato su supporto agganciabile all asta porta flebo del letto da rianimazione o a braccio porta infusione del pensile Il sistema di controllo computerizzato, dotato di monitor a colori, deve consentire di: a) Visualizzare su monitor lo stato di perfusione anche di tutti i moduli connessi, preferibilmente contemporaneamente, monitorando e visualizzando gli allarmi e i preallarmi di ogni singolo modulo; b) Inserire i dati paziente c) Disporre di un ampia biblioteca farmaci, modificabile e aggiornabile; d) Preferibilmente consentire la sincronizzazione sequenziale delle pompe a siringa e) Segnalare visivamente ed acusticamente i preallarmi ed allarmi di infusione di ciascun modulo f) Controllare in continuo la pressione della linea di infusione attivando gli allarmi nel caso di sovrappressioni oltre i limiti A corredo delle suddette stazioni di perfusione, si richiede: N. 50 pompe a siringa modulari, con le seguenti caratteristiche: a) Gamma di flusso ponderabile da 0,1 a circa 1000 ml/h con possibilità di utilizzo di siringhe di varie marche b) Funzione bolo anche programmabile c) Sistema di rilevazione continua della pressione in linea d) Allarme di occlusione linea e preallarmi e allarmi diversi di controllo e) Elevato livello di protezione contro infiltrazione dei liquidi f) Alimentazione a rete e a batterie preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni g) Ampia autonomia della batteria N. 20 pompe di perfusione peristaltiche modulari, con le seguenti caratteristiche: a) Gamma di flusso in infusione da 1 a circa 1200 ml/h b) Test di controllo di occlusività della linea c) Sistema di rilevazione continua di pressione in linea d) Allarme per la rilevazione bolle d aria con soglia regolabile, altri allarmi visivi e sonori e) Alimentazione a rete e a batteria preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni INOLTRE DOVRANNO ESSERE FORNITE ULTERIORI N. 4 POMPE A SIRINGA MODULARI PER LA PERFUSIONE DI FARMACI IN TARGET CONTROLLATO (TCI) PER LA ANALGOSEDAZIONE DEL PAZIENTE e con gestione realizzabile presso ciascun posto letto. Ciascun sistema infusionale dovrà essere allocato sulla stazione di perfusione farmaci su descritta. Il sistema così composto deve consentire: a) La visualizzazione dei dati impostati o inseriti dall operatore su display di ampie dimensioni b) Inserimento dati paziente al fine di fornire al software i dati critici per la infusione target controller c) Inserimento dei sui indicati dati dovrà avvenire preferibilmente presso il posto letto. d) Programmare la infusione in TCI di almeno 2 farmaci, un ipnotico e un analgesico, tra i seguenti: propofol, reminfentalin, alfentalin, surfentalnil; e) Utilizzare protocolli infusionali in TCI di Marsh, Minto e Schnaider; f) Visualizzazione del grafico dell andamento dell anestesia g) Predire i tempi di risveglio del paziente in relazione allo stato dell analgosedazione h) Fornire un indice indicativo dello stato di ipnosi del paziente i) Registrare e tracciare i trend grafici relativi alle infusioni pregresse j) Controllare in continuo la pressione della linea di infusione attivando gli allarmi nel caso di sovrappressioni oltre i limiti k) Segnalare visivamente ed acusticamente i preallarmi ed allarmi di infusione Le n. 4 pompe a siringa modulari, dovranno avere le seguenti caratteristiche: a) Gamma di flusso ponderabile da 0,1 a circa 1000 ml/h con possibilità di utilizzo di siringhe di varie marche b) Funzione bolo anche programmabile 11

