Presentazione di Francesco Franchini 118 BO

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1 Presentazione di Francesco Franchini 118 BO

2 GEstione Criticità Organizzative Presentazione di Francesco Franchini 118 BO

3 Il progetto GECO trae origine da una serie di sperimentazioni condotte dal 96 al 2000 dal GE.C.A.V - Servizio Emergenza Urgenza dell AUSL Bologna Sud.

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5 Il GECO è un sistema che rileva le criticità organizzative del soccorso sanitario, dall allertamento, al soccorso, all arrivo in ospedale.

6 Le criticità vengono analizzate ed elaborate e, se necessario vengono modificate le procedure o i comportamenti errati per migliorare la qualità e la sicurezza del soccorso.

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8 L equipaggio del mezzo di soccorso dichiara la regolarità o irregolarità al termine del servizio effettuato tramite la scheda GECO

9 Se la scheda è REGOLARE va lasciata nel blocco GECO. A fine sperimentazione servirà per conteggiare il numero totale dei servizi effettuati.

10 Se la scheda è NON REGOLARE va inviata assieme alla relazione dell evento al numero di FAX GECO

11 L operatore GECO ricostruisce il caso ed elabora una risposta per gli operatori che hanno riscontrano l irregolarità inviandogliela.

12 RELAZIONE DEL GIORNO: ORA: DELL'OPERATORE: IN VIA: POSTAZIONE: ECHO 34 LOIANO 34 LOIANO 40 GECAV 1 CASTELVECCHIO PRONTO SOCCORSO COORDINAMENTO LOIANO PIANORO PAP OSTERIA INFERMERIA E8/CBE3 INTERVENTO REGOLARE: INTERVENTO NON REGOLARE: IN QUESTO INTERVENTO SONO STATE RISCONTRATE LA/LE SEGUENTE/I CRITICITA' ORGANIZZATIVA/E IN QUESTO INTERVENTO NON SONO STATE RISCONTRATE CRITICITA' ORGANIZZATIVE FIRMA LASCIA QUESTA SCHEDA NEL BLOCCO. TERZE PERSONE: SISTEMA 118: R1 PAZIENTE R2 SPETTATORI NON SANITARI R3 SANITARI NON 118 (Medici base, ecc) R4 FORZE DELL'ORDINE R5 VIGILI DEL FUOCO R6 ALTRI (specificare ) R7 PROPRIO EQUIPAGGIO R8 COORDINAMENTO (centrale sub cent...) R9 ALTRI EQUIPAGGI DI AMBULANZA R10 ELISOCCORSO A1 ROTTURA O MALFUNZIONAMENTO ATTREZZATURA A2 MANCANZA DI MATERIALE PREVISTO DALLA PROCEDURA RAGGIUNGIMENTO TARGET: T1 INESATTA LOCALIZZAZIONE DA PARTE DELLA C.O.(difficoltà o ritardo per errore indirizzo) T2 MANCANZA DI SEGNALETICA TOPONOMASTICA (durante la ricerca manca civico, via ecc) T3 STRADARIO (mancanza di indicazione specifica sullo stradario del mezzo) T4 VIABILITA' T5 METEO H1 RITARDO ACCOGLIMENTO (non ci sono barelle, ambulatorio chiuso ecc) H2 RAPPORTO COL PERSONALE (medici, ip, ota ecc) ENTRO 48 ORE STACCA ECONSEGNA AL CAPO SALA GECAV LA SEGUENTE SCHEDA CON: - RELAZIONE DETTAGLIATA DELL'INTERVENTO - SCHEDA PAZIENTE NOTA: SIA LA SCHEDA GECO CHE LA RELAZIONE DEVONO ESSERE FATTE SINGOLARMENTE DAI VARI OPERATORI E NON IN COMUNE.

