ALTERAZIONI EMATOLOGICHE E DELLA FUNZIONALITA IMMUNITARIA ASPECIFICA NEL PERIODO DEL PERIPARTO IN BOVINE CON ENDOMETRITE
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1 ALTERAZIONI EMATOLOGICHE E DELLA FUNZIONALITA IMMUNITARIA ASPECIFICA NEL PERIODO DEL PERIPARTO IN BOVINE CON ENDOMETRITE Giordano Alessia*, Sartorelli Paola*, Spagnolo Valentina*, Gelain Maria Elena*, Battocchio Massimiliano Leopoldo** *Dipartimento di Patologia Animale, Igiene e Sanità Pubblica veterinaria Sezione di Patologia Generale e Parassitologia Università degli Studi di Milano **Dipartimento di Scienze Cliniche Veterinarie Sezione di Clinica Ostetrica e Ginecologia Veterinaria Università degli Studi di Milano Summary Hematological and non-specific defensive changes in periparturient dairy cows affected by endometritis Blood samples were collected from nine dairy cows admitted to uterine flushing. Blood collection was repeated 7 times, starting 15 days before partum and ending 28 days after partum. A complete hematological examination and a phagocytosis test were performed on whole blood; on serum, haptoglobin (Hp), total protein, glucose, NEFA and beta-oh butyrate (BOHB) were measured. Within two weeks after parturition six cows showed endometritis. These cows showed a reduced number of leucocytes before partum and decreased phagocytic activity at partum. At the onset of the symptoms of the endometritis, a decrease in leucocyte number and an increase in haptoglobin concentration were observed. However, Hp levels increased about parturition also in healthy animals. A significant negative correlation was observed between phagocytic activity and NEFA and BOHB. Parole chiave (key words) Bovina da latte (Dairy cow), periparto (peripartum), endometrite (endometritis), immunità (immune defences), aptoglobina (haptoglobin). Pagina 100
2 Introduzione Le bovine da latte selezionate per un elevata produzione, nel periodo di transizione tra asciutta e inizio della lattazione, vanno incontro a profonde alterazioni del quadro metabolico ed ormonale. In conseguenza della ridotta ingestione di alimenti che caratterizza il periparto e delle elevate esigenze energetiche dell apparato mammario, l organismo deve rivolgersi alle riserve endogene. L insorgenza di patologie metaboliche (chetosi, sindrome di lipomobilizzazione, collasso puerperale) è frequente ed è spesso associata alla comparsa di malattie infettive (Goff e Horst, 1997). In questo periodo la bovina può andare incontro ad immunodepressione dovuta al passaggio di anticorpi nel colostro, allo stress legato al parto e alle alterazioni metaboliche. Queste ultime, oltre a pregiudicare le potenzialità produttive dell animale e a ridurne la fertilità (Cook et al., 2001), possono anche indurre alterazioni funzionali dei leucociti che facilitano l insorgenza di patologie, soprattutto ad eziologia infettiva. In questa indagine abbiamo quindi voluto valutare, in bovine da latte che nel postpartum hanno sviluppato un endometrite, le modificazioni quali/quantitative e funzionali dei leucociti che si manifestano all insorgere della patologia, associandole al dosaggio dell aptoglobina (Hp), quale possibile precoce spia di processo infiammatorio. Allo scopo di individuare possibili fattori predisponenti a patologie infettive, sono state indagate anche le variazioni di alcuni parametri ematochimici indicativi del metabolismo proteico ed energetico, che possono influire negativamente sulle capacità difensive. Materiali e metodi Da nove bovine in periparto, sottoposte per altre indagini a flushing uterino, sono stati raccolti campioni di sangue con EDTA, eparinato di sodio e senza anticoagulante, da 15 giorni prima del parto fino al termine del primo mese di lattazione, per un totale di 7 prelievi (gruppo1= tra 28 e 11 giorni prima del parto; 2=tra 10 e 2 gg prima; 3= tra 1 giorno prima e 2 dopo il parto; 4=tra 3 e 7 gg dopo; 5= tra 8 e 14 gg dopo; 6=tra 15 e 21 gg dopo; 7=tra 21 e 28 gg dopo. Sul campione di sangue in EDTA è stato effettuato l esame emocromocitometrico completo; sul campione in eparina è stato effettuato un test di fagocitosi su sangue in toto (Bellavite et al., 1983) basato sulla valutazione della produzione di anione superossido (SO) da parte dei fagociti del sangue a seguito dall inglobamento di particelle di zymosan, opsonizzate dal siero del soggetto in esame. Sul siero è stato effettuato il dosaggio dell Hp (Tridelta) e sono stati valutati glucosio, NEFA, beta-oh butirrato (BOHB), proteine totali, calcio e fosforo. Pagina 101
