Residenza Sanitaria-Assistenziale R.S.A.

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1 Azienda di Servizi alla Persona GOLGI REDAELLI Istituto Geriatrico C. Golgi P.zza Samek, n Abbiategrasso (MI) - tel. 02/ Residenza Sanitaria-Assistenziale R.S.A. (certificazione di qualità Metodo Gentlecare - Alzheimer) CARTA DEI SERVIZI MAGGIO

2 SOMMARIO LA CARTA DEI SERVIZI... 3 L AZIENDA... 3 L ISTITUTO Geriatrico C. GOLGI... 3 COME RAGGIUNGERE L ISTITUTO... 3 LA RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE - RSA... 3 CONDIZIONI CHE DANNO TITOLO ALL ACCESSO AL SERVIZIO... 4 GESTIONE DELLA LISTA D' ATTESA... 4 RETTA GIORNALIERA... 4 CONTRATTO D INGRESSO... 5 ACCOGLIENZA... 6 PRESA IN CARICO... 6 MODELLO DI CURA... 6 ARTICOLAZIONE DELLE ATTIVITÀ QUOTIDIANE/GIORNATA TIPO... 7 DIMISSIONI... 8 PERSONALE... 8 IL SERVIZIO SOCIALE... 9 ORARI E TEMPI DELLA STRUTTURA... 9 STRUMENTI DI PARTECIPAZIONE E TUTELA... 9 ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE SOCIO-SANITARIA e RILASCIO DI CERTIFICAZIONI DICHIARAZIONE AI FINI FISCALI ALTRE INFORMAZIONI ALLEGATI alla CARTA dei SERVIZI

3 LA CARTA DEI SERVIZI La presente Carta dei Servizi (integrata dalla nota informativa sintetica sul servizio) è redatta secondo le indicazioni in materia emanate dalla Regione Lombardia e fornisce notizie ed informazioni sul servizio offerto. Viene aggiornata a seguito di cambiamenti significativi delle informazioni contenute e, comunque, almeno una volta all anno. Dell avvenuta modifica viene data comunicazione all utenza mediante pubblicazione sul sito aziendale il documento aggiornato viene affisso nelle bacheche di reparto ed è disponibile per la visione presso l'ufficio Accoglienza, dove è possibile ritirarne copia. L AZIENDA Erede di una secolare tradizione l A. S. P. GOLGI-REDAELLI è un azienda pubblica senza scopo di lucro e costituisce un centro di eccellenza nella erogazione di servizi assistenziali, sanitari e riabilitativi rivolti in special modo alle persone anziane non autosufficienti e a rischio di perdita di autonomia. Le sue strutture (Istituto Geriatrico P.Redaelli di Milano, Istituto Geriatrico P.Redaelli di Vimodrone, Istituto Geriatrico C. Golgi di Abbiategrasso) intervengono dove e quando la famiglia e/o gli altri servizi del territorio non sono più in grado di rispondere ai bisogni delle persone anziane offrendo servizi residenziali, semiresidenziali, ambulatoriali e domiciliari di carattere sanitario-assistenziale e di carattere riabilitativo, nonché interventi assistenziali di tipo innovativo rivolti ad utenti con esigenze specifiche dettate da situazioni patologiche particolari (malati di Alzheimer, malati terminali, persone in stato vegetativo permanente). Il Direttore Generale ha la rappresentanza legale dell Azienda. L ISTITUTO Geriatrico C. GOLGI E un centro di eccellenza che fa della differenziazione dei servizi offerti all anziano, della loro interconnessione e dell apertura al territorio il perno di una politica di continuità assistenziale rivolta alla popolazione anziana del territorio di Abbiategrasso, Milano e provincia. Le attività dell Istituto Geriatrico C. Golgi sono coordinate dal Direttore d istituto e dai Direttori Medici dell Area Servizi Socio-Sanitari e dell Area Cure Intermedie/Servizi Riabilitativi. È accreditato per l erogazione dei seguenti servizi sanitari e assistenziali: Residenza Sanitaria Assistenziale (RSA) regime residenziale per n.334 posti letto; aderisce alla sperimentazione RSA Aperta ai sensi delle vigenti deliberazioni regionali Cure Intermedie/servizi riabilitativi (ex IDR): - Degenza residenziale per n. 150 p.l.; - Day-Hospital per n. 20 p.l.; - Ciclo Diurno Continuo per n. 16 p.l. -Trattamenti riabilitativi ambulatoriali individuali/di gruppo; Ambulatorio di Valutazione Geriatrica Assistenza Domiciliare Integrata (ATS Città Metropolitana, ex ASL Prov. MI1 - Distretto di Abbiategrasso). Sono a disposizione degli ospiti: - biblioteche di reparto e sale di lettura con i quotidiani più diffusi - ampi spazi di conversazione collocati nelle adiacenze dell ingresso - un bar interno in cui vengono praticati prezzi agevolati per gli ospiti - distributori automatici di bevande calde e fredde. COME RAGGIUNGERE L ISTITUTO L Istituto Geriatrico C. Golgi è situato in Piazza Samek n. 5 ad Abbiategrasso ed è raggiungibile con i seguenti mezzi pubblici: treno: da Milano (stazione Porta Genova) linea Milano-Mortara autobus - Linea Milano-Abbiategrasso, partenza dal piazzale della stazione Romolo della MM2 (linea verde). LA RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE - RSA E stata autorizzata al funzionamento dalla ASL della Provincia di Milano 1 con determinazione n 272 del 26/06/2009 n. 334 posti letto, così differenziati: - n. 294 per anziani non autosufficienti; - n. 40 per anziani non autosufficienti affetti dal morbo di Alzheimer, ed è accreditata dalla Regione Lombardia 3

