INDICE CAPITOLO 1 LE CASSE DEI PROFESSIONISTI IN ITALIA

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1 INDICE Prefazione XV CAPITOLO 1 LE CASSE DEI PROFESSIONISTI IN ITALIA 1. Le casse di previdenza a tutela dei professionisti L AdEPP, la casistica degli iscritti alle casse; gli aspetti di interesse nel VI rapporto Numerosità e andamento delle prestazioni di interesse medico-legale Il processo medico-legale nelle prestazioni delle casse Elencazione degli enti e sintesi delle categorie di appartenenza CAPITOLO 2 RICOGNIZIONE DELLE PRINCIPALI PRESTAZIONI DI NATURA PREVIDENZIALE A VALENZA MEDICO-LEGALE 1. Elementi di interesse in tema di pensioni per invalidità e per inabilità, le pensioni di reversibilità e indiretta, aspetti definitori e comparazione tra le diverse previsioni regolamentari Lavoro specifico e lavoro generico, presupposti per l inquadramento dell invalidità e dell inabilità alla professione per cui si è iscritti Malattia e infortunio: limiti contributivi minimi per l accesso alle prestazioni, la questione del vantaggio contributivo e le ricadute medico-legali Prestazioni previdenziali, pensione di reversibilità e indiretta, nota di presentazione dell argomento Prestazione previdenziale pensione e contestuale risarcimento del danno. 28 CAPITOLO 3 PRESUPPOSTI E PROCEDURE DI ACCERTAMENTO DELL INVALIDITÀ E DELL INABILITÀ 1. La valutazione di invalidità/inabilità, puntualizzazioni medico-legali per tematiche concettuali Le premesse metodologiche per l apprezzamento della capacità ad esercitare il proprio lavoro, anticipazione sullo schema per macroclassi o macrocategorie. 34

2 VI INDICE CAPITOLO 4 L ACCERTAMENTO DELLA CAPACITÀ ALLA PROFESSIONE SPECIFICA 1. I presupposti per accertamento della capacità al lavoro (specifico e non), inabilità, incapacità, abilità, attitudine, validità, idoneità, attività svolta e categoria di appartenenza La procedura di accertamento della capacità all esercizio della specifica professione Dalle criticità di accertamento medico-legale della invalidità/inabilità al modello più adeguato, i principali momenti condizionanti l insuccesso valutativo, la rilevanza delle scale clinico-prognostiche ai fini della restrizione lavorativa, la condizione sanitaria e la periodica verifica reddituale, aspetti generalisti e da iperspecializzazione delle professioni: rilevanza, la procedura per macrocategorie L incapacità al lavoro specifico ed altre invalidità, controindicazioni all uso di strumenti tabellari CAPITOLO 5 IL RISCHIO PRECOSTITUITO NELLA VALUTAZIONE MEDICO-LEGALE DELL INVALIDITÀ PENSIONABILE 1. Il c.d. rischio precostituito, presupposti definitori e comparazione tra casse, criticità e metodologia di accertamento CAPITOLO 6 PENSIONI AI SUPERSTITI, ACCERTAMENTO MEDICO-LEGALE PER INABILI: L INABILITÀ A PROFICUO LAVORO 1. Pensioni ai superstiti, presupposti definitori e requisiti d interesse sanitario Il concetto d inabilità a proficuo lavoro, l accertamento medico-legale Sinossi delle principali criticità in fase di valutazione CAPITOLO 7 LE PROCEDURE DI APPELLO LA REVISIONE DELLA PRESTAZIONE 1. Osservazioni in tema di opposizioni al primo giudizio e accertamento in appello La procedura in appello, criteri e output valutativo Il carattere di permanenza delle menomazioni, criteri e procedure di accertamento, le procedure di revisione, la novità della revisione amministrativa Rilevanza della tempistica di effettuazione degli accertamenti di primo grado, in opposizione e revisionali, presupposti e criticità Il giudizio valutativo derubricato, le diversità in sede di primo grado e appello