12 c) Sistema di rilevazione continua della pressione in linea d) Allarme di occlusione linea e preallarmi e allarmi diversi di controllo e) Elevato livello di protezione contro infiltrazione dei liquidi f) Alimentazione a rete e a batterie preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni g) Ampia autonomia della batteria La documentazione tecnica dovrà essere corredata di manuale di validazione dei protocolli infusionali adottati CONSUMABILI N deflussori annui per pompe volumetriche o peristaltiche:: detto quantitativa risulta essere puramente indicativo e non tassativo essendo obbligo della ditta che rimane aggiudicataria di fornire solo il quantitativo che sarà di volta in volta richiesto senza che, per quantitativi in più o in meno possano essere accampate pretese e/o richieste di indennizzo GRIGLIA PUNTI CARATTERISTICHE STAZIONI DI PERFUSIONE FAMACI CON CENTRALIZZAZIONE DELLA PUNTI GESTIONE Stazione di perfusione con sistema di controllo computerizzato 8 Visualizzazione su monitor dello stato di perfusione anche di tutti i moduli connessi, preferibilmente contemporaneamente, monitorando e visualizzando gli allarmi e i preallarmi di ogni singolo modulo 7 Sistema inserimento dati paziente 5 Sincronizzazione dell infusione sequenziale pompe a siringa 3 Biblioteca farmaci 5 Allarmi 3 Velocità di flusso in infusione continua pompe peristaltiche 4 Velocità di flusso in infusione continua pompe a siringa 4 Alimentazione a rete e a batteria preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni 3 Autonomia batteria 3 Caratteristiche software TCI 8 Numero superiore a 2 farmaci impiegabili in modalità TCI 5 Ulteriori protocolli infusionali in TCI implementabili 2 TOTALE 60 12

13 QUESTIONARIO RACCOLTA DATI n. 8 STAZIONI DI PERFUSIONE FARMACI CON CENTRALIZZAZIONE DELLA GESTIONE (da compilare in ogni sua parte, datare e sottoscrivere; inserire poi, a pena di esclusione, nella busta contrassegnata dalla lettera B) Ditta Produttore Modello CARATTERISTICHE DI MINIMA Caratteristiche Stazione di perfusione farmaci con gestione centralizzata, realizzabile presso ciascun posto letto di pompe modulari, volumetriche ed a siringa. Sistema di controllo computerizzato che consenta di connettere e gestire almeno 8 moduli (a siringa o volumetrici), per ciascun posto letto. La stazione deve essere alimentata elettricamente da un unico cavo di rete Ciascun sistema infusionale deve essere allocato su supporto agganciabile alla asta porta flebo del letto da rianimazione o a braccio porta infusione del pensile Il sistema di controllo computerizzato, dotato di monitor a colori, deve consentire di: a) Visualizzare su monitor lo stato di perfusione anche di tutti i moduli connessi, preferibilmente contemporaneamente, monitorando e visualizzando gli allarmi e i preallarmi di ogni singolo modulo; b) Inserire i dati paziente c) Disporre di un ampia biblioteca farmaci, modificabile e aggiornabile; d) Preferibilmente consentire la sincronizzazione sequenziale delle pompe a siringa e) Segnalare visivamente ed acusticamente i preallarmi ed allarmi di infusione di ciascun modulo f) Controllare in continuo la pressione della linea di infusione attivando gli allarmi nel caso di sovrappressioni oltre i limiti A corredo delle suddette stazioni di perfusione, si richiede: N. 50 pompe a siringa modulari, con le seguenti caratteristiche: a) Gamma di flusso ponderabile da 0,1 a circa 1000 ml/h con possibilità di utilizzo di siringhe di varie marche b) Funzione bolo anche programmabile c) Sistema di rilevazione continua della pressione in linea d) Allarme di occlusione linea e preallarmi e allarmi diversi di controllo e) Elevato livello di protezione contro infiltrazione dei liquidi f) Alimentazione a rete e a batterie preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni g) Ampia autonomia della batteria N. 20 pompe di perfusione peristaltiche modulari, con le seguenti caratteristiche: a) Gamma di flusso in infusione da 1 a circa 1200 ml/h b) Test di controllo di occlusività della linea c) Sistema di rilevazione