4 La collocazione dei reparti, è la seguente: i due reparti RSA sono collocati nella nuova struttura, inaugurata nel mese di settembre L'edificio, classificato in classe energetica A+, è stato progettato per garantire da un lato un'elevata qualità alberghiera e dall'altro per favorire l'integrazione dell'anziano nella struttura e l'utilizzo effettivo degli spazi comuni, anche in condivisione con i familiari. Le camere sono tutte doppie, con possibilità di richiesta della camera doppia ad uso singola. alcuni posti letto sono collocati nel lotto ristrutturato pochi anni fa, nel quale è garantita una adeguata sistemazione alberghiera, realizzata in conformità ai più elevati standard strutturali richiesti dalla Regione. I due Nuclei Alzheimer RSA sono collocati l uno nel lotto ristrutturato, l altro in una struttura inaugurata nel Sono composti di camere singole o doppie con servizi, dotate di impianto di climatizzazione. Entrambi i Nuclei si affacciano su giardini protetti e riservati, dove si può accedere liberamente e dove vengono realizzate attività di stimolazione, ricreative e socializzanti. Le unità di degenza si differenziano per caratteristiche strutturali e numero di posti letto. Ogni unità comprende le camere di degenza, le aree di soggiorno e i servizi di nucleo (sala visita, studio medico, bagno attrezzato e altro). Tutte le unità di degenza hanno a disposizione palestre attrezzate per le attività di fisioterapia, facilmente raggiungibili dai reparti. CONDIZIONI CHE DANNO TITOLO ALL ACCESSO AL SERVIZIO Essere residenti in Regione Lombardia è condizione necessaria per il ricovero in RSA. Nel caso di residenti fuori Regione, l accettazione è subordinata all impegno formalizzato da parte dell interessato e/o di terzi a sostenere anche gli oneri previsti per la quota sanitaria. La presa in carico e subordinata al giudizio di appropriatezza al ricovero espresso dalla competente direzione medica dell Istituto. Per il ricovero in RSA è necessario presentare domanda in Ufficio Accoglienza utilizzando apposita modulistica reperibile sul sito internet ovvero presso la portineria ovvero presso l'ufficio Accoglienza dell'istituto. La richiesta viene esaminata dalla Direzione Medica competente e/o dall Unità Valutativa Geriatrica Multidisciplinare che per valutarne l idoneità può richiedere ulteriori accertamenti per meglio connotare la richiesta avanzata. L esito della domanda viene comunicato al soggetto che ha presentato l istanza. GESTIONE DELLA LISTA D' ATTESA Se ritenuta idonea, la domanda è inserita nella lista di attesa del servizio richiesto formulata con criterio cronologico. I tempi medi di attesa sono soggetti ad ampie oscillazioni, a seconda del periodo dell anno, ed anche in base alla diversa disponibilità numerica di posti in relazione al sesso: per le donne infatti sono riservati più postiletto che per gli uomini. Per i casi di grave fragilità clinico-funzionale e/o sociale, opportunamente documentata, può essere riconosciuta priorità d ingresso. Per poter conoscere la propria posizione in lista di attesa è possibile contattare il Servizio Sociale. RETTA GIORNALIERA La retta di degenza a carico dell utente per il ricovero in RSA è stabilita, al netto dei contributi regionali, nella misura giornaliera di REPARTI RSA NUOVA STRUTTURA 90/gg camera doppia 140/gg camera doppia ad uso singola REPARTO RSA ALZHEIMER 80/gg / L interessato può rivolgersi al Comune di residenza per verificare la possibilità di richiedere un contributo per la copertura totale o parziale della retta; ogni Comune adotta una propria regolamentazione della materia. La Regione Lombardia interviene con un contributo aggiuntivo, a parziale copertura delle spese sanitarie, differenziato in rapporto al grado di fragilità e determinato mediante l utilizzo della Scheda di Osservazione Intermedia Assistenza (S.O.S.I.A.) compilata dal Medico all ingresso dell Ospite e periodicamente aggiornata. 4

