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1 COMO Agli iscritti della Uil Fpl di Como, Comparto Sanità Pubblica dell Ospedale S.Anna: Per Informazioni e delucidazioni contattare: Massimo Coppia Coordinatore RSU massimo.coppia@uilfplcomo.it ; Micello Alessandro RSU Uil Fpl alessandro.micello@uilfplcomo.it ; RSU Uil Fpl S.Anna: Saverio Arcuri; Angelo Maglione; Anna Capalbo; Carmen Gelleni; Felice Caruso; Giuseppe Mastrocinque; Elena Martella; Rosario Versaci; Sergio Butti; Valerio Mautone; Vito Schifano. como@uilfpl.it - segreteria@pec.uilfplcomo.it Sito web: Facebook: uilfplcomo Twitter: uilfplcomo App UIL FPL COMO: Via Torriani n 27/ COMO - tel fax como@uilfpl.it - segreteria@pec.uilfplcomo.it - Sito web: - Facebook: uilfplcomo;

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4 RISORSE AGGIUNTIVE - AREA DEL COMPARTO - ANNO controllo delle infezioni correlate all'assistenza OBIETTIVI /RISULTATO ATTESO INDICATORI E SCADENZE AZIENDALI MACRO OBIETTIVO REGIONALE Al Al 15/02/ CONTROLLO DELLE INFEZIONI CORRELATE ALL'ASSISTENZA: programmazione all'interno del Piano di Prevenzione delle infezioni correlate all'assitenza, di interventi atti a prevenire lo sviluppo delle infezioni nelle strutture ospedaliere ed a migliorare l'uso appropriato degli antibiotici al fine di prevenire l'antibiotico - resistenza. Sorveglianza attiva delle infezioni nelle UU.OO. di degenza con individuazione del numero di infezioni nosocomiali (isolamento di agente sentinella successivo alle prime 48 ore di ricovero) su numero di isolamenti di agenti sentinella; Implementazione delle attività di sorveglianza sul lavaggio delle mani, osservazioni sul lavaggio antisettico e chirurgico degli operatori sanitari; Sorveglianza delle resistenze; Presenza e applicazione di linee guida per il trattamento di specifiche tipologie (es. polmoniti). entro il Conclusione febbraio 2015 del entro Coordinatori Infermieristici, Infermieri, Infermieri generici, Infermieri Pediatrici, OSS, OTA, Ostetriche e Puericultrici afferenti alle seguenti UU.OO.: Degenze Mediche di San Fermo; Degenze Chirurgiche di San Fermo, Malattie Infettive, Blocco Operatorio di San Fermo, Cantù e Menaggio; Quartiere Interventistico; Pediatria e D.H. Pediatrico di San Fermo e Cantù; Terapia Intensiva di San Fermo; Tin e Nido; Ostetricia e Sala Parto; Medicina per acuti; Medicina e Sub Acuti di Cantù; Multidisciplinare e Week di Cantù; Rianimazioni e Pronto Soccorso di Cantù, Menaggio e San Fermo (ad eccezione del S.S.U.Em. 118); Medicina e Riabilitazione di Menaggio; Chirurgia Generale di Menaggio; Ortopedia di Menaggio; Riabilitazioni di Mariano; Hospice; Dialisi e CAL di tutta l'azienda; S.P.D.C. di San Fermo, Cantù e Menaggio; D.A.P.S., Ufficio Epidemiologico e Staff Qualità e Accreditamento. Conoscenza dell'istruzione Operativa "Lavaggio sociale ed antisettico delle mani" e della Procedura "Norme comportamentali per il Blocco Operatorio" da parte di tutte le figure professionali sanitarie. Osservazione sul lavaggio: almeno 1 (una osservazione per ciascuna U.O./Servizio dell'azienda indicati nel ). Valutatore: Patrizia Coordinatori: Patrizia Figini, Dr.ssa Annalisa Fumagalli, Dr. Fabio Banfi, Dr. Antonino Orlando Dr.ssa Figini Dr.ssa Presentazione Fogli firma per ricezione e presa visione della procedura "Lavaggio sociale ed antisettico delle mani" e/o della del Procedura "Norme comportamentali per il Blocco Operatorio" Rendicontazione delle osservazioni effettuate; verifica raggiungimento obiettivo.