13 RELAZIONE DEL GIORNO: ORA: DELL'OPERATORE: IN VIA: POSTAZIONE: ECHO 34 LOIANO 34 LOIANO 40 GECAV 1 CASTELVECCHIO PRONTO SOCCORSO COORDINAMENTO LOIANO PIANORO PAP OSTERIA INFERMERIA E8/CBE3 INTERVENTO REGOLARE: INTERVENTO NON REGOLARE: IN QUESTO INTERVENTO SONO STATE RISCONTRATE LA/LE SEGUENTE/I CRITICITA' ORGANIZZATIVA/E IN QUESTO INTERVENTO NON SONO STATE RISCONTRATE CRITICITA' ORGANIZZATIVE FIRMA LASCIA QUESTA SCHEDA NEL BLOCCO. TERZE PERSONE: SISTEMA 118: R1 PAZIENTE R2 SPETTATORI NON SANITARI R3 SANITARI NON 118 (Medici base, ecc) R4 FORZE DELL'ORDINE R5 VIGILI DEL FUOCO R6 ALTRI (specificare ) R7 PROPRIO EQUIPAGGIO R8 COORDINAMENTO (centrale sub cent...) R9 ALTRI EQUIPAGGI DI AMBULANZA R10 ELISOCCORSO A1 ROTTURA O MALFUNZIONAMENTO ATTREZZATURA A2 MANCANZA DI MATERIALE PREVISTO DALLA PROCEDURA RAGGIUNGIMENTO TARGET: T1 INESATTA LOCALIZZAZIONE DA PARTE DELLA C.O.(difficoltà o ritardo per errore indirizzo) T2 MANCANZA DI SEGNALETICA TOPONOMASTICA (durante la ricerca manca civico, via ecc) T3 STRADARIO (mancanza di indicazione specifica sullo stradario del mezzo) T4 VIABILITA' T5 METEO H1 RITARDO ACCOGLIMENTO (non ci sono barelle, ambulatorio chiuso ecc) H2 RAPPORTO COL PERSONALE (medici, ip, ota ecc) ENTRO 48 ORE STACCA ECONSEGNA AL CAPO SALA GECAV LA SEGUENTE SCHEDA CON: - RELAZIONE DETTAGLIATA DELL'INTERVENTO - SCHEDA PAZIENTE NOTA: SIA LA SCHEDA GECO CHE LA RELAZIONE DEVONO ESSERE FATTE SINGOLARMENTE DAI VARI OPERATORI E NON IN COMUNE.

14 NUMERO PROGRESSIVO oppure: DATA ORA INVIO SIGLA MEZZO La scheda è formata da due percorsi differenti. In comune vi è l intestazione per identificare l evento.

15 Il percorso regolare termina dopo aver barrato la regolarità e firmato la scheda.

16 RELAZIONE DEL GIORNO: ORA: DELL'OPERATORE: IN VIA: POSTAZIONE: ECHO 34 LOIANO 34 LOIANO 40 GECAV 1 CASTELVECCHIO PRONTO SOCCORSO COORDINAMENTO LOIANO PIANORO PAP OSTERIA INFERMERIA E8/CBE3 INTERVENTO REGOLARE: IN QUESTO INTERVENTO NON SONO STATE RISCONTRATE CRITICITA' ORGANIZZATIVE FIRMA

17 Il percorso NON REGOLARE ha delle codifiche di irregolarità da barrare.

18 INTERVENTO NON REGOLARE: IN QUESTO INTERVENTO SONO STATE RISCONTRATE LA/LE SEGUENTE/I CRITICITA' ORGANIZZATIVA/E TERZE PERSONE: SISTEMA 118: R1 R2 R3 R4 R5 R6 PAZIENTE SPETTATORI NON SANITARI SANITARI NON 118 (Medici base, ecc) FORZE DELL'ORDINE VIGILI DEL FUOCO ALTRI (specificare ) R7 R8 R9 R10 PROPRIO EQUIPAGGIO COORDINAMENTO (centrale sub cent...) ALTRI EQUIPAGGI DI AMBULANZA ELISOCCORSO A1 ROTTURA O MALFUNZIONAMENTO ATTREZZATURA A2 MANCANZA DI MATERIALE PREVISTO DALLA PROCEDURA RAGGIUNGIMENTO TARGET: T1 INESATTA LOCALIZZAZIONE DA PARTE DELLA C.O.(difficoltà o ritardo per errore indirizzo) T2 MANCANZA DI SEGNALETICA TOPONOMASTICA (durante la ricerca manca civico, via ecc) T3 STRADARIO (mancanza di indicazione specifica sullo stradario del mezzo) T4 VIABILITA' T5 METEO H1 H2 RITARDO ACCOGLIMENTO (non ci sono barelle, ambulatorio chiuso ecc) RAPPORTO COL PERSONALE (medici, ip, ota ecc) ENTRO 48 ORE STACCA ECONSEGNA AL CAPO SALA GECAV LA SEGUENTE SCHEDA CON: - RELAZIONE DETTAGLIATA DELL'INTERVENTO - SCHEDA PAZIENTE NOTA: SIA LA SCHEDA GECO CHE LA RELAZIONE DEVONO ESSERE FATTE SINGOLARMENTE DAI VARI OPERATORI E NON IN COMUNE.

