SUAP I GELSI DEI COMUNI DI ALZATE BRIANZA, ANZANO DEL PARCO, ALSERIO, BRENNA, LURAGO D ERBA, MERONE E MONGUZZO

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1 SUAP I GELSI DEI COMUNI DI ALZATE BRIANZA, ANZANO DEL PARCO, ALSERIO, BRENNA, LURAGO D ERBA, MERONE E MONGUZZO Piazza Municipio n ALZATE BRIANZA (CO) Tel. 031/ / / Fax 031/ Sito Web: - PEC: suapalzate@pec.como.it SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (SCIA) PER L APERTURA/SUBINGRESSO DI UNA AGENZIA PUBBLICA D AFFARI PER ATTIVITA FUNEBRE (Art. 115 del T.U.L.P.S. e art. 8 L.R. 18/11/2003 N. 22) Il/La sottoscritto/a Cognome telefono cell. in qualità di: Titolare della ditta individuale Legale rappresentante della società: denominazione: sede legale a Prov. Via n. Partita IVA Iscrizione registro Imprese n. della C.C.I.A.A. di Iscrizione Tribunale di n. telefono cell. pec PRESENTA ai sensi dell art. 115 del T.U.L.P.S., dell art. 8 L.R. 18/11/2003 N. 22 e dell art. 19 della L. 241/90 e successive modificazioni

2 SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA PER L APERTURA DI UN ESERCIZIO DI AGENZIA D AFFARI PER ATTIVITÀ FUNEBRE; da svolgersi presso i locali siti in Comune di Prov. in Via n. presso l immobile identificato al N.C.T. al foglio n. Mapp - - e al N.C.E.U. foglio n. Mapp sub. / Mapp. sub. della Sez. Censuaria di con destinazione IL SUBINGRESSO NELL ESERCIZIO DI AGENZIA D AFFARI PER ATTIVITÀ FUNEBRE; che si svolge presso i locali siti in Comune di Prov. in Via n. presso l immobile identificato al N.C.T. al foglio n. Mapp - - e al N.C.E.U. foglio n. Mapp sub. / Mapp. sub. della Sez. Censuaria di con destinazione già proprietà di Ditta individuale Società ragione sociale: sede a Prov. Via n. Partita Iva a seguito di Compravendita d azienda Successione ereditaria Cessione di quote Affitto d Azienda Fusione incorporazione Cambio del legale rappresentante/denominazione sociale Donazione Altro (specificare) A TAL FINE DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ 2

3 consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di false dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non più corrispondenti a verità, 1. Di avere la disponibilità dei locali suddetti a titolo di: Proprietà atto in data / / n. di rep. Dott. Notaio in registrato a il / / al n. Affitto contratto del / / registrato a il / / al n. con scadenza il / / Comodato contratto del / / registrato a il / / al n. con scadenza il / / Altro (specificare): e di rispettare le vigenti normative in materia urbanistico-edilizia e igienico-sanitaria; 2. (solo in caso di subingresso) Che il trasferimento della titolarità dell esercizio e avvenuta per Atto Tra Vivi Mortis Causa Compravendita d azienda; Successione ereditaria; Cessione di quote; Affitto d azienda; Fusione, Incorporazione; 3. Di aver n. auto funebre/i come da elenco di seguito indicato: 3

4 4. Di avere l autorimessa conforme alle prescrizioni del Reg. Reg. n. 6/2004, presso i locali siti in comune di Prov. in Via n. presso l immobile identificati al N.C.T. ai al foglio n. Mapp. - - e al N.C.E.U. foglio n. Mapp. sub. / Mapp. sub. della Sez. Censuaria di con destinazione 5. Di avere acquistato la disponibilità dell autofunebre e dell autorimessa in uno dei seguenti modi: Appartenenza a consorzio dal / / al / / Contratto di agenzia fornitura registrato il / / n. a valido fino al / / 6. Di avere i requisiti formativi previsti dall art. 32 c. 6 del Reg. Reg. n. 6/2004 avendo frequentato il corso di formazione in data / / presso (allegare documentazione); 7. Di osservare tutte le disposizioni vigenti in materia con particolare riferimento all art T.U.L.P.S. e art. 247 del relativo regolamento che prevedono tra l altro, l obbligo della tenuta del registro delle operazioni giornaliere. 8. Che gli operatori funebri e necrofori sono i seguenti: con contratto di lavoro subordinato dal / / comprovato da (documento 4

