LABORATORIO Centro Diagnostico Cavour S.R.L. Via Sacco 1/A Bologna CARTA DEGLI IMPEGNI LABORATORIO ANALISI CLINICHE

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1 LABORATORIO Centro Diagnostico Cavour S.R.L. Via Sacco 1/A Bologna CARTA DEGLI IMPEGNI LABORATORIO ANALISI CLINICHE Edizione 01/2017

2 Gentile Signore/ Signora, il documento che Lei sta leggendo è la nostra Carta degli impegni. Si tratta di un documento importante che Le permette di conoscere la nostra struttura, i servizi che forniamo, gli obiettivi e gli strumenti di controllo che ci siamo prefissi per erogare un servizio sanitario di qualità. Si tratta quindi soprattutto di uno strumento di tutela delle esigenze di tutti coloro che sceglieranno di avvalersi dei nostri servizi. L obiettivo che questo documento si pone è duplice: illustrare dettagliatamente i servizi che il Laboratorio offre all'utente e testimoniare il nostro costante impegno verso il miglioramento della qualità dei servizi offerti, obiettivo per raggiungere il quale ci sarà di prezioso aiuto la Sua collaborazione nel fornirci consigli, osservazioni e valutazioni. A disposizione per ogni chiarimento. La Direzione

3 Sezione I Informazioni su attività e servizi. Sezione II Standard di qualità, impegni e programmi. Sezione III Tutela e partecipazione. Allegato 1 Questionario informativo. Allegato 2 Modulo per segnalazioni e reclami

4 SEZIONE PRIMA INFORMAZIONI SU ATTIVITA E SERVIZI ATTIVITA SANITARIE EROGATE Laboratorio Analisi Il Laboratorio di Analisi del Centro Diagnostico Cavour è uno dei laboratori più grandi e attrezzati del territorio bolognese. Si avvale di personale specializzato, attrezzature moderne e sistemi informatici evoluti, al fine di soddisfare pienamente ogni richiesta di indagine chimica-biologica. La strumentazione di laboratorio rappresenta un elemento estremamente importante per garantire l'efficienza e la qualità delle prestazioni. A questo scopo vengono utilizzati strumenti all'avanguardia prodotti da aziende leader nel settore. Un sofisticato sistema informatico consente, inoltre, di automatizzare tutti i processi di analisi dei campioni ed elaborazione dei risultati, garantendo così la sicurezza dei dati ed evitando l'introduzione di possibili errori umani. Prestazioni e Servizi Oltre a svolgere il servizio di prelievo in loco e a domicilio, presso il Laboratorio Cavour confluiscono i campioni provenienti da oltre 200 tra punti prelievo, poliambulatori, case di cura e farmacie private e comunali site in bologna e provincia. Pur trattandosi di una struttura sanitaria privata, tutte le nostre prestazioni di laboratorio vengono fatturate a tariffa sociale Anisap (CUP privati) e senza applicare il costo aggiuntivo del ticket sulle ricette. Il nostro laboratorio è in grado di eseguire una vastissima gamma di analisi cliniche (oltre 1000) delle principali aree specialistiche: Chimica Clinica Ematologia Citologia Coagulazione Istologia/Citologia Microbiologia Fertilità Ormoni Allergologia e Intolleranze Tossicologia Occupazionale e droghe d'abuso

5 Markers Tumorali Markers Epatite Profilo Fivet per inseminazione artificiale Pap-Test e ThinPrep HPV (Papilloma virus) I prelievi si eseguono senza bisogno di prenotazione, è invece necessario prenotare i prelievi domiciliari. Per gli esami più comuni di chimica clinica e ormoni quali emocromo, glicemia, colesterolo, trigliceridi, PSA, Beta HCG, ormoni tiroidei, esame delle urine, ecc. il referto è consegnato in giornata ed è, inoltre, possibile scaricarlo e stamparlo comodamente dal computer di casa o dallo smartphone tramite il nostro servizio di refertazione on-line. Qualità Da anni il laboratorio del Centro Diagnostico Cavour è impegnato nello sviluppo della politica della qualità e, a tal fine, è stato dotato di un Sistema di Gestione della Qualità, certificato e costantemente monitorato, secondo la normativa UNI EN ISO 9001:2015. Per tutti gli esami eseguiti all'interno del laboratorio, viene utilizzato un protocollo di monitoraggio specifico, applicato sia alle attrezzature, sia ai materiali adoperati. Per l'esecuzione di alcuni esami, invece, il Centro Diagnostico Cavour si avvale della collaborazione di due dei più importanti laboratori italiani: il laboratorio Synlab Italia di Brescia (Accreditato e Certificato UNI EN ISO 9001:2015) e GeneticLab Diagnostic & Research di Vicenza. Il laboratorio, infine, partecipa ai Programmi di Valutazione Esterna di Qualità promossi dalla Regione Emilia Romagna e validati a livello nazionale. ORARI DI APERTURA I prelievi si effettuano, presso i nostri ambulatori, dalle 7.30 alle 9.30 dal lunedì al venerdì e dalle 8.00 alle 9.30 il sabato senza prenotazione. E' possibile richiedere il servizio a domicilio. Il Centro è aperto dal Lunedì - Venerdì 07:30-19:00 e Sabato 08:00-12:00 ORGANIZZAZIONE Amministratore: Dott. Giorgio Tronchet Direzione Sanitario Dott.Luca Muscatello Direttore Tecnico di Laboratorio: Dott.ssa Ilenia Botti

6 MODALITA DI PRENOTAZIONE La prenotazione non è necessaria. I pagamenti possono essere effettuati in contanti, con bancomat o assegno. Non vengono accettate carte di credito e banco posta. In caso di mancata effettuazione della prestazione, su richiesta del paziente, verrà rilasciata nota di credito e rimborsato il dovuto. TARIFFARIO PRESTAZIONI Il centro applica il tariffario Ansiap Emilia Romagna (Tariffario Agevolato) per gli esami effettuati. Ed è convenzionato con le maggiore Mutue Assistenzialistiche private: UNISALUTE, EMEC, CAMPA, FASI, FASDAC, PREVIMEDICAL. L accettazione è disponibile per applicare tariffe in base a specifiche convenzioni.

