IL RICOVERO IN FONDAZIONE. informazioni utili per affrontare un intervento chirurgico

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1 IL RICOVERO IN FONDAZIONE informazioni utili per affrontare un intervento chirurgico

2 Gentile utente, attraverso questo opuscolo informativo, desideriamo fornirle le maggiori informazioni possibili, utili ad affrontare il Suo periodo di ricovero con più serenità e consapevolezza. La invitiamo a leggerlo con attenzione e conservarlo per tutto il periodo del Suo ricovero. COME RICONOSCERE IL PERSONALE SANITARIO Troverà un team di professionisti, altamente qualificati, che si prenderanno cura di Lei in base alle proprie competenze. Si riconoscono grazie al colore della divisa. primario e medici: divisa verde con camice bianco coordinatore infermieristico: divisa azzurra con camice bianco infermieri: divisa azzurra infermieri generici: divisa blu personale tecnico: divisa bordeaux ostetriche: divisa lilla puericultrici: divisa gialla studenti: divisa bianca personale di supporto: operatori socio sanitari: divisa grigio ausiliari: divisa arancione volontari: camice bianco Ogni operatore sanitario è munito dell identificativo con il proprio nome e cognome, la relativa qualifica e il reparto di appartenenza. Imparare a riconoscerli Le permetterà di richiedere il loro intervento in modo preciso ed efficace. Il medico è in ogni momento il punto di riferimento per il percorso clinico, le informazioni sanitarie e l evoluzione della malattia. Gli infermieri Le garantiranno un assistenza globale e personalizzata. Il personale tecnico eroga prestazioni relative alla propria specificità (fisioterapia, logopedia, radiologia ecc.). Il personale di supporto all assistenza si occupa della distribuzione di bevande e pasti e dell accompagnamento/trasporto dei pazienti. 1

3 elettrocardiogramma; eventuali visite specialistiche ed indagini radiologiche (rx torace, visita cardiologica, ); visita anestesiologica ( Le verrà illustrata la procedura anestesiologica più adeguata per il Suo caso e Le sarà chiesto il consenso informato all anestesia ). Gli esami e le visite, effettuati in regime di pre-ricovero sono gratuiti, se seguiti dall intervento chirurgico; in caso di rinuncia volontaria verrà richiesto il pagamento del ticket per le prestazioni e gli esami effettuati. A tale proposito, prima dell inizio delle prestazioni Le verrà consegnato un modello di consenso, da restituire firmato per accettazione. L impegnativa da parte del Medico di Medicina Generale è necessaria solo per il ricovero. Possiamo garantirle, se necessario e preventivamente avvisati la presenza di un mediatore linguistico culturale (interprete). DOCUMENTI OCCORRENTI IL SERVIZIO DI PRE-RICOVERO In previsione di un intervento chirurgico programmato, la degenza può essere preceduta dal pre-ricovero. Il servizio di pre-ricovero espleta prestazioni che rientrano, comunemente nello screening per la valutazione dell idoneità anestesiologica. Tali prestazioni sanitarie sono organizzate in una o più giornate, e Lei verrà preparato all intervento chirurgico attraverso l esecuzione di indagini diagnostiche: prelievo di sangue per gli esami ematochimici; Per i cittadini italiani sono necessari: documento d identità in corso di validità; carta regionale dei servizi o tessera sanitaria e codice fiscale. Per i cittadini dell Unione Europea, oltre al documento d identità in corso di validità, è necessario anche il modello E112 o la tessera sanitaria europea. Per i cittadini di Paesi extracomunitari sono necessari: permesso di soggiorno, valido, o il foglio di richiesta di rinnovo; tessera sanitaria o polizza assicurativa o codice regionale S.T.P. (Straniero Temporaneamente Presente); documento d identità, in corso di validità. Per tutti gli utenti minorenni è necessario presentare tessera sanitaria e documento d identità dei genitori, o di chi ne fa le veci, oltre ai documenti del minore. È necessaria la presenza di entrambi i genitori, o di chi ne fa le veci, durante tutte le prestazioni erogate presso la struttura. 2 3

