Conoscenza e attivazione dei sistemi di emergenza

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1 EMERGENZA URGENZA Conoscenza e attivazione dei sistemi di emergenza SETTORE FORMAZIONE 1

2 Gli interventi di soccorso sanitario devono saper fronteggiare due tipi di situazioni principali URGENZA SANITARIA EMERGENZA SANITARIA URGENZA SANITARIA (classificazione) a) Situazione grave!! b) è necessario prendere decisioni immediate c) associate a interventi terapeutici adeguati d) al paziente possono insorgere danni gravi e permanenti EMERGENZA SANITARIA (classificazione) e) SITUAZIONE MOLTO GRAVE!!!! (vedi differenza con punto a dell Urgenza) f) Insorge improvvisamente g) Richiede risposta immediata h) Impiego di mezzi idonei a fronteggiarla i) La vittima può morire in tempi brevi j) Richiesta rapidità d intervento e competenza RAPIDITA : perché? La persona colpita può aggravarsi e morire in pochi minuti Rischio gravi emorragie arteriose che conducono alla morte in 5 minuti Se non trattata nel giro di 3-4 minuti poche possibilità di successo COMPETENZA Ogni situazione richiede preparazione, capacità e professionalità da parte dei Soccorritori SETTORE FORMAZIONE 2

3 TEMPISTICA DI INTERVENTO Minor tempo di intervento (e terapie adeguate) = maggiori probabilità di esito positivo per il paziente Buona organizzazione e integrazione tra sistema di intervento di soccorso sanitario preospedaliero e tempestiva centralizzazione del paziente in adeguata idonea struttura ospedaliera LA GOLDEN HOUR (L ORA D ORO) I primi 60 dalla presenza o assenza di soccorsi adeguati influenzano positivamente o negativamente il decorso di guarigione del paziente. E la cosiddetta GOLDEN HOUR o ORA D ORO!!! RICHIESTA DI SOCCORSO INTERVENTO DI SOCCORSO TRATTAMENTO PREOSPEDALIERO DEL PAZIENTE TRASPORTO CON AMBULANZA OSPEDALIZZAZIONE SONO FATTORI INDISPENSABILI PER OTTIMIZZARE I RISULTATI DALL ACCADIMENTO: TEMPO MASSIMO 60!!! L ORA D ORO!!! INTERNAZIONALMENTE ESISTONO 2 SISTEMI DI INTERVENTO: SCOOP AND RUN e STAY AND PLAY SCOOP AND RUN: carica e vai Metodologia diffusa soprattutto negli U.S.A. indicata per situazioni non risolvibili sul posto (emorragie interne, ecc.) da trattare solo in ambito ospedaliero; Sulle ambulanze non ci sono medici ma generalmente solo paramedici qualificati per qualsiasi tipo di emergenza SETTORE FORMAZIONE 3

4 STAY AND PLAY: fermati e agisci Metodologia diffusa soprattutto in Europa; Con medici a bordo delle ambulanze; Il paziente viene trattato e stabilizzato prima di portarlo in ospedale. In Italia si è adottata una via intermedia: Rapida valutazione Minimo trattamento Trasporto rapido verso l ospedale Trattamento e stabilizzazione anche durante il trasporto COS'E'? è il numero unico telefonico attivo in Italia per la richiesta di soccorso medico per emergenza sanitaria. è attivo 24 ore su 24 7 giorni su 7 gratuito su tutto il territorio da telefoni fissi e mobili è nato per: coordinare le varie associazioni di soccorso volontario evitare sovrapposizioni di interventi gestione delle emergenze affidata a personale medico e infermieristico appositamente preparato e competente in telecomunicazioni ed informatica La centrale che risponde trasmetterà la richiesta di soccorso alla Centrale Operativa 118 di competenza SETTORE FORMAZIONE 4

5 Domande che vengono poste dalla C.O. 118: Dove è il luogo dell emergenza? Indicare il comune, la via e il numero civico più vicino Se necessario segnalare eventuali difficoltà di percorso che potrebbero ostacolare i soccorsi Cosa è successo? Il chiamante deve dare in modo sintetico tutte le informazioni di cui è a conoscenza, specificando: TIPOLOGIA DELL EVENTO AVVENUTO LIVELLO DI COSCIENZA DELLA VITTIMA E SE E PRESENTE CIRCOLO E/O RESPIRO DESCRIZIONE DELLA SCENA E DETTAGLI o Presenza di persone incastrate o Princìpi d incendio o Sostanze chimiche o pericolose o Edifici pericolanti o Intralcio al traffico, ecc. Ad ogni grado e priorità la C.O. 118 assegnerà un codice colore SETTORE FORMAZIONE 5

6 ARRIVO DELL'AMBULANZA SUL POSTO Il personale sanitario provvede alla valutazione dell'infortunato sul posto Provvede alle manovre di stabilizzazione e primo soccorso Carica il paziente in ambulanza per avviarlo al più vicino ospedale Se presente il medico provvede ad assegnare un nuovo codice colore Se occorre un trasporto veloce a grande distanza Se la località di intervento è difficilmente accessibile Può essere inviato l'elisoccorso con a bordo un equipaggio composto da: 1 medico+1 infermiere+1 verricellista+1 pilota+1 tecnico di volo DESTINAZIONE: OSPEDALE PIU' ADEGUATO. LA SCELTA DEL MEZZO PIU' IDONEO DA INVIARE E' APPANNAGGIO ESCLUSIVO DELL'OPERATORE DELLA C.O. 118 E LO FARA' IN BASE A CIO' CHE GLI VERRA' COMUNICATO DAL PERSONALE SANITARIO PRESENTE SUL POSTO IL TRIAGE è un sistema utilizzato per selezionare i soggetti coinvolti in infortuni secondo classi di urgenza/emergenza crescenti, in base alla gravità delle lesioni riportate e del loro quadro clinico. Il termine è francese, l'origine un pò incerta ma che comunque significa "cernita" o "smistamento". SETTORE FORMAZIONE 6