3 INDICE VII CAPITOLO 8 ORGANISMI DEPUTATI ALL ACCERTAMENTO ED ALLA VERIFICA DEI REQUISITI SANITARI, LA PROCEDURA MONOCRATICA E QUELLA COLLEGIALE 1. Premessa Procedure-organismi per l accertamento dei requisiti sanitari, primo grado svolto con modalità collegiale, criticità e contraddizioni, primo grado con modalità monocratica, il recente sistema di convenzionamento con Ente nazionale CAPITOLO 9 LE DIVERSE MODALITÀ DI INDAGINE E DI ACCERTAMENTO TECNICO 1. L Accertamento su atti, criteri di adeguatezza Accertamento domiciliare, presupposti giustificativi Redazione dei verbali di visita, gli oneri motivazionali La partecipazione e le attività del consulente di parte CAPITOLO 10 LE PRESTAZIONI ASSISTENZIALI EROGATE DALLE CASSE 1. Prestazioni per figli con handicap, l integrazione per malattie invalidanti, revisioni delle normative di riferimento, criteri e procedure di accertamento e verifica La tutela della maternità e della gravidanza, presupposti e aspetti comparativi. 93 CAPITOLO 11 LE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA ALLA PROFESSIONE: I SUSSIDI E LE INDENNITÀ PER INABILITÀ TEMPORANEA ASSOLUTA ALL ESERCIZIO DELLA PROFESSIONE 1. Le prestazioni per inabilità temporanea assoluta, declinazioni regolamentari, inquadramento e comparazione tra le diverse previsioni, criteri e procedure di apprezzamento, rapporto tra stato di bisogno per sospensione della professione e sostegno indennitario alla professione I presupposti medico-legali della ITA, criticità e ortodossia interpretativa per i lavori intellettuali e tecnico-intellettuali, l esempio della tutela per inabilità temporanea gestita da INARCASSA Aspetti di prevalenza di compiti professionali e totalità delle funzioni, opposizione e ricorso L inabilità temporanea e i rapporti con attività riabilitativa, la rilevanza dei ricoveri e delle altre prestazioni assimilabili (DS, DSe, MAC), riflessi medico-legali La inabilità temporanea alla professione e l incumulabilità di prestazioni: ricadute medico-legali

4 VIII INDICE CAPITOLO 12 LE PRESTAZIONI ASSISTENZIALI PER STATO DI BISOGNO 1. Le provvidenze straordinarie, stato di bisogno, disagio economico conseguente a malattia CAPITOLO 13 LE PRESTAZIONI SANITARIE INTEGRATIVE, LA LONG TERM CARE, LA COPERTURA ASSICURATIVA DI GRANDI INTERVENTI E GRAVI EVENTI MORBOSI 1. La tutela della non autosufficienza, Long Term Care, criteri definitori generali e le caratteristiche di quella assicurata ai professionisti La copertura assicurativa di grandi interventi e gravi eventi morbosi L indennizzo per macroinvalidità da infortunio (invalidità > 66%) CAPITOLO 14 LA CASSA NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA FORENSE 1. Premessa La pensione di invalidità e di inabilità: l accertamento, lo stato anteriore e il rischio precostituito, le procedure di primo grado e di appello, la valutazione agli atti Le pensioni ai superstiti, l inabilità a proficuo lavoro Le prestazioni assistenziali, il sostegno alla professione Altre prestazioni di assistenza: beneficio per invalidi Le prestazioni assistenziali: copertura assicurativa di GIC e GEM, Long Term Care CAPITOLO 15 LA CASSA NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA DOTTORI COMMERCIALISTI 1. Premessa La pensione di invalidità e d inabilità, procedure di accertamento dell incapacità professionale, rilevanza del metodo per macrocategorie Aspetti in tema di verifica e revisioni delle prestazioni Le pensioni ai superstiti, di reversibilità e indirette Le prestazioni di assistenza: interruzione di gravidanza, contributo a favore di genitori di figli portatori di handicap o malattie invalidanti; sospensione dell attività professionale per malattia Le altre prestazioni assistenziali: contributo per spese di assistenza domiciliare, copertura assicurativa GIC e GEM, Long Term Care

