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Il più frequente dei tumori ossei (60%)

Il più frequente dei tumori ossei (60%) Adulti o anziani

Il più frequente dei tumori ossei (60%) Adulti o anziani Tumore primitivo conosciuto o sconosciuto (rivelatore nel 30 % dei casi )

Clinica Scoperta da esami di routine

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche Tumefazione

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche Tumefazione

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche Tumefazione

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche Tumefazione

Clinica Scoperta da esami di routine Dolore Fratture patologiche Tumefazione Segni Generali : astenia, dimagrimento

VES aumentata Anemia I marcatori bilogici determinano il cancro primitivo

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso

Radiografie Aspetto osteolitico

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso

Cancro secondario del osso Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso + 3 mesi + 6 mesi

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso Area di condensazione, a volte Forme miste Pagetiche

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso Area di condensazione Forme condensanti

Radiografie Aspetto osteolitico, molto spesso Area di condensazione Forme corticali

La TAC Approfondisce lo studio di una lesione scoperta con le rx grafie

La RMN Permette di scoprire delle lesioni non visibili in radiologia

La RMN o la mielografia Rileva il restringimento del canale vertebrale e la compressione degli elementi nervosi

Scintigrafia ossea : Precisa l estensione locale e rileva altre metastsi ossee

Biopsia +++ Ricerca del focolaio primitivo

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131)

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131) Seno : (50% a 75%) localizzazioni multiple

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131) Seno : (50% a 75%) localizzazioni multiple Rene: localizzazione unica

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131) Seno : (50% a 75%) localizzazioni multiple Rene: localizzazione unica

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131) Seno : (50% a 75%) localizzazioni multiple Rene: localizzazione unica Prostata ++ : metastasi spesso rivelatrice (Fosfatasi acida aumentata) Vertebra di avorio

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131) Seno : (50% a 75%) localizzazioni multiple Rene: localizzazione unica Prostata ++ : metastasi spesso rivelatrice (Fosfatasi acida aumentata) Polmone

Ricerca del focolaio primitivo Tiroide : (fissazione iodio 131) Seno : (50% a 75%) localizzazioni multiple Rene: localizzazione unica Prostata ++ : metastasi spesso rivelatrice (Fosfatasi acida aumentata) Polmone Sfera digestiva Epat. Colon Epat.

Localizzazione delle metastasi Rachide (80 %) (schiacciamento, tr. neuro.)

Localizzazionedelle metastasi Rachide (80 %) (schiacciamento, tr. neuro.) Bacino (60 %)

Localizzazionedelle metastasi Rachide (80 %) (schiacciamento, tr. neuro.) Bacino (60 %)

Localizzazione delle metastasi Rachide (80 %) (schiacciamento, tr. neuro.) Bacino (60 %) Coste(30%)

Localizzazione delle metastasi Rachide (80 %) (schiacciamento, tr. neuro.) Bacino (60 %) Coste (30%) Cranio (15%)

Localizzazione delle metastasi Rachide (80 %) (schiacciamento, tr. neuro.) Bacino (60 %) Coste (30%) Cranio (15%) ossa lunghe: omero, femore ossa periferiche

Le metastasi ossee influenzano poco la prognosi di vita, ma minacciano le funzioni locomotrici. Certe metastasi sono accessibili ai trattamenti medici e alla radioterapia.

Complicazioni proprie di ogni localizzazione : Fratture Compressione vascolo-nervosa Paraplegia etc....

Le metastasi sono accessibili alla chirurgia con delle tecniche differenti a seconda della localizzazione

Osteosintesi preventiva o palliativa ± trapianto osseo

Vertebrectomia e ricostruzione con trapianti ossei

Vertebrectomia e ricostruzione con cemento acrilico

Amputazione

Protesi articolare palliativa Con o senza trapianto osseo

Polmone

Polmone