Sangue. Il sangue è un tessuto liquido, con cellule e funzioni proprie
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- Marcellino Blasi
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1 Il sangue è un tessuto liquido, con cellule e funzioni proprie Sangue È contenuto nei vasi sanguigni e nel cuore È composto da una parte liquida plasma e da una solida cellule - Il plasma è parte del liquido extracellulare È in relazione con gli altri compartimenti liquidi interstiziale e intracellulare - per mezzo di membrane semipermeabili a livello dei capillari e si equilibra con essi
2 Funzioni del sangue Trasporto sostanze nutritive dal tratto digerente ai tessuti e organi di deposito (come ad es. tessuto adiposo e fegato) e da questi ai tessuti. Trasporto di metaboliti come ad es. acido lattico dal muscolo al fegato per permettere attività metaboliche specializzate. Trasporto dei cataboliti (prodotti di escrezione) dai tessuti o dagli organi di sintesi (come ad es. l'urea del fegato) agli organi escretori come il rene. Trasporto dei gas (ossigeno e anidride carbonica) tra gli organi respiratori e tessuti; immagazzinamento di ossigeno. Trasporto di ormoni (endocrinologia)
3 Funzioni del sangue Trasporto di cellule con funzione non respiratoria (come ad es. i leucociti dei vertebrati); il sangue degli insetti non svolge funzione respiratoria pur trasportando numerosi tipi di cellule sanguigne. Trasporto di calore dagli organi più profondi alla superficie dove viene disperso. Trasmissione di forza (ad es. per il movimento di organi come il pene o per l'ultrafiltrazione nei capillari del rene). Coagulazione (solidificazione) Equilibratore dell'omeostasi
4 Volume del sangue È un parametro fisiologico di grandissima importanza, regolato da meccanismi omeostatici Viene definito come VOLEMIA ipovolemia: volume ematico inferiore al normale ipervolemia: volume ematico superiore al normale La volemia è, in linea di massima, proporzionale al peso corporeo. Viene regolata in primis dall'equilibrio fra pressioni Indicativamente = 8-10 % del pv È più elevata nei giovani e in qualsiasi periodo di maggior livello metabolico
5 Equilibrio tra sangue e compartimento interstiziale Ipotesi di STARLING Pi = 40 mmhg Ponc = 25 mmhg Pi = 17 mmhg 40-25= = = = = -8
6 IL PLASMA (la parte liquida del sangue) Composizione dell'organismo: acqua 60% intracellulare 40% extracellulare 20% interstiziale 15% plasma 5% Volume plasmatico = volume sangue volume cellule (PCV)* *Packed Cell Volume, ossia l' EMATOCRITO
7 PLASMA (parte liquida del sangue) Sangue ed Emostasi SIERO (plasma defibrinato) GLOBULI BIANCHI (BUFFY COAT) COAGULO GLOBULI ROSSI Packed Cell Volume
8 Caratteristiche del sangue Peso specifico leggermente maggiore di quello dell'acqua (1,040 1,050) ph (reazione) circa 7,4: i limiti compatibili con la vita sono 7,0 e 7,8; è un valore strettamente regolato Viscosità è la velocità media di scorrimento di un liquido in una doccia o tubo: il sangue è 4 5 volte più lento dell'acqua, cioè è molto viscoso. Questa viscosità è dovuta principalmente agli ERITROCITI e alle PROTEINE Negli UCCELLI è maggiore perché gli eritrociti sono più grandi e ci sono i trombociti (non le piastrine)
9 ERITROCITI SONO LE CELLLE CHE TRASPORTANO L'O 2 anucleate nei mammiferi nucleate negli altri animali (più grandi e maggiore viscosità) di forma principalmente biconcava: aumenta il rapporto superficie/volume facilita il passaggio nei capillari vita limitata (giorni): cane ~110; gatto 70-80; erbivori ; uccelli contengono Hb (emoglobina): trasporto O 2 Anidrasi Carbonica: regolazone ph organismo DPG (difosfoglicerato): regolazione O 2 ai tessuti
10 EMATOCRITO (PCV) È IL VOLUME OCCUPATO DAI GR RISPETTO AL VOLUME TOTALE EMATICO è variabile tra il 30% e il 55% normalmente è del 40-45% diminuisce nell'emodiluizione, nell'anemia, negli animali in stress (anche produttivo: lattazione) aumenta nello sforzo, nell'eccitazione, nell'emoconcentrazione (disidratazione) Emolisi: è la rottura (lisi) dei GR in circolo i GR dei mammiferi presentano fragilità dovuta anche alla loro incompletezza come cellule in un plasma ipotonico (isotonico = NaCl 0,9%) i GR si rigonfiano sino alla rottura
11 LEUCOCITI SONO LE CELLULE BIANCHE DEL SANGUE O GLOBULI BIANCHI POCHI PROPORZIONALMENTE AI GR: ~ 1:500-1:1000 GRANULOCITI (POLIMORFONUCLEATI) Neutrofili (i più abbondanti) Eosinofili Basofili MONOCITI Linfociti (piccoli e abbondanti) B e T Monociti (macrofagi)
12 PIASTRINE SONO FRAMMENTI CELLULARI (cellule negli uccelli) PARTECIPANO ALLA EMOSTASI PROTEINE COSTITUISCONO IL 6-8% DEL PLASMA (6-8 g/dl) [un poco meno negli uccelli] SONO DIVISE IN ALBUMINE 3-5 g/dl piccole p.m. ~ numericamente abbondanti origine epatica GLOBULINE 2-4 g/dl p.m. ~ o più di origine epatica [α e β] o linfatica [γ]
13 EMOSTASI È IL SISTEMA CHE PERMETTE DI PREVENIRE (O LIMITARE) LA PERDITA DI SANGUE DA VASI DANNEGGIATI FASI DELL'EMOSTASI PRIMARIA (tappo bianco) VASOCOSTRIZIONE + ADESIONE PIASTRINICA AGGREGAZIONE PIASTRINICA SECONDARIA (coagulazione tappo rosso) ATTIVAZIONE DELLA FIBRINA RETRAZIONE DELLA FIBRINA DEGRADAZIONE DEL COAGULO E RIGENERAZIONE ENDOTELIALE
14 AVVIO DELL'EMOSTASI QUALSIASI SUPERFICIE DIVERSA DALL'ENDOTELIO INTATTO STIMOLA L'EMOSTASI L'ENDOTELIO LA INIBISCE PERCHÉ: Ha carica negativa e respinge le piastrine (anch'esse cariche negativamente) Produce inibitori IL COLLAGENE LA ATTIVA Per contatto attiva le piastrine che a loro volta attivano le fasi successive LE PIASTRINE Emettono pseudopodi Divengono adesive alla parete vasale e tra di loro Liberano fattori dell'aggregazione piastrinica e della coagulazione
15 LE VIE DELLA COAGULAZIONE
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17 LIMITAZIONE DELLA COAGULAZIONE E FIBRINOLISI FLUSSO EMATICO ANTITROMBINA III e PROTEINA C presenti in circolo - Agiscono sulla TROMBINA RETRAZIONE DEL COAGULO Porta i lembi della ferita a collabire Stabilizza il coagulo Migliora le condizioni per la riparazione tissutale (fattori di crescita) Attiva il processo fibrinolitico PLASMINOGENO PLASMINA La PLASMINA agisce degradando la FIBRINA Ci sono attivatori del PLASMINOGENO nei tessuti intatti il PLASMINOGENO durante la coagulazione si lega alla FIBRINA (quindi è incluso nel coagulo)
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