5 da allegare) in possesso dei requisiti formativi previsti dall art. 32 del Reg. Reg. n. 6/04 avendo frequentato il corso di formazione in data / / tenutosi presso (allegare documentazione) con contratto di lavoro subordinato dal / / comprovato da (documento da allegare) in possesso dei requisiti formativi previsti dall art. 32 del Reg. Reg. n. 6/04 avendo frequentato il corso di formazione in data / / tenutosi presso (allegare documentazione) con contratto di lavoro subordinato dal / / comprovato da (documento da allegare) in possesso dei requisiti formativi previsti dall art. 32 del Reg. Reg. n. 6/04 avendo frequentato il corso di formazione in data / / tenutosi presso (allegare documentazione) con contratto di lavoro subordinato dal / / comprovato da (documento da allegare) in possesso dei requisiti formativi previsti dall art. 32 del Reg. Reg. n. 6/04 avendo frequentato il corso di formazione in data / / 5

6 A. tenutosi presso DICHIARA INOLTRE (allegare documentazione) Di non essere titolare di altra autorizzazione per attività funebre nella Regione Lombardia; B. Di non essere o di non avere: - riportato condanne a pene restrittive della libertà personale superiori a 3 (tre) anni per delitto non colposo senza aver ottenuto la riabilitazione - riportato condanna definitiva per il reato di cui all art. 513 bis del codice penale - riportato condanna definitiva contro la fede pubblica, la pubblica amministrazione e contro il patrimonio - sottoposto a procedimenti penali (indicare eventuali procedimenti penali a proprio carico): - riportato condanna alla pena accessoria dell interdizione dall esercizio di una professione o di un arte o dell interdizione dagli uffici direttivi delle imprese, salvo quando sia intervenuta la riabilitazione - riportato contravvenzioni accertate per violazione di norme in materia di lavoro, previdenza, assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali, di prevenzione della sicurezza nei luoghi di lavoro, non conciliabili in via amministrativa - sottoposto ad ammonizione o a misura di sicurezza personale o dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza - riportato condanne penali per delitti contro la personalità dello Stato e contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione o per violenza o resistenza all Autorità C. D. Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge , n. 575 (antimafia); Che provvederà ad iscriversi al registro delle imprese, comunicando entro 30 giorni dalla presentazione della SCIA l attestazione attestante l iscrizione al Registro delle Imprese presso la camera di Commercio; E. (solo in caso di società) Che i (soci nel caso di SNC, soci accomandatari nel caso di SAS e componenti del consiglio di amministrazione in caso di società di capitali SRL SPA) sono i seguenti: 6

7 (ai sensi dell art. 71 comma 5 del D.lgs 59/2010 allegare l autocertificazione relativa al possesso dei requisiti morali dei componenti del Consiglio di amministrazione delle società di capitale o dei soci delle società di persone utilizzando l apposito modulo) 1. di aver adempiuto alle norme in materia di sicurezza sul lavoro con riferimento alle prescrizioni del d. lgs. 9 aprile 2008 n. 81 in particolare: a) nomina Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione (RSPP) (o assunzione in proprio del Datore di Lavoro laddove consentito) e copia attestato del corso; b) elezione o designazione RLS e copia attestato del corso (laddove necessario); c) d) e) f) nomina Medico Competente qualora i lavoratori siano obbligatoriamente da sottoporre a sorveglianza sanitaria; a tal fine il datore di lavoro dichiara che il personale adibito alla MMC (necrofori) è stato ritenuto idoneo dal medico competente; nomina Addetti Emergenze o dichiarazione di assunzione in proprio (laddove consentito) e possesso di copia del corso; stesura del documento di Valutazione del Rischio o Documento standard per imprese fino a 200 dipendenti o autocertificazione sostituiva del DVdR (per imprese fino a 10 addetti e imprese familiari); stesura della documentazione circa sopralluoghi del Medico Competente (MC) degli ambienti di lavoro nei casi in cui sia obbligatoria la nomina del MC; g) autocertificazione circa l'avvenuta informazione; h) autocertificazione circa l avvenuta formazione nei casi in cui è richiesta; i) comunicazione del rischio. NOMINA QUALE INCARICATO ALLA TRATTAZIONE DEGLI AFFARI ai sensi dell art. 8 del R.D. 773/1931 e dell art. 12 del R.D. 635/1940 Il/La Sig./Sig.ra 7