5 La retta è omnicomprensiva e include le prestazioni di carattere medico-sanitario, infermieristicoassistenziale e ricreativo-alberghiero previste dalla normative vigente. In particolare, LA RETTA COMPRENDE: Effettuazione di esami diagnostici e visite specialistiche L Istituto provvede, al bisogno, all effettuazione di esami di laboratorio e accertamenti diagnostici attraverso i propri ambulatori specialistici accreditati o presso strutture sanitarie. L Istituto si avvale della consulenza professionale di medici specialisti nelle principali branche sanitarie, che all occorrenza effettuano visite specialistiche agli ospiti ricoverati senza oneri aggiuntivi. L Istituto garantisce, inoltre, la consulenza professionale di un dietista che elabora, formula e attua le diete prescritte dal medico, ne controlla l accettabilità da parte del paziente e collabora con le altre figure dell equipe al trattamento multidisciplinare dei disturbi del comportamento alimentare. Fornitura di presidi sanitari e ausili L Istituto provvede alla fornitura dei farmaci, degli ausili per la gestione dell incontinenza, dei presidi per la prevenzione e la cura delle lesioni cutanee da decubito (cuscini e materassi antidecubito), di ausili ed ortesi per la deambulazione e gli spostamenti (bastoni, deambulatori, carrozzine ecc.) Gli ospiti con riconoscimento di invalidità possono ottenere, rivolgendosi al medico o al capo reparto, la prescrizione di ausili personalizzati (scarpe ortopediche, carrozzine ecc.) da parte dell ASL. Servizio di podologia/pedicure Gli ospiti ricoverati possono usufruire del Servizio di podologia (curativa) o di pedicure (conservativa) solo su segnalazione del medico o dell infermiere professionale coordinatore di reparto. Servizio di trasporto in ambulanza In caso di necessità di trasporto per l effettuazione di esami diagnostici prescritti dal medico di reparto o in caso di ricovero in ospedale, il costo del servizio è a carico dell Azienda. Servizio di lavanderia L'Istituto garantisce il servizio di lavaggio della biancheria piana (da letto e da tavola) e della biancheria intima, con servizio di stireria e di rammendo. L'Istituto garantisce inoltre il servizio di lavaggio della biancheria personale a titolo gratuito agli Ospiti che versano in particolari condizioni sociali ed economiche, privi di supporto familiare o amicale. Servizio religioso Il servizio religioso cattolico, curato dal Cappellano residente in Istituto, garantisce l assistenza spirituale a quanti sono ricoverati, nonché la celebrazione quotidiana della S. Messa e di tutte le altre funzioni liturgiche. Nel rispetto di ogni convinzione religiosa, gli ospiti aderenti ad altre religioni possono chiedere l assistenza religiosa secondo la propria fede. Servizio di parrucchiere donna, parrucchiere uomo e barbiere L Istituto assicura, attraverso artigiani esterni, e con oneri a proprio carico, le prestazioni di base di parrucchiere e barbiere, come segue: servizio di parrucchiere donna: n. 1 taglio di capelli per mese, comprensivo di messa in piega; servizio di parrucchiere uomo e di barbiere: n. 1 taglio dei capelli per mese, e n. 3 rasature della barba per settimana. Nell ingresso di ciascun reparto è inoltre esposta anche una tabella con indicazione delle prestazioni convenzionate e delle relative tariffe concordate con l Azienda per eventuali servizi aggiuntivi a carico del richiedente. Ogni ulteriore servizio diverso dai precedenti non è compreso nella retta. La degenza non comprende, tra gli altri, i seguenti servizi: Servizio di lavanderia Il lavaggio dei capi di abbigliamento personale non intimo è a carico del familiare. I familiari possono provvedere autonomamente al lavaggio ovvero mediante adesione ad un servizio di lavanderia esterna convenzionato con l'istituto. Il costo di tale servizio, pari a 2,00/giorno, è a completo carico dell'ospite/familiare. CONTRATTO D INGRESSO Nei giorni immediatamente precedenti al ricovero l Ufficio Accoglienza fissa un appuntamento per la stipula del CONTRATTO DI RICOVERO. Nel contratto sono indicate le prestazioni e gli adempimenti a carico della struttura e gli adempimenti a carico dei sottoscrittori, compresa la compartecipazione al costo della degenza attraverso il pagamento della retta giornaliera. In alternativa al contratto privato dovrà essere presentata l impegnativa comunale per i ricoveri a carico delle Civiche Amministrazioni. Il ricovero è subordinato alla costituzione da parte degli intestatari del contratto di un deposito cauzionale fruttifero pari a n 1 mensilità; esso sarà restituito successivamente alla dimissione dell Ospite, maggiorato degli interessi attivi maturati dalla data di costituzione alla data di dimissione. 5

