EMERGENZA TERRITORIALE 118 E CENTRALE OPERATIVA DIPARTIMENTO EMERGENZA
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1 EMERGENZA TERRITORIALE 118 E CENTRALE OPERATIVA DIPARTIMENTO EMERGENZA 1/8
2 Premessa Il Dipartimento Emergenza dell Azienda USL di Bologna comprende le seguenti unità operative: Rianimazione Centrale Operativa e 118 Pronto Soccorso e Medicina d Urgenza Ortopedia e Traumatologia Neurochirurgia d Urgenza e del Trauma Chirurgia Urgenza Pronto Soccorso e Emergenza Territoriale Area Nord Pronto Soccorso e Emergenza Territoriale Area Sud Il Dipartimento effettua interventi sanitari in emergenza e urgenza, sia ai singoli cittadini sia alla comunità (come per esempio in caso di catastrofi naturali e altri eventi disastrosi che colpiscano la collettività). A tal fine opera in stretta integrazione con altre strutture di soccorso aziendali ed extraziendali. Uniforma e coordina le attività delle proprie unità operative in ambito aziendale (dislocate presso i diversi ospedali), così da garantire una risposta omogenea e affidabile ovunque, secondo il modello Hub & Spoke. Questo modello prevede la presenza di centri Hub di riferimento, in grado di rispondere in modo ottimale ai bisogni diagnostico/ terapeutici dei cittadini con patologie che necessitano di interventi tempestivi. I centri Hub sono collegati e coordinati con altre strutture decentrate ( Spoke o ospedali di cintura), in modo da rispondere ai bisogni dei cittadini il più rapidamente possibile e nei luoghi adeguati, Per quanto attiene l Azienda USL di Bologna, il centro Hub di riferimento è collocato presso l Ospedale Maggiore di Bologna, mentre le altre strutture sono presenti presso: - Ospedale di Bazzano - Ospedale Bellaria di Bologna - Ospedale di Bentivoglio - Ospedale di Budrio - Ospedale di Loiano - Ospedale di Porretta Terme - Ospedale di San Giovanni in Persiceto - Ospedale di Vergato L Ospedale Maggiore ospita il Centro Traumi del Sistema integrato di assistenza ai pazienti traumatizzati (SIAT) dell Emilia orientale, che comprende le Aziende delle province di Bologna, Modena e Ferrara. Il SIAT è un modello organizzativo che prevede il collegamento funzionale di una rete di presidi. Ogni presidio offre un contributo all assistenza delle persone traumatizzate in modo da garantire tempestività, continuità ed appropriatezza degli interventi. Nell ambito del SIAT dell Emilia orientale l Ospedale Maggiore ha il compito di: fungere da riferimento per i traumi gravi coordinare gli interventi sul territorio di competenza, in modo che ogni utente venga indirizzato all ospedale più appropriato per la sua condizione clinica sviluppare e mantenere standard elevati di trattamento. 2/8
3 Attività Le attività di Emergenza Territoriale 118 e Centrale Operativa fanno capo al Dipartimento Emergenza e vengono svolte sul territorio di competenza fino all arrivo in Pronto Soccorso. L attività impegna professionisti, mezzi e strutture in grado di garantire la migliore risposta sanitaria possibile in funzione della gravità delle condizioni della persona da soccorrere e delle risorse disponibili. Il soccorso sanitario è prestato per qualsiasi tipo di patologia, secondo quanto indicato dal decreto istitutivo del 118 (D.P.R. 27 marzo 1992). In caso di traumi maggiori, infarto miocardico acuto e ictus ischemico eleggibile alla trombolisi, gli operatori provvedono al trasporto dell utente agli specifici Centri Hub (Trauma Center dell Ospedale Maggiore, reparti di Terapia Intensiva Coronarica di Bologna e provincia, Pronto Soccorso dell ospedale Maggiore di Bologna e dell Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola-Malpighi di Bologna), secondo percorsi predefiniti che garantiscono tempestività di intervento e appropriatezza del ricovero. Vengono inoltre svolte attività formative rivolte alla popolazione per gli ambiti di competenza: - corsi di rianimazione cardiopolmonare di base e defibrillazione precoce nella comunità - corsi Decreto Legislativo 81/2008 per i first responders nei luoghi di lavoro, cioè gli addetti al primo soccorso incaricati di intervenire per primi in caso di eventi di emergenza sanitaria - formazione di insegnanti di scuola media superiore come istruttori non sanitari di rianimazione cardiopolmonare e defibrillazione destinati a formare gli alunni. Costituisce parte integrante di questo sistema la Gestione Emergenza Cantieri Alta Velocità (Gecav), che garantisce il soccorso sanitario sia alla popolazione residente, sia al personale operante nei cantieri dell Alta Velocità (TAV) e della Variante di Valico (VAV) dell Appennino bolognese e partecipa attivamente alla formazione di tale personale riguardo la prevenzione degli infortuni sul lavoro. Vengono inoltre organizzati in accordo con l Assessorato per le Politiche per la Salute della Regione Emilia-Romagna corsi di formazione per la gestione di situazioni particolari, come nel caso di soccorso in ambienti con carenza di aria respirabile o per elevare gli standard di sicurezza durante gli interventi in autostrada attraverso la corretta collaborazione tra 118, Vigili del Fuoco, Autostrade per l Italia e Polizia Stradale. La Centrale Operativa riceve le richieste di soccorso provenienti dall intero territorio provinciale. L intervista telefonica che gli operatori di Centrale effettuano permette di identificare il luogo, il tipo e la criticit à presunta dell emergenza sanitaria segnalata e di assegnare il soccorso al mezzo territoriale più vicino e con le competenze professionali più adeguate al caso. La Centrale Operativa garantisce le comunicazioni durante tutto l