La Commissione regionale per l appropriatezza prescrittiva Vincenza Giorgio Struttura complessa di Malattie dell Apparato respiratorio ASL Bari Ospedale Fallacara Triggiano Bari 10 novembre 2007
Le iniziative della Regione Puglia Assessorato Regionale Politiche della Salute L intesa Stato Regione del 23 marzo 2005 ha individuato per la Regione Puglia le risorse erogabili per l anno 2005 La Giunta Regionale col Documento di indirizzo economico funzionale del SSR ha fissato ai Direttori Generali l obiettivo del contenimento della spesa farmaceutica con. rientro nei limiti fissati dal MinSal (24/8/2005) Per il raggiungimento di tale obiettivo è stata prevista la costituzione della Commissione regionale preposta al controllo dell appropriatezza delle prescrizioni
Le iniziative della Regione Puglia Assessorato Regionale Politiche della Salute Con Determina Dirigenziale n. 15 del 24 febbraio 2006 è stata istituita nella Regione Puglia la COMMISSIONE REGIONALE PER IL CONTROLLO DELL APPROPRIATEZZA PRESCRITTIV A
La commissione regionale per il controllo dell appropriatezza prescrittiva Componenti : 1 Rappresentante del Settore ATP 1 Rappresentante dell ARES 2 Direttori di Area Farmaceutica di ASL 3 Rappresentanti di Società Scientifiche (AIPO, ANMCO, AIGO + 1 Geriatra territoriale) 2 Medici di Medicina Generale 1 Pediatra di libera scelta 1 Rappresentante di cittadinanza attiva
La commissione regionale per il controllo dell appropriatezza prescrittiva Presidente: Dott. Antonio Battista (ARES) Segretaria: Dott.ssa Eleonora Kossuth (funzionario Regione Puglia) Frequenza delle riunioni: almeno mensile
Compiti generali assegnati alla Commissione Regionale Appropriatezza - Predisporre idonee linee guida per la fissazione di criteri di priorità di appropriatezza prescrittiva - Coordinare le Commissioni già istituite presso i Distretti di ciascuna ASL secondo l Accordo collettivo nazionale con i MMG (Art 8del DL.vo 502 1992) - Acquisire le relazioni trimestrali sulle attività di controllo delle prescrizioni farmaceutiche effettuate dalle summenzionate Commissioni
Compiti generale assegnati alla Commissione Regionale Appropriatezza -Promuovere programmi di educazione al corretto uso dei farmaci -diretti ai cittadinie percorsi terapeutici condivisi, in collaborazione con le società scientifiche - Acquisire le valutazioni a cura del Nucleo di Coordinamento istituito nell ambito del Progetto Regionale di farmacovigilanza
La Commissione Regionale Appropriatezza Attività svolta analisi andamento spesa farmaceutica individuazione delle voci di spesa discordanti rispetto alla media nazionale e inter-asl analisi consumo dei farmaci per classi ATC J (antibiotici);l (antineoplastici ed immunomodulanti);b (sangue ed emoderivati) analisi andamento spesa farmaci soggetti a note AIFA proposte operative per il controllo delle prescrizioni
La Commissione Regionale Appropriatezza Attività svolte - Incontri con i rappresentanti di FARMINDUSTRIA sempre per motivi di appropriatezza (richiesta ed ottenuta la collaborazione) - Incontro con i rappresentanti di un pool di Aziende produttrici di PPI ed analisi di proposte operative
La Commissione Regionale Appropriatezza Attività svolte Analisi dei Piani terapeutici redatti per i farmaci soggetti alle note AIFA 12, 32,39 (Eritropoietina,Interferoni, Somatotropoina) Sostegno alle iniziative di Cittadinanza attiva sui farmaci equivalenti e sul corretto uso del farmaco
La Commissione Regionale Appropriatezza Attività svolte Arriva l influenza : - campagna per l uso appropriato dei farmaci in periodo influenzale mediante la stampa di volantini inviati a tutte le ASL pugliesi e pubblicazione di un manifesto sui maggiori quotidiani a metà novembre e a gennaio; - successiva valutazione dei risultati in termini di risparmio di spesa su antibiotici - ripetizione della campagna nel 2007
La Commissione Regionale Appropriatezza NON SOLO FARMACI! Prestazioni ambulatoriali: incontro con la Commissione controllo liste di attesa Ricoveri: incontri con la Commisssione appropriatezza ricoveri (Modello MAAP ) Vaccini: vaccinazione antitubercolare con BCG (revisione dell obbligo agli studenti di Medicina cutinegativi in accordo con l indirizzo legislativo)
La Commissione Regionale Appropriatezza - validazione LG parto cesareo - valutazione di un progettodi Audit clinico sulle BPCO - attivazione di un percorso per attività di supporto di tipo INFORMATIVO verso i Medici prescrittori (es. : farmaci con nota Note in armonia )
L Appropriatezza Corso di formazione per i Medici di Direzione Sanitaria (Bari 4-64 6 luglio 2006) Target : medici delle Direzioni ospedaliere, soggetti istituzionalmente deputati al controllo dell appropriatezza erogativa delle prestazioni in ospedale e nei servizi sanitari. Obiettivo : fornire conoscenze e strumenti operativi per il miglioramento dei livelli di appropriatezza organizzativa ed erogativa da parte degli ospedali investendo tutti i campi d interesse sanitario: dalla farmaceutica, alla specialistica, ai ricoveri.
Appropriatezza prescrittiva Numerose esperienze Italiane dimostrano che la disseminazione di LG o di percorsi diagnostici/terapeutici per patologia o per gruppi di pazienti, condivisi da tutti i Medici attori della procedura riduce l inappropriatezza.