6 ACCOGLIENZA L Ufficio Accoglienza è a disposizione per tutte le esigenze informative sui ricoveri, sull'accettazione e sui tempi di attesa e si occupa di tenere i contatti con la famiglia e l anziano e con l ospedale di provenienza. E possibile visitare la struttura rivolgendosi al Servizio Sociale e/o al Servizio Accoglienza. Al momento del ricovero in R.S.A., l ospite viene accolto direttamente nel reparto di destinazione, ove viene accolto da componenti dell equipe di cura. In occasione dell ingresso vengono consegnati la presente Carta dei Servizi completa di allegati la nota informativa di reparto e altra documentazione utile al ricovero. Vengono illustrati i vigenti protocolli per le fasi della permanenza in Istituto (consultabili anche presso la Direzione d Istituto). PRESA IN CARICO Il modello di cura proposto privilegia il lavoro di gruppo attraverso l attività interdisciplinare. L équipe socio-sanitaria è composta dal medico, caporeparto, infermiere, ausiliario addetto all assistenza, fisioterapista, animatore, ed opera per conseguire il benessere e la salute della persona, elaborando progetti e programmi generali di reparto e Progetti comprensivi di Piani di Assistenza Individuali (P.A.I.). Il gruppo di lavoro si riunisce periodicamente per la verifica dei risultati e la rimodulazione degli obiettivi. In occasione della formulazione del P.A.I., i familiari e l ospite vengono invitati a partecipare alle riunioni d equipe per condividerne gli obiettivi e per favorire una condivisione del prendersi cura tra famiglia e operatori, nell interesse dell ospite stesso. MODELLO DI CURA Intervento Medico In ciascun Reparto opera un Medico dedicato che, di norma vi è presente dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle 13.00, mentre, nelle restanti ore della giornata, e nei giorni di sabato, domenica e festivi, in sua sostituzione viene assicurato un servizio di Guardia Medica interna per le emergenze cliniche ed il monitoraggio dei pazienti più fragili. Al momento dell ingresso vengono effettuate la visita medica e l osservazione infermieristica. La valutazione dello stato di salute fisica, psichica e funzionale viene effettuato nei primi quindici giorni di degenza. In caso di necessità per approfondimenti diagnostici o interventi in seguito ad acuzie, non eseguibili presso la struttura, il paziente viene inviato in ospedale, a cura dell Istituto, con mantenimento temporaneo del posto-letto. A tutti i familiari, la cui assiduità in Istituto non coincide con la presenza del Medico di reparto, viene proposto un incontro periodico con il Medico stesso ed il Capo Reparto, per l aggiornamento circa le condizioni clinicofunzionali e cognitive dell ospite ed eventuali modificazioni del Progetto Individuale ed il Piano Assistenziale. Gli ospiti della RSA possono usufruire inoltre di tutte le prestazioni erogate dagli Ambulatori Specialistici interni, e che sono convenzionate con il Servizio Sanitario Nazionale. Intervento Assistenziale Le attività assistenziali vengono assicurate dal personale di reparto. In particolare, gli ospiti non autosufficienti sono aiutati in tutte le attività di base della vita quotidiana, rispettando quanto più possibile i normali ritmi di vita. Il referente di tali attività è il Capo Reparto. Le attività assistenziali comprendono: Alzata e messa a letto: orario e durata dipendono dalle condizioni dell ospite, dai suoi desideri, dalle richieste dei familiari e dalle attività riabilitative e di animazione proposte. Indicativamente, a partire dalle ore 7,00 tutti gli ospiti possono essere alzati, salvo controindicazioni dovute alla situazione clinico-funzionale, e con flessibilità legata alla situazione del singolo, e entro le ore 21,00 tutti i pazienti vengono preparati per il riposo notturno Igiene: l igiene personale viene eseguita quotidianamente all alzata, alla messa a letto e durante la giornata in base al bisogno assistenziale di ciascun paziente. Per gli ospiti particolarmente fragili il bagno è costituito da una spugnatura completa più volte alla settimana Il bagno completo o la spugnatura completa vengono ripetuti di norma ogni 15 giorni. Alimentazione: l alimentazione è particolarmente curata e prevede una dieta bilanciata e varia che tiene conto della stagionalità e delle tradizioni locali. I pasti vengono preparati direttamente all interno dell Istituto da personale dipendente specializzato e/o qualificato, nel rispetto delle disposizioni in materia di Igiene e Salute (HACCP). Nella struttura è presente una dietista che, in collaborazione con i medici ed il servizio cucina, elabora diete personalizzate in caso di patologie specifiche. In caso di problemi di masticazione, deglutizione o di diete particolari (ad es. per Celiachia), sono previste soluzioni personalizzate; in particolare, è data la possibilità di far frullare, direttamente dalla cucina, e su indicazione dell équipe, le singole portate indicate nel menù del giorno. In caso di preferenze alimentari o di pazienti in nutrizione enterale, sono previsti menù adattati alle esigenze del paziente. I pasti vengono distribuiti nei seguenti orari: - colazione dalle 8.00 alle pranzo dalle alle