4 COME PREPARARSI ALLA GIORNATA DI PRE-RICOVERO La sera precedente al pre-ricovero è consigliabile consumare un pasto leggero ed evitare di assumere bevande alcoliche (vino, birra, superalcolici). Per il prelievo ematico è necessario il digiuno di almeno 6 ore ed è consentito solo l assunzione di acqua ( nel caso di utente in età pediatrica, non è richiesto nessun tipo di digiuno). Nessuna terapia medica deve essere sospesa. Le ricordiamo di assumere i farmaci negli orari abituali, portarli con sé ed avvisare il personale sanitario. I soggetti diabetici, in terapia insulinica, dovranno portare il farmaco per l assunzione post colazione ed eventuale pranzo. Nel corso degli accertamenti si verificheranno dei momenti di attesa, necessari sia per l esecuzione e refertazione degli esami, sia per la capacità dei servizi di espletare le visite specialistiche richieste. I criteri di priorità sono fissati dai servizi, in rapporto ad urgenza, emergenza, condizioni di salute, età. Le raccomandiamo di portare tutta la documentazione sanitaria, anche non inerente alla patologia principale. Il medico potrà decidere di trattenere in visione alcuni documenti, che saranno restituiti al momento della dimissione. All interno della Fondazione sono presenti 4 servizi di pre-ricovero, suddivisi per aree di appartenenza. In base al tipo d intervento, Lei verrà contattato telefonicamente dalla relativa segreteria, che le comunicherà la data del pre-ricovero, offrendo disponibilità per eventuali chiarimenti. AREA POLICHIRURGICA ADULTO/SERVIZIO PRE-RICOVE- RO LAMARMORA Organizzato, mediamente, in una giornata (dalle 7.30 alle 16.30) e situato presso il Padiglione Lamarmora 4 piano (entrata in via Lamarmora n.5) In caso di prosecuzione delle indagini, sono previsti ulteriori rien- 4

5 tri, organizzati in giornate successive. Durante la giornata di pre-ricovero non è necessario portare l occorrente per la degenza, indispensabili, invece, portare documento d identità valido e tessera sanitaria (in fotocopia). Su richiesta, rilasciamo la certificazione per il datore di lavoro. Alle circa verrà fornito un pasto freddo. Telefono segreteria pre-ricovero Lamarmora: La gestione delle chiamate per il ricovero ai fini dell esecuzione dell intervento chirurgico è effettuata direttamente dalle segreterie di reparto di cui si riportano i recapiti per eventuali comunicazioni o richiesta di informazioni. specialità chirurgica segreteria/reparto Neurochirurgia Neuroradiologia Chirurgia Generale /28 Chirurgia Toracica /3771 Chirurgia dei trapianti di rene Chirurgia dei trapianti di fegato Urologia /4505 Chirurgia vascolare Chirurgia d urgenza (per gli interventi in elezione) /3225 Ortopedia Audiologia/Otorinolaringoiatria MaxilloFacciale/Odontoiatria Oculistica AREA DELLA DONNA/SERVIZIO PRE-RICOVERO ALFIERI Organizzato, mediamente, in due giornate, la prima dalle 7.30 alle 15.00; la seconda giornata dalle 8.30 alle È situato presso il Padiglione Alfieri (2 piano). La gestione delle chiamate per il ricovero ai fini dell esecuzione dell intervento chirurgico è effettuata direttamente dalle segreterie di reparto di cui si riportano i recapiti per eventuali comunicazioni o richiesta di informazioni. specialità chirurgica segreteria/reparto Ostetricia Ginecologia Ginecologia Isteroscopica Chirurgia Plastica AREA PEDIATRICA/SERVIZIO PRE-RICOVERO ALFIERI Organizzato, mediamente, in un unica giornata (dalle 8.00 alle 14.00), è situato presso il padiglione Alfieri (3 piano). La gestione delle chiamate per il ricovero ai fini dell esecuzione dell intervento chirurgico è effettuata direttamente dalle segreterie di reparto di cui si riportano i recapiti per eventuali comunicazioni o richiesta di informazioni. specialità chirurgica segreteria/reparto Chirurgia pediatrica Ortopedia Urologia Otorinolaringoiatria Audiologia Oculistica Ginecologia pediatrica Maxillofacciale ODONTOIATRIA PEDIATRICA/SERVIZIO PRE-RICOVERO Organizzato, mediamente, in un unica giornata, situato presso la Clinica Odontoiatrica (1 piano). La gestione delle chiamate per il ricovero ai fini dell esecuzione dell intervento chirurgico è effettuata direttamente dal Prericovero il cui recapito telefonico è