7 SEZIONE SECONDA INDICATORI E STANDARD DI QUALITA' OBIETTIVI Identificabilità degli operatori STANDARD E INDICATORI DI QUALITA Tutto il personale è fornito di apposito documento di identificazione, tenuto in evidenza. Informare chiaramente e correttamente il paziente sui servizi della struttura Il personale addetto al servizio accettazione è in grado di fornire informazioni dettagliate sui servizi che il Centro offre, le modalità di erogazione, i tempi d accesso e i costi delle singole prestazioni Rispettare la dignità e la privacy del paziente I dati personali del paziente sono custoditi nell archivio del Centro e ad essi accede solo il personale autorizzato e per motivazioni giustificate. Il personale sanitario è vincolato dal segreto professionale. Gli spogliatoi e i servizi igienici sono separati per gli uomini e per le donne e predisposti per i disabili. Garantire professionalità Il centro si avvale solo della collaborazione di personale qualificato che frequenta i corsi di aggiornamento previsti dalla legge e dalle necessità derivanti dall attività che svolge. Il personale medico e paramedico viene istruito con corsi di aggiornamento sui servizi che la struttura eroga ed opera secondo linee guida validate. Il Centro si impegna a recepire gli aggiornamenti delle linee guida e dei protocolli clinici applicati. Il personale si impegna al rispetto degli orari concordati per le prestazioni. Garantire tecnologie appropriate e costantemente verificate Il Centro effettua periodicamente controlli sulla funzionalità delle apparecchiature con il supporto di tecnici qualificati. La Direzione Sanitaria e la Direzione Amministrativa si aggiornano continuamente sulle nuove tecnologie che il mercato offre e valutano le opportunità di 7 ed. 01/2017

8 acquisizione. Recepire le esigenze del paziente Mantenimento del Sistema Gestione Qualità finalizzato al miglioramento continuo Il Centro è dotato di un punto segnalazioni e reclami a cui tutti possono accedere e garantisce una risposta tempestiva. Il sistema viene mantenuto costantemente aggiornato. Gli indicatori di qualità vengono definiti sulla base di suggerimenti dei pazienti e dei dipendenti e degli obbiettivi di miglioramento. 8 ed. 01/2017

9 SEZIONE TERZA TUTELA DEI DIRITTI E VERIFICA RISPETTO E TUTELA DELLA PRIVACY Il Centro si impegna al rispetto della privacy sia sotto il profilo strutturale, sia per la raccolta, diffusione e conservazione dei dati personali e sensibili. SEGNALAZIONI E RECLAMI Eventuali segnalazioni o reclami su disservizi insorti prima, durante e dopo lo svolgimento della prestazione, vanno inoltrati alla Direzione, tramite il punto segnalazioni e reclami che si trova presso l accettazione. La Direzione dopo avere fatto le adeguate indagini provvederà a rispondere entro 15 giorni. Il Modulo Segnalazioni e Reclami è allegato alla presenta Carta dei Servizi. INDAGINI SULLA SODDISFAZIONE DEI PAZIENTI PRESSO IL POLIAMBULATORIO Con frequenza mensile il Responsabile per la Qualità analizzerà le risposte ai questionari rese dagli utenti, segnalando alla Direzione di eventuali fonti di disservizi e insoddisfazioni, cui la stessa provvederà a risolvere. Annualmente viene effettuato un riesame di tutti i questionari compilati dagli utenti e sarà oggetto di riesame da parte della Direzione. Il questionario sulla soddisfazione del paziente è allegato alla presenta Carta dei Servizi: una volta compilato deve essere inserito nell apposito contenitore situato presso l accettazione. INDAGINI SULLA SODDISFAZIONE DEI PAZIENTI PRESSO I PUNTI PRELIEVO Con cadenza semestrale vengono forniti questionari sula grado di soddisfazione dei pazienti che si recano nei Punti Prelievo e che usufruiscono del servizio di analisi del Laboratorio del Centro Diagnostico Cavour, vengono archiviati in forma del tutto anonima. Aiutano anche in per le altre sedi a tenere monitorato l andamento del servizio offerto. 9 ed. 01/2017

10 RIFERIMENTI LEGISLATIVI Decreto Legislativo 502/92, come modificato dal DL 517/93, in particolare l'art. 14, in materia di diritti dei cittadini. Direttiva Presidente del Consiglio dei Ministri del 27 gennaio 1994 "Principi sull'erogazione dei servizi pubblici". DPCM 11/10/94 " Principio per l'istituzione e il funzionamento degli uffici per le relazioni con il pubblico " in G.U. nº 261 dell' 8/11/1994. LR 19/94 di Riordino del Servizio Regionale. Direttiva alle Aziende Sanitarie per la partecipazione e la tutela dei diritti dei cittadini ai sensi dell' art 15 della LR 19/94 delibera nº 1011 del 07/03/1995 della regione Emilia Romagna. DPCM 19/05/95 " Schema di riferimento della carta dei servizi pubblici sanitari ". Linee guida per la valutazione dei livelli mini di qualità ( struttura, organizzazione, tecnologia, professionalità ) a garanzia dell'utente, affinché le strutture Pubbliche e Private assolvano in modo integrato alla domanda specifica dei cittadini dell' Emilia Romagna. 10 ed. 01/2017