8 Cognome telefono cell. in qualità di, lì / / Firma per esteso del dichiarante Il sottoscritto ha reso le dichiarazioni contenute nella presente ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28/12/2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del citato decreto e a conoscenza che, ai sensi dell articolo 75 del medesimo decreto, qualora dal controllo delle dichiarazioni qui rese emerga la non veridicità delle stesse, decadrà dai benefici della presente dichiarazione. INFORMATIVA PRIVACY Informativa ai sensi del Decreto Legislativo n.196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Gli stessi sono conservati dal Comune di Alzate Brianza in forma cartacea ed informatizzata e possono essere comunicati all Autorità di Pubblica Sicurezza o altre Autorità ed Enti in conformità alla normativa vigente. I dati sono trattati dal Comune di Alzate Brianza. Titolare dei dati è il Comune di Alzate Brianza. L interessato ha diritto all aggiornamento dei dati e ad opporsi per motivi legittimi al trattamento, oltre agli altri diritti indicati all art. 17 del D.lgs. 196/

9 DOCUMENTAZIONE ALLEGATA ALLA PRESENTE Fotocopia di un documento di identità in corso di validità Autocertificazione relativa al possesso dei requisiti morali dei componenti del consiglio di amministrazione delle società di capitali o dei soci delle società di persone (vedi apposito modulo); Dichiarazione di conoscenza e consenso dei soci di snc o degli eventuali altri soci accomandatari (nel caso la dichiarazione sia presentata dall amministratore di una società di persone SNC SAS) (vedi apposito modulo); Planimetria quotata in scala 1:100, sottoscritta da tecnico abilitato ovvero dal legale rappresentante della società riportante lo stato di fatto e l indicazione: dei locali con indicazione delle superfici e delle altezze; delle destinazioni; della disposizione delle attrezzature; accessi, uscite e collegamenti interni; della tipologia dell area prospiciente l accesso (strada, marciapiede, area privata, ecc.). Copia del Certificato di Agibilità o della dichiarazione di agibilità e destinazione d uso dei locali, con i riferimenti catastali; Ricevuta del versamento dei diritti SUAP secondo il vigente tariffario; (in caso di nomina di rappresentante) dichiarazione di accettazione del rappresentante, accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità in corso di validità del rappresentante; Copia del Certificato di Prevenzione Incendi rilasciato dal Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco ovvero della SCIA presentata al Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco; In caso di subingresso: atto dispositivo dell azienda registrato (compravendita, cessione di quote, affittanza d azienda, risoluzione affittanza o compravendita, verbali per cambio legale rappresentante, cambio ragione sociale, successione, donazione, trasformazione, ecc.) In caso di subingresso: originale dell autorizzazione del precedente titolare; Nomina dell Incaricato alla Trattazione degli affari (vedi apposito modulo); Documentazione comprovante il possesso dei requisiti previsti dall art. 32 c. 6 del Reg. Reg. n. 6/2004 del Titolare della ditta Individuale/legale rappresentante della Società e degli operatori funebri e necrofori; Copia del Contratto di lavoro subordinato dei operatori funebri e necrofori; 9