6 IL RICOVERO Al momento del ricovero sarà ricevuto dal coordinatore infermieristico o dal personale infermieristico ed al più presto saranno messi in opera tutti gli interventi necessari per le sue cure. Le verrà assegnata un unità letto personale e consegnata la Carta di Accoglienza. Le saranno, inoltre, fornite una serie di informazioni relative alla degenza in reparto. È sempre opportuno lasciare al Coordinatore infermieristico uno o più recapiti telefonici di una o più persone di riferimento COME È GARANTITA LA PRIVACY Le sarà consegnato un modulo di autorizzazione alla comunicazione delle informazioni relative alla degenza per: autorizzare o non autorizzare il personale dell Azienda a comunicare le informazioni relative alla presenza in Ospedale dell utente; autorizzare o non autorizzare la comunicazione di informazioni relative allo stato di salute. In caso di autorizzazione alla comunicazione Le verranno richiesti i nominativi delle persone di riferimento; il personale sarà, quindi autorizzato ad informare unicamente quelle persone. (Ai sensi della legge 31/12/1996, n. 675 e successive modificazioni (l. 196/2003) Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali ) COSA PORTARE Il giorno del ricovero è indispensabile portare e consegnare al Coordinatore infermieristico o al personale infermieristico, tutti gli esami o cartelle cliniche precedenti e le indicazioni relative ai farmaci che si assumono abitualmente. Abbigliamento: deve essere essenziale. Porti almeno 2 cambi di biancheria da notte e biancheria inti- 8 9

7 ma adatti alla stagione ed il necessaire completo per la toeletta personale (eventuali contenitori per dentiera, per lenti a contatto, per protesi acustiche mobili.). È preferibile l uso di valigia non rigida, per poterla riporre nell armadietto personale. Le consigliamo di non portare oggetti di valore o eccessive somme di denaro. La Fondazione non è responsabile di eventuali furti o smarrimenti di beni lasciati incustoditi. Cellulare e dispositivi elettronici vanno usati con moderazione. È utile portare con sè i farmaci di uso abituale È importante portare e comunicare al medico tutte le terapie in corso (nomi e dosaggio dei farmaci in uso). Le terapie necessarie saranno fornite dal servizio di farmacia interno all ospedale. Qualora si porti con sé farmaci di uso abituale od occasionale, La preghiamo di consegnarli al coordinatore infermieristico o al personale infermieristico, al momento dell arrivo in reparto (saranno restituiti alla dimissione). A CHI CHIEDERE INFORMAZIONI SULLO STATO DI SALUTE Le visite mediche si svolgono solitamente al mattino e/o al pomeriggio, secondo la tipologia del reparto. Ogni reparto ha definito precisi orari per i colloqui con i medici ed il coordinatore infermieristico. Il personale infermieristico è presente nell intero arco delle 24 ore. Il coordinatore infermieristico provvede al coordinamento dell assistenza; è presente dal lunedì al venerdì e potrà fornire utili informazioni a Lei e/o Suoi familiari, durante la degenza ed alla dimissione. ASPETTI DI COMFORT ALBERGHIERO Il comfort alberghiero viene monitorato, quotidianamente, da personale dedicato, in particolare il riordino dei letti e la pulizia dell ambiente. Le ricordiamo che all interno dell ospedale è vietato fumare. Al fine di non arrecare disturbo agli altri pazienti si prega un utilizzo congruo di cellulari (con un adeguato volume/vibrazione della suoneria). COME PREPARARSI ALL INTERVENTO CHIRURGICO doccia pre-operatoria, almeno la sera prima; eventuale depilazione (se richiesta); indossare biancheria di cotone; Qualora l intervento sia programmato la mattina stessa del ricovero, Le ricordiamo di assumere comunque eventuali terapie prescritte, con la minima quantità di acqua indispensabile. PREANESTESIA L infermiere che verrà a praticare la preanestesia ha il compito di verificare: l identità del paziente; la sede d intervento; che sia stato mantenuto il digiuno come da indicazione; assenza di trucco o smalto (eventuali unghie finte devono essere rimosse prima del ricovero); che non siano indossati gioielli, orologi, piercing, anelli ecc., così come ogni protesi mobile deve essere tolta e riposta in apposito contenitore (protesi dentarie, lenti a contatto, occhiali, protesi audiologiche). La preanestesia comporta la somministrazione di farmaci che inducono uno stato di rilassamento, è importante, quindi, che Lei non si alzi più dal letto, per evitare il rischio di cadute accidentali. Le ricordiamo che il personale infermieristico è sempre disponibile per la soluzione di eventuali problemi e/o necessità