7 - cena dalle alle Il menù, esposto in reparto, consente la scelta fra diverse alternative; la prenotazione avviene a cura del Capo Reparto. Si allega menù tipo. I parenti che lo desiderano possono consumare i pasti in Istituto, previo acquisto del buono pasto presso l Ufficio Economale. Abbigliamento: il vestiario personale deve essere identificato con apposito contrassegno; il lavaggio è a carico dell ospite, fatta eccezione per coloro che versano in particolari condizioni sociali ed economiche, ai quali l Istituto, in caso di necessità, garantisce anche l abbigliamento personale. Assistenza e sorveglianza: Presso l Istituto è garantita la presenza per 24 ore al giorno di personale medico, infermieristico e ausiliario al fine di assicurare agli ospiti le cure, l assistenza, la sorveglianza e il monitoraggio clinico-infermieristico. Qualora si renda necessario un controllo visivo continuo per ospiti che versano temporaneamente in condizioni particolari (ad esempio stati di agitazione in pazienti confusi e non collaboranti), può essere richiesta da parte dei medici la presenza e la collaborazione di un familiare o di un assistente. Se il paziente decide di allontanarsi dal reparto, solo o con altri, deve essere avvisato il personale di reparto. Per uscire dall Istituto, per poche ore o per più giorni, va richiesta l autorizzazione del Medico del reparto, da consegnare in portineria al momento dell uscita. I protocolli relativi a tutte le procedure assistenziali sono consultabili presso la Direzione d Istituto, la Direzione Medica e in ciascun reparto presso l ufficio del Capo Reparto.. Gli ospiti possono usufruire di permessi di uscita dall Istituto della durata di più giorni con conservazione del posto letto; tali permessi/licenze devono essere concordati con il Caporeparto e con il Medico perché sottoposti a particolari limitazioni. Intervento fisioterapico Nel caso in cui, dalla valutazione multidimensionale, dovesse emergere la necessità di un intervento fisioterapico individuale, lo stesso viene assicurato dal fisioterapista di reparto, ivi presente, di norma, da lunedì a venerdì. Il programma di riabilitazione può essere svolto anche a piccoli gruppi con esercizi di ginnastica dolce. Intervento di animazione, stimolazione e socializzazione L attività di animazione si integra con le attività sanitarie e assistenziali per: valorizzare la persona nella sua globalità attivare e mantenere nell anziano l interesse per una socialità viva e positiva. Gli animatori organizzano a favore degli ospiti numerose attività tra cui: laboratori di attività artigianali, momenti ricreativi (feste, attività ludiche, proiezione di film ecc.), partecipazione a spettacoli, passeggiate e gite, ecc.. L animatore di reparto partecipa alle riunioni dell equipe di reparto per la stesura, l attuazione e la verifica del Progetto Assistenziale Individuale. Gli animatori sono coordinati dal Funzionario del Servizio Sociale. ARTICOLAZIONE DELLE ATTIVITÀ QUOTIDIANE/GIORNATA TIPO Ore 7-9 Ore 7-10 Ore Ore Ore Ore 16 Ore Ore Sveglia, igiene personale e colazione Somministrazione terapia e interventi sanitari Attività di riabilitazione e di animazione, servizio di pedicure e di parrucchiere Pranzo (primo, secondo, contorno, frutta/dessert, bevanda) Riposo pomeridiano Merenda Assistenza di base, attività sanitarie, di riabilitazione e di animazione Cena (primo, secondo, contorno, frutta, bevanda) Ore 19,30 Igiene degli ospiti e preparazione riposo notturno 7

8 Ore 21-6,30 Assistenza notturna, igiene al bisogno Ogni attività specificata ha carattere indicativo ed è soggetta a variazioni in relazione all'organizzazione delle attività sanitario-assistenziali dei reparti ed alle esigenze individuali degli Ospiti. DIMISSIONI Durante il ricovero, qualora si intraveda la possibilità, per l Ospite, di far ritorno alla propria abitazione, è possibile realizzare più rientri domiciliari, di breve durata, finalizzati a valutare la capacità di autonomia del soggetto ed a sperimentare, da parte del care-giver, le strategie assistenziali più idonee ai fini della dimissione definitiva. Al momento della dimissione, il medico di reparto predispone una relazione che identifica i problemi clinici, funzionali ed assistenziali, i programmi attuati, i risultati raggiunti, gli ausili opportuni, le eventuali modifiche dell ambiente di vita che si rendono necessarie, i risultati delle indagini di laboratorio e strumentali, la terapia attuata, nonché il programma terapeutico complessivo consigliato. Le modalità delle dimissione - o di trasferimento presso altre strutture - sono concordate con la famiglia e con i servizi territoriali, in modo da garantire all utente la necessaria continuità assistenziale, secondo le relative procedure vigenti in Azienda Alla dimissione vengono consegnati all interessato: relazione clinica in busta