MUNICIPIO DELLA CITTA DEL VASTO Provincia di Chieti

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1 (A) - ISTANZA DI PARTECIPAZIONE A GARA DI APPALTO CON DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÁ PROCEDURA APERTA STAZIONE APPALTANTE: COMUNE DI VASTO P.zza Barbacani, 2 OGGETTO DEI LAVORI: Progettazione e realizzazione delle opere di miglioramento e valorizzazione del parcheggio in via Ugo Foscolo e dell area circostante, nonché la concessione e la gestione dello stesso. DICHIARAZIONE REDATTA AI SENSI DEL DPR N. 445/2000 Il sottoscritto nato a Prov. il residente a Prov., via/piazza in qualità di dell impresa con sede in Prov. C.F. P.I. Ai fini dell ammissione alla procedura aperta per la Progettazione e realizzazione delle opere di miglioramento e valorizzazione del parcheggio in via Ugo Foscolo e dell area circostante, nonché la concessione e la gestione dello stesso e consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci, sotto la propria personale responsabilità: D I C H I A R A 1. Di essere cittadino italiano (o di altro Stato appartenente all Unione Europea), ovvero di essere residente in Italia (per gli stranieri appartenenti a Stati che concedono trattamenti di reciprocità nei riguardi di cittadini italiani); 2. Di essere in possesso dei requisiti morali soggettivi e la capacità tecnica necessari ad effettuare le attività che si individuano nella proposta ideativa di gestione; 3. Che l impresa non è in stato di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, di concordato preventivo e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di tali situazioni; 4. Che non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della Legge n. 1423/56 o una delle cause ostative previste dall art. 10 della legge n. 575/65 nei confronti.. (titolare e direttore tecnico in caso di impresa individuale; socio e direttore tecnico in caso di S.n.C.; soci poteri di rappresentanza e direttore tecnico in caso di altro tipo di società o consorzio); 1

2 5. Che non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, o sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, né sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad una organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, par. 1, direttiva Ce 2004/18, nei confronti (titolare e direttore tecnico in caso di impresa individuale; socio e direttore tecnico in caso di S.n.C.; soci poteri di rappresentanza e direttore tecnico in caso di altro tipo di società o consorzio); 6. Che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all art. 3 della Legge 27 dicembre 1956, n. 1423, irrogate nei confronti di un proprio convivente; 7. Che nei propri confronti non sono state emesse sentenze ancorché non definitive relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto di lavori pubblici; 8. (solo nel caso di concorrente in possesso dell attestato SOA): che nei confronti dell impresa non è stata applicata la sospensione o la decadenza dell attestazione SOA per aver prodotto falsa documentazione o dichiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico; 9. Di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della Legge n. 55/90; 10. Che nei propri confronti non sono state emesse condanne per le quali ha beneficiato della non menzione; oppure, in alternativa: che nei propri confronti sono state emesse le seguenti condanne per le quali ha beneficiato della non menzione: (barrare la dichiarazione che non interessa): 11. Di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio dei lavori pubblici; 12. di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana (nel caso di impresa di altro Stato, dello Stato in cui sono stabiliti); 13. l'inesistenza di violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana (o quella dello Stato in cui sono stabiliti); 14. Di non aver reso nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara in questione, false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati dell Osservatorio dei lavori pubblici; 15. Che la sottoscritta impresa non si trova in nessuna delle situazioni di controllo di cui all art del Codice Civile; oppure, in alternativa: - che la sottoscritta impresa si trova in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato, ai sensi dell art del Codice Civile, con le seguenti ditte (elencare le generalità complete delle imprese, denominazione, ragione sociale e sede, rispetto alle quali si trova in tale situazione) (barrare la dichiarazione che non interessa): 2

3 16. l inesistenza dei piani individuali di emersione di cui all art. 1-bis, comma 14, della legge 383/2001 e s.m.i.; 17. che la ditta interessata a partecipare alla gara non è incorsa nei due anni precedenti alla data di pubblicazione del presente bando di gara nei provvedimenti previsti dall art. 44 del D. Lgs. 25/07/1998, n. 286, recante Testo Unico delle disposizioni concernenti la disciplina dell immigrazione e norme sulla condizione dello straniero per gravi comportamenti ed atti discriminatori per motivi razziali, etnici, nazionali o religiosi; 18. che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lett. c), del D.Lgs. n. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 36-bis, comma 1, del D.L. n. 223/06, convertito, con modificazioni, dalla Legge n. 248/06; 19. che a carico del concorrente e/o del gestore non sussistono protesti; 20. (solo nel caso di concorrente non in possesso dell attestato SOA): di possedere i seguenti requisiti di carattere tecnico-organizzativi ed economico-finanziari di cui all art. 28, del D.P.R. n. 34/2000) con riferimento al quinquennio antecedente la data della lettera d invito: a) importo di lavori analoghi eseguiti non inferiore all importo del contratto da stipulare; b) costo complessivo sostenuto per il personale dipendente non inferiore al 15% dell importo dei lavori eseguiti di cui al precedente punto a); c) dotazione stabile, in proprietà/locazione finanziaria/noleggio (indicare solo la voce interessata) di adeguata attrezzatura, mezzi d opera ed equipaggiamento tecnico necessaria per l esecuzione dei lavori; 21. che l Impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di per la seguente attività ed attesta i seguenti dati: - Numero di iscrizione ; - Data di iscrizione ; - Registro imprese ; - Durata della ditta/data termine ; - Forma giuridica ; - Codice attività ; - Dimensione aziendale n. dipendenti ; - C.C.N.L. applicato ; - Titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza): 3