8 DOPO L INTERVENTO Terminato l intervento chirurgico, verrà monitorato in sala risveglio (situata nei locali della sala operatoria) e controllato fino a quando i suoi parametri vitali si siano stabilizzati e la soglia del dolore non sia stata valutata ed eventualmente trattata. In seguito verrà trasferito nella Sua stanza o nel reparto di Terapia Intensiva (nel caso si ritenga opportuno dover protrarre il monitoraggio). L anestesista prescrive la terapia antidolorifica, il mantenimento infusionale e i controlli postoperatori. TRATTAMENTO DEL DOLORE (ADULTI) Al fine di poter intervenire efficacemente sul dolore è utilizzata una semplice scala, di cui è bene che Lei ne comprenda il significato così da poter fornire le giuste informazioni agli operatori, i quali potranno meglio intervenire. La scala utilizzata è la NRS (Numeric Rating Scale) e la valutazione è essenzialmente soggettiva per cui le verrà richiesto di quantizzarlo scegliendo il numero che corrisponde meglio al suo dolore con la seguente domanda: Mi indichi, per favore, con un numero da 0 a 10 quanto dolore avverte in questo momento, sapendo che 0 corrisponde a dolore assente e 10 corrisponde al peggiore dolore possibile: IL DOLORE IN PEDIATRIA Anche per il bambino la valutazione del dolore è necessaria per intervenire in maniera adeguata. La scala utilizzata è la WONG BAKER SCALE che è composta da cinque faccine con diverse espressioni, da quella sorridente che rappresenta nessun dolore a quella che piange del tantissimo dolore. Il bambino deve scegliere la faccina che meglio rappresenta il suo dolore

9 LE VISITE La visita di parenti e amici costituisce per la persona ricoverata un momento di conforto. Tuttavia i visitatori sono tenuti ad un comportamento che non costituisca motivo di affaticamento o di disturbo sia per la persona che riceve la visita che per gli altri degenti presenti in stanza, oltre che intralcio per le attività assistenziali. È richiesta pertanto la collaborazione di tutti per l osservanza di alcune semplici regole dettate da ragioni di carattere igienico e organizzativo. Gli orari di visita dei familiari dei degenti sono reperibili all ingresso dell Unità Operativa. In presenza di particolari e motivate esigenze (persone con più di 65 anni di età, disabili, ecc.), è possibile chiedere al Coordinatore infermieristico permessi di visita anche al di fuori degli orari prestabiliti. È sconsigliato accompagnare nelle stanze di degenza bambini di età inferiore ai 12 anni

