S.S. RETE LOCALE DI CURE PALLIATIVE
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- Agnolo Orlando
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1 S.S. RETE LOCALE DI CURE PALLIATIVE CURE DOMICILIARI HOSPICE I quadri sono stati eseguiti e donati all Hospice dagli Allievi della Scuola Media Statale Della Torre - Garibaldi di Chiavari
2 CURE PALLIATIVE Le cure palliative sono la risposta appropriata ai bisogni dei malati oncologici e dei loro cari. Secondo la più recente definizione dell Organizzazione Mondiale della Sanità, le cure palliative sono un approccio che migliora la qualità della vita dei malati terminali e delle loro famiglie che si trovano ad affrontare le problematiche associate a malattie inguaribili, attraverso la prevenzione e il sollievo della sofferenza per mezzo di un identificazione e di un ottimale trattamento del dolore e delle altre problematiche di natura fisica psicologica e spirituale. Le cure palliative forniscono il sollievo dal dolore e da altri gravi sintomi, sono garanti della vita e considerano la morte un processo naturale che non intendono affrettare né ritardare. Le cure palliative integrano gli aspetti psicologici e spirituali della cura dei pazienti e offrono un sistema di supporto per aiutare i malati e vivere nel mondo più attivo possibile fino alla morte. Offrono anche un sistema di sostegno per aiutare le famiglie ad affrontare la malattia e in seguito il lutto. (OMS 2002)
3 DISPOSIZIONI SULLE CURE PALLIATIVE La REGIONE LIGURIA, con Deliberazione n.277 del 16 marzo 2007, ha delineato il modello organizzativo della RETE REGIONALE DI CURE PALLIATIVE, individuando nell Assistenza Domiciliare e nell Hospice una importante risposta ai bisogni clinico assistenziali. Rispondendo alle indicazioni regionali, la Asl 4 Chiavarese, con Deliberazione n. 154 del 24 febbraio 2009, ha istituito la RETE LOCALE di CURE PALLIATIVE, che promuove e garantisce un servizio ai pazienti affetti da malattie inguaribili ad andamento progressivo durante la fase avanzata e/o terminale. Il PARLAMENTO ITALIANO, con la Legge n.38 del 15 marzo 2010, ha disposto che le strutture sanitarie che erogano cure palliative e terapia del dolore assicurino un programma di cura individuale per il malato e per la sua famiglia,nel rispetto dei seguenti principi fondamentali: Tutela della dignità e dell autonomia del malato, senza alcuna discriminazione; Tutela e promozione della qualità della vita sino al suo termine; Adeguato sostegno sanitario e socio assistenziale della persona malata e della famiglia.
4 CURE DOMICILIARI L assistenza viene attivata entro 24 ore dalla segnalazione e sempre previa valutazione da parte dell équipe costituita dal medico del servizio, dalla coordinatrice infermieristica e/o dal fisioterapista. Il medico curante viene sempre informato e partecipa alla gestione del paziente. Da parte del Servizio oltre ai principali farmaci, vengono forniti i presidi che si rendano necessari per l assistenza. Compito dell équipe è anche quello di istruire la famiglia allo scopo di collaborare attivamente alla gestione del proprio congiunto. Gli accessi al domicilio, a seconda della situazione clinica, possono variare anche sino a più di uno al giorno; l assistenza domiciliare è sempre integrata con l Hospice e le altre strutture territoriali e/o ospedaliere.
5 HOSPICE L attività è rivolta a malati oncologici e non oncologici, non più suscettibili di terapie causali ma che necessitano di un controllo dei sintomi. Garantisce il ricovero per i pazienti per i quali le cure a domicilio sono difficoltose Permette di fornire un periodo di sollievo alla famiglia. Garantisce la possibilità di puntualizzare la terapia per poi ritornare al proprio domicilio. E assicurata assistenza medica 7 giorni su 7. E assicurata assistenza infermieristica e tutelare continuativa sulle 24 ore. Il supporto psicologico è reso possibile dal Fondo Chiara Rama Per chi lo desidera è presente un cappellano della struttura e nei giorni festivi alle ore 10,30, presso il salone del 3 piano della RSA, attigua all'hospice, si svolge la Santa Messa. Sono inoltre disponibili nella città di Chiavari le seguenti Chiese che hanno firmato intese con lo Stato Italiano e i cui ministri possono accedere liberamente all'hospice: Chiesa Evangelica Battista, Corso Garibaldi n 54 Chiavari tel. 0185/321762; Testimoni di Geova, Via Ugolini n 9 Chiavari, tel. 0185/ Sono ammesse visite di piccoli animali nel rispetto dei pazienti e della normativa interna dell Azienda.
6 L Hospice è la parte degenziale del Servizio ed è collocato al quarto piano della palazzina dei poliambulatori. E costituito da: 8 camere singole con posto letto per un familiare Studio medici Studio psicologo Studio coordinatore infermieristico Sala infermieristica Bagno attrazzato Cucinetta Salotto terrazzo In ogni stanza, climatizzata e con bagno annesso, vi sono oltre al letto ortopedico, una poltrona letto per il familiare e servizi di confort quali il frigorifero e il televisore. I letti hanno reti a tre snodi con comando elettrico per la variazione della posizione e sono completati, quando necessario, da materasso anti-decubito. Nel bagno attrezzato, la vasca è ad ultrasuoni e vi è un sollevatore a barella ad altezza variabile. Tre camere sono video-sorvegliate. Nel salottino sono presenti un distributore di bibite calde e un distributore di acqua. Il paziente ricoverato, se lo desidera, può personalizzare la propria stanza ricreando una sua propria quotidianità. Ai familiari è concesso di poter assistere i propri cari 24 ore su 24 e per tale motivo ogni camera è dotata di poltrona letto. Di norma è consentita la permanenza di un solo familiare per la notte, ma qualora si verifichino particolari condizioni, è possibile richiedere l accesso per un numero superiore di familiari.
7 La presenza dei parenti nelle ore notturne viene sempre registrata. Il reparto è dotato di sistemi computerizzati e integrati nella rete informatica dell ASL 4 Chiavarese, con possibilità di gestione in tempo reale dei referti di laboratorio e della personalizzazione dei pasti e delle diete. MODALITA DI ACCESSO La segnalazione per usufruire dell Assistenza Domiciliare e/ del ricovero in Hospice può essere fatta da parte di: REPARTI OSPEDALIERI MEDICO DI MEDICINA GENERALE FAMILIARI ASSISTENTI SOCIALI DEI COMUNI ALTRE STRUTTURE (RSA, RP, ETC) Tramite: -telefono e fax: ; (fax e segreteria telefonica 24 ore su 24) 0185/ e_mail: cure.domic@asl4.liguria.it rpizzorno@asl4.liguria.it -sportello unico del Distretto 14, 15, 16
8 LO STAFF Responsabile S.S. Rete di Cure Domiciliari e Palliative Dott.ssa Rita Pizzorno Dirigenti Medici Dott.ssa Cinzia Maranzana - Medico palliativista dell'hospice e cure domiciliari Dott. Ugo Compagnone Coordinatori Infermieristici Sig.ra Elena Beltrame (Cure Domiciliari) Sig.ra Loana Solari (Hospice) Infermieri Fisioterapisti Oss Psicologa Dott.ssa Elena Colombo Elaborazione progetto grafico e Stampa: Ufficio Stampa ASL 4 Chiavarese Dati aggiornati al MB
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