La formazione e le professioni sanitarie verso la ri-validazione delle competenze professionali

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1 LE PROFESSIONI SANITARIE E IL SISTEMA ECM TRA PRESENTE E FUTURO 23 NOVEMBRE 2016 Ergife Palace HoteL Via Aurelia Roma (RM) La formazione e le professioni sanitarie verso la ri-validazione delle competenze professionali Daniela Tartaglini Professore Associato Scienze Infermieristiche Università Campus Bio-Medico di Roma

2 Finalità delle professioni sanitarie L ave u a ha luogo i u a elazio e i cui tempo, gesti, intenzioni realizzano attività di cura in condizioni di asimmetria. Azioni di cura Esperienza umana Relazione L i te zio e he o ie ta l agi e o u a è la ricerca di ciò che fa bene alla vita Mortari, 5. Filosofia della cura

3 Il «Paziente al centro»: declinazione Efficacia delle Cure Qualità e Sicurezza Sostenibilità economica Soddisfazione del paziente e della famiglia

4 Definizione di competenza COMPETENZE Insieme di conoscenze, apprendimenti e capacità di utilizzare metodi, strumenti, risorse per realizzare un obiettivo significativo e distintivo Rappresentano un continuum legato all incertezza della variabilità dell ambiente e si muovono in un intervallo che va da conoscenza /esperienza pregressa a saper fare come capacità complessa di affrontare e risolvere situazioni poco articolate e poco prevedibili Sono localizzate in persone, contesti, storie, che le rendono assai poco mobili, poco disponibili per essere riprodotte, cedute, spostate. La loro gestione implica un.. processo organizzativo e motivazionale complesso

5 Sequenza della competenza Saper Agire validato Saper mobilizzare, trasportare, combinare Studio Riflessione Analisi critica Confronto Ricerca Risorse (conoscenze,abilità, tecniche,capacità) individuali e di rete In una situazione professionale complessa e in vista di una finalità

6 Considerazioni etico-deontologiche Professionista SFERA VALORIALE BENE? COMPORTAMENTI RESILIENTI Correttezza/lealtà/fedeltà Autodisciplina Autovalutazione Domanda Gruppo professionale Utente del Servizio/Comunità Intenzioni Scelte CORRETTO + GIUSTO Intenzione soggettiva di agire bene (libertà e volontà) Status/ruolo professionale & Vita personale

7 Competenze - formazione continua - cambiamento Charles Darwin, British scientist Non è il più forte della specie che sopravvive, né il più intelligente, ma quello più reattivo al cambiamento.

8 Competenze: aggiornamento e formazione continua La formazione continua in medicina rappresenta una leva strategica nel promuovere il miglioramento delle competenze dei professionisti sanitari per il raggiungimento degli obiettivi di salute Utente del Servizio ORIENTARE COMPORTAMENTI Contesto variabile Crescita professionale

9 La valutazione delle competenze Finalità della valutazione: sviluppare/migliorare le performance controllare l app e di e to pe ri-progettare la didattica certificare le competenze validare l espe ie za a uisita/ atu ata pe i o os e e editi premiare il merito incentivare la produttività (pre)selezionare ed inserire le pe so e giuste spostare/promuovere ell a ito di pe o si di a ie a analizzare i fabbisogni/gap di professionalità orientare o ri-orientare (alla scelta formativa, professionale, lavorativa) costruire progetti professionali e/o di vita

10 PROCESSO DI ACQUISIZIONE, SVILUPPO E MIGLIORAMENTO DELLE COMPETENZE A ilitazio e all ese izio professionale Registrazione del titolo Formazione continua ECM/CFU (Certificazione, Legge n. 148/2011) Definire Dossier formativo (individuale e di gruppo) Mantenere Competenze Raggiungere Accreditamenti istituzionali e sistemi di valutazione Rivalidazione Valutare

11 Ri-validazione delle competenze professionali E u p o esso o ti uo he pe ette di ost ui e e valuta e la p op ia a ie a formativa e professionale Costituis e u oppo tu ità i po ta te pe «to a e a es e e» a uise do uovi strumenti teorici e operativi che aiutino a sviluppare in modo efficace le capacità professionali necessarie per la gestione dei processi, strutture, ambiti operativi di cui si è esperti e responsabili La verifica, certificazione o rivalidazione delle competenze è sempre provvisoria e progettuale, non è un risultato raggiunto una volta per sempre ma l a itudi e ad app e de e pe tutto il o so della vita

12 Ri-validazione delle competenze professionali E u o ligo eti o pe og i edi o he ese ita la p ofessio e ga a ti e he la u a medica praticata sia sicura e basata su valide evidenze scientifiche. Per conseguire questo, ogni medico deve impegnarsi attivamente nel CPD che sia appropriato per le proprie esigenze di apprendimento individuate. Lo Sviluppo Professionale Continuo per i medici designa tutte le attività di sviluppo professionale che si realizzano dopo che sia stato ottenuto il titolo specialistico. Esso include molte forme di istruzione e formazione che consentono ai singoli medici di mantenere e migliorare gli standard di pratica medica attraverso lo sviluppo della conoscenza, abilità, atteggiamento e comportamento. Vi è una mancanza di prove che i metodi di ricertificazione o rivalidazione siano utili per individuare medici con scarso rendimento o con assistenza sanitaria più sicura.