10 LA DIMISSIONE Le verranno consegnate due lettere di dimissione: medica ed infermieristica. Nella prima, verrà riassunto il decorso clinico le indicazioni di prognosi e le conclusioni sanitarie. Nella seconda, verrà effettuata una valutazione infermieristica sui bisogni di educazione sanitaria e di assistenza, Le verranno indicati i trattamenti per i quali si propone una prosecuzione. Entrambe devono essere portate, in visione, al Suo medico di medicina generale e alle visite di controllo post-operatorio. DI QUALI SERVIZI È POSSIBILE USUFRUIRE Mediatori Culturali e Linguistici Per gli utenti stranieri, il coordinatore infermieristico del reparto può attivare l intervento di un mediatore linguistico culturale in caso di necessità. Sarebbe auspicabile per ottimizzare i tempi segnalare già al momento del prericovero la necessità di attivazione del servizio. Servizio Sociale Offre consulenze ed informazioni su servizi sociali e sociosanitari del territorio, strutture residenziali, pratiche di invalidità civile e forniture protesiche, ospitalità per parenti provenienti da fuori Milano e informazioni sulla normativa vigente in ambito sociale e sociosanitario. Si occupa, inoltre, della presa in carico della persona in situazioni di disagio psico-sociale, per interventi finalizzati alla continuità delle cure, come il rientro al domicilio con sostegno dei servizi territoriali, inserimento in Residenze Sanitarie Assistenziali, inserimento in strutture protette, sostegno alle maternità difficili, tutela del neonato e del bambino). I Cappellani e le Suore, assistenti spirituali, ogni giorno visitano i pazienti nei reparti e sono disponibili per amministrare i Sacramenti. RICHIESTA COPIA CARTELLA CLINICA Potrà richiedere copia della cartella clinica, dopo il ricovero, presentando domanda presso l Ufficio Cartelle Cliniche, via Francesco Sforza 35, sul retro della portineria/punto informazione dal lunedì al venerdì, dalle 8.00 alle 15.30, orario continuato (a fronte del sostenimento delle spese di cancelleria) oppure via fax al numero La documentazione radiologica potrà essere richiesta presso lo sportello dedicato, sito al padiglione Sacco, dal lunedì al venerdì La richiesta può essere presentata da Lei o da una persona delegata. Il ritiro potrà essere effettuato: dall interessato (munito di un documento d identità valido); dalla persona delegata, munita di regolare delega ed in possesso di un proprio documento di identità e di un documento di identità dell interessato (in originale o in copia).in caso di minorenni ed incapaci, la documentazione si consegna agli esercenti la patria potestà o tutori (o loro delegati) muniti di adeguata documentazione legale. In caso di intestatario deceduto, la documentazione clinica verrà rilasciata solo agli eredi legittimi (o loro delegati) muniti di adeguata documentazione legale. LA CARTA DEI SERVIZI INOLTRE HA ULTERIORI INFORMA- ZIONI CHE LE POSSONO ESSERE UTILI, RELATIVE A SERVI- ZIO RISTORO, SPORTELLO BANCOMAT, ALBERGHI E ASSI- STENZA RELIGIOSA. LA SI PUÒ TROVARE NELLE UNITÀ OPERATIVE OPPURE ON- LINE ALL INDIRIZZO: SEZIONE CARTA DEI SERVIZI Cogliamo l occasione per ringraziarla della fiducia nell aver scelto la nostra struttura e rimaniamo sempre e comunque a Sua disposizione per ogni chiarimento

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12 INDICE Come riconoscere il personale sanitario Il Servizio di pre-ricovero Quali documenti occorrono Come prepararsi alla giornata di pre-ricovero Area Polichirurgica adulto/servizio pre-ricovero Lamarmora Area pediatrica/servizio pre-ricovero Alfieri Area della donna/servizio pre-ricovero Alfieri Odontoiatria pediatrica/servizio pre-ricovero Il ricovero Come è garantita la privacy Cosa portare A chi chiedere informazioni sullo stato di salute Aspetti di confort alberghiero Come prepararsi all intervento chirurgico Preanestesia Dopo l intervento Trattamento del dolore Il dolore in pediatria Le visite La dimissione Di quali servizi è possibile usufruire Richiesta copia cartella clinica Pubblicazione a cura di: Giovanna Bianco, Francesca Bordoli, Paola Corinaldesi, Giovanna Falciani, Franca Insinga, Elisabetta Livio, Giuseppina Luisi, Franco Marchesi, Rosanna Marinangeli, Marinella Miletta, Donatella Pelusi, Gianfranco Rizzo, Antonio Scigliano, Salvatore Vallefuoco. Si ringrazia per la collaborazione: Dott.ssa Barbara Sappa Dott.ssa Myriam Neglia Dott.ssa Antonella Demarchi Grafica e impaginazione: 20

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