chiusa la documentazione clinica personale portata dall Ospite al momento dell'ingresso nella struttura. PERSONALE La Regione Lombardia ha previsto, con la Deliberazione Giunta Regionale n. 7/7435 del 14 dicembre 2002 e successive modificazioni, i requisiti per l Autorizzazione al funzionamento e l Accreditamento delle Residenze Sanitarie Assistenziali, oltre alle figure professionali necessarie per i diversi servizi (medico, fisioterapista, infermiere, animatore, ausiliario socio-assistenziale, operatore socio-sanitario). Tali requisiti indicano lo standard minimo di assistenza settimanale per ospite che è pari a novecentouno minuti nei reparti RSA e minuti nei Nuceli Alzheimer. Le risorse professionali presenti in Istituto superano gli standard previsti dalla Regione Lombardia, come risulta dai dati ufficialmente rendicontati. L'assistenza medica e infermieristica è garantita nella struttura ventiquattro ore su ventiquattro. L'Istituto si avvale inoltre della consulenza di medici specialisti nelle principali branche sanitarie: dietologia, ortopedia, oculistica, cardiologia, otorinolaringoiatria, odontoiatria, chirurgia, vulnologia, neurologia, psichiatria e psicologia, ecografia. Gli ospiti della RSA possono usufruire altresì delle attività degli specialisti della riabilitazione per valutazione ed interventi di Logopedia e Terapia Occupazionale. RICONOSCIBILITA' DEGLI OPERATORI Il personale in servizio è dotato di apposito cartellino di riconoscimento posto in modo visibile sulle divise o sugli abiti; il cartellino riporta nome, cognome, qualifica e fotografia. Inoltre il personale è altresì riconoscibile dalla divisa: - Medico: camice bianco e casacca verde; - Capo Reparto: divisa bianca con bordino verde; - Infermieri: divisa bianca con bordino azzurro-grigio; - Fisioterapista: polo blu e pantaloni azzurri - Personale ausiliario: casacca e pantaloni bianchi; - Animatori: polo arancio e pantaloni blu; - Personale addetto alla pulizia ambientale: divisa grigia; - Volontari: camice bianco. Presso il Nucleo Alzheimer gli Operatori (Capo reparto, Infermieri, ASA/OSS) indossano una divisa di colore azzurro. La struttura si avvale della collaborazione di: Volontariato L Azienda promuove e valorizza l attività del volontariato, stipulando convenzioni, ai sensi della Leggi nazionali e regionali vigenti, con le associazioni iscritte nell apposito albo regionale. Attualmente opera presso l Istituto l Associazione Volontari Ospedalieri (AVO). La sezione interna dell AVO è aperta martedì e venerdì dalle ore alle ore I volontari sono coordinati dal Funzionario di Servizio Sociale e una loro rappresentanza partecipa alla Commissione Mista Consultiva centrale. Servizio Civile volontario L Azienda ha stipulato una convenzione con l Ufficio Nazionale della Presidenza del Consiglio dei Ministri per l impiego dei giovani del Servizio Civile Volontario in attività di sostegno, socializzazione e stimolazione dei ricoverati. 8

9 IL SERVIZIO SOCIALE Il Servizio Sociale ha funzioni di sostegno e aiuto all Ospite e ai suoi familiari per contribuire alla soluzione di problemi e difficoltà preesistenti al ricovero o insorti durante la permanenza in Istituto. Il Servizio Sociale è composto da un Funzionario, responsabile di tutto il Servizio, e da diversi Assistenti Sociali. Ciascun Assistente Sociale opera in reparti prestabiliti ed assolve a diversi compiti, fra i quali: - seguire la fase di accoglienza all ingresso di un nuovo Ospite; - fornire consulenza per il disbrigo di pratiche amministrative (invalidità civile, pensioni, ecc.); - curare i rapporti con i familiari; - intervenire a tutela delle persone sole in caso di problemi relazionali, economici e sociali. Presso le bacheche dei singoli reparti sono esposti avvisi contenenti il nominativo dell Assistente Sociale specificamente dedicato ed il prospetto degli orari di ricevimento. ORARI E TEMPI DELLA STRUTTURA Apertura e visita Ogni giorno dalle ore 8.00 alle In situazioni di grave necessità è possibile la permanenza di un familiare anche durante la notte, con sistemazioni di emergenza. E possibile contattare telefonicamente il proprio familiare ricoverato dalle 8.00 alle 22.00, passando attraverso il centralino dell Istituto. Ufficio Accoglienza Ufficio Relazioni con il Pubblico L Ufficio Accoglienza è a disposizione nei seguenti orari: dal lunedì al giovedì dalle h alle e dalle h alle il venerdì dalle h alle Servizio Sociale Il Servizio Sociale riceve il pubblico: dal lunedì al mercoledì dalle h alle e dalle h alle il venerdì dalle h alle E consigliato l appuntamento. SS Messe La S. Messa viene celebrata dal lunedì al venerdì alle ore 9.15, il sabato alle ore 9.15 e alle ore 18.00, la domenica e nei giorni