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20 L attuale scheda per il progetto autostradale è data dalla modifica di quella in dotazione al sistema pilota che è partito nelle postazioni di ambulanza di Vergato e Porretta (BO) che ha dato risultati molto positivi.

21 CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI

22 SONO STATI CLASSIFICATI I PROBLEMI IN 4 FASI: 1. DIFFICOLTA DI RAPPORTO 2. PROBLEMI EQUIPAGGIAMENTO/MEZZI 3. PARTE OPERATIVA 4. ARRIVO IN H CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI

23 DIFFICOLTA DI RAPPORTO (R) TERZE PERSONE SUL LUOGO DELL EVENTO R1 PAZIENTE Problemi non di tipo assistenziale R2 SPETTATORI NON SANITARI Siete arrivati tardi!, scrivo al giornale, incompetenti. R3 SANITARI NON 118 Medici in transito ecc. R4 FORZE DELL ORDINE Polizia Stradale ecc. R5 VIGILI DEL FUOCO Problemi durante intervento R6 PERSONALE AUTOSTRADA Squadre esterne, casellanti ecc. CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI

24 DIFFICOLTA DI RAPPORTO (R) CON PERSONALE DEL SISTEMA 118 R7 PROPRIO EQUIPAGGIO IP.Medico del proprio equipaggio R8 COORDINAMENTO Personale Centrale 118 R9 ALTRI EQUIPAGGI Di altre ambulanze intervenute R10 ELISOCCORSO/AMBULANZA Personale a bordo del mezzo. CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI

25 PROBLEMI AUTOMEZZO, ATTREZZATURE, PRESIDI FARMACI (A) A1 ROTTURA, MALFUNZIONAM. Es.Ambulanza, defibrillat. si guasta. A2 MANCA MATERIALE Manca presidio, farmaco previsto dalla procedura ecc. CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI

26 PARTE OPERATIVA (T) RAGGIUNGIMENTO TARGET T1 INESATTA LOCALIZZAZ. Difficoltà o ritardo per errore di Indirizzo da parte della C.O. T2 MANCANZA DI SEGNALETICA TOPONOMASTICA Durante la ricerca del target manca cartello via, civico angolo. T3 STRADARIO Mancanza di indicazione specifica sullo stradario del mezzo T4 VIABILITA Situazione fondo stradale, traffico, corsia emergenza, casello chiuso, casello telepass occupato ecc. T5 METEO Situazioni meteo che condizionano considerevolmente i tempi di intervento.

27 PARTE OPERATIVA (T) RAGGIUNGIMENTO TARGET T6 ELICOTTERO NON ATTERR. Manca autorizzazione da COA, non atterrabile ecc. T7 MANCANZA DI SICUREZZA SULLA SCENA Inadeguata sicurezza da parte del personale preposto. T8 ERRORE DI COLONNINA Non effettuato per non reperito, guasto meccanico ecc.

28 ARRIVO IN OSPEDALE (H) H1 RITARDO ACCOGLIMENTO Ambulatorio chiuso, no barelle H2 RAPPORTO COL PERSONALE Difficoltà di rapporto col personale PS: IP, Medici, OTA CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI

29 Nota: i problemi assistenziali relativi al paziente sono segnalati nella SCHEDA PAZIENTE CODIFICA PROBLEMI RISCONTRATI