5 INDICE IX CAPITOLO 16 LA CASSA ITALIANA DI PREVIDENZA E ASSISTENZA GEOMETRI 1. Premessa Le prestazioni previdenziali, la pensione per inabilità e per invalidità, presupposti e criteri di accertamento della capacità lavorativa, osservazioni metodologiche Le procedure di accertamento, opposizione e appello, la revisione dei requisiti sanitari Le prestazioni ai superstiti, le pensioni di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza CAPITOLO 17 LA CASSA NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA PER GLI INGEGNERI ED ARCHITETTI LIBERI PROFESSIONISTI 1. Introduzione Le prestazioni di previdenza, la pensione per invalidità e per inabilità Modalità, criteri e tecniche di accertamento medico-legale Le prestazioni ai superstiti, la pensione di reversibilità e indiretta Le procedure revisionali dei benefici pensionistici L inabilità temporanea assoluta all esercizio della professione Le prestazioni di assistenza. I sussidi per i figli portatori di handicap, per stato di disagio malattia correlato Le prestazioni medico-sanitarie a tutela dei grandi eventi (GIC, GEM) CAPITOLO 18 LA CASSA NAZIONALE DEL NOTARIATO 1. Premessa Le prestazioni per invalidità e inabilità Le prestazioni per pensioni di reversibilità e indirette La pensione speciale Alcune prestazioni di assistenza: i sussidi per stato di bisogno malattia correlati ed altri, l assegno di integrazione, la copertura sanitaria integrativa CAPITOLO 19 LA CASSA NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA A FAVORE DEI RAGIONIERI E PERITI COMMERCIALI 1. Premessa Le prestazioni previdenziali per invalidità e per inabilità, presupposti e criteri di accertamento, note metodologiche in tema di apprezzamento della capacità lavorativa specifica Le prestazioni ai superstiti: pensioni di reversibilità e indirette Le procedure e gli organismi d accertamento, le revisioni dei requisiti sanitari, la questione della revisione amministrativa delle pensioni di invalidità

6 X INDICE 5. Le prestazioni assistenziali, sussidi a seguito di eventi che abbiano particolare incidenza economica sul bilancio familiare; assegno per l assistenza ai figli minori disabili gravi; altre forme di assistenza: copertura GIC, GEM, LTC CAPITOLO 20 L ENTE NAZIONALE DI ASSISTENZA PER GLI AGENTI E I RAPPRESENTANTI DI COMMERCIO 1. Premessa Le pensioni di invalidità e d inabilità La questione del rischio precostituito Presupposti e modalità di valutazione dell invalidità/inabilità I requisiti sanitari invalidanti: caratteristiche e valutazione (procedura per macrocategorie) Le pensioni ai superstiti: destinatari e procedure di accertamento Le prestazioni di assistenza: cure termali Le prestazioni di assistenza: benefici per figli portatori di handicap Le prestazioni assistenziali: copertura assicurativa di GIC e GEM, invalidità da infortunio CAPITOLO 21 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA PER I CONSULENTI DEL LAVORO 1. Premessa Le prestazioni previdenziali, la pensione per invalidità e per inabilità, presupposti e criteri di valutazione, le procedure di apprezzamento della capacità lavorativa specifica di consulente del lavoro; il processo medico-legale di opposizione e d appello, le revisioni Le prestazioni ai superstiti, le pensioni di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza: le provvidenze straordinarie, le prestazioni sanitarie integrative: situazioni di bisogno per gravi malattie e/o infortuni, tutela della gravidanza (peculiarità), la Long Term Care, GIC e GEM, indennizzo gravi infortuni CAPITOLO 22 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA DEI MEDICI E DEGLI ODONTORIATRI 1. Premessa La pensione di inabilità, presupposti valutativi Procedure e organismi di accertamento, la revisione dei requisiti sanitari Le prestazioni ai superstiti, la pensione di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza, l invalidità temporanea e i sussidi Le prestazioni di assistenza: LTC, polizza integrativa

7 INDICE XI CAPITOLO 23 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA DEI FARMACISTI 1. Introduzione Le prestazioni previdenziali, la pensione per inabilità, presupposti e criteri di valutazione Le prestazioni ai superstiti, la pensione di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza CAPITOLO 24 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA DEI VETERINARI 1. Premessa Le prestazioni di previdenza, la pensione per invalidità e per inabilità, rilevanza dell infortunio ai fini del requisito contributivo, il rischio precostituito Le procedure di accertamento del grado invalidante o inabilitante, il ricorso e le indagini in appello Le attività di revisione dei requisiti sanitari Le pensioni ai superstiti, di revesibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza, sussidi per stato di disagio malattia correlato, le prestazioni sanitarie integrative, la copertura per GIC, GEM e LTC, la specificità di tutela della brucellosi e delle malattie contratte nell esercizio della professione, il sostegno per interruzione della professione e quello per gravidanza a rischio, l indennità per condizione di non autonomia CAPITOLO 25 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E DI ASSISTENZA PER GLI IMPIEGATI IN AGRICOLTURA 1. Premessa La tutela degli infortuni (professionali ed extraprofessionali) e delle malattie professionali Il sistema di indennizzo degli infortuni e delle malattie La stima percentuale del danno: criteri e indicazioni valutative; l apprezzamento della ITA Le modalità di accertamento in primo grado, il ricorso, l aggravamento Il trattamento di previdenza: evento mortale non da infortunio, invalidità permanente totale ed assoluta non da infortunio Le gestioni separate, la pensione d invalidità e di inabilità per agrotecnici, periti agrari e periti agrari laureati Le gestioni separate, la pensione di reversibilità e indiretta CAPITOLO 26 IL FONDO AGENTI SPEDIZIONIERI E CORRIERI 1. Premessa Tipologia delle prestazioni erogate