3 Risultati Tre soggetti non hanno evidenziato patologie infettive, mentre sei hanno sviluppato un endometrite nelle 2 settimane successive al parto, Il numero dei leucociti circolanti è risultato significativamente inferiore nei gruppi 1 e 2 nei soggetti che hanno sviluppato successivamente l endometrite; in tutti i soggetti, a partire dal parto, i globuli bianchi hanno presentato una diminuzione, per poi aumentare nuovamente nei gruppi 6 e 7 (Figura 1). Al momento della diagnosi di endometrite si è osservato nei singoli animali un ridotto numero di leucociti associato ad elevati livelli di Hp. Tuttavia rialzi relativamente marcati dell Hp nel post partum sono stati riscontrati anche nei soggetti sani (Figura 2). L attività fagocitaria nel sangue in toto è diminuita dopo il parto in tutte le bovine; in prossimità del parto è risultata inferiore nelle bovine che hanno sviluppato successivamente l endometrite (Figura 3). Sono emerse correlazioni negative significative fra l attività fagocitaria e i livelli di BOHB (r= -0,51; p< 0,001) e di NEFA (r = -0,43; p < 0,001). Gli altri parametri ematochimici hanno mostrato le variazioni tipiche del periodo iniziale della lattazione, senza differenze significative tra animali sani e malati. Discussione. Considerando il basso numero di animali esaminati, soprattutto i soggetti sani, dobbiamo considerare i nostri risultati come preliminari. Dato che le manualità cui erano sottoposte le bovine dopo il parto hanno probabilmente influito sulla comparsa della patologia, abbiamo effettuato il confronto solo con animali sottoposti alle stesse procedure. Nonostante l elevata variabilità individuale, che caratterizza sia le risposte difensive che le modificazioni metaboliche all inizio della lattazione, è stato possibile evidenziare alcune variazioni degne di nota. Tra gli animali sani e quelli che hanno manifestato l endometrite sono apparse alcune differenze significative ancor prima dell insorgere della patologia, in particolare nel numero dei leucociti nel preparto e nell attività fagocitaria al parto; ulteriori indagini su un maggior numero di soggetti sono necessarie per confermare il valore predittivo di questi due parametri. La diminuzione dell attività fagocitaria nel sangue delle bovine, a partire dal parto, appare imputabile a varie cause: l osservata riduzione numerica dei leucociti, la presenza di livelli relativamente elevati di BOHB e NEFA e la diminuzione del potere opsonizzante del plasma per trasferimento degli anticorpi al colostro. Il calo di leucociti, che si è osservato nei singoli animali all insorgere della patologia, è probabilmente imputabile alla massiccia diapedesi verso il sito flogistico; il concomitante incremento dell Hb ne conferma Pagina 102
4 la validità come marker di flogosi (Eckersall et al., 2001). Nelle nostre condizioni, tuttavia, il valore diagnostico dell Hb è limitato dall aumento osservato anche nei soggetti sani, che, pur segnalato in letteratura ed imputato al riassorbimento di batteri durante l involuzione uterina (Regassa e Noakes, 1999), si mantiene di norma su livelli inferiori. E possibile quindi che, negli animali oggetto di questa indagine, le manipolazioni a livello uterino, pur eseguite in sterilità, abbiano comportato un maggior ingresso di batteri anche nei soggetti che non hanno poi sviluppato l endometrite. Conclusione I nostri risultati portano a ipotizzare che una riduzione dei leucociti nel pre-parto e una scarsa attività fagocitaria al parto possano predisporre alla successiva comparsa di malattie infettive. E stato inoltre possibile confermare che la presenza di alterazioni metaboliche all inizio della lattazione svolga un ruolo inibente sulle capacità difensive dell organismo. L Hp si è dimostrata un buon marker di flogosi, ma ulteriori indagini sono necessarie per definire un eventuale livello soglia nel post-partum. Didascalie Bibliografia Bellavite P., Dri P., Della Bianca V, Serra M.C. The measurement of superoxide anion production by granulocytes in whole blood. A clinical test for the evaluation of fagocyte function and serum opsonic capacity. Europ. J. Clin. Invest. 13: , 1983 Cook N.B., Ward W.R., Dobson H., Concentrations of ketones in milk early lactation, and reproductive performance of dairy cows. Vet. Rec. 148: , 2001 Ecker sall P.D., Young F.J., McComb C., Hogarth C.J., Safi S., Weber A., McDonald T., Nolan A.M., Fitzpatrick J.L.. Acute phase proteins in serum and milk from dairy cows with clinical mastitis.vet Rec.148:35-41, Goff J.P., Horst R.L. Physiological changes at parturition and their relationship to metabolic disorders. J. Dairy Sci. 80: , Regassa F., Noakes D.E. Acute phase protein response of ewes and the release of PGFM in relation to uterine involution and the presence of intrauterine bacteria. Vet.Rec.144: , Ringraziamenti: Lavoro eseguito con finanziamento MIUR (COFIN 2000) e FIRST. Pagina 103
5 Figura 1: variazioni numeriche dei leucociti negli animali sani e malati nel corso del periodo considerato Figura 2: variazioni della concentrazione sierica di aptoglobina negli animali sani e malati nel corso del periodo considerato Figura 3: attività fagocitaria al parto nelle bovine sane e con endometrite. Pagina 104
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