5 MACRO OBIETTIVO REGIONALE 2 RISORSE AGGIUNTIVE - PROGETTI AREA DEL COMPARTO - ANNO promozione azioni di prevenzione OBIETTIVI /RISULTATO ATTESO INDICATORI E SCADENZE AZIENDALI 2.1 Al Al 15/02/ PROMOZIONE DELLE AZIONI DI PREVENZIONE EPR TUTTE LE FASCE DI ETA', VOLTE A SOSTENERE STILI ID VITA E AMBIENTI FAVOREVOLI ALLA SLAUTE CON PARTICOLARE RIFERIMENTO A SANA ALIMENTAZIONE, STILE DI VITA ATTIVO, CESSAZIONE TABAGICA (DGR 1185/2013): incremento di interventi evidence based per la promozione di stili id vita con particolare riferimento all'offerta di attività fisica, il consumo di frutta e verdura, la disponibilità di pane aridotto contenuto di sale, l'allattamento al seno, il counseling motivazionale breve nei contesti "opportunistici", l'attivazione di percorsi per il miglioramento quali - quantitativo delle reti di offerta per la cessazione tabagica. Incremento impatto di popolazione (fonte BDProsal 2014). Evidenza del coinvolgimento di stakeholder del territorio (associazioni, ecc.). Sviluppo di modalità comunicative/relazionali innovative finalizzate all'empowerment individuale e di comunità. entro il Conclusione febbraio 2015 del entro Coordinatori infermieristici-tecnici e riabilitativi, Infermieri, Infermieri generici, Infermieri pediatrici, Infermieri psichiatrici, Ostetriche, Oss, Ota afferenti alle seguenti UU.OO.: Day Hospital e Day Surgery di tutta l'azienda, S.S.U.Em. 118, Medicina Nucleare, Radioterapia, Radiologie, Laboratori e Centri Trasfusionali di tutta l'azienda; tutto il personale afferente all'a.t.i. e alle strutture territoriali del DSM. Tutti i Tecnici di radiologia, Tecnici di laboratorio, Tecnici di dialisi, Fisioterapisti, Educatori, Dietiste, Ortottisti, Logopedisti, Tecnici di neurofisiopatologia, Audiometristi, Assistenti sanitari, Ausiliari, Autisti soccorritori, personale della Centrale Operativa 118, Assistenti Religiosi. Tutto il personale dei Poliambulatori intra ed extraospedalieri, dell'anatomia Patologica, della Medicina Preventiva, del Prericovero, della Centrale di sterilizzazione e del Corso di Laurea in Infermieristica. Incremento dell'empowerment individuale mediante l'effettuazione del corso FAD sul miglioramento stile di vita (Tabagismo) Dott.ssa Maspero per la predisposizione dei contenuti del corso FAD; Staff Formazione per l'attivazione del corso e la rendicontazione finale dei partecipanti Predisposizione Rendicontazione partecipanti al corso FAD Tutto il personale afferente alle Aree/Staff: Controllo di Gestione e Ufficio Flussi, Staff Formazione e Comunicazione, Affari Generali e Legali, Gestione Risorse Umane, Gestione Approvvigionamenti e Logistica, Gestione Economico Finanziaria e Bilancio, Servizio Farmaceutico e Nutrizionale, Staff Prevenzione e Protezione e Servizio di Vigilanza, Direzione Attività Cliniche del Territorio, Direzioni Mediche di Presidio di Cantù - Mariano e di Menaggio, Direzione Medica del D.S.M. e Assistenti sociali, Fisica Sanitaria, Medicina Preventiva, Direzione Amm.va Attività Cliniche del Territorio.

6 RISORSE AGGIUNTIVE - PROGETTI AREA DEL COMPARTO - ANNO revisione dei protocolli di Pronta Disponibilità - Servizio di Guardia OBIETTIVI /RISULTATO ATTESO INDICATORI E SCADENZE AZIENDALI MACRO OBIETTIVO REGIONALE Al Al 15/02/ REVISIONE DEI PROTOCOLLI DI PRONTA DISPONIBILITA' -SERVIZIO DI GUARDIA E VERIFICA DELL'EFFICIENZA DELL'ATTIVAZIONE: EFFETTUAZIONE DI SIMULAZIONI NEI DIFFERENTI SCENARI. Briefing post esercitazione con evidenza delle criticità, dei percorsi di risoluzione e relative tempistiche. entro il Conclusione del entro il febbraio 2015 Personale afferente all'u.o. Servizi Tecnici e Patrimonio, compreso il personale in distacco per la gestione del Servizio di Energia Integrato. Proposta di riorganizzazione del servizio di pronta disponibilità previa verifica dell'efficacia degli attuali protocolli/procedure rispetto all'organizzazione e alle necessità aziendali, tenuto conto del particolare assetto territoriale multipresidio e delle diverse situazioni di emergenza che si possono verificare, in un'ottica di ottimizzazione delle risorse umane Ing. Flavio Marzorati Costituzione del gruppo di lavoro Elaborazione del di analisi e revisione, finalizzato al successivo confronto con le Organizzazioni Sindacali e all'inserimento nel Piano annuale delle Emergenze.