13 Esperienze a confronto Mantainance of Certification (MOC) Ogni 2 anni = completare almeno 1 attività di mantenimento (Conoscenza medica Pratica Clinica Sicurezza delpaziente Voce delpaziente ) Ogni 5 anni = ottenere 100 punti MOC (di cui 20 di conoscenza medica) Ogni 10 anni = superare un esame di certificazione MOC

14 Esperienze a confronto Mantainance of Certification (MOC) Ogni 10 anni ottenere un totale di 240 crediti correlati alla specialistica ortopedica Includere un minimo di 40 crediti per esami diauto-valutazione

15 Esperienze a confronto Mantainance of Certification Anesthesiology (MOCA) L associazione prende in carico le attività di certificazione e rivalidazione delle competenze dei propri associati Nell ambito di un ciclo di 10 anni si valutano gli standard professionali e in relazioni a questi vengono sviluppati programmi di formazione continua e di autovalutazione

16 Esperienze a confronto: rivalidazione La Rivalidazione è il processo attraverso il quale i medici mostrano un aggiornamento periodico della pratica clinica. Serve per sostenere il proprio Continuing Professional Development (CPD) Per ottenerla è necessario partecipare ad una valutazione annuale

17 Esperienze a confronto: rivalidazione Il General Medical Council ha la responsabilità di rivalidare le competenze dei medici L'Accademia di Medical Royal Colleges è responsabile di facilitare il lavoro dei collegi, delle facoltà e delle associazioni di specialità chirurgiche al fine di: a oglie e e condividere le linee di aggiornamento a livello di formazione universitaria hiede e alle U ive sità e alle Fa oltà i te essate di condividere le migliori pratiche al fine di sviluppare progetti da utilizzare per attività di riconvalida (gruppi di lavoro) Il Medical Royal Colleges e speciali associazioni offrono la loro esperienza nella creazione di standard educativi, professionali e clinici per lo sviluppo di attività di formazione continua correlate ai progetti di rivalidazione Ai fini del rinnovo, il medico dovrà dimostrare partecipare regolarmente ad attività finalizzate a dimostrare la qualità del proprio lavoro. Ove possibile, queste attività dovrebbero essere in grado di dimostrare un esito o il cambiamento (audit clinico, revisione degli outcome clinici, Case review o discussioni, analisi di incidenti critici, valutazioni tra pari, feed-back dai pazienti)

18 Esperienze a confronto: rivalidazione Inizio: Aprile 2016 La rivalidazione è il processo che permette di mantenere la registrazione all al o professionale si somma e rinnova requisiti già posseduti dimostra la capacità di operare efficacemente e in sicurezza è u processo continuo che permette di sviluppare la propria carriera formativa e professionale

19 Esperienze a confronto: rivalidazione Obiettivi della rivalidazione: aumentare la consapevolezza degli standard professionali attesi di infermieri e ostetriche offrire l'opportunità di riflettere su come si vivono le norme professionali incoraggiare a rimanere aggiornati nella pratica professionale attraverso lo sviluppo di nuove competenze e di comprendere le esigenze dei professionisti nei diversi contesti operativi favorire una cultura della condivisione, della riflessione e del miglioramento incoraggiare a impegnarsi in reti professionali e dialogare su questioni riguardanti la pratica professionale rafforzare la fiducia del pubblico nella professione infermieristica ed ostetrica

20 Esperienze a confronto: rivalidazione La rivalidazione viene effettuata ogni 3 anni dimostrando di aver acquisito: 450 ore di attività pratica infermieristica 35 ore di aggiornamento professionale aderenti al proprio ruolo In aggiunta: 5 valutazioni dai propri responsabili professionali sulle competenze e le abilità pratiche acquisite 5 auto-valutazio i i ui l i fe ie e defi is e, sulla ase delle valutazio i i evute, miglioramenti eseguiti e miglioramenti da eseguire Condivisione delle auto-valutazioni con un membro del Nursing & Midwifery Council Auto-certificazione che dimostri di non avere condanne civili o penali e di non aver riportato richiami verbali o scritti Dichiarazione di aver avuto o di essere in possesso di adeguata copertura assicurativa

21 Ri-validazione delle competenze professionali E s a sa l atte zio e p estata ai e a is i pe la promozione della qualità del personale sanitario, quali la ri-certificazione o la revisione tra pari come parte di uno Sviluppo Professionale Continuo No si ileva al u esso t a la valutazio e delle pe fo a e dei si goli ope ato i e l a edita e to ECM The Organisation for Economic Co-operation and Development 2015

22 Conclusioni Il o testo italia o off e u oppo tu ità pe ost ui e un percorso di rivalidazione finalizzato a valorizzare il professionista sanitario Un percorso di rivalidazione concorre allo sviluppo della buone pratiche cliniche e al miglioramento continuo dei percorsi formativi Diventa occasione per coinvolgere e coordinare in modo proattivo tutti i protagonisti del sistema (Ordini, Collegi Professionali, Società Scientifiche, Associazioni, Co.ge.A.P.S.,Università, Ministero della Salute, Regioni) Una efficace rivalidazione contribuisce a garantire pe o si di ualità e si u ezza i li ea o l evoluzio e scientifica e tecnologica