intervento di soccorso e, ove necessario, allerta e coordina l intervento congiunto con altri Enti coinvolti nel soccorso (Vigili del Fuoco, Forze dell Ordine, Protezione Civile, Soccorso Alpino Emilia Romagna. La Centrale Operativa coordina, inoltre, il sistema di emergenza territoriale. Le postazioni del 118 e i mezzi di soccorso (autoambulanze, automediche, elicottero di soccorso sanitario) sono strategicamente dislocati nel territorio in base alla densità della popolazione ed alle caratteristiche del territorio stesso. Tra le attività svolte dall Emergenza Territoriale 118 e Centrale Operativa vi sono: - supporto delle funzioni vitali di base e defibrillazione (Basic Life Support & Defibrillation) in caso di arresto cardio-respiratorio; - supporto avanzato delle funzioni vitali (Advanced Life Suport e Immediate Life Support); - gestione di base ed avanzata delle vie aeree e del respiro con ventilazione meccanica di tipo invasivo e non invasivo; - primo trattamento e stabilizzazione del paziente politraumatizzato; - primo trattamento dell infarto del miocardio; - monitoraggio in itinere dei pazienti. 3/8
4 Garanzie per i cittadini Tutto il personale è impegnato a garantire a ogni cittadino: - Effettuazione di attenta intervista telefonica da parte degli operatori della Centrale Operativa all utente che fa richiesta di soccorso, per identificare il luogo esatto dove intervenire e codificare le richieste sanitarie in base alla criticità presunta - Invio dei mezzi di soccorso idonei nel minor tempo possibile - Raggiungimento delle condizioni di massima sicurezza in cui operare sia per gli utenti sia per gli operatori sanitari - Trasporto presso la struttura ospedaliera idonea nel minor tempo possibile - Redazione di una scheda di intervento per ogni persona soccorsa e consegna di una copia agli operatori del Pronto Soccorso accettante (di destinazione) ad integrazione della Cartella Clinica - Archiviazione della documentazione relativa alla chiamata e al soccorso presso i locali della Centrale Operativa. - Mantenimento delle competenze professionali del personale coinvolto nelle attività di soccorso attraverso costante formazione ed aggiornamento nell ambito specifico - Rispetto della riservatezza e della privacy degli utenti e dei loro familiari 4/8
5 Verifiche sul rispetto delle garanzie dichiarate L'Azienda, insieme ai rappresentanti dei cittadini, verifica l'effettiva applicazione delle garanzie attraverso un piano che prevede la somministrazione di questionari agli utenti e la rilevazione di dati e informazioni specifici. In relazione alle verifiche svolte e alle segnalazioni pervenute, l Azienda si impegna ad attivare programmi di miglioramento dei servizi e delle prestazioni offerte. 5/8
6 Professionisti Medici di Emergenza Territoriale Medici dell Emergenza Territoriale e specialisti in Anestesia e Rianimazione Infermieri esperti in Area Critica Personale di supporto Soccorritori Autisti 6/8
7 Tutela della privacy La riservatezza dei dati personali, in particolare di quelli "sensibili" è garantita dalle norme contenute nel codice sulla privacy, il quale prevede che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti e libertà fondamentali di ogni individuo, nonché della dignità di ciascuno con particolare riferimento alla riservatezza delle informazioni ed all'identità personale. Il trattamento dei dati personali sarà quindi improntato a principi di correttezza, liceità, legittimità, indispensabilità, pertinenza e non eccedenza rispetto agli scopi per i quali sono raccolti i dati stessi. L'Azienda USL di Bologna, in quanto titolare del trattamento dei dati, si impegna a porre in essere le misure idonee a garantire l'attuazione del codice sulla privacy. Il consenso al trattamento dei dati è un atto diverso dal consenso all'accettazione della prestazione sanitaria. Suggerimenti e reclami L'Azienda USL di Bologna favorisce la comunicazione e l'informazione con i cittadini anche attraverso i propri uffici Relazioni con il cittadino, situati nelle principali strutture aziendali. La correttezza della relazione con i cittadini utilizzatori dei servizi sanitari viene garantita anche attraverso la gestione ed il monitoraggio delle segnalazioni, reclami, ringraziamenti, suggerimenti che vengono presentate dai cittadini stessi. Le segnalazioni possono essere presentate di persona presso gli Uffici Relazioni con il Cittadino, essere inviate (con lettera, per telefono, per posta elettronica), oppure inserite nelle apposite cassette. In tutti gli stabilimenti ospedalieri, inoltre, sono in corso di istituzione, da parte dell Azienda USL, punti di ascolto insieme alle associazioni che partecipano ai Comitati Consultivi Misti ai quali i cittadini potranno rivolgersi per consegnare le loro segnalazioni, che seguiranno lo stesso percorso delle altre. Il Comitato Consultivo Misto è un organismo aziendale formato da rappresentanti di associazioni di volontariato e rappresentanti dell Azienda USL e si occupa del controllo di qualità dal lato degli utenti. Nell ambito delle sue attività, partecipa al monitoraggio dei segnali di disservizio e di soddisfazione, nonchè alla rilevazione di criticità emergenti. I cittadini che fanno una segnalazione scritta e firmata ricevono risposta entro 30 giorni dalla data di ricevimento. Il sistema di gestione delle segnalazioni pervenute contribuisce alla formulazione di proposte di miglioramento sugli aspetti critici individuati. 7/8
8 Indirizzo di posta elettronica: Data di stampa: 24/05/2017 Data di aggiornamento: 31/03/2015 8/8
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