A. PERSICO A. ROSSO 27 febbraio 2015 Ospedale Infantile Regina Margherita TORINO

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1 La narrazione: uno strumento per migliorare il rapporto con il paziente affetto da malattia rara A. PERSICO A. ROSSO 27 febbraio 2015 Ospedale Infantile Regina Margherita TORINO Corso di Laurea in Infermieristica Pediatrica

2 LA MEDICINA NARRATIVA (NBM) Si inserisce nel panorama delle MEDICAL HUMANITIES, campo interdisciplinare che comprende diversi contributi umanistici e che utilizza il teatro, il cinema, le arti pittoriche, le biografie (1) Vuole costruire un significato rispetto a quanto accade alla persona ammalata nel suo processo di cura in riferimento al suo mondo di relazioni (2) 1. Garrino L., La medicina narrativa nei luoghi di formazione e di cura. Milano: edi. Ermes, divisione centro Scientifico editore, Marini M.G., Arrghini l. (a cura di), Medicina Narrativa per una sanità sostenibile. Milano: Lupetti, 2012

3 Il malato ha un sapere: il sapere che egli possiede è il suo vissuto e questo è insostituibile: la verità consiste nel riconoscimento del vissuto come storia (Ippocrate)

4 RICERCA: processo formalizzato di indagine sistematica finalizzata a testare quesiti o ipotesi e a giungere a conclusione sulla base dei dati raccolti RICERCA INFERMIERISTICA riguarda i problemi incontrati nella pratica assistenziale dove emergono problematiche controverse o ancora prive di risposta (3) 3. Fain J. A., La ricerca infermieristica. Leggerla, comprenderla e applicarla. Milano: Mc Graw-Hill, 2004

5 CODICE DEONTOLOGICO DELL INFERMIERE DEL 2009 Articolo 12: l infermiere riconosce il valore della ricerca, della sperimentazione clinica e assistenziale per l evoluzione delle conoscenze e per i benefici dell assistito Articolo 11: l infermiere promuove, attiva e partecipa alla ricerca e cura la diffusione dei risultati

6 RICERCA QUANTITATIVA: scoperta di relazioni causa/effetto, misurazioni ed analisi di variabili, numeri, analisi statistica, massima obiettività del ricercatore RICERCA QUALITATIVA: Scoperta di significati, vissuti, esperienze, utilizzo delle parole e non dei numeri, ricerca senza misurazione OSSERVAZIONE PARTECIPANTE INTERVISTA DISCORSIVA FOCUS GROUP NARRAZIONE

7 ogni esperienza è capitale di conoscenza concreta che dorme dentro di noi. La narrazione la rende visibile e fruibile (G.Pineau) Per NARRAZIONE si intende l atto attraverso il quale, in determinate situazioni, qualcuno racconta qualche cosa a qualcun altro utilizzando un codice condiviso (linguaggio) Attraverso la NARRAZIONE l individuo attribuisce senso a ciò che accade

8 OBIETTIVI DELLA NARRAZIONE - SCRITTURA AUTORIFLESSIONE AUTOCONSAPEVOLEZZA DIMENSIONE INTROSPETTIVA RETROSPETTIVA E PROSPETTICA INTENTO TRASFORMATIVO la raccolta di storie serve a FARE RIFLETTERE LA COMUNITA PROFESSIONALE E A RIPROGETTARE LA QUOTIDIANITA

9 Ho iniziato a scrivere le storie dei pazienti che più mi hanno creato problemi o che mi hanno sconcertato racconta Rita Charon e più scrivevo dei miei pazienti e di me stessa, più capivo che l atto della narrazione scritta mi garantiva l accesso a una conoscenza del paziente e di me stessa che altrimenti sarebbe rimasta inaccessibile. Capii anche che scrivere dei pazienti cambiava la mia relazione con loro. Diventavo più implicata, più curiosa, più coinvolta, più dalla loro parte (Charon, 2001)

10 CRITERI E METODI NELLA MEDICINA NARRATIVA ANALISI TEMATICA, LINGUISTICA E DI CONTENUTO LIBERTA NELL INTERVISTA - TRACCIA Ruolo fondamentale dell AUTORE Dal latino AUCTOR colui che fa crescere

11 FORMAZIONE E MEDICINA NARRATIVA Corsi di MEDICAL HUMANITIES OBBLIGATORI o a LIBERA SCELTA dello studente?

12 IL CENTRO NAZIONALE MALATTIE RARE (CNMR) Ritiene di primaria importanza la Medicina Narrativa Due aree di intervento: RICERCA E FORMAZIONE

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