Indice generale Introduzione... III Hanno collaborato... V Abbreviazioni... XI Approccio al paziente critico medico... 1 Approccio al paziente critico traumatico... 3 Patologie Adult respiratory distress syndrome... 9 Alterazioni acute della funzione tiroidea... 14 Alterazioni della calcemia... 15 Alterazioni della natriemia... 17 Alterazioni della potassiemia... 20 Anafilassi... 23 Approccio alle vasculiti in urgenza... 25 Arresto cardiaco nell adulto... 27 Asma acuto... 30 Attacco ischemico transitorio... 32 BPCO riacutizzata... 34 Bradicardia... 35 Cefalea non traumatica... 36 Coagulazione intravascolare disseminata... 39 Colpo di calore... 40 Complicanze dell anemia falciforme... 41 Deficit dell inibitore di C 1 esterasi... 43 Delirium nell anziano... 44 Emergenze ipertensive... 47 Emofilia... 50 Emorragia del tratto gastrointestinale superiore... 52 Emorragia subaracnoidea non traumatica... 54 Encefalopatia porto-sistemica... 56 Endocardite batterica... 58 Inquadramento/gestione della prima crisi epilettica... 60 Insufficienza corticosurrenalica acuta... 62 Intossicazioni acute esogene... 63 Intossicazione da alcoli... 66 VI
Intossicazione da antidepressivi triciclici... 67 Intossicazione da b-bloccanti... 68 Intossicazione da Ca-antagonisti... 69 Intossicazione da cocaina... 70 Intossicazione da ecstasy... 71 Intossicazione da funghi... 71 Intossicazione da monossido di carbonio... 73 Intossicazione da organofosforici... 74 Intossicazione da paracetamolo... 75 Ipertermia maligna da neurolettici... 77 Ipotermia... 79 Meningite... 80 Metaemoglobinemia acquisita... 84 Pancreatite acuta... 84 Pericardite acuta... 87 Polmonite... 89 Rabdomiolisi... 91 Reazioni avverse trasfusionali... 92 Scompenso cardiaco acuto... 95 Sepsi... 96 Shock... 100 Shock cardiogeno... 101 Sincope... 103 Sindrome aortica acuta... 107 Sindromi coronariche acute... 109 Stato di male epilettico... 116 Stroke... 118 Tachicardia... 122 Trattamento delle emorragie in corso di fibrinolisi... 125 Trauma cranico dell adulto... 125 Trauma spinale... 127 Trombocitopenia indotta dall eparina... 130 Tromboembolia polmonare... 131 Urgenze andrologiche... 133 Urgenze metaboliche nel paziente diabetico... 136 Urgenze oncologiche... 140 Urgenze specifiche della gravidanza... 142 Ustioni... 145 VII
Schemi diagnostico-terapeutici Alterazioni dell anion gap... 149 CHA 2 DS 2 VASc score per rischio di stroke nei Pz con FA... 149 Classificazione e terapia dello shock ipovolemico... 151 Criteri IDSA/ATS per polmonite severa... 152 Crusade score... 153 CURB65 score (per polmonite comunitaria)... 155 Emogasanalisi arteriosa: interpretazione in urgenza... 155 Farmaci che interagiscono con gli inibitori della vitamina K... 160 Fibrillazione atriale di recente insorgenza... 161 Glasgow Coma Scale... 161 GRACE Score... 162 HAS-BLED score per rischio emorragico... 164 Indicazione all esecuzione di emocoltura... 165 NIHSS... 166 Nuovi anticoagulanti orali... 168 Prevenzione della nefropatia da mdc... 171 Profilassi antitetanica... 172 Profilassi dell endocardite batterica... 173 Sindromi da intossicazione... 174 Schemi di ricoagulazione... 176 Score ABCD 2 rischio precoce di ictus nei Pz con AIT... 178 Score per rischio trombo-embolico nei Pz medici... 179 Tipi di pacemaker... 179 Schemi dei farmaci Schemi di utilizzo dei farmaci per l urgenza... 182 Acido tranexamico... 182 Acido zoledronico... 183 Adenosina... 183 Adrenalina... 184 Alteplase... 185 Aminofillina... 186 Amiodarone... 187 ASA... 188 Atenololo... 189 Atropina... 189 Bicarbonato di sodio... 190 Blu di metilene... 190 VIII
Calcio cloruro... 191 Clopidogrel... 192 Dantrolene sodico... 192 Diazepam... 193 Digossina... 194 Diltiazem... 194 Dobutamina... 196 Dopamina... 197 Eparina non frazionata... 198 Eparine a basso peso molecolare... 200 Eptifibatide... 200 Esmololo... 202 Fenitoina... 203 Fentanyl... 204 Flecainide... 204 Flumazenil... 205 Fondaparinux... 206 Frammenti anticorpali antidigossina... 206 Furosemide... 207 Glucagone... 209 Ibutilide... 209 Ipratropio bromuro... 210 Isoprenalina... 211 Isosorbide dinitrato... 211 Ketamina... 212 Labetalolo... 212 Levosimendan... 213 Lidocaina... 215 Lorazepam... 216 Mannitolo... 216 Metilprednisolone... 217 Metoprololo... 218 Midazolam... 218 Morfina... 219 N-acetilcisteina fiale... 220 N-acetilcisteina sciroppo... 221 Naloxone... 221 Nimodipina... 222 IX
Nitroglicerina... 222 Nitroprussiato... 223 Noradrenalina... 224 Octreotide... 225 Omeprazolo... 225 Pantoprazolo... 226 Pralidossima... 226 Prasugrel... 227 Propafenone... 227 Propofol... 228 Propranololo... 229 Protamina... 230 Reteplase... 231 Salbutamolo fiale ev... 232 Salbutamolo soluzione... 232 Sodio valproato... 233 Somatostatina... 234 Sotalolo... 235 Tenecteplase... 235 Terlipressina... 236 Ticagrelor... 237 Tirofiban... 237 Urapidil... 238 Verapamile... 239 Warfarin... 240 X