4 22. di svolgere e/o di avere svolto precedentemente almeno una od alcune attività di gestione rispetto a quelle indicate nel progetto guida, di seguito si specifica quali, in quali luoghi ed i periodi in cui si sono svolte; 23. che, intende gestire direttamente tutte le attività, senza avvalersi di soggetti terzi; 24. che, non intende gestire direttamente una od alcune attività, quindi intende avvalersi dei seguenti soggetti terzi: dotati dei necessari requisiti e capacità tecniche attestate come sopra. Consapevole che a questo proposito il Comune di Vasto si riserva di accertare detti requisiti. Nel caso di esito negativo della verifica, il concessionario sarà tenuto ad indicare altri soggetti in possesso di quanto prescritto. 25. in luogo della dichiarazione di cui ai punti 21) e/o 23), si allega idoneo curriculum professionale del concorrente e dei soggetti terzi di cui intende eventualmente avvalersi; 26. Di essere consapevole che, in caso di aggiudicazione il concorrente è tenuto a seguire in proprio le opere ed i servizi compresi nel bando nel rispetto dei requisiti previsti dal D.P.R. 34/2000 e D. Leg.vo n. 163 del ; 27. di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a gestire direttamente l attività ed a non cederla, se non subordinatamente all autorizzazione del Comune di Vasto (CH) e comunque nel rispetto del D. Leg.vo n. 163 del a soggetto che presti le medesime garanzie personali e reali e assuma, nei confronti della concedente, le stesse obbligazioni assunte dal cedente, subentrando nei rapporti obbligatori pendenti; 28. che i lavori o le parti di opere che si intendono eventualmente subappaltare o concedere in cottimo sono le seguenti: 29. di aver preso piena visione del progetto guida relativo all appalto e di impegnarsi alla realizzazione delle opere necessarie a dare effettivo inizio all'attività, in conformità al progetto definitivo riferito alla proposta di valorizzazione, secondo i tempi previsti nel Disciplinare di Gara; 30. di avere effettuato sopralluogo, con l assistenza di persona incaricata dal Comune di Vasto, allegando l attestazione rilasciatagli dal medesimo, dei locali e degli immobili oggetto del bando di gara, e di avere preso conoscenza di tutte le condizioni che possono influire sui diversi elementi dell offerta, 31. di non pretendere alcun compenso o rimborso per la redazione dei progetti, costituenti elementi dell offerta; 32. di essere a piena conoscenza e di accettare le clausole tutte contenute nel presente bando di gara, nel disciplinare di gara, nonché di tutta la documentazione di gara; 4

5 33. di aver tenuto conto nella redazione della propria offerta, degli obblighi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza ed assistenza in vigore nel luogo ove devono eseguirsi i lavori; 34. di impegnarsi a rispettare i contratti collettivi nazionali di lavoro, gli accordi sindacali integrativi, le norme di sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro nonché tutti gli adempimenti di legge nei confronti dei lavoratori dipendenti o soci. 35. di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla Legge n. 68/99; 36. di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge n. 68/99 per le seguenti motivazioni 37. di avere regolare posizione assicurativa e previdenziale per gli operai secondo le disposizioni vigenti e con i seguenti dati: - INPS Prov. di, via, città, posizione n. ; - INAIL Prov. di, via, città, posizione n. ; - Cassa Edile Prov. di, via, città, posizione n. ; 38. che l impresa non ha prodotto false dichiarazioni circa il possesso dei requisiti richiesti per l ammissione agli appalti in generi e di impegnarsi a comprovare quanto sopra dichiarato, a semplice richiesta, entro i termini indicati dall ente appaltante e secondo le disposizioni vigenti; 39. di essere in possesso, inoltre, di tutti gli ulteriori requisiti generali di capacità, requisiti speciali relativi alla progettazione, requisiti speciali economico-finanziari e tecnico organizzativi come da Disciplinare di gara; 40. di eleggere domicilio, per qualsiasi comunicazione in (indicare indirizzo completo, telefono, fax ed e- mail, ove utilizzabili): DATA L IMPRESA N.B.: - La dichiarazione deve essere corredata da fotocopia non autenticata del documento di identità del sottoscrittore. - Le singole attestazioni indicate ai punti 3, 4, 5 e 6 della sopra citata dichiarazione sostitutiva, oltre che dal legale rappresentante dell impresa o suo procuratore, devono essere rese anche dai seguenti soggetti, se persone diverse da essi: direttore tecnico in caso di impresa individuale; socio e direttore tecnico in caso di S.n.C.; soci poteri di rappresentanza e direttore tecnico in caso di altro tipo di società o consorzio. 5