7 RISORSE AGGIUNTIVE - PROGETTI AREA DEL COMPARTO - ANNO razionalizzazione delle risorse strumentali OBIETTIVI /RISULTATO ATTESO INDICATORI E SCADENZE AZIENDALI MACRO OBIETTIVO REGIONALE Al Al 15/02/ RAZIONALIZZAZIONE DELLE RISORSE STRUMENTALI: definizione e adozione di procedure aziendali, nel rispetto della normativa sulla tutela della privacy, tese al miglioramento del livello di economicità dei servizi attraverso la diminuzione dell'utilizzo degli strumenti tradizionali di lavoro attraverso il maggior utilizzo dei dispositivi informativi, con relativa evidenza della semplificazione attuata. Individuazione di nuove modalità organizzative all'interno dei dipartimenti e dei distretti al fine di diminuire l'utilizzo dei mezzi tradizionali (es. carta, fotocopie, calendari, agende manuali, ecc.) e potenziamento degli strumenti informatici (PEC, agende informatiche, planning di lavoro, rendicontazioni singole e/o aziendali in rete). Implementazione, ove possibile, degli strumenti informatici e messa in rete delle informazioni aziendali a livello intra ed inter dipartimentale. Sviluppo di nuove metodologie tese a rafforzare la funzione di accountability nei confronti della cittadinanza, a seguito del maggior utilizzo degli strumenti informatici aziendali. entro il Conclusione febbario 2015 del entro Progetto: Potenziamento informatizzazione dei Front Office aziendali con verifica adempimenti in materia di tutela della Privacy dell'utenza. Personale coinvolto: tutto il personale assegnato alle Direzioni Amministrative di Presidio di San Fermo, di Cantù - Mariano e di Menaggio; tutto il personale afferente ai Sistemi Informativi Aziendali 1) Implementazione in via sperimentale delle stampe on demand dei referti degli esami di laboratorio presso i poliambulatori ed i presidi ospedalieri dell'azienda, determinando una considerevole riduzione della stampa cartacea in particolare per quei cittadini che si avvalgono della visualizzazione dei propri referti tramite i canali SISS. 2) Implementazione del nuovo sistema informatizzato di accoglienza dell'utenza presso i presidi ospedalieri aziendali e i Poliambulatori di Como e Olgiate; 3) Implementazione del nuovo modulo del Software gestionale aziendale - PRIAMO - per i servizi di Front Office aziendali con una versione più semplice e veloce nell'accoglienza dell'utenza. 4) Utilizzo check list di autovalutazione informatizzata in materia di Privacy. Avv. Gabriella Ceraulo, dott. Alessandro Giudici, dott. Daniele Turconi Relazione finale con evidenza delle ottimizzazioni e delle semplificazioni ottenute a beneficio di operatori ed utenza 4.2 Al Al 15/02/2015 Progetto: Reingegnerizzazione dei processi di gestione delle varie linee di attività del CDR Direzione Medica di Presidio OSA, ai fini dell'implementazione di modalità di lavoro sempre più informatizzate e dematerializzate, comprendendo tali processi anche la linea di attività della Gestione Rifiuti e un percorso di integrazione delle attività di Accettazione Amministrativa Ricoveri e Ufficio Dichiarazioni di Nascite presso il Front Office, al fine di integrare le risorse umane e strumentali. Personale coinvolto: tutto il personale afferente alla Direzione Medica di Presidio del Sant'Anna Reingegnerizzazione di varie linee di attività della Direzione Medica di Presidio del Sant'Anna dr Antonino Orlando 1) Relazione su implementazione processi di reingegnerizzazione per varie linee di attività della DMP. 2) Quanto al percorso d'integrazione delle attività di Accettazione Ricoveri e Ufficio Dichiarazioni di Nascita: Relazione del Gruppo di Lavoro, con analisi delle problematiche emerse sui flussi informatici riferiti ai ricoveri e proposte di miglioramento alla Direzione

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