8 XII INDICE CAPITOLO 27 L ISTITUTO NAZIONALE DI PREVIDENZA DEI GIORNALISTI ITALIANI 1. Premessa Le prestazioni previdenziali, la pensione per inabilità Le prestazioni pensionistiche ai superstiti La procedura di accertamento dell inabilità permanente Le prestazioni di assistenza: l assegno temporaneo di inabilità L assegno per superinvalidità La prestazione per tubercolosi Il trattamento indennitario in caso di infortunio La tutela integrativa per infortuni e malattie professionali, previsioni contrattuali speciali (morte o di invalidità permanente per infarto del miocardio o ictus cerebrale) CAPITOLO 28 LA CASSA AUTONOMA DI ASSISTENZA INTEGRATIVA DEI GIORNALISTI ITALIANI 1. La disciplina CAPITOLO 29 L OPERA NAZIONALE ASSISTENZA ORFANI SANITARI ITALIANI 1. La disciplina CAPITOLO 30 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA PER GLI PSICOLOGI 1. Premessa Le prestazioni previdenziali, la pensione per inabilità e per invalidità, presupposti e criteri di valutazione della capacità lavorativa di psicologo Le procedure di accertamento in primo grado, l opposizione e l appello, la revisione dei requisiti Le prestazioni ai superstiti, le pensioni di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza, la copertura sanitaria integrativa, sussidi per condizioni di non autosufficienza, sostegno per malattia o infortunio, indennità per invalidità permanente da infortunio CAPITOLO 31 L ENTE DI PREVIDENZA DEI PERITI INDUSTRIALI E DEI PERITI INDUSTRIALI LAUREATI 1. Introduzione, la cassa e la tipologia di professione

9 INDICE XIII 2. Le prestazioni previdenziali, la pensione per inabilità, l assegno per invalidità, presupposti e criteri di valutazione, le procedure di opposizione, appello e revisione Le pensioni ai superstiti, di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza, mancato esercizio della libera professione per più di due mesi a causa di malattia o infortunio (cosiddetta indennità di malattia) Altre prestazioni assistenziali, benefici a portatori di invalidità, copertura sanitaria integrativa (GIC, GEM), Long Term Care CAPITOLO 32 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA DEI BIOLOGI 1. Premessa Le prestazioni per invalidità (assegno) e per inabilità Le procedure di accertamento: primo grado, ricorso, revisione Le prestazioni ai superstiti: la pensione di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza: indennità di malattia, copertura assicurativa integrativa CAPITOLO 33 L ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA DELLA PROFESSIONE INFERMIERISTICA 1. Premessa Le prestazioni previdenziali per l assegno d invalidità e per la pensione d inabilità, requisiti e procedure di accertamento Le procedure di opposizione, il focus accertativo in appello, gli oneri probatori e di motivazione del giudizio Le prestazioni ai superstiti, pensione di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza, intervento in caso di stato di bisogno, indennità di malattia, sussidio per iscritti con familiari a carico portatori di handicap o malattie invalidanti, altri benefici CAPITOLO 34 L ENTE DI PREVIDENZA E ASSISTENZA PLURICATEGORIALE 1. Premessa Le prestazioni previdenziali, pensione per invalidità e per inabilità, il rischio precostituito, la questione dell infortunio e del minimo contributivo Presupposti e criteri di valutazione del pregiudizio alla capacità di lavoro La domanda di pensione e le modalità di accertamento in primo grado e in appello, le procedure di revisione Le pensioni ai superstiti, di reversibilità e indiretta Le prestazioni di assistenza, sussidi per mancato esercizio della professione, LTC e prestazioni sanitarie integrative

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