continua di pressione in linea d) Allarme per la rilevazione bolle d aria con soglia regolabile, altri allarmi visivi e sonori e) Alimentazione a rete e a batteria preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni INOLTRE DOVRANNO ESSERE FORNITE ULTERIORI N. 4 POMPE A SIRINGA MODULARI PER LA PERFUSIONE DI FARMACI IN TARGET CONTROLLATO (TCI) PER LA ANALGOSEDAZIONE DEL PAZIENTE e con gestione realizzabile presso ciascun posto letto. Ciascun sistema infusionale dovrà essere allocato sulla stazione di perfusione farmaci su descritta. Il sistema così composto deve consentire: a) La visualizzazione dei dati impostati o inseriti dall operatore su display di ampie dimensioni b) Inserimento dati paziente al fine di fornire al software i dati critici per la infusione target controller c) Inserimento dei sui indicati dati dovrà avvenire preferibilmente presso il posto letto. d) Programmare la infusione in TCI di almeno 2 farmaci, un ipnotico e un analgesico, tra i seguenti: propofol, reminfentalin, alfentalin, surfentalnil; e) Utilizzare protocolli infusionali in TCI di Marsh, Minto e Schnaider; del dispositivo offerto 13

14 f) Visualizzazione del grafico dell andamento dell anestesia g) Predire i tempi di risveglio del paziente in relazione allo stato dell analgosedazione h) Fornire un indice indicativo dello stato di ipnosi del paziente i) Registrare e tracciare i trend grafici relativi alle infusioni pregresse j) Controllare in continuo la pressione della linea di infusione attivando gli allarmi nel caso di sovrappressioni oltre i limiti k) Segnalare visivamente ed acusticamente i preallarmi ed allarmi di infusione Le n. 4 pompe a siringa modulari, dovranno avere le seguenti caratteristiche: a) Gamma di flusso ponderabile da 0,1 a circa 1000 ml/h con possibilità di utilizzo di siringhe di varie marche b) Funzione bolo anche programmabile c) Sistema di rilevazione continua della pressione in linea d) Allarme di occlusione linea e preallarmi e allarmi diversi di controllo e) Elevato livello di protezione contro infiltrazione dei liquidi f) Alimentazione a rete e a batterie preferibilmente senza l uso di alimentatori esterni g) Ampia autonomia della batteria La documentazione tecnica dovrà essere corredata di manuale di validazione dei protocolli infusionali adottati N deflussori annui per pompe volumetriche o peristaltiche:: detto quantitativa risulta essere puramente indicativo e non tassativo essendo obbligo della ditta che rimane aggiudicataria di fornire solo il quantitativo che sarà di volta in volta richiesto senza che, per quantitativi in più o in meno possano essere accampate pretese e/o richieste di indennizzo DATA Firma del Rappresentante Legale N.B. LE CARATTERISTICHE DELLE ATTREZZATURE E DEI PRODOTTI INNANZI RIPORTATE SONO PURAMENTE INDICATIVE E, PERTANTO, VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE ANCHE PROPOSTE CHE NON RISPONDONO PIENAMENTE ALLE MENZIONATE CARATTERISTICHE, PURCHÈ ASSICURINO PRESTAZIONI ANALOGHE O SUPERIORI A QUELLE INDICATE. SERVIZIO DI MANUTENZIONE INTEGRATA La ditta aggiudicataria dovrà garantire, con oneri a proprio carico e per un periodo pari a ventiquattro mesi successivi alla data del collaudo, un servizio tecnico di assistenza e manutenzione full-risk nei confronti di tutte le apparecchiature e le singole componenti relative al presente appalto. Mentre, per i successivi tre anni, per l identico servizio di manutenzione full-risk, la ditta richiederà il relativo corrispettivo, da specificare nell offerta economica. Le attività da eseguire dovranno essere in tutto corrispondenti con quelle previste nel Capitolato d oneri per il servizio di assistenza tecnica, in regime di full risk, per le apparecchiature elettromedicali allegato al disciplinare di gara. 14