Oggetto: NOLEGGIO SENZA CONDUCENTE (D.P.R. 481/2001). Denuncia di inizio attività

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1 (FAC SIMILE) AL Sig SINDACO DEL COMUNE DI FROSINONE Settore Attività Produttive ed Economiche U.O. Attività Produttive Piazza VI Dicembre Frosinone Oggetto: NOLEGGIO SENZA CONDUCENTE (D.P.R. 481/2001). Denuncia di inizio attività Il/La sottoscritto/a nato a Prov. il cittadinanza residente in Via/P.za n C.F. Tel. in qualità di in qualità di: (barrare la casella di interesse) Titolare dell omonima impresa individuale Legale rappresentante della Società Altro (in caso di Società) Dati della Società: Sede legale in Via n. Cap. Codice fiscale P.I. Denominazione o ragione sociale n. iscrizione al Registro delle imprese CCIAA di consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace e falsità in atti, così come stabilito dall Art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall Art. 75 del medesimo D.P.R. 445/2000. COMUNICA DI INIZIARE L ATTIVITÀ DI AUTONOLEGGIO SENZA CONDUCENTE DI (indicare il tipo di veicolo) BICICLETTE CICLOMOTORI MOTOVEICOLI AUTOVETTURE AUTOCARRI AUTOCARAVAN/ROULOTTES nei locali siti in Frosinone Via/Piazza n. A TAL FINE DICHIARA Riempire gli spazi e barrare le caselle di interesse. Si ricorda che il modulo deve essere compilato in ogni sua parte. 1

2 di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente; ovvero di aver riportato le seguenti ; di non essere a conoscenza di essere sottoposto a provvedimenti penali; ovvero ; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all Art. 10 della legge n. 575 e successive modifiche; che nei confronti dei soci o di altre persone munite di poteri di rappresentanza o di amministrazione della Società di seguito elencati non sono state emesse: condanne penali, provvedimenti che riguardano casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente. Inoltre, dichiara che gli stessi non sono sottoposti a procedimenti penali e che non sussistono nei loro confronti cause di divieto, decadenza o di sospensione di cui all Art. 10 della legge , n. 575 e successive modifiche; di non trovarsi in stato di liquidazione di fallimento e di non aver presentato domanda di concordato preventivo; che i veicoli utilizzati per l attività sono nella propria disponibilità (proprietà, usufrutto, leasing) e che non sono stati locati da altro soggetto terzo; (in caso di Società) chela rappresentanza locale dell attività è affidata al Sig./alla Sig.ra nata a il residente a Via/Piazza n. Tel. Caratteristiche rimessa Il/la sottoscritto/a dichiara la piena disponibilità di: uno SPAZIO SU AREA PUBBLICA (quadro A) una RIMESSA PRIVATA nella quale NON è previsto l accesso del pubblico (quadro B) una RIMESSA PRIVATA nella quale è previsto l accesso del pubblico (quadro C) QUADRO A - SPAZIO SU AREA PUBBLICA Lo spazio è posto in via/piazza n. come da concessione occupazione di suolo pubblico n. del QUADRO B - RIMESSA PRIVATA SENZA ACCESSO AL PUBBLICO L autorimessa privata presenta le seguenti caratteristiche: posta all aperto in via/piazza n. posta al chiuso in via/piazza n. al piano con un altezza di mt. e che la stessa è idonea sotto il profilo urbanistico-edilizio e dell agibilità dei locali allo svolgimento dell attività e in regola con quanto previsto dalla normativa vigente in materia di prevenzione incendi e di sicurezza sul lavoro. 2

3 QUADRO C - RIMESSA PRIVATA CON ACCESSO DEL PUBBLICO L Autorimessa privata presenta le seguenti caratteristiche: posta all aperto in via/piazza n. posta al chiuso in via/piazza n. al piano con un altezza di mt. e che la stessa è idonea sotto il profilo urbanistico-edilizio e dell agibilità dei locali allo svolgimento dell attività e in regola con quanto previsto dalla normativa vigente in materia di prevenzione incendi e di sicurezza sul lavoro Si ricorda che tale istanza è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto ALLEGA Planimetria della zona in scala 1:1000 con indicato lo spazio utilizzato (in caso di rimessa privata all aperto); Elenco dei veicoli (utilizzare l apposito modulo); Copia del documento di identità del sottoscritto; n. dichiarazioni sostitutive di certificazioni (all. AUT) (in caso di Società/Associazioni) da utilizzarsi solo nel caso in cui il sottoscritto non effettui la dichiarazione per conto di altri soci o persone munite di poteri di rappresentanza o di amministrazione; n. copie dei documenti di identità dei soci che effettuano la dichiarazione di cui sopra; Altro (specificare). lì IL DICHIARANTE (firma leggibile) Informativa ai sensi dell Art. 10 della Legge 675/96: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE 3

4 Il/La sottoscritto/a nato a Prov. il cittadinanza residente in Via/P.za n C.F. Tel. in qualità di in qualità di: (barrare la casella di interesse) Socio Legale rappresentante della Società Componente dell organo di amministrazione della Società Presidente pro-tempore Delegato richiedente l autorizzazione di nei locali posti in Via/piazza n. consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace e falsità in atti, così come stabilito dall Art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall Art. 75 del medesimo D.P.R. 445/2000. DICHIARA di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente; ovvero di aver riportato le seguenti ; di non essere a conoscenza di essere sottoposto a provvedimenti penali; ovvero ; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all Art. 10 della legge n. 575 e successive modifiche; Si ricorda che tale istanza è valida soltanto se presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore oppure se sottoscritta dall interessato (munito di documento di riconoscimento) in presenza del dipendente addetto lì IL DICHIARANTE (firma leggibile) Informativa ai sensi dell Art. 10 della Legge 675/96: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. ELENCO VEICOLI 4

5 MARCA MODELLO TARGA 5

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