Tavola rotonda: i coordinatori dei programmi di screening Esperienze a confronto
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- Stefano Corsi
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1 Tavola rotonda: i coordinatori dei programmi di screening Esperienze a confronto
2 Roma A popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 4 distretti Estensione : %; 2013: 95% Adesione %; 2013: 12.3% Strategie di miglioramento della partecipazione: Coinvolgimento dei MMG: presentazione del percorso di screening della ASL informazione sulle modalità di erogazione: Diffusione di materiali informativi (protocollo regionale e vademecum ministero) Invio documento aziendale risultati dello studio Passi sulle neoplasie del colon retto Sinergia della chiamata associata allo screening mammografico Promozione dello screening ad alcune manifestazioni:race for the cure; Sanit 2013 Eventi informativi sul territorio
3 Roma B popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 4 distretti Estensione 2012: 53,0%; 2013: 50% Adesione 2012: 27,3% 2013: 30% Strategie per migliorare l adesione: Appuntamento chiuso Sinergia con la chiamata sul mammografico Attivazione di Audit interni per analizzare le criticità evidenziate Una volta completata l estensione dell invito a tutta la popolazione si procederà ad analizzare i risultati ottenuti per poter eventualmente modificare le differenti organizzazioni in senso migliorativo. E previsto a tale scopo l avvio di sessioni di audit con gli attori del percorso e con le rappresentanze dei cittadini.
4 Roma C popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 4 distretti Attivatasi a giugno 2013 Strategie per promuovere l adesione: distribuzione capillare su 10 Ambulatori Infermieristici in attivazione graduale (tutti attivi entro decembre 2013) due centri di II livelli dislocati in modo da favorire l adesione agli approfondimenti
5 Roma D popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 4 Distretti Sospeso nel 2012 e riavviato nel 2013 con una nuova riorganizzazione Mun XII:25.7% Fiumicino 11.0% Attivazione di Fiumicino a maggio Coinvolgimento farmacie come punti di distribuzione; coinvolgimento MMG (dati PASSI) Mun XI: 25.9% Mun X: 37.4% Attivazione distretto X sinergia con il mammografico
6 Roma E popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 4 distretti Attivazione nel 2012 Estensione 72.1 %; adesione 12% nel 2013 Estensione 93%; adesione 10% Molti erogatori sul territorio:competizione e sovrapposizione tra strutture Strategie per migliorare la partecipazione: coinvolgimento dei MMG attraverso le commissioni di appropriatezza prescrittiva, lettera informativa, protocollo regionale e materiale informativo anche su portale ASL Trasformazione dei competitors a partners: convenzione in atto con il S. Andrea e di prossima ratifica con il Gemelli per sedute dedicate di II livello.
7 Roma F popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 28 comuni In attivazione Numero verde centralizzato con gli altri screening Inviti/risposte con servizi esterni di corrispondenza massiva Invito aperto = possibile minor adesione rispetto ad appuntamento formale (c.d. isorisorse ) Distribuzione/ritiro SOF c/o ambulatori vaccinali = personale esperto nel counselling ed abituato alla gestione informatizzata delle attività, distribuzione capillare sul territorio Analisi SOF c/o Ospedale Bracciano = grande collaborazione e posizione centrale rispetto al territorio ma possibili difficoltà di collegamento per il trasporto dei SOF II livello c/o Ospedale San Paolo: equipe accreditata = grande entusiasmo ma possibile scarsa adesione al test di 2 livello in certi distretti (mobilità passiva) III livello Chirurgia Generale Ospedale San Paolo = sicuro drop out significativo (mobilità passiva)
8 Roma G popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni 70 comuni Estensione: 2012: 2.2% ( 1500 inviti); 2013: 26% (11.600) Adesione: 2012: 93%; 2013: 30% Strategie per aumentare l adesione: Coinvolgimento farmacie di zona Integrazione con lo screening opportunistico criticità: anagrafi Carenza di personale Carenza di fondi per campagne di sensibilizzazione
9 * Rapportati ad 8 mesi di attività ASL RM H popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 21 comuni Territorio complesso: 8 ospedali a gestione diretta, 21 strutture convenzionate, Estensione: 2012: 10% ( inviti); 2013: 12 % (6.000 inviti)* Adesione: 2012: 41.0%; 2013: 44.0% Riavvio a fine 2012 Passaggio al SIPSO con riavvio delle attività di Screening. Formazione del personale Utilizzo delle Unità Mobili come per il mammografico Criticità: manca una regia complessiva per i tre screening e la sinergia tra le strutture
10 ASL Viterbo popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 60 comuni Avvio entro 2013 Delibera aziendale di approvazione del Piano Operativo Strategie per adeguata partecipazione Punti di distribuzione: Laboratori analisi, PUA, centri di salute, Poliambulatori, Farmacie e Volontari 3 centri per approfondimenti diagnostici 1 centro per la chirurgia
11 Latina: popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni in 5 distretti Estensione: %; 2013: 37% Adesione: %; 2013: 39.3% Strategie per migliorare l adesione Utilizzo di partner quali: associazioni di volontario, centri anziani, centri sociali, enti Distribuzione capillare dei kit attraverso: farmacie, Vigili urbani, centri cup, ambulatori territoriali, sedi di Associazioni di volontariato Due centri di lettura test Distretto 1 Distretto 3 Assenza di endoscopisti dedicati: counselling Colonscopico al centro di coordinamento Progetto incentivante per endoscopisti ed infermieri Borse di studio Distretto 2 Distretto 4 Distretto 5
12 ASL Rieti: popolazione target, circa soggetti da coinvolgere ogni due anni su 73 comuni. Estensione: %; 2013: 12% Adesione: %; 2013: 24% Punti di distribuzione: - UOC Gastroenterologia Ospedale di Rieti - Centro di Coordinamento screening Centro di lettura: - UOC Gastroenterologia Ospedale di Rieti riorganizzazione aziendale dei tre programmi di screning Centro per approfondimenti diagnostici: - UOC Gastroenterologia Ospedale di Rieti Centro per la chirurgia: - Chirurgia dell Ospedale di Rieti
13 Frosinone: popolazione target: circa soggetti da coinvolgere ogni due anni in 5 distretti In attivazione Centri di distribuzione test Laboratori di analisi di Alatri, Cassino, Frosinone e Sora Centri prelievi distrettuali Lettura test Laboratorio analisi Cassino e Frosinone Centri di endoscopia Frosinone: 2 videoendoscopi con sistema di refertazione integrato Sora: 1 videoendoscopi con sistema di refertazione integrato Cassino 2 videoendoscopi con sistema di refertazione integrato Anatomia Patologica di Frosinone Centri di III livello: Centri Chirurgia Generale dell Osp. Frosinone e dell Osp Cassino
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