Lavoro notturno e a turni

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1 Lavoro notturno e a turni

2 Lavoro a turni: organizzazione che comporta un lavoro su orari differenti nella settimana Lavoro notturno: 7 ore lavorative dalle 24 alle 5; almeno 80 gg/anno; almeno tre ore su otto nel turno di notte.

3 Assetto biologico Efficienza lavorativa Stato di salute Condizioni di vita familiare e sociale

4 Assetto biologico lo sconvolgimento del ciclo sonno veglia induce un significativa perturbazione della normale ritmicità circadiana delle funzioni biologiche e delle condizioni psicofisiche

5 Efficienza lavorativa fluttuazioni delle performance nell'arco delle 24 h legate alla durata che alla collocazione dell'orario del turno lavorativo con conseguente rischio di errori, incidenti e infortuni

6 Stato di salute -conseguenze a breve termine: disturbi del sonno e della digestione, sindrome del jet lag -conseguenze a lungo termine: patologie GI, neuropsichiche, cardiovascolari, funzione riproduttiva femminile, aumento rischio di tumori

7 Condizioni di vita familiare e sociale difficoltà nel mantenere le consuete relazioni interpersonali, con interferenze negative sul rapporto di coppia, cura dei figli e contatti sociali

8 Nel corso del suo sviluppo filogenetico, l'uomo ha associato lo stato di veglia e di attività alla luce del giorno e il periodo di riposo e di sonno al buio della notte Fluttuazione ritmica delle funzioni psico-fisiologiche Temperatura corporea Melatonina (impulsi fototipici-tratto retino ipotalamico-ghiandola pineale)

9 Turno di notte: riduzione ore sonno diurno x stimoli esterni e alterato ritmo Turno diurno: difficoltà di addormentamento tra le 20 e 22 x ritmo, famiglia Lavoratori notturni puri: miglior sonno

10 Malessere generale e affaticamento Sonnolenza, insonnia Disturbi dispeptici e dell alvo Riduzione vigilanza e performance

11 Dispepsia, pirosi, disturbi addominali, alvo alterno +incidenza: gastrite, duodenite, ulcera peptica, colon irritabile, infezione da H.pylori Cause: saltare pranzo Cibi delle mense Caffeina Pasti rapidi e confezionati

12 Deficit di sonno Ridotta attenzione Ridotta performance Desincronizzazione biologica

13 es: sistema microsomiale epatico, citocromo P-450 ossigenasi, è essenziale per la metabolizzazione e detossificazione di un solvente organico Nelle ore notturne il fegato mostra un rallentamento della sua attività metabolica L'esposizione ad un solvente organico è più dannosa nelle ora notturne

14 Amicizie Famiglia Rapporti di coppia Eventi Sport Vantaggi: accesso uffici pubblici, studio, hobbies, altri lavori

15 Apparato cardiovascolare Apparato gastrointestinale Salute femminile Rischio di tumori Disturbi neuropsichici

16 Apparato cardiovascolare perturbazione del sistema neurovegetativo con aumento di catecolammine e cortisolo Aumento della PA Frequenza cardiaca Metabolismo di glucidi e lipidi (sovrappeso, obesità, ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia) Malattia coronarica, DM 2

17 Salute femminile irregolarità mestruali, ridotta fertilità, aumento rischio di aborto spontaneo,di parto pre-termine e ridotto peso del bambino alla nascita una volta accertata la gravidanza, esenzione obbligatoria dal turno notturno fino al compimento del 1 anno di età del bambino, facoltativa fino al 3

18 Disturbi neuropsichici Affaticamento, depressione cronica, atteggiamenti comportamentali negativi (ansia, irritabilità)

19 Uomini>donne Giovani (<40aa)>anziani Sport Flessibilità nel sonno Abitazione in zone rumorose

20 Personali (sesso, salute, sport, sonno, personalità) Familiari (figli. Stato civile, livello economico, lavoro partner) Lavorativi (compito, retribuzione, soddisfazione, pendolarismo, tipo di turno) Sociali-ambientali (supporto, organizzazione)

21 Rotazione oraria (MMPPNN) Rapida rotazione con riposo (1-3 N) Riposo week-end Turni in condizioni particolari(temperature estreme, lavoro fisico pesante, lavoro isolato, sostanze tossiche) ridurre monotonia, maggior carico all inizio turno

22 No straordinario a fine turno Pause con eventuali pisolini di min Regolarità e prevedibilità del turno (x organizzazione vita sociale e familiare) Rotazione tra squadre (età ed esperienza)

23 Ridurre le ore totali Aumentare i riposi Training Servizi emergenza Mensa Spazi x riposo Supporto sociale (asili, trasporti)

24 Igiene del sonno Dieta Alcool, fumo Tecniche di rilassamento Sport Problemi familiari Sicurezza alla guida

25 Disturbi cronici sonno insonnia persistente, OSAS Gravi malattie gastro-intestinali Crohn, RCU Malattie cardiovascolari cardiopatia ischemica, grave ipertensione Gravi malattie neuro-psichiatriche sindromi ansiose o depressive croniche Epilessia

26 Epilessia Diabete mellito insulino-dipendente Gravi patologie della tiroide e surrene Insufficienza renale cronica Neoplasie maligne

27 Vietato adibire le donne: -durante gravidanza -fino ad un anno di età del bambino Non sono obbligati a prestare lavoro notturno. -madre o padre di un figlio < 3 anni -unico genitore di un figlio < 12 anni -lavoratrice o lavoratore con a carico di una persona disabile

28 Età > senza esperienza di turni Patologie respiratorie croniche Diabete non insulino-dipendente Gravi disturbi visivi Disturbi riproduttivi femminili Terapie farmacologiche Etilismo, stupefacenti, caffeina Obblighi familiari o sociali Lunghi tempi pendolarismo/abitazioni rumorose

29 Qualora soppraggiungano condizioni di salute che comportino non idoneità al lavoro notturno, il lavoratore verrà assegnato al lavoro diurno in altre mansioni equivalenti, se esistenti e disponibili