festivi alle ore 9.30 e Bar interno da lunedì a venerdì 6.30 / sabato 7.30 / domenica e festivi 8.30 /18.00 STRUMENTI DI PARTECIPAZIONE E TUTELA - Codice Etico: adottato unitamente al Modello di Organizzazione e Controllo nel rispetto delle indicazioni della Regione Lombardia e della normativa in materia di Pubblica Amministrazione, riporta i valori e gli impegni nei confronti delle persone e delle organizzazioni con cui l Azienda collabora o alle quali offre i propri servizi: tutti coloro che operano per conto dell Azienda sono tenuti ad informare il proprio lavoro ai valori espressi nel documento e a costruire relazioni improntate alla collaborazione e al rispetto. Le previsioni dello stesso costituiscono parte integrante dei rapporti instaurati con l Azienda e dispiegano i propri effetti fino al completamento dei medesimi. - Carta dei Diritti della persona anziana approvata dalla Regione Lombardia nel anno internazionale dell anziano. - Ufficio Relazioni con il Pubblico (U.R.P.): è a disposizione degli utenti e di chi ne abbia l interesse per migliorare la qualità dei servizi. *assicura informazione, accoglienza, tutela e partecipazione; *facilita l accesso attraverso informazioni sulle attività e i servizi erogati dall Istituto; *raccoglie e gestisce suggerimenti e osservazioni, elogi, reclami e segnalazioni secondo le modalità in uso presso l Azienda: adeguata informativa e la modulistica sono pubblicate nell apposita sezione del sito aziendale e disponibili presso l Istituto. La risposta alle istanze formali (anche in caso di risoluzione diretta della problematica) viene fornita non oltre il termine di 30 giorni dal ricevimento delle stesse. L organizzazione, gli scopi e le funzioni dell URP, nonché le modalità di presentazione, istruttoria ed evasione delle istanze sono regolamentati all interno del Regolamento di Organizzazione e Contabilità pubblicato sul sito aziendale e disponibile presso l Istituto. Preposto all U.R.P. è il Funzionario dei Servizi Sociali, e ne è responsabile il Direttore di Istituto - Consenso informato: il medico di reparto informa il paziente sull iter diagnostico-terapeutico ed acquisisce formalmente e per iscritto il suo consenso alle cure e in occasione di esami diagnostico-clinici invasivi, di trasfusioni di sangue e di ogni altro atto medico complesso, spiegando in modo comprensibile ed esauriente anche i rischi che possono comportare e i relativi tassi di probabilità. La procedura relativa all obbligo del consenso non solleva comunque il medico dalle sue specifiche responsabilità in ordine alla corretta esecuzione degli atti che si accinge a compiere e che ha scelto secondo scienza e coscienza. 9

10 - Valutazione della soddisfazione: la valutazione del grado di soddisfazione degli ospiti e dei loro familiari/care givers viene effettuata principalmente mediante la compilazione del questionario di gradimento proposto al fine di evidenziare i punti critici ed i punti di forza della qualità del servizio offerto. Il questionario viene somministrato almeno annualmente e comunque al termine del ricovero. Vengono garantiti l analisi dei dati e la presa in considerazione delle criticità emerse, nonché la restituzione e la pubblicità dei risultati. - Tutela della privacy (D.Lgs.196/2003): l Azienda applica le disposizioni di cui alla normativa e al vigente Regolamento interno in materia. Ampia informativa viene rilasciata all atto dell acquisizione del consenso al trattamento di dati personali, sensibili e giudiziari, Tutti gli operatori sono tenuti a mantenere la massima riservatezza sulle informazioni riguardanti le condizioni di salute del paziente, fornendole solo a lui direttamente e, in caso di consenso, ai suoi familiari o ad altre persone da lui designate. E fatto esplicito divieto a pazienti e familiari di fotografare o riprendere in video persone/ambienti all interno della struttura senza aver chiesto e ottenuto preventiva autorizzazione dalla Direzione e liberatoria dai soggetti interessati. - Comitati di parenti e care givers: l Azienda riconosce forme di rappresentanza di familiari, amici, care givers degli ospiti, attraverso apposite convenzioni stipulate con le organizzazioni presenti negli Istituti. ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE SOCIO-SANITARIA e RILASCIO DI CERTIFICAZIONI FASAS CARTELLA CLINICA L accesso alla documentazione socio-sanitaria è regolamentato all interno del vigente Regolamento per l esercizio del diritto di accesso pubblicato sul sito aziendale e disponibile presso l Istituto. Per ottenere il rilascio di copia del Fascicolo Socio-Sanitario occorre che il paziente, il tutore nel caso di persona incapace o interdetta, o altra persona formalmente delegata da questi, inoltrino - mediante compilazione di apposito modulo predisposto dall Azienda - domanda agli uffici della Direzione Medica competente, che fornirà le informazioni sui tempi di consegna e sulla somme dovute avuto riguardo alle tariffe vigenti. I tempi di rilascio non possono superare i 30 giorni dalla richiesta. Le richieste di rilascio di copia di cartella clinica e dell acclusa scheda di dimissione ospedaliera da parte di soggetti diversi dall interessato oltre a quelli sopra citati possono essere accolte, in tutto o in parte, solo se la richiesta sia giustificata dalla documentata necessità di far valere o difendere in sede giudiziaria un diritto - oppure di tutelare una situazione giuridicamente rilevante - di rango pari a quello dell interessato, ovvero consistente in un diritto della personalità o in un altro diritto o libertà fondamentale inviolabile. Sono comunque abilitati a visionare o a richiedere copia della cartella clinica: - l Autorità Giudiziaria - l INAIL in caso di infortunio occorso ad un assicurato - il medico curante, se munito di delega - gli eredi espressamente autorizzati nelle disposizioni testamentarie - gli eredi legittimi. ALTRE CERTIFICAZIONI Il rilascio di certificati medici deve essere chiesto al Medico di reparto. Il rilascio di dichiarazioni amministrative di ricovero va richiesto all Ufficio Accoglienza. DICHIARAZIONE AI FINI FISCALI L'Azienda rilascia annualmente d'ufficio a tutti i sottoscrittori del contratto la certificazione degli importi corrisposti nell'anno solare precedente attestante i costi sostenuti, al netto del contributo regionale, con indicazione della quota, riferita alle prestazioni sanitarie, utile per fruire delle detrazioni d imposta. Eventuali diverse richieste (ad esempio certificazione intestata ad un solo impegnatario) dovranno pervenire entro la fine di ogni anno solare a valere per l'anno successivo presso l Ufficio Accoglienza. ALTRE INFORMAZIONI Telefono: all interno dell Istituto sono dislocati apparecchi telefonici pubblici funzionanti con monete e tessere magnetiche. Giornali: il quotidiano è ogni giorno a disposizione presso il reparto di degenza; è possibile acquistare, su richiesta, altri giornali e riviste. Oggetti personali: non si risponde di perdite o sparizioni di oggetti personali di valore o denaro. In particolare si sottolinea l importanza di concordare con il Capo Reparto la gestione delle protesi dentali o altri ausili personali. In caso contrario, si declina ogni responsabilità. Si suggerisce di non tenere con sé oggetti di valore o somme di denaro. Oggetti smarriti: La segnalazione di smarrimento di oggetti personali va presentata al Servizio Sociale. Fumo: In tutti gli spazi dell Istituto è vigente il divieto di fumo ai sensi delle norme di riferimento. Emergenze, norme antincendio e antinfortunistiche. L Istituto possiede un Piano di Emergenza ed Evacuazione che contiene informazioni utili e indica specifiche procedure operative per ridurre al minimo i pericoli cui possono andare incontro le persone presenti nella struttura. 10

11 Il personale dell Istituto è stato addestrato ad intervenire in caso di incendio o di altre emergenze per tutelare la sicurezza degli utenti, delimitare e controllare l evento pericoloso al fine di ridurne i danni, portare soccorso alle persone eventualmente colpite. I visitatori sono tenuti ad informarsi, presso le bacheche poste nelle aree comuni, sui comportamenti da adottare in caso di emergenza e a localizzare le uscite di emergenza più vicine. I visitatori sono tenuti ad informarsi, presso le bacheche poste nelle aree comuni, sui comportamenti da adottare in caso di emergenza e a localizzare le uscite di emergenza più vicine. Consumazione dei pasti: I familiari che lo desiderano possono consumare i pasti in Istituto, previo acquisto del buono pasto presso la Cassa economale; la prenotazione va effettuata attraverso il terminale situato nella portineria centrale entro le ore del giorno stesso. Assistenza privata: L Istituto ha regolamentato l eventuale presenza di personale esterno incaricato dai Familiari a fornire supporto morale e affettivo ai propri congiunti. Per ogni informazione rivolgersi al Capo Reparto di riferimento. ALLEGATI alla CARTA dei SERVIZI Si intendono allegati a far parte integrante della presente Carta dei Servizi, anche se alla stessa non materialmente uniti, i seguenti documenti, che vengono consegnati e/o resi conoscibili agli utenti: 1. carta regionale dei diritti della persona anziana 2. modulo per segnalazioni all Ufficio Relazioni con il Pubblico 3. questionario di gradimento del servizio 4. menu' tipo 